HER2阴性乳腺浸润性导管癌p53蛋白表达的临床意义

目的：检测p53 蛋白在人类表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER2) 阴性乳腺浸润性导管癌中的表达,探讨其在HER2 阴性乳腺浸润性导管癌中的临床意义。方法：利用免疫组织 化学检测p53 在HER2 阴性的乳腺浸润性导管癌中的蛋白表达,同时免疫组织化学常规检测雌激素受体(estrogen receptor,ER) 和孕激素受体(progesterone receptor,PR) 的蛋白表达。结果：p53 蛋白在乳腺浸润性导管癌III 级中的阳性表达率高于乳腺浸润性导管癌I 级(P<0.05),但其表达与患者的年龄、临床分期、淋巴结转移状况 无明显相关。ER 阳性的乳腺浸润性导管癌的p53 蛋白的表达率低于ER 阴性的表达率(P<0.01),ER 和PR 共同 阳性的乳腺浸润性导管癌的p53 蛋白的阳性表达率明显低于ER 或PR 阴性的表达率(P<0.05)。p53 蛋白阳性患 者的5 年生存率显著低于p53 阴性患者(P<0.01),而且是HER2 阴性乳腺浸润导管癌的一个独立预后因素。结论： p53 蛋白表达与HER2 阴性的乳腺浸润性导管癌预后相关,并且是其独立的预后预测分子标志物。     

三阴性乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）和人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20％～25％。     

乳腺癌中雄激素受体表达与ER、PR、HER2、Ki67、EGFR的关系

目的 研究乳腺癌中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达与雌激素受体(estrogen recep-tor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor 2,HER2)及Ki67、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达的关系.方法 用免疫组织化学染色方法评估1069例乳腺癌患者的AR、ER、PR、HER2、Ki67和EGFR的表达,并分析AR表达与ER、PR、HER2、Ki67及EGFR表达的关系.同时分析AR表达与临床情况如患者年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、肿瘤分级等的关系.结果 AR阳性表达率为77.36％,ER阳性表达率为60.99％、PR阳性表达率为61.18％,且AR的表达与ER、PR的表达(P ＜0.0001)、肿瘤大小(P =0.0139)及低增殖指数(P =0.0002)有关,与EGFR无关.在AR +/ER-组,AR表达与HER2(P=0.0375)、肿瘤大小(P=0.0460)及低Ki67表达(P=0.0111)有关;在AR +/PR-组,AR表达与低Ki67表达(P =0.0283)相关;在HER2-组,AR与低Ki67表达(P＜0.0001)有关.结论 AR可作为乳腺癌个体化治疗的新靶点.     

IL-37在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨IL-37在浸润性乳腺癌（Invasive breast carcinoma, IBC）中的表达及临床意义。方法：回顾性分析2014年1月26日—2021年6月19日于东莞东华医院确诊为浸润性乳腺癌的104例患者的临床资料,免疫组化方法检测IL-37在浸润性乳腺癌中的表达,并分析其与Nottingham组织学分级、分子分型、组织学类型、雌激素受体（Estrogen receptor,ER）、孕激素受体（Progesterone receptor,PR）、细胞增殖核抗原（Cell proliferating nuclear antigen,Ki-67）、人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor,EGFR）、年龄等的关系。结果：IL-37在IBC中的表达,IL-37阴性10例（9.61%）、低表达25例（24.04%）、高表达69例（66.35%）。IL-37在IBC中与ER(r=0.468,P<0.001)、PR(r...     

早期三阴性乳腺癌新辅助和辅助治疗后强化治疗进展

<正>乳腺癌已超越肺癌，成为全球发病率最高的恶性肿瘤，三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)，孕激素受体(proges-terone receptor,PR)及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)三个关键受体均为阴性的一种乳腺癌类型，约占全部乳腺癌的15%^[1,2]。     

不同分子亚型青年乳腺癌表皮生长因子受体表达及其临床病理分析

目的探讨不同分子亚型青年乳腺癌表皮生长因子受体(EGFR)表达情况及其与临床病理的关系。方法收集广东省江门市中心医院2003年5月~2014年7月经手术切除及病理证实的青年(年龄≤35岁)浸润性乳腺癌182例标本,应用Envision二步法检测肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及EGFR表达情况,分析EGFR在不同分子亚型青年乳腺癌的表达情况及其与临床病理的关系。结果 182例青年乳腺癌中Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型和Basal-like型EGFR的阳性率分别为43.5%(48/108)、22.2%(2/9)、93.6%(44/47)和73.1%(19/26);不同分子亚型青年乳腺癌中EGFR阳性率差异有统计学意义(χ2=35.154,P<0.05),其中HER2过表达型EGFR阳性表达率最高。不同分子亚型青年乳腺癌的EGFR阳性表达与肿瘤大小和组织学分级等无关(P>0.05),但与TNM分期、淋巴结转移数及远处转移有关(P<0.05)。患者TNM分期和HER2表达是影响患者预后的独立因素(相对危险度分别为6.013、2.612,P<0.05)。结论不同分子亚型青年乳腺癌中EGFR阳性表达率不同,不同亚型青年乳腺癌EGFR阳性表达与TNM分期和HER2表达有关,且两者为影响患者预后的独立因素。     

三阴乳腺癌靶向治疗的研究进展

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是雌激素受体(estrogen receptor,ER)孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)...     

雄激素受体在不同分子分型乳腺癌中的表达及临床病理意义

目的：探讨雄激素受体（androgen receptor,AR）在不同分子分型的浸润性乳腺癌中的表达情况及相关性。方法：采用免疫组化方法检测635例浸润性乳腺癌标本中AR、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor?type2,HER2）、Ki67蛋白的表达情况,分析AR在不同分子分型、组织学类型中的表达情况及相关分子之间的关系。结果：AR在Luminal A型、Luminal B型HER2阴性型、Luminal B型HER2阳性型、HER2过表达型及三阴型浸润性乳腺癌中的阳性率分别为74.5%（137/184）、56.1%（96/171）、67.8%（40/59）、56.0%（56/100）、32.2%（39/121）,差异具有统计学意义（P<0.05）;癌旁组织中AR阳性率为29.2%（158/542）,明显低于癌组织中的表达,差异有统计学意义（P<0.05）;AR蛋白表达在年龄分组及组织学分级中差异无统计学意义（P>0.05）;AR阳性与ER、PR蛋白的阳性表达呈正相关（P<0.05）,而与Ki?67的表达呈负相关（P<0.05）。结论：AR在不同分子分型乳腺癌中均有一定的表达,联合检测AR和ER、PR、HER2及Ki?67对判断乳腺癌的预后和选择治疗方案有一定价值。     

三阴型乳腺癌的研究进展

三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)指的是雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体-2 human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)均为阴性表达的乳腺癌.TNBC的生物学特征不同于其他类型的乳腺癌,临床行为更具有侵袭性.     

三阴性乳腺癌的最新进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）系因雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）及人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）均阴性而得名,是一种特殊类型的乳腺癌,相对于激素受体阳性的乳腺癌,其侵袭性强、复发率高、预后较差,对当今的临床治疗提出了新的挑战.     

上皮细胞黏附分子表达与乳腺癌的分子分型及预后

目的：探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)在乳腺癌及其分子亚型中表达的临床病理及预后意义。方法：采用免疫组织化学MaxVisionTM法检测835例乳腺浸润性导管癌中EpCAM的表达,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果：EpCAM的阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小、ER和PR表达、HER2表达和临床分期均有关(均P<0.05),与绝经状态无关(χ2=0.117,P=0.733)。在腺腔A型、腺腔B型(HER2−)、腺腔B型(HER2+)、HER2过表达型及三阴型乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)中, EpCAM的阳性表达率分别为19.2%,73.0%,48.9%,72.2%和62.1%。Log-rank检验和单因素COX分析显示EpCAM阳性患者的预后较差(均P<0.001),并与三阴型、腺腔B型(HER2−)和HER2过表达型预后有关(均P<0.05)。多因素COX分析显示EpCAM阳性表达与三阴型和HER2过表达型预后差相关(均P<0.05)。结论：EpCAM可能与乳腺癌进展有关,并与分子分型相关,在乳腺癌总体上及三阴型和HER2过表达型中是一种独立的预后因子。     

浸润性乳腺癌PTEN、p53、EGFR与ER、PR及HER-2表达的关系

目的研究乳腺癌中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体2（HER-2）与丢失性磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）、蛋白p53、表皮生长因子受体（EGFR）的关系。方法采用免疫组织化学S．P法检测ER、PR、HER-2、PTEN、p53和EGFR在68例乳腺浸润性癌和10例乳腺纤维腺瘤组织标本中的表达。结果ER、PR、HER-2、PTEN、p53和EGFR的表达分别是44．1％、47．1％、54．4％、45．6％、51．5％、58．8％,PTEN蛋白表达与ER呈正相关;p53蛋白表达与ER、PR表达呈负相关;EGFR的表达与ER呈负相关、与HER-2呈正相关。结论联合检测ER、PR、HER-2、PTEN、1053、EGFR对临床上乳腺癌患者判断预后和靶向治疗有重要临床意义。     

Oncol2012: 乳腺癌临床病理分型与个体化治疗

目的 探讨乳腺癌临床病理分型在浸润性乳腺癌个体化治疗中的价值。方法 对2010年1月至12月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的浸润性乳腺癌病人进行回顾性分析。依据2011年St.Gallen乳腺癌分型标准,复检其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67表达水平,将乳腺癌分为Luminal A、Luminal B、HER-2阳性和三阴型四个亚型,并分析各亚型与TNM分期、病理组织分级的关系。结果 共213例浸润性乳腺癌病人入组,其中Luminal A型53例(24.9％),Luminal B型112例(52.6％),HER-2阳性型22例(10.3％),三阴型26例(12.2％)。Luminal A型病人中病理组织学分级I级39例,占同型病人73.6% (39/53),III级病人0例;Luminal B型病人中I级24例,占同型病人21.4%（24/112）,III级25例,占同型病人22.3%（25/112）;三阴型病人中I级2例,占同型病人7.7%（2/26）,III级17例,占同型病人65.4%（17/26）;HER-2阳性型病人I级仅1例,占同型病人4.5%（1/22）,III级11例,占同型病人50.0%（11/22）。各亚型间病理组织分级存在差异（P﹤0.001）。分析各亚型TNM分期发现,Luminal A型病人I期比例最高,占同型病人54.7%（29/53）。HER-2阳性型III期病例比例最高,占同型病例27.3%（6/22）。不同亚型TNM分期分布具有差异性（P﹤0.001）。结论 不同亚型乳腺癌其病理组织分级及TNM分期具有差异性, 在TNM分期及病理组织分级基础上联合临床病理分型分析是个体化治疗的重要内容。     

上皮细胞黏附分子、波形蛋白和N-钙黏素在乳腺癌#br# 分子亚型中的表达及相关性

目的：研究上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)、波形蛋白(vimentin)、N-钙黏素(N-cadherin)在乳腺癌及其分子亚型中的表达及相关性。方法：通过免疫组织化学方法检测835例乳腺癌组织中EpCAM,vimentin和N-cadherin的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果： EpCAM,vimentin及N-cadherin在835例乳腺癌中的表达率分别为53.4%,11.4%和9.7%;其阳性率随着肿瘤体积增大、组织学级别升高、淋巴结阳性、TNM分期增高、雌激素受体和孕激素受体阴性而增高(均P<0.05)。在腺腔A型、腺腔B型(HER2–)、腺腔B型(HER2+)、HER2过表达型及三阴型中,EpCAM的阳性表达率分别为19.2%,73.0%,48.9%,72.2%和62.1%;vimentin为3.9%,11.4%,14.1%,11.1%和20.5%;N-cadherin为7.0%,5.7%,12.0%,12.2%和17.4%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在835例乳腺癌及三阴型乳腺癌中EpCAM表达与vimentin和N-cadherin均呈正相关性。 结论：EpCAM在三阴型乳腺癌中呈高表达,并与上皮间质转化标志物相关,可能参与该型乳腺癌的发展、转移过程。     

CK5/6在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征相关性

目的:探讨肿瘤组织中CK5/6的分布特点及其与乳腺癌的组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌孕激素受体的关系,为乳腺癌的临床诊断、指导临床治疗及预后提供重要依据.方法:病理取材及苏木精伊红(HE)染色;利用免疫组化法检测175例浸润性乳腺癌组织CK5/6的表达情况.结果:①175例乳腺癌组织中CK5/6(+)表达为17.7％,CK5/6(-)表达为82.3％.②CK5/6的表达与患者是否绝经、肿瘤的大小、组织学分级和淋巴结转移与否之间无统计学意义(P＞0.05);但在淋巴结转移的患者中淋巴结转移＜4枚与淋巴结≥4枚的患者间比较,CK5/6的表达具有统计学意义(P＜0.05).③CK5/6的表达与ER、PR结果之间比较,具有统计学意义(P＜0.01),在ER( -)、PR(-)的患者中,CK5/6的表达阳性率高;患者的HER2(-)与HER2(+)、HER2(++)以及HER2(+)与HER2(++)、HER2(+++)之间比较,无统计学意义(P＞0.05),但HER2(-)与HER2(+++),HER2(++)与HER2(+++)之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).④CK5/6在26例ER、PR和HER2阴性乳腺癌(三阴性乳腺癌)的表达率为65.2％,在136例非三阴性乳腺癌的表达率为11.2％,两者之间差异具有明显统计学意义(P＜0.01).结论:①CK5/6在乳腺癌中的表达与患者月经状态、肿瘤大小、组织学分级和淋巴结累及情况均无明确关联性.②CK5/6在ER、PR阴性乳腺癌患者中的表达明显增高.CK5/6在HER2强阳性乳腺癌患者中的表达明显高于HER2阴性患者,可能与乳腺癌侵袭、转移和预后存在关联性.③CK5/6的表达与乳腺癌腋窝淋巴结累及情况无关,但随着淋巴结转移数量的增加,其阳性表达率明显增高.④CK5/6在三阴性乳腺癌中的阳性表达率明显高于非三阴性乳腺癌,可以较准确地进行分子分型,更好地指导临床治疗及预测患者的预后.     

Clinicopathological classification and individualized treatment of breast cancer

Background The clinicopathological classification was proposed in the St. Gallen Consensus Report 2011. We conducted a retrospective analysis of breast cancer subtypes, tumor-nodal-metastatic （TNM） staging, and histopathological grade to investigate the value of these parameters in the treatment strategies of invasive breast cancer.     

α-B crystallin在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的检测α-B crystallin在乳腺癌中的表达，并探讨其在乳腺癌中表达的意义。方法应用组织芯片及免疫组织化学法对180例乳腺浸润性导管癌、17例导管原位癌及20例正常乳腺组织中α-B crystallin以及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2和Ki67的表达进行检测；根据最近提出的乳腺癌分子分型进行分组，对α-B crystallin在不同分组中的表达及与其他临床病理特征的关系行统计学分析。结果①α-B crystallin在乳腺导管原位癌的阳性率为41.17%（7/17），浸润性导管癌的阳性率为67.22%（121/180），两组间差异有统计学意义(P＜0.05）；②在浸润性导管癌中，α-B crystallin在淋巴结转移组阳性率为83.33%（81/96），无转移组阳性率为48.81%（41/84），两组间差异具有统计学意义（P＜0.01，r=0.368?8)；③在分子分型各组中α-B crystallin的表达差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中LuminalA组与HER2+组及三阴性组两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论α-B crystallin在乳腺浸润性导管癌中的表达明显高于导管原位癌，与淋巴结转移呈正相关，且在生物学行为更为恶性的HER2+组和三阴性组具有更高的表达水平，提示α-B crystallin蛋白可能参与了乳腺癌的浸润与转移过程。     

C-erbB-2与EGFR、p53、ER在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨C-erbB-2与ECFR、p53、ER在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学的方法检测108例乳腺癌中的C-erbB-2与EGFR、p53、ER的表达情况,进行对照比较。结果C-erbB-2与EGER、p53、ER表达阳性者分别为40例(37. 0%)、44例(40.7%)、43例(39.8%)、58例(53.7%)。C-erbB-2的表达与EGFR无相关性(P>0.05),与p53呈正相关(P<0. 05),与ER呈负相关(P<0.05)。C-erbB-2与EGFR、ER表达与乳腺癌的组织学分级相关(P<0.05)。C-erbB-2与EGFR、p53、ER 表达与淋巴结转移相关(P<0.05),与乳腺癌的组织学类型、患者年龄及肿瘤大小无关(P>0.05)。结论乳腺癌中C-erbB-2; EGFR;p53;ER的检测对于指导临床治疗,辅助判断预后有重要临床意义。     

乳腺癌中PTEN蛋白表达及其与ER和PR表达的相关性

目的探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因表达和ER、PR表达之间的关系。方法采用免疫组化S-P法分别检测80例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及ER、PR的表达。结果PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01)。PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P<0.01)。PTEN蛋白分别和ER、PR在80例乳腺癌中的表达呈正相关(P<0.05;P<0.05)。结论PTEN蛋白的表达缺失与ER、PR表达失衡在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。     

年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征分析

背景　对比中外乳腺癌流行病数据，发现中国的年轻乳腺癌患者平均发病时间比西方国家早5~10年，其乳腺癌侵袭性强，预后差。目前关于年轻乳腺癌患者的影像学研究报道较少。目的　探讨年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征。方法　收集2014年9月-2018年7月在山西医科大学第一医院接受乳腺超声检查并经术后病理检查确诊的乳腺浸润性导管癌患者249例，均为女性，年龄22~75岁。根据患者年龄分为年轻组（≤35岁）91例，中老年组（>35岁）158例。记录并比较两组超声声像图特征，包括肿块最大径、形态、纵横比、边界、边缘、内部回声、钙化灶、后方回声、血流情况。根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）、细胞增殖抗原（Ki-67）免疫组化结果，分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、基底样型，比较年轻组不同分子亚型之间超声声像图特征。结果　两组肿块最大径、内部回声、钙化灶、后方回声情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。年轻组中Luminal A型6例，Luminal B型53例，HER2过表达型22例，基底样型10例。年轻组乳腺浸润性导管癌不同分子亚型的形态、边界、内部回声、钙化灶情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Luminal B型、HER2过表达型钙化灶比例高于Luminal A型、基底样型（P<0.05）。结论　年轻女性乳腺浸润性导管癌超声声像图以肿块最大径大、内部回声不均匀、易伴钙化及后方回声衰减少见为特征；且超声声像图特征与其分子亚型存在一定相关性。