精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况分析

目的了解精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况。方法采用自编量表通过我院病案室出院登记系统,对我院2010年1月至2010年12月出院的精神分裂症患者住院期间使用精神药物的品种、剂量及合并用药情况进行调查。结果全院精神科总住院人数1940人,调查登记精神分裂症1350人,占总住院人数的69.6%。单一服用抗精神病药物者980例(72.6%),按使用率顺序为氯氮平(25.9%)、利培酮(17.8%)、氯丙嗪(15.6%)、氟哌啶醇(4.4%)、奥氮平(4.4%)、奋乃静(2.96%)、舒必利(1.5%)。两种精神药物合并者为360例(26.6%)。其中以氯氮平、利培酮、奥氮平再合并其他一种抗精神病药为多见。按使用率顺序主要为氯氮平+舒必利、利培酮+氯氮平、利培酮+舒必利、氯氮平+氟哌啶醇、氯氮平+哌泊噻嗪、氯氮平合并癸氟奋乃静、奥氮平合并氟哌啶醇等。三种抗精神病药合用者10例。另外,合并安坦220例(16.3%);异丙嗪60例(4.4%);苯二氮卓类药150例(11.1%);心得安260例(19.3%)。60例(4.4%)合用抗抑郁剂。合并ECT者210例(15.6%)。结论住院精神分裂症的治疗以单一应用抗精神病药为主,非典型抗精神病药的应用逐年增加,且居首位。新型非典型抗精神病药如利培酮等药物的应用增多,已经被广大医生及患者所接受。     

阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效与安全性比较

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 94例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奋乃静组各47例,分别口服阿立哌唑10～30mg·d~(-1)或奋乃静20～40mg·d~(-1)治疗,疗程为8wk。于基线及服药wk 2、4、6、8末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组治疗wk 2末起PANSS总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),阿立哌唑组PANSS阳性症状、阴性症状和一般病理症状因子分与治疗前比较均有非常显著下降(P<0.01),奋乃静组阴性症状因子分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。治疗wk 8末阿立哌唑组PANSS总分减分率为(68±11)%,奋乃静组为(67±12)%;阿立哌唑组显效率为70%,奋乃静组为68%,2组疗效无显著差异(P>0.05)。阿立哌唑组不良反应发生率较奋乃静组少(26%vs.89%,P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与奋乃静相当,不良反应较奋乃静少,能更有效改善阴性症状。     

阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神分裂症疗效的对照观察

目的观察比较阿立哌唑口腔崩解片与奋乃静治疗老年期首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将65例老年期首发精神分裂症住院患者,随机分为阿立哌唑口腔崩解片组32例和奋乃静组33例,分别采用阿立哌唑口腔崩解片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。阿立哌唑口腔崩解片组和奋乃静组的显效率分别为75.0%和69.7%,总有效率分别为93.8%和90.9%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。两组TESS均分也无显著性差异（P〉0.05）。结论阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神分裂症效果肯定,安全性高,有利于长期巩固维持治疗。     

阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑和奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法将67例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与奋乃静治疗8周,并在治疗前及治疗后1,2,4,8周末采用简明精神病评定量表（BPRS）、副反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑、奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效差异无显著性（P〉0.05）,但阿立哌唑不良反应较奋乃静少而轻微。结论阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效好、起效快、不良反应少。     

精神病患者精神药物使用情况对比分析

目的:了解中山市埠湖医院住院精神病患者精神药物使用情况.方法:以1994年9月15日和2000年3月15日为两个调查日,用自制调查量表调查当日用药情况,分别调查154例(旧组)和242例(新组).结果:旧组的用药以氯丙嗪(68.18%)和卡马西平(20.78%)为最常用,以后依次为奋乃静、氯氮平、舒必利、碳酸锂和三氟拉嗪.新组以氯丙嗪(66.1%)和氯氮平(27.3%)为最常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、卡马西平、氟哌啶醇和碳酸锂.结论:氯丙嗪和氯氮平以其有效、价廉成为该院最常用的精神药物,利培酮以其副作用小、依从性好成为该院常用药物之一.     

奋乃静与阿立派唑对首发精神分裂症患者认知功能影响的对照分析

目的探讨阿立哌唑和奋乃静对首发患者认知功能的影响。方法将90例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组和和奋乃静治疗组,每组45例,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定认知功能。结果阿立派唑治疗组和奋乃静治疗组疗效相当,无显著性差异(P>0.05)。治疗后,阿立派唑组在WAIS-RC、CMS中各项得分均高于奋乃静组。CMS总分阿立派唑组高于奋乃静组,两者之间有显著差异性(P<0.01)。结论与奋乃静组相比,阿立哌唑组能更好地改善精神分裂症患者的认知功能,提高患者的智力水平。     

阿立哌唑对首发男性精神分裂症认知功能的影响

目的比较阿立哌唑和奋乃静对首发精神分裂症认知功能的影响。方法将符合入组标准的首发男性精神分裂症患者60例随机分为阿立哌唑组与奋乃静组,分别进行6周的系统治疗,采用简明精神病评定量表(BPRS)、简易智能状态检查量表(MMSE)进行测评其疗效和对认知功能的影响。结果 60例患者在6周治疗后BPRS总分明显下降(P<0.01),但2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组的MMSE总分明显高于奋乃静组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑组对首发男性精神分裂症认知功能的影响明显好于奋乃静组。     

不同种类抗精神病药对精神分裂症患者催乳素影响的临床研究

目的探讨奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮在治疗精神分裂症时对患者催乳素的影响。方法选取2015年1月1日~2017年3月31日首发精神病患者共125例,随机分为5组。对每组患者分别使用奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮进行治疗,并监测患者在治疗前及治疗后2、6、8周后催乳素水平的变化,并记录结果,对上述五种药物在治疗前后对患者血清中催乳素变化情况进行检测和分析。结果奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮治疗患者血清中催乳素的含量均出现了一定的增长,其中患者血液中催乳素水平利培酮组>奥氮平组>喹硫平组>齐拉西酮组>阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中采用的五种抗精神病药物在治疗过程中,对精神分裂症患者血清催乳素的水平产生各自不同的作用,其中阿立哌唑和齐拉西酮对患者血清催乳素的影响相对较小,值得推广和应用。     

奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者认知功能损害的疗效观察

目的：探讨奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者认知功能损害的疗效观察。方法对93例慢性精神分裂症患者随机分为奥氮平组、利培酮组及阿立哌唑组各31例,分别给予奥氮平、利培酮及阿立哌唑进行治疗,比较3组患者认识功能。结果阿立哌唑组患者分类完成、言语流畅、记忆力及显性判断方面的表现明显优于其它2组（P ＜0．05）,3组患者持续错误的比较差异无显著性（P ＞0．05）;奥氮平组患者与利培酮组患者认知功能比较差异无显著性（P ＞0．05）。结论奥氮平、利培酮及阿立哌唑对精神分裂症患者分类完成、持续错误、言语流畅、记忆力及线性判断方面的作用不同,阿立哌唑对患者认知功能的改善更为显著。     

阿立哌唑、氯氮平、利培酮对精神分裂症患者泌乳素及雌二醇的影响

目的：比较阿立哌唑、氯氮平、利培酮三种抗精神病药物对精神分裂症患者泌乳素及雌二醇的影响。方法：收集本院精神分裂症患者120例,随机分为阿立哌唑组、氯氮平组、利培酮组,每组40例,治疗前及治疗后8周分别检测泌乳素及雌二醇水平。结果：3种药物治疗前泌乳素及雌二醇水平均无明显差异（P>0.05）。治疗8周后,利培酮组泌乳素水平明显升高（P<0.01）,而雌二醇水平却显著降低（P<0.05）;氯氮平组泌乳素和雌二醇水平无明显变化(P>0.05);阿立哌唑组泌乳素水平无明显变化(P>0.05),雌二醇水平则显著上升（P<0.05）。结论：利培酮治疗的患者容易出现泌乳素升高、雌二醇降低的现象;阿立哌唑会使雌二醇升高,但对泌乳素无明显影响;氯氮平对两者均无明显影响。