体液添加EDTA-K2抗凝剂对细胞计数的影响

目的:研究添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响。方法:由临床送检的110份体液中取1、2、4、2 m L依次加入3支EDTA-K2抗凝剂及1支不含抗凝剂试管中,选用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、单个核细胞(MN)、多个核细胞(PMN),分析添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响;另收集体液,送检后及时测量并分装EDTA-K2抗凝剂及无抗凝剂试管中各2 m L,4℃冷藏2、4、6、12 h分别测量细胞含量,分析体液采集后不同时间细胞数量的变化趋势。结果:体液添加EDTA-K2抗凝剂各组相对于对照组细胞计数均无统计学差异;体液抽取后如无抗凝剂,随放置时间延长,白细胞计数出现下降趋势,EDTA-K2抗凝体液则无下降趋势。结论:体液中添加EDTA-K2抗凝剂可提高体液细胞计数的准确性,减小临床体液标本不能及时检测对细胞计数的影响。     

乙二胺四乙酸二钾对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目前临床医学实验室常用乙二胺四乙酸二钾作为抗凝剂，因为其抗凝血性强，对红细胞、白细胞形态影响小，国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐为血液细胞常规计数的抗凝剂，而被临床医学实验室广泛应用。在临床实践中，我们发现采用血细胞分析仪进行血小板计数时，有出现血小板计数结果假性减低的现象，且操作者有时还难辨真伪。现将使用血细胞分析仪出现血小板计数结果假性减低的原因探讨如下。     

全血细胞自动分析技术及其新参数的应用

自 195 3年美国库尔特 (W.H.Coulter)利用电阻抗原理发明了世界上第一台自动血细胞计数仪以来 ,随着各种高新技术的应用 ,血细胞自动分析技术从半自动到全自动 ,检测项目由单项检测到多参数分析 (可获得十多项甚至二十多项参数 ) ,由单纯的细胞计数发展到白细胞分类和自动打印细胞分布直方图 ,甚至还可作网织红细胞计数及其成熟指数分析。目前国际上已用全血细胞计数 (com plete blood count,CBC)或称全血图替代经典的血常规检查 (blood routine,B.Rt)。随着自动血细胞计数仪应用的普及 ,这些新参数在临床上对疾病的诊断及鉴别诊断、评…     

小孩偏食 先查“全血细胞计数”

现在的孩子有很多养成了偏食的习惯，也有个别小孩甚至出现了爱吃泥土、生米等怪癖，手指甲外翻呈勺状。这是为什么呢？当家长带孩子去医院看病时，医生会开一张“全血细胞计数”或“全血细胞分析”的化验单，等孩子的化验结果出来后才能作出诊断。     

EDTA依赖性假性血小板减少

血细胞自动计数仪以其快速、方便及相对准确的优点已在各级医疗卫生单位中广泛使用，然而所采用的EDTA抗凝剂有引起EDTA依赖性假性血小板减少之弊，虽然少见，但常导致临床上过度治疗甚至错误治疗，进而影响对原发病的治疗。为此，笔者观察我院近期用血细胞自动计数仪作血小板计数的800例住院患者，对其结果进行分析处理。     

三种方法对EDTA-K_2抗凝剂引起血小板假性减少的检测及分析

目的探讨EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的原因及对策。方法用三种方法分别对16例由于EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的患者进行平行检测。结果使用EDTA-K2抗凝剂的血小板计数结果明显减少,而使用肝素作为抗凝剂测定的血小板数和人工计数结果相近且正常。结论作为血细胞分析常用的抗凝剂EDTA-K2能引起极少数人血小板计数假性减少,临床中应对这种情况予以重视并采用其它抗凝剂进行对比验证,以保证血小板计数的准确性。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨

目的探讨血细胞分析仪测定血小板（PLT）的因素，排除“假性增高”和“假性降低”的情况，为临床提供准确可靠的诊治依据。方法使用Sysmexkx-21全自动血细胞仪及显微镜检查同时对400余例血小板数量与直方图不符病例进行检查，对比分析。结果血小板凝聚、小红细胞数量，抗凝剂的种类及比例、试剂的质量、标本放置时间及反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血小板的测定。结论全自动血液分析仪并不能完全代替手工计数，对PLT计数与直方图不符标本，应分析原因，重新采血后手工计数。     

迈瑞BC-6000全血细胞分析仪对低值血小板检测的分析探讨

目的:分析全血细胞分析仪对低值血小板检验的相关价值。方法:选择2017年10月~2019年2月到本院进行治疗并且进行低值血小板检验的50例患者作为本文的调查对象,对所有研究对象进行迈瑞BC-6000全血细胞分析仪的检验,并分别选择自动进样和手动进样两种模式进行检验,进行血小板计数,分析检验的可行性。结果:通过自动进样的方式进行检验,显示低值血小板均值为(42.9±2.1)×109/L,而变异系数为0.03,通过手动进样的方式进行检验,显示低值血小板值为(43.6±2.4)×109/L,而变异系数为0.04,两种方式进行比较,P>0.05,无明显差异性。结论:迈瑞BC-6000全血细胞分析仪对低值血小板进行检测能够确保血小板检验结果的可靠性和准确性,临床应用价值相对较大。     

Sysmex KX-21全血细胞分析仪检测WBC直方图低鉴别线(LD)区域处异常峰分析

在使用ＫＸ - 2 1全血细胞分类仪期间 ,作者发现了多例白细胞直方图在低鉴别线区域处出现异常峰仪器报警显示 ,并对此进行了系统分析 ,报道如下。1　材料和方法1.1　试验器材　ＫＸ - 2 1全细胞分析仪 (日本东亚公司 )及配套试剂。1.2　标本来源　选取本院患者血细胞直方图在ＬＤ区域处有异常标本 5 0例。1.3　抗凝剂 (自配 ) (ＥＤＴＡ -Ｋ2 ) 10ｇ/ｄＬ ,ＢＣ 2 0 μｌ装入塑料小管干燥待用。1.4　取静脉血 1ｍｌ加入抗凝塑料小管 ,立即混匀。1.5　按操作规程开机并通过质量控制检测 ,打印直方图报告 ,同时做血涂片 ,进行瑞氏染色 ,油镜镜…     

SF-3000细胞分析仪故障排除与维护

SF-3000血细胞分析仪使用半导体激光流式细胞术分析WBC。经试剂处理后的血细胞通过水路聚焦．被不含任何颗粒的鞘液包围成单行穿过Flowcell．受激光照射，产生散射光，通过检测散射光的强度和角度，对WBC进行分类和计数。我科2台SF-3000全血细胞分析仪，先后出现Flowcell堵塞导致WBC无法分析的故障。现就Flowcell堵塞故障的分析检修及维护介绍如下，供参考。     

常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点

目的 分析临床常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点,探讨其临床价值.方法 对174例地中海贫血患者及46例健康体检者全血细胞计数结果进行回顾性分析.结果 4组常见类型（静止型、中间型、轻型α-地贫和轻型β-地贫）地中海贫血患者的红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白含量（MCH）均低于健康组,差异均有统计学意义.3组α-地贫患者,由静止型、中间型到轻型,红细胞血红蛋白浓度（Hb）、MCV和MCH的平均值逐渐降低,红细胞分布宽度（RDW）水平则逐渐增高.两组轻型α-和β-地贫的5个红细胞计数参数与健康组比较差异均有统计学意义;轻型α-地贫组MCV和MCH水平明显高于轻型β-地贫组.轻型和中间型α-地贫组血小板平均体积（PCV）和血小板分布宽度（PDW）两个参数同时检出率明显低于健康组.结论 4种常见类型地贫患者的MCV和MCH值均明显低于正常水平,两项指标联合分析是地贫筛查的良好指标.随着基因缺失数目的 增多,RBC与Hb、MCV和MCH离散分离状态更明显,小细胞低色素特征越来越显著,红细胞体积大小异质性增加,对血小板计数的干扰越来越严重.     

出入境人员血小板计数检测方法探讨

目的探讨血细胞分析仪测定血小板（PLT）的影响因素，为出入境人员提供科学准确的PLT计数依据。方法通过探讨影响血细胞分析仪测定PLT的影响因素，确定科学合理的PLT计数方法。结果影响因素有小红细胞干扰，试剂的质量，抗凝剂的种类，PLT发生凝集等。结论出入境人员的PLT计数应采用全自动血球计数仪筛查，对于异常结果采用手工计数的方法，得到准确的PLT数据。     

EDTA-K_2浓度对全血细胞分析的影响

目的观察不同浓度的抗凝剂EDTA-K2对血细胞分析仪检测参数的影响。方法分别取EDTA-K2不同抗凝比例的新鲜静脉血进行血细胞检测,并与正常浓度组对照作对比分析。结果高浓度抗凝剂引起RBC、PLT计数结果降低,WBC增高且分类不符。低浓度抗凝剂引起RBC、PLT偏低,WBC偏高。结论合适的抗凝比例是保证血细胞分析准确性的前提保障。     

EDTA-K_2抗凝剂的浓度对血细胞分析的影响

目的探讨不同浓度的EDTA-K2抗凝剂对血细胞分析的影响。方法选取不同浓度的EDTA-K2抗凝血标本,进行血细胞分析。结果高浓度的抗凝剂造成血液过度稀释,红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、中间细胞(MID%)的结果与对照组有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择合适浓度的抗凝剂,才能确保血细胞分析的准确可靠。     

噬血细胞综合征11例临床分析

噬血细胞综合征(HIS)比较少见，属于组织细胞病，临床表现为高热、淋巴结和肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能及凝血系统异常，骨髓中可见吞噬血细胞的巨噬细胞因而被命名为噬血细胞综合征。作者对本院1995～2003年收治的11例分析如下。     

低剂量核辐射暴露和肥胖对核电站工人全血细胞计数的影响

目的 探讨低剂量核辐射暴露、肥胖、腹部型肥胖对核电站工人全血细胞计数的影响。方法 收集某核电站1 388名男性在职工人的健康检查资料,检测工人的外周血总白细胞、白细胞各分类、红细胞、血小板计数。体块指数 ≥ 30 kg/m²定义为肥胖,男性腰围 ≥ 90 cm定义为腹部型肥胖。结果 工人工龄增高是总白细胞计数增高、单核细胞百分比降低的独立危险因素,肥胖是总白细胞计数增高的独立危险因素,腹部型肥胖是总白细胞、红细胞、血小板计数增高和嗜碱性粒细胞百分比降低的独立危险因素(P < 0.05)。按工龄分层后,1~9 a工龄组肥胖工人总白细胞计数高于非肥胖工人,1~9 a、10~19 a工龄组腹部型肥胖工人总白细胞计数高于非腹部型肥胖工人,差异均有统计学意义(P < 0.01)。结论 低剂量核辐射长期暴露可能与核电站工人外周血总白细胞数增高有关,患肥胖或腹部型肥胖可能加重核辐射对外周血细胞数的影响。     

用新鲜全血校准血细胞分析仪的方法

目的建立用新鲜全血校准血细胞分析仪的方法,保证临床标本在不同型号的血细胞分析仪检测结果的可比性、一致性。方法以血细胞分析仪BC-5500为参比仪器,对新鲜全血的RBC、WBC、Hb、MCV、PLT进行定值,进而对ABX-60型血细胞分析仪进行校准,然后检测其结果的偏差。结果两台血细胞分析仪测定新鲜血的全血细胞计数结果非常接近,相对偏差小于I／2CLIA88。结论用参比血细胞分析仪定值新鲜全血的方法可用于同室多台血液分析仪的校准及比对,既保证了各仪器结果间的精密度及准确度,又降低了成本。     

对细胞分析异常警示进行镜检复查的临床意义

目的 加强使用血细胞分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识。方法 应用SF—3000五分类血液分析仪检测500例血液标本，并对有异常警示的标本镜检复查。结果 500例分析结果中162例有异常警示，而162例异常标本镜检复查后显示血细胞形态异常者149例。结论 对全血细胞计数时的异常警示要加强镜检复查。     

高浓度苯接触工人血液毒性研究

高浓度苯接触工人血液毒性研究王耀祖，倪蕴娥，卢伟，尹松年Ｎ．Ｒｏｔｈｍａｎ苯能引起全血细胞降低和再生障碍性贫血，然而在还没有引起严重骨髓损伤时，特定外周血细胞对苯的敏感性还不是很清楚。本课题研究了苯接触工人外周血细胞和对照组工人外周血细胞的指标［１、...     

血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素探讨

目的观察探讨血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素,总结其正确的临床操作方法及临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月102份静脉血标本,随机分为A、B、C组,各34例,A组采用肝素作为抗凝剂,B组采用枸橼酸钠作为抗凝剂,C组采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2),观察比较3组抗凝静脉血在0、30s、5min、15min、1h应用血细胞分析仪的血小板计数。结果 3组标本在0～5min内血小板计数不断升高,5min时血小板计数值最高,放置15min后血小板计数开始显著降低,1h后血小板计数值最低,其中以A组在即刻及15min的检测值最低,以C组在即刻及15min的检测值最高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在各种抗凝剂中,以EDTA-K2对血小板计数影响最小,并且若无法及时进行即刻检测的情况下,在室温下放置15min后再行血小板计数测定的结果的临床意义相对较高。