小针刀疗法治疗肩周炎研究进展

从小针刀疗法治疗肩周炎的适应证、方法，综述了近10年来小针刀疗法在肩周炎治疗方面的应用进展。并与其它一些传统医疗方法进行比较，提出小针刀疗法是治疗肩周炎的一种很有效的方法，需进一步推广应用和完善。     

中药穴位热敷结合整体护理治疗肩周炎的疗效观察

目的：探讨中药穴位热敷结合整体护理治疗肩周炎的疗效。方法选取180例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各90例，治疗组采用整体护理结合在肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴位中药热敷，对照组采用肩周炎常规护理。结果治疗组有效率96．7％，对照组有效率84．4％，治疗组有效率显著高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论整体护理中药穴位热敷肩周炎疗效显著，无不良反应，无痛苦和不适感，经济安全，易被患者接受。     

芒针透刺配合走罐治疗肩周炎疗效分析

肩周炎治疗方法很多，但疗效差异较大。笔者采用芒针透刺法配合走罐治疗肩周炎76例，取得较好疗效，现报告如下。     

痛点阻滞疗法治疗高原地区肩周炎28例

肩周炎是高原地区一种常见病，2007年9月至2008年3月我们应用一点阻滞疗法治疗肩周炎28例，效果满意。现报告如下。     

对Maitland关节松动技术治疗肩周炎的改进建议

根据肩周炎的病因和病理特点，对Ｍａｉｔｌａｎｄ关节松动技术治疗肩周炎的方法进行必要改进，主要是增加痛点按摩与医疗体操，改进后的治疗方法可使疗程缩短、疗效提高，复发率降低。     

通过有规则的布置子野解决全中枢放疗射野衔接和剂量冷热点

目的 掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法 采用统一设计的调查表，通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况，统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据；通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果 2016年福建省有32家放射治疗单位，放射治疗设备62台套，模拟定位机33台，放射治疗计划系统（TPS）57套，放射治疗工作人员762名，可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量，放射治疗工作人员数，加速器设备数呈正相关（r=0.311、0.893、0.956，P<0.05）；后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关（r=0.307、0.966、0.988，P<0.05）。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准，但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论 近几年我省的放射治疗发展较快，规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来我省放射治疗管理的关注重点。     

针刀治疗肩周炎360例疗效分析

目的　观察针刀治疗肩周炎的疗效。方法　常规消毒，痛点注射20％利多卡因注射波5ml＋强的松龙注射液50mg，然后用汉章针刀从痛点进针，对汪连、结疤之软组织进行纵行疏通剥离，横行摆动，切开剥离。结果　小针刀治疗肩周炎360例，治愈342例(95％)，显效、改善17例(4.7％)，无效1例(0．3％)。结论　小针刀治疗肩周炎疗效好，治愈率高，疗程短，为病人解除痛苦快。     

开设放射治疗技术专业之实践

放射治疗技术在临床上的应用已经走过了七十余年的历程，已成为临床医学诊疗工作不可或缺的重要手段，尤其是近年来伴随着医学科学技术的不断进步，临床放射治疗技术也得到了飞速发展。与此同时各级(县级以上)医疗机构相继开设了放射治疗科室，使临床放射治疗技术得到了快速的普及。但是，我国在放射治疗领域的专业人才培养方面，     

"肩周炎倾向”的早期综合治疗

通过对163例肩周炎患者和102例有肩部症状的患者进行临床观察,认为(1)临床可以确诊为肩周炎之前的一系列症状体征表现可称为"肩周炎倾向”.(2)"肩周炎倾向”的易感人群为50岁左右中老年人,并在临床上有一定的症状体征表现,有可能发展为肩周炎.(3)对"肩周炎倾向”进行治疗和医疗体操锻炼可取得满意效果.(4)加强肩周炎发病过程知识的宣传普及,对"肩周炎倾向”进行早期治疗和医务指导,可有效地降低肩周炎的发病率,减少患者的痛苦,从预防医学的角度有重要意义.     

调强放射治疗中的问题

随着计算机技术的发展和普及带来了加速器广泛应用，以三维治疗计划、适形技术、调强技术为标志，可以将放射治疗分为现代放射治疗和传统放射治疗。特别是近年来应用的调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)，是临床肿瘤放射治疗走向精确定位、精确计划设计、精确治疗的标志。笔者综合近年国内外文献，从几下方面客观评价这一技术，旨在使有关专业人员对其有一个正确的认识，     

物理治疗配合功能锻炼治疗肩周炎70例

肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，因关节内外粘连，以活动时疼痛、功能受限为主要特点，大多发生于45岁以上中老年人。近年来，我们采用以超短波配合半导体激光治疗为主、辅以肩部功能锻炼治疗肩周炎70例，疗效满意。现分析报告如下。     

厄多司坦对放射性肺损伤干预作用的研究

目的观察厄多司坦对胸部肿瘤患者放射治疗的肺保护作用及对肿瘤坏死因子-α（TNF—α）表达水平的影响。方法 将胸部肿瘤放射治疗者60例随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗开始起，服用厄多司坦0．6g，2次，d，连续3个月。放射治疗前后测定血浆TNF-α，放射治疗开始15d起观察临床症状、高分辨率CT和肺功能。结果治疗组放射治疗前血浆TNF-α为（1．91±0．48）ng/ml，放射治疗后为（2．38±0．78）ng/ml；对照组放射治疗前为（1．93±0．51）n∥ml，放射治疗后为（5．06±1．03）ng/ml，明显升高（P〈0．001）。放射治疗开始后5和10个月治疗组CO弥散量下降情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P（0．05）。结论 厄多司坦能抑制放射治疗后血浆TNF-α的过度表达，减轻放射治疗后弥散功能的恶化。可以用于放射性肺损伤的治疗和预防。     

鼻咽癌的挽救性手术治疗

鼻咽癌对放射治疗敏感，以放射治疗为主，多年的实践证明对根治性放射治疗后残存者和放射失败者，挽救性手术治疗效果明显好于再放疗。本文对挽救性手术治疗的适应症，手术方法进行了综述。．     

造血干细胞移植患者营养不良因素分析及措施

1引起营养不良的因素 1．1造血干细胞移植预处理期 患者在造血干细胞移植前，要接受超剂量的化学或放射治疗。化学或放射治疗可能后果：（1）化学治疗可改变机体代谢和DNA合成，直接造成蛋白质能量代谢异常。放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时，也损伤了正常组织细胞，头颈部放射治疗可损害口腔黏膜，影响唾液分泌；腹部放射治疗可使小肠黏膜损伤，从而导致营养吸收不良。（2）化学或放射治疗会引起严重胃肠反应，如恶心、呕吐、腹胀和腹泻，味觉异常，食欲缺乏，甚至厌食。（3）造血干细胞移植患者居住在无菌隔离病房，大多数患者会产生焦虑、恐惧和悲观心理，接受造血干细胞移植者在无菌隔离病房出现精神症状的约41％。     

阴茎癌的放射治疗

阴茎癌在男性恶性肿瘤中较为多见，治疗方法包括手术、放射治疗、化疗：激光治疗等。放射治疗在国外不但用做术前、术后辅助治疗，而且还单独应用。本文分析5例阴茎癌放射治疗病例，报告如下，供参考。     

机体的内在放射敏感性与放射治疗

放射治疗是目前临床卜常用的医疗手段。决定放射治疗效果的因素很多，但靶组织的放射敏感性是其中关键的因素之一，尤其是肿瘤组织与正常组织间的放射敏感性差异更具有重要意义“’。研究患者对放射治疗的敏感性对于实施放射治疗，以期达到最佳效果，更具临床实用价值。本文就临床工作中涉及最多的细胞或组织的放射敏感性及其在放射治疗巾的预测作用作一综述。1组织或细胞的放射敏感性测定方法以实验手段测定组织或细胞的放射敏感性是继放射治疗学后出现的新的研究领域，其H的在于应用正常或肿瘤组织细胞进行体外放射敏感性试验，为判断、…     

乳腺托架在乳腺癌术后放射治疗中的应用

目的：探讨乳腺托架在乳腺癌术后放射治疗中的应用价值。方法：回顾我科采用深圳医捷公司生产的半炭乳腺托架（YC—RV—II）放射治疗25例乳腺癌术后病例，并与未使用乳腺托架放射治疗25例病例进行比较。结果：与25例未采用乳腺托架病例比较。25例采用乳腺托架进行放射治疗病例，病人体位固定重复性好，有效地减少了摆位的误差。结论：放射治疗乳腺癌，经过几十年的发展和不断完善。近年来，乳腺托架在乳腺癌放射治疗摆位中简单、实用、准确，已成为常规的摆位辅助手段。应尽可能推广和使用乳腺照射托架。     

食管癌放射治疗中对正常组织的防护

放射治疗在食管癌的治疗中占有相当重要的地位。随着科学技术的发展与进步，人们在关心肿瘤杀伤情况的同时，越来越关注机体健康组织的辐射损伤程度。现从辐射防护的角度出发，简述在食管癌的放射治疗中运用重离子束、三维适形放射治疗和影像学指导的放射治疗等技术对食管周围正常组织的防护所做出的贡献。     

γ干扰素和内皮抑素双基因-放射治疗的体内抑瘤效应及其机制

目的探讨γ干扰素和内皮抑素双基因-放射治疗在荷Lewis肺癌小鼠的体内抑瘤效应及其机制。方法小鼠肿瘤局部注射脂质体包裹的质粒后36h，接受5Gy X射线照射，观察各组小鼠照射后不同时间肿瘤生长速率和平均存活时间；照射后第15天检测各组小鼠脾脏CTL、NK细胞毒活性和腹腔巨噬细胞TNFα分泌活性，照射后第10天用免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度。结果基因-放射治疗后第6～18天，双基因-放射治疗组小鼠肿瘤生长速率明显低于对照组、单纯放疗组及单基因-放射治疗组，且平均生存时间明显延长。治疗后第12～18天，4次（双基因质粒＋2．5Gy）组肿瘤生长速率明显低于双基因质粒＋10Gy组，且平均生存时间明显延长。照射后第15天双基因-放射治疗组小鼠脾脏CTL、NK细胞毒活性和腹腔巨噬细胞TNFα分泌活性均明显高于对照组、单纯放疗组及内皮抑素单基因-放射治疗组，肿瘤组织微血管密度明显低于对照组、单纯放疗组及γ干扰素单基因-放射治疗组。结论双基因-放射治疗抑瘤效应明显优于单基因-放射治疗，其机理可能与辐射诱导γ干扰素和内皮抑素表达，提高机体抗肿瘤免疫功能和抗肿瘤血管生成作用有关。多次小剂量双基因-放射治疗的抑瘤效应优于单次大剂量双基因-放射治疗。     

26例喉癌单纯放射治疗分析

目的：探讨^60Co在喉癌单纯放射治疗的治疗效果及其临床意义。方法：本组26例喉癌，采用^60Co体外放射治疗。一般采用颈部平行两相对野常规照射。照射总剂量为6000-8000cGy。结果：26例近期临床症状有不同程度缓解，病灶不同程度缩小或消失。远期疗效正进一步观察。结论：放射治疗为喉癌主要治疗手段之一，早期喉癌放射治疗比手术治疗具有优越之处，其放射治疗疗效与手术治疗疗效相似而喉功能保留较好。对中晚期喉癌适当的放射治疗也有一定效果。对有手术禁忌或拒绝手术者仍不失为一有效的治疗手段。