小切口胆囊切除术160例临床分析

小切口胆囊切除术(MC)因其创伤较传统开腹胆囊切除术(OC)小，并发症较腹腔镜胆囊切除术(LC)少而受到临床医生的重视。现将我院1995年12月—2004年12月，共行MC160例的临床经验总结如下。     

传统开腹、腹腔镜与小切口胆囊切除术的对比研究

目的 分析传统开腹、腹腔镜及小切口胆囊切除术三者在治疗胆囊结石中手术疗效.方法 收集89例胆囊切除术患者资料,根据不同手术方法分为3组:传统开腹胆囊切除术(OC组,29例)、腹腔镜胆囊切除术(LC组,30例)及小切口胆囊切除术(MC组,29例),分析三类不同方法手术的优缺点.结果 LC组和MC组的出血量、消化功能恢复时...     

小切口胆囊切除术的临床应用

开腹胆囊切除术自1882年实施以来，被证明为安全有效的手术方式。目前胆囊切除术主要采用传统手术、小切口手术(MC)及腹腔镜手术3种方式。1982年法国Dubois曾介绍过小切口胆囊切除术，但未能引起外科界重视，1987年Jean Mouret首次用腹腔镜胆囊切除术(LC)后，小切口胆囊切除术才引起人们关注。我院自1998年1月-2004年1月间共实施小切口胆囊切除术268例，现总结经验报告如下。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术比较分析

目的比较小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)2种术式的特点。方法对比研究24例MC与同期开展的2，4例LC临床资料。结果两组的手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间差异无显著性，但在医疗费用上LC明显高于MC。结论MC与LC微创程度相近，但MC对Calot三角操作直接，安全，且费用低，更易于在基层医院推广应用。     

小切口胆囊切除术

最早采用小的剖腹切口(minilaparotomy)行胆囊切除者大概是1982年的Dubois，而minicholecystectomy一词是1983年由Gaeo及Chambers所创用，近年又称为小切口胆囊切除术(minilaparotomy cholecystectomy，MC)。虽然，选择适当病例施行MC确具某些优点，但随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)的问世和掀起热潮，LC已成为胆囊切除的重要术式，以致MC未受到重视，迄今国外报道仅约2000例。国内报道例数就更少。为使同道们对MC有所了解，本文结合有限的文献资料，就MC的有关问题，简要介绍如下。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果

目的观察对比小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病的临床效果,总结治疗经验及应用价值。方法将68例胆囊良性疾病患者随机分为观察组与对照组,各34例。观察组给予LC治疗,对照组使用MC治疗,观察2组治疗效果。结果观察组的整体有效率是88.24%,对照组是70.59%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗胆囊良性疾病效果明显优于MC。微创、出血少、手术时间短、术后恢复快、安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜及大小切口胆囊切除术创伤反应对比研究

目的:从经腹腔镜胆囊切除术(LC)、小切口胆囊切除术(MC)、传统的胆囊切除术(OC)对机体的创伤反应程度及术后恢复角度出发,探讨胆囊切除术的未来趋势 。方法:对159例良性慢性胆囊疾病需择期行胆囊切除术、术前肝功、肾功、血糖、血尿常规正常且无其他重要脏器疾病者,随机分为LC组53例、MC组53例、OC组53例,在全麻下完成手术,术前、术毕、术后1日至3日,每日早晨作血白细胞计数、血糖、体温监测,记录切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间和腹腔引流液量 。结果:158例按组完成手术,LC组1例因胆囊三角粘连严重而中转OC,中转率为1.9%。159例病人均顺利恢复。手术时间、失血量、切口长度、术毕血糖升高均为LC组小于MC组(P<0.01)、MC组小于OC组(P<0.01),白细胞增加、体温升高从术毕至术后3日,LC组小于MC组(P<0.05)、MC组小于OC组(P<0.01)。术后肛门排气时间、住院时间LC组短于MC组(P<0.01)、MC组短于OC组(P<0.05),腹腔引流液LC组少于OC组(P<0.05) 。结论:从创伤程度与术后恢复角度上看,LC优于MC,MC优于OC,微创胆囊切除术已成为良性慢性胆囊疾病的首选术式,但不能完全代替开腹胆囊切除术。     

132例小切口胆囊切除术临床总结

本文总结我院1993年8月-1996年3月为132例胆囊疾病病人行小切口胆囊切除术(MC)资料，结合文献，就其临床意义进行探讨。     

小切口胆囊切除术89例分析

胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎及胆囊息肉最有效的方法,而胆囊切除术又分常规胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)三种术式。我院自2001年开展MC以来共施术89例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:89例行MC患者中,最小年龄14岁,最大年龄82岁,平均年龄45岁。胆囊结石61例,胆囊泥砂样结石13例,胆囊息肉15例。切口长度3~5cm;手术时间40~90min,平均60min。拆线时间7~10d,刀口均一期愈合。1.2手术方法:患者取仰卧位,常规消毒后,取右上腹肋缘下斜切口,长度3~5cm,切口下端不超过髂脐联线(髂前上棘与脐联线)与右…     

腹腔镜与小切口胆囊切除术再比较体会

目的 :比较腹腔镜胆囊切除术 (LC)与小切口胆囊切除术 (MC)的适应证、安全性及临床效果。方法 :对比研究MC 86例与同期开展的LC 86例。结果 :两组的手术时间无明显差异 (P >0 0 5 ) ,手术出血量、术后恢复时间和住院时间LC组少于MC组 (P <0 0 1)。结论 :LC适应证广、安全性高 ,在创伤小、痛苦少和恢复快等方面优于MC。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术比较分析

目的:比较小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾病的临床疗效,评价两种术式的特点及优势。方法:选择46例胆囊疾病患者,随机分为例数相等的观察组与对照组,观察组采用MC,对照组采用LC。对两组手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间进行比较分析。结果:观察组在手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间方面与对照组不存在统计学差异(P>0.05),但MC的住院费用较低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MC用于胆囊疾病的治疗,具有与LC相近的疗效,但MC的费用较低,易于在基层医院推广,具有临床应用价值。     

胆囊切除术的术式选择

目的探讨胆囊切除术的术式选择,对病人进行个体化治疗。方法回顾对1160例传统开腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术,和小切口胆囊切除术的疗效分析、比较。结果手术时间,肠道功能恢复时间,切口愈合情况,LC,MC优于OC,而LC、MC之间无明显差别,术中的出血量LC〈MC〈OC,LC、MC中转OC基本相当。结论LC、MC手术时间比肠道功能恢复较快、切口愈合优于OC,但胆囊切除术的术式选择应根据病人的具体情况,具体要求,个体化治疗更为有益。     

胆囊切除术三种术式的比较

目的 探讨小切口胆囊切除术的手术技巧和疗效. 方法 分析小切口胆囊切除术(MC组)420例,腹腔镜胆囊切除术(LC组)300例与传统开腹胆囊切除术(OC组)560例的手术时间(min)、术中出血量(ml)、恢复饮食时间(h)、住院天数、输液天数、腹腔引流例数、切口愈合等. 结果 手术时间、输液天数、恢复饮食时间、切口愈合情况,MC组、LC组优于OC组(P<0.05),而MC组与LC组差异无显著性意义(P>0.05);术中出血量MC组少于LC组和OC组(P<0.05);LC组中转OC组显著高于MC组中转OC组(P<0.05). 结论 掌握MC手术技巧,MC是一种简便、安全、低创的术式.     

小切口胆囊切除术的围手术期处理

小切口胆囊切除术(Minicholecystectomy，MC)是近年微创外科(MIS)技术在胆囊切除术中的应用方法之一，已基本得到承认，其术式的优越性和存在的问题都是客观的，为了把MC并发症降到晟低，我们总结并谈谈近7年来2000例MC围手术期的处理经验。     

小切口胆囊切除术124例体会

近年来传统的胆囊切除术式已逐渐不能让患者接受,更多的患者只愿意接受小切口胆囊切除术(MC)或腹腔镜下胆囊切除术(LC).自2005年4月至2009年4月我们对收治的124例胆石症、胆囊炎的患者实施MC,均顺利完成手术,平均手术时间40～60 min.     

胆囊切除术的治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术(MC)的方法和疗效。方法通过对我院384例病例的总结,讨论小切口胆囊切除术的手术适应证和操作要点。结果除病人极度肥胖或胆囊颈管处严重粘连者外,绝大多数病人均可行MC手术。以胆囊底为中心的肋下斜切口;使用吸引器沿胆囊壁推吸;在左手食指和中指的指引下离断胆囊床、胆囊动脉和胆囊管是手术成功的关键。结论MC手术效果理想,其操作重点易于掌握,只要掌握MC的适应证,术者技术熟练,可以推广。     

直视下微创胆囊切除术50例报告

在小切口胆囊切除术(MC)基础上，受腹腔镜胆囊切除术(LC)的启发，从2000年2月到2002年3月，我们应用特殊系列手术器械，采取微小切口(2．5cm～4．0cm)，在直视下行微创胆囊切除术(Micmtrauma Cholecystectomy，MTC)50例，现报道如下：     

小切口胆囊切除术并发症的防治（附18例报告）

1997年11月-2002年12月，我们共开展小切口胆囊切除术(MC)721例，有18例出现手术并发症，分析总结如下。     

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开放法胆囊切除术(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)均为当前治疗良性胆囊疾病的临床常用手术。小切口胆囊切除术(MC)亦屡有报道。无论何种方法,最严重的医源性损伤均为肝外胆管损伤。自1905年美国Mayo报告2例OC术后胆管狭窄的治疗以后,引起人们对OC致胆管损伤的认识和关注。随着胆囊     

三种胆囊切除术的治疗体会

首例胆囊切除术于 1 882年获得成功 ,至今一百多年的历史 ,被公认为传统胆囊切除术 (CC) ,一百多年来 CC已成较安全、成功的经典术式。为了减少手术创伤 ,法国 Dubois1 982年首先推荐小切口胆囊切除术 (MC) ,1 897年 Moulet报告了腹腔镜胆囊切除术 (LC) ,并在世界范围内推广之后 ,MC才逐渐引起人们的关注和广泛运用。近十余年来对三种术式的优劣点众说纷云 ,为探讨其优劣点。我们收集了1 997年 1月～ 2 0 0 0年 4月共 1 2 0例胆囊切除术患者进行总结和分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2 0例患者中 ,男 5 4例 ,女 6 …