序贯超滤透析治疗糖尿病肾病重度浮肿探讨

目的研究序贯超滤透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的临床实用性.方法选择14例重度浮肿的糖尿病肾病患者,对其作序贯超滤透析治疗前后心功能、心胸比值、浮肿、凝血参数等指标以及治疗前与治疗6月Ccr、Scr值等进行比较.结果治疗前后患者凝血参数、肾功能变化不明显,但浮肿减轻、心率减慢、心胸比值减小、心功能改善.结论序贯超滤透析可针对性的治疗糖尿病肾病严重水潴留,改善患者心功能.     

低分子肝素联合序贯血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的疗效观察

目的 观察低分子肝素钠联合序贯血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病伴重度浮肿患者30例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组15例,对照组15例,对照组常规降糖、降脂、降压等治疗,治疗组在常治疗基础上采用低分子肝素钠联合序贯血液透析治疗,疗程4周,观察两组治疗前后24h尿蛋白排泄量(UPE)、血浆白蛋白(AIb)、肾功能、血清总胆固醇(TC)等变化情况.结果 治疗组UPE明显减少(p<0.01)、ALB明显增加而TC有所下降(P<0.05),肾功能改善较明显,所有患者浮肿均完全消退.结论 低分子肝素钠联合序贾血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿患者有明显疗效.     

每日短时血液透析对糖尿病肾病重度浮肿患者的意义

[目的]研究每日短时血液透析(daily hemodialysis,DHD)在糖尿病肾病重度浮肿患者中的应用.[方法]选择2006年1月-2010年6月在我科住院的32例糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并重度浮肿患者,随机分为A、B两组,每组16例,A组采用DHD加DN常规药物治疗,每日行血液透析2.5～4h,连续5～14d;B组单纯应用DN常规药物治疗.观察两组尿蛋白、血浆白蛋白、肾功能、心脏指数、浮肿等情况变化.[结果]A、B两组治疗后尿蛋白均减少,血浆白蛋白上升,肾功能均得到不同程度改善.A组患者浮肿完全消退,较B组临床症状改善明显(P＜0.05).[结论]DHD对DN合并重度浮肿患者有明显疗效.     

血液净化救治糖尿病肾病顽固水肿22例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病的严重并发症之一 ,有许多患者病情进展迅速 ,短期内进入不可逆的终末期肾衰 (ＥＳＲＤ) ,而顽固性水肿是加快糖尿病肾病患者肾功能恶化的因素之一。该病应用内科利尿等治疗效果不佳 ,我院应用单纯超滤 (16 7次 )救治 2 2例糖尿病肾病顽固水肿患者取得很好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例患者均确诊为糖尿病肾病 ,其中男 12例 ,女 10例 ,男∶女 =6∶5 ;年龄 31～ 6 7岁 ,平均年龄 5 0 5岁。本组 2 2例患者均有呼吸困难 ,其中端坐呼吸者 7例 ;2 2例患者均表现有重度水肿 ,其中合并胸腔积…     

缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的效果评价

目的分析探究缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的临床效果。方法从本院2018年1月至2018年12月收治的肾病综合征重度浮肿患者中选择50例作为样本,按照随机数表法将其分成对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组给予常规药物治疗,观察组额外给予缓慢连续性超滤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者的总体治疗效果明显优于对照组(P0.05),同时观察组患者治疗前后平均收缩压、平均舒张压等水平改善情况,也明显优于对照组(P0.05)。结论缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的临床效果显著,可以有效促进患者预后。     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法:对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果:容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因,调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后,患者心衰得以纠正。结论:及时调整透析方案,增加超滤脱水是治疗的方法。     

单纯超滤治疗顽固性心衰伴水肿23例

目的:探讨单纯超滤治疗顽固性心衰伴水肿患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析了23例以单纯超滤治疗为主的顽固性心衰伴水肿病例。结果:23例患者均能耐受2～4h血液超滤,透析后体重、LVEF值、BNP浓度、呼吸困难等较透析前有明显改善,总有效率87%。结论:单纯超滤是一种治疗难治性心衰伴顽固性水肿的有效方法。     

短期缓慢低效每日透析在肾病综合征重度浮肿患者中的应用

0引言肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)合并重度浮肿药物治疗有时很难奏效,患者非常痛苦.我科于2002/2004年对NS合并重度浮肿的患者进行了药物和短期缓慢低效每日透析(short time slowly low efficiency daily dialysis,STSLEDD)治疗,取得了较好的疗效.     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法：对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果：容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因，调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后，患者心衰得以纠正。结论：及时调整透析方案，增加超滤脱水是治疗的方法。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(d iubefil nephopathy,DN)是糖尿病(DM)常见的慢性微血管并发症之一,其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、肾小球渗出性损害、肾囊滴状损害,造成肾功能受损表现为蛋白尿,水肿,血尿素氮、肌酐升高等,是糖尿病患者死亡的重要原因。目前西医治疗此病疗效不十分理想。笔者应用活血化瘀法治疗DN,取得了较满意的疗效,报道如下。1临床资料选择糖尿病肾病患者48例均属临床糖尿病肾病(IV期),排除其它原因如原发性肾病综合征、急性或慢性肾小球肾炎、高血压病、心衰等导致的肾脏损害患者。随机分为两组,治疗组24例,男15例,女9例;年龄3…     

床边单纯超滤抢救糖尿病肾病并急性左心衰3例报告

我科于近年对糖尿病肾病合并高度水肿急性左心衰 3例做床边单纯超滤 ,取得很好的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例均是糖尿病肾病高度水肿急性左心衰患者 ,女性 2例 ,男性 1例 ,年龄分别为6 3岁、6 0岁和 4 8岁。 2 4小时尿蛋白定量 >3 5ｇ ,血浆白蛋白 <30 ｇ/Ｌ ,血钾 <5 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 >177ｍｍｏｌ/Ｌ ,内生肌酐清除率 >2 5ｍｌ/ｍｉｎ ,同时临床上表现为呼吸困难 ,不能平卧 ,端坐呼吸位。1 2　治疗　 (1)取ＴＸＴ11性滚柱式血泵二台或ＴＸＴ11型滚柱式血泵一台、负压吸引器一台。血仿膜透析器面积 1 3ｍ2 …     

单纯超滤联合血液透析抢救急性左心衰竭32例疗效分析

目的：通过对慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者采用单纯超滤联合血液透析治疗的临床资料进行回顾性分析,为今后更好的开展血液净化技术达到有效治疗目的。方法选择2007年5月～2010年10月住院及门诊慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭透析患者32例,应用单纯超滤联合血液透析,同时监测患者的血压、呼吸、心率及肺部罗音变化。结果：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭32例,显效21例（65.62%）,有效9例（28.13%）,无效2例（6.25%）,总有效率93.75%。结论：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭安全可靠,病人症状缓解迅速,心衰纠正理想。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高龄Ⅱ型糖尿病肾病合并高血压患者的疗效

目的:观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高龄Ⅱ型糖尿病肾病合并高血压患者的疗效。方法:选取124例高龄Ⅱ型糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料,其中采用氨氯地平治疗的62例为对照组,采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的62例为观察组。比较两组疗效和用药安全性及治疗前后的血压和肾功能。结果:观察组临床疗效为95.16%,高于对照组的79.03%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血压、肾功能均有改善,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率均为5.17%(P>0.05)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高龄Ⅱ型糖尿病肾病合并高血压的疗效优于单纯氨氯地平治疗疗效。     

自拟降糖补肾汤治疗糖尿病肾病22例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )常见的微血管合并症之一 ,属中医消渴、水肿等范畴。近年来 ,笔者以自拟降糖补肾汤为主 ,配合西药治疗糖尿病肾病 2 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 2 2例 ,均为近年来本院门诊及住院病人 ,依据WHO1985年诊断标准 ,均系非胰岛素依赖型糖尿病 ,并符合糖尿病肾病第 3～ 4期 ,且排除心衰、急慢性肾小球肾炎、高血压病等原因引起的肾功能损害。 2 2例中 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 4 8～ 6 8岁。糖尿病病史 8～ 2 0年 ,糖尿病肾病病史 6个月～ 8年 ,均合并视网膜病变 ,其中合并高血压者 17例 ,合…     

单超加硝普钠抢救维持血透间期并发急性心衰的观察与护理

目的探讨单纯超滤加硝普钠抢救维持血透患者透析间期并发急性心衰的观察和护理。方法回顾分析126例维持血透患者,在透析间期并发急性心衰,应用单纯超滤并硝普钠抢救后呼吸、心率、血压及血氧饱和度等改善情况。结果126例患者,抢救治疗15min、30min后心衰症状缓解分别为73例（57．9％）、120例（95．2％）,治疗后呼吸、心率、血压及血氧饱和度等情况均较治疗前明显好转（P〈0．01）,无1例死亡。结论单纯超滤加硝普钠是维持血透患者透析间期并发急性心衰的有效抢救方法,严密的观察和完善的护理措施可有效提高抢救成功率。     

前列腺素E_1联用大黄治疗中晚期糖尿病肾病30例

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,对患者的预后和生活质量具有重要影响。自１９９８年以来对３０例糖尿病合并中晚期肾病患者在常规治疗基础上,应用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）联用大黄治疗,取得满意疗效,现报道如下。１临床资料１１一般资料入选患者６０例,均为...     

单纯超滤抢救慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭24例分析

近年来,我院肾内科采用单纯超滤抢救慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭,现将24例共62次的临床资料作一分析,旨在探讨该治疗方法的疗效. 1 资料与方法     

药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿疗效观察

目的观察药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿的疗效和安全性。方法选择肾病综合征重度浮肿患者42例,随机分为两组,观察组24例,采用单超脱水加糖皮质激素等药物治疗,对照组18例,仅用糖皮质激素等药物治疗,观察两组患者治疗前后浮肿、尿蛋白、血清白蛋白、肾功能等变化。结果治疗6周后观察组浮肿消退程度、尿蛋白减少、血清白蛋白回升和肾功能改善较对照组更显著(P<0.01)。结论肾病综合征重度浮肿采用药物联合血液透析单超脱水安全有效,是值得临床推广应用的措施。     

血液透析治疗糖尿病肾病重度水肿探讨

目的观察血液透析治疗糖尿病肾病重度水肿的临床效果。方法 42例糖尿病肾病Ⅳ期伴严重水肿及心衰患者,随机分为常规治疗组(对照组)及透析组(治疗组),常规组21例给予控制血糖、降血压、减少尿蛋白,并强心、扩容、利尿治疗;透析组21例在常规治疗基础上接受间断血液透析治疗。结果治疗组病人水肿完全缓解,心衰纠正,血压控制、贫血及营养不良纠正,生活质量提高,病死率下降,但肾功能无改善。结论间断血液透析能有效的改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状,治疗效果可靠,但并不能延缓肾衰竭的进展。     

糖尿病肾病合并严重皮肤感染的护理

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症，糖尿病合并皮肤感染也是糖尿病常见的并发症，糖尿病肾病合并严重皮肤感染预后不良。我院从2001年3月～2003年3月收治10例糖尿病肾病合并严重皮肤感染患者，经采取有效的治疗、护理措施，均痊愈出院，现将报告如下：