荆州区社区卫生服务发展现状与思考

荆州区社区卫生服务起始于1999年5月，几年来，从试点到全面推进，通过统筹规划，市场运作，规范建设，形成了一个布局合理、功能完善、适合荆州区自身特点的社区卫生服务网络。2001年，玄帝宫社区卫生服务站被湖北省卫生厅评为“省级社区卫生服务示范站”，2003年底，荆州区社区卫生服务被湖北省卫生厅评为“省级社区卫生服务示范区”。今年，我们为了满足广大社区居民对中医药服务的需求，又开展了“省级中医药服务示范区”的创建活动。     

切实有效地为社区培养卫生人才

在全国大力推进社区卫生工作的新形势下，我市的社区卫生工作已经在自己的实践中初尝甜头。2004年提出了“依法准人、服务承诺、合同管理、购买服务”的十六字社区卫生服务站办站方针，并力求办站形式多样化，建设标准化，操作公开化，运行市场化，管理规范化。服务便捷化。2005年以来，我市又在社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室的软硬件的规范化建设上狠下功夫。畅通社区卫生服务管理信息系统，建立完善公共卫生项目管理台帐，逐步实现社区医生服务模式的转变。这些对社区卫生服务人才的需求提出了更高的要求。     

驻军医院参与社区卫生服务中心建设初探

随着国家医疗体制改革的快速推进，为建立较完善的城市社区卫生服务保障体系，探索一条多途径的社区卫生服务建设发展之路，作为驻城市的军队医院，要发挥军队医院的特殊优势，勇于探索，积极参与，为城市社区卫生服务中心建设做出应有贡献。我院地处湖北中等城市，在2007年积极参与了该市的社区卫生服务中心建设，为军队医院参与地方社区卫生服务中心建设进行了初浅的实践与探索。     

加快推进社区卫生服务工作之浅识

社区卫生服务是公共卫生体系和基本医疗服务的重要基础，发展好社区卫生服务不仅是满足人民群众的健康需求，也是解决群众“看病贵”、“看病难”的重要举措，更是构建和谐社会的重要内容。最近，笔者就加快推进社区卫生服务工作进行了调研，深入无锡市有关社区和社区卫生服务机构，与社区居民群众和社区卫生服务机构有关人员进行座谈，听取来自不同群体的意见和建议，感到社区卫生服务工作，在各级党委、政府的领导和关心下，通过有关职能部门积极主动地开展工作，政府投入不断增加，服务网络不断扩大，服务功能不断完善，服务水平不断提高，社区卫生服务工作取得了较大的进展。     

社区卫生服务工作面临的问题及对策

改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络，是满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要举措。石家庄市自1998年开展社区卫生服务工作以来，在市委、市政府的高度重视、各医疗卫生单位的积极参与下，工作进展较快，目前已批准建立的社区卫生服务站有87所，人口覆盖率已达93％以上。经过两年来的运行，社区卫生服务站以其及时、快捷的服务，低廉的费用等特点，极大地方便了群众就医，深受社区居民欢迎。但由于社区卫生服务是一项涉及面很广的社会系统工程，工作在快速发展的同时也暴露出一些深层次的问题，由于原派出单位断奶、房屋租金负担过重等原因，造成部分社区卫生服务站举步维艰，入不敷出，个别社区卫生服务站濒临破产。一些社区卫生服务站为了生存，片面追求经济效益，重治轻防，不开展社会性工作，已和个体诊所无甚区别，背离了我们开办社区卫生服务站的初衷。经了解，造成以上问题的主要原因有：     

推进社区卫生服务健康教育档案管理规范化

社区卫生服务健康教育档案是社区卫生服务健康教育工作的真实记录和重要的基础性资料，对社区卫生服务健康工作具有重要的支撑作用。推进社区卫生服务健康教育档案管理规范化，是提高社区卫生服务健康教育档案管理水平，搞好社区卫生服务健康教育工作的重要条件。     

长春市朝阳区社区护理人力资源状况调查

1997年颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”此后，社区卫生服务在我国进入了迅速发展阶段，到2002年底，全国31个省、自治区和直辖市共建立社区卫生服务中心2406个，服务站9700多个。吉林省长春市按照市卫生局的规划从1997年开始逐步建立起社区卫生服务网络，设立专门的社区卫生服务机构。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是21世纪护理发展的方向。2006年1月-2006年6月笔者对长春市朝阳区34个社区卫生服务中心及社区卫生服务站的社区护理人员进行基本状况调查。现报告如下。     

德国社区卫生服务的现状及对我们的启示

目的本文介绍了德国社区卫生服务的特点，并指出了对我们的五大启示：①社区卫生服务提供主体的多元化，有利于多渠道筹资，有利于引进竞争机制，提高服务的质量和效率；②以健康保险制度为枢纽，有利于社区卫生服务系统与健康保险制度的共同发展；③注重卫生人员的培养，提高服务的质量；④加快制定常见慢性病社区卫生服务防治指南；⑤注重对老年人和慢性病病人保健服务，以老年人和慢性病病人为切入点，促进社区卫生服务的发展。     

人文关怀在社区卫生服务护理中的初步应用

目的：探索社区卫生服务护理的模式，使人文关怀护理理念在社区卫生服务实践中得以应用。方法：对社区卫生服务站护士进行人文关怀理念的培养，建立人文关怀护理相关制度规范，建立爱心联系卡，营造人文关怀的社区卫生服务环境．完善督促和评价机制。结果：实施社区卫生服务护理后，护士人文素质得到明显提高，社区居民对社区卫生服务的满意度明显提高。结论：人文关怀护理是社区卫生服务护理的一种新理念．与社区卫生服务护理实践相结合．合理引导和培育是对社区护理具有明显促进作用。     

居民对社区卫生服务需求的调查分析

目的 了解居民对社区卫生服务的需求情况，为社区卫生服务的发展提供参考。方法 就北京某地区社区居民对社区卫生服务的看法及需求进行问卷调查。结果 所调查居民迫切需求全方位的社区卫生服务，不同年龄组居民对社区卫生服务项目的需求存在差别。结论 应大力开展社区卫生服务并提高社区卫生服务的质量。     

双向转诊制度与医疗集团模式初探

自国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发布以来，我国的社区卫生服务得到了较大的发展：截止2005年，全国已经建立了3043个社区卫生服务中心，9125个社区卫生服务站，总机构数12168个。地级市和市辖区的开展率较高，分别达到96.47％和88.97％，县级市比较低，只有54.0l％，但都超过了50％^[1]。     

全科医学教育的困惑和发展策略

社区卫生服务开始于1997年，成型于21世纪初。虽然仅仅是7年不到的时间，但该服务的发展是日新月异。截止到2002年底，全国有358个城市开展了社区卫生服务，占城市总数的54％；已经建立了2406个社区卫生服务中心、9726个社区卫生服务站；服务已经有了基本模式；评价有了基本指标；居民的满意度也是不断攀升。同时，全科医学培训工作也已经开展，在培训模式和效果方面有一定的发展。     

成都市社区护士专业教育现状的调查研究

社区卫生服务是一种基层卫生服务，是保障我国人民能够“人人享有卫生保健”的重要举措。1996年以来，国家先后制定了与社区卫生服务有关的政策法规。在国家政策指引下，许多城市逐步建立了以社区人群健康为中心，具有六位一体功能的社区卫生服务网络。     

新形势下的社区康复

近年来，随着我国人日老龄化和疾病谱改变，家庭小型化以及医疗费用上涨，许多城市都在探索社区卫生服务井取得了明显的进展。自从卫生都向全国医疗卫生单位发出组织社区卫生服务的号召后，社区卫生服务趴纷纷建立．深入基层进医送药下乡。在这种形势下，社区康复如能结合社区卫生及时介入．将产生根好的社会效益。社区康复和卫生服务是什么关系?前景如何，就此做一些探讨。     

新形势下的社区康复

近年来，随着我国人口老龄化和疾病谱改变，家庭小型化以及医疗费用上涨，许多城市都在探索社区卫生服务并取得了明显的进展。自从卫生部向全国医疗卫生单位发出组织社区卫生服务的号召后，社区卫生服务队纷纷建立，深入基层送医送药下乡。在这种形势下，社区康复如能结合...     

发展传统中医对降低社区卫生服务成本的作用

中医学是中国的传统医学，中医与社区卫生服务的特点有相同之处，如二者皆以预防为主，都注意到环境、心理因素在个体健康与疾病中所起的作用，价格低廉且方便等，而且传统中医有着广泛的群众基础，大众接受度高，易于推广，这些使得中医应用于社区卫生服务有着独特的优势。目前社区卫生服务面临资金短缺的问题，传统中医成本低，价格相对便宜，应用低价高效的中医技术可降低社区卫生服务成本，值得在社区卫生服务中大力发展。     

鹤城区四街道社区卫生服务问题的调查与思考

为了解怀化市社区卫生服务状况，对鹤城区四个街道办事处的社区卫生服务问题进行了调查，并对存在的问题拟出了解决的对策及建议。     

社区卫生工作管理的点滴体会

社区卫生服务工作关系到千家万户的健康，关系到民众的生存质量，党和国家十分重视社区卫生服务工作的开展、推广和落实，目的就是让百姓实惠，让百姓健康。然而，因种种原因，社区卫生工作的情况很不一致。主要表现在：①人事管理的不统一。有政府办的、有企业办的，还有个体办的。这就形成了人员配备的无规律；②经营目的不统一。存在盈利和非盈利性的区别，经营手段也就明显的不同了。这两个不统一，是造成社区卫生服务工作不协调的主要原因。然而，     

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目试点工作总结会在京举行

为总结成都、沈阳两市的项目试点工作，传播两市发展社区卫生服务和实施以社区卫生服务为基础的城市贫困居民分级医疗救助的经验，卫生部今日在京举行中英城市社区卫生服务与贫困救助项目成都、沈阳试点工作总结会暨社区卫生服务与医疗救助高层研讨会，卫生部副部长蒋作君出席会议并讲话。     

医院感染与社区卫生服务相关性的探讨

目的：探讨社区卫生服务中的医院感染现状与特点，找出社区卫生服务与控制医院感染的相关性，从而制订并落实预防社区医源性感染的管理措施，指出社区护士是预防和控制社区医源性感染的关键。提出医院感染管理与社区卫生服务，电脑信息化管理，资源共享的科学管理方式，使社区卫生服务管理更科学更服合新形式要求。