全覆膜金属支架在食道癌术后狭窄中应用

目的 探讨全覆膜金属支架在食道癌术后狭窄中应用.方法 2005年至2009年11月食道癌术后吻合口狭窄梗阻的患者25例,在C型臂下置入25个全覆膜(带回收延长线)金属支架.20至30天经回收线取出支架.结果 25例患者支架置入和回收成功,支架置入期间均能进流食或普食,支架回收后能进固体食物,未出现严重并发症.结论 食道癌术后吻合口狭窄梗阻,应用全覆膜金属支架置入,操作简单,扩张持久,效果好,值得推广.     

自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用

目的通过对自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用,进一步明确其适应症及方法。方法共34例患者,因食道癌术后吻合口狭窄18例,食道癌放疗术后8例,食道烧伤3例,脊柱手术2例,门奇断流术后3例,治疗前吞咽困难均为3级。所用器械3-12#沙氏扩张器一套,0.035寸直径,1.8米导丝1根。支架推送器,50-120mm自膨式带膜支架。全部在电视透视下进行,局部口咽部及食道表面麻醉。结果34例均一次放置成功,其中有一例高位食道癌因放置后疼痛难忍,48小时内取出,1例食道下段放置后掉入胃腔,手术取出,放置后吞咽困难降至零级,有效率100％,随访2年有5例出现局部肉芽生长,在食道镜下电切均再通。结论自膨式带膜食管支架治疗食道良性狭窄安全有效无痛苦。     

应用镍钛合金支架治疗食管狭窄存在的问题(附42例分析)

目的　分析镍钛合金支架治疗食管狭窄存在的问题及原因。方法　中下段食道癌 2 9例 ,贲门癌 3例 ,食道癌术后吻合口狭窄 7例 ,气管癌晚期置入气管支架后侵犯食管 1例 ,化学性食管损伤术后吻合口狭窄 1例 ,贲门失迟缓症 1例 ;X线监视下置入镍钛合金支架。结果　 8例 2～ 10个月再次出现食管狭窄 ,其中 6例置入的支架为无附膜支架。 1例溃疡型食管癌患者在操作中造成了食管粘膜下损伤 ,气管癌累及食管者用萨式扩张器造成了粘膜损伤 ,二者术后均恢复正常。贲门失迟缓症患者置入支架后出现反复大量出血。结论　食管狭窄扩张及镍钛合金支架应用方便、疗效可靠 ,但在操作过程中可造成粘膜或粘膜下损伤 ,可导致术中、术后出血 ,支架置入后可出现感觉异常 ,可发生再狭窄 ,良性狭窄患者 ,支架应用要十分慎重。     

国产镍钛合金支架治疗食管狭窄36例回顾

目的分析国产镍钛合金热记忆支架对食管恶性狭窄的治疗价值和经验教训.方法不宜手术的食道癌患者29例(1例伴食管纵隔瘘),食道癌术后吻合口狭窄6例(其中2例为术后吻合口复发),气管癌置入气管支架后侵犯食道1例,X-线监视下置入镍钛合金支架.结果 36例患者吞咽困难均有改善,有3例3月内于支架端及腔内肿瘤侵犯再次形成狭窄,1例溃疡型食管癌患者在操作中造成了食管粘膜下损伤.结论镍钛热记忆支架应用方便、疗效可靠,但应注意操作方法和准确定位.     

食道覆膜支架在食道癌术后食道吻合口狭窄及食道胸膜瘘中的应用

目的探讨食道覆膜支架在食道癌术后食道胸膜瘘及吻合口狭窄中的应用价值;方法对18例食道癌术后出现吻合口狭窄,狭窄程度不等,其中5例合并食道胸膜瘘行食道覆膜支架置入术;结果所有病例成功扩张并堵瘘。结论食道覆膜支架为食道癌术后食道吻合口狭窄和（或）瘘的有效治疗方法之一。     

内镜下记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄的配合及护理

食道癌患者晚期常常导致吞咽困难，为解决这问题，我院于2001年3月～2004年，开始对晚期食道癌患者行食道支架术。由于术前、术中、术后的精心护理，所有患者均取得满意疗效。现将有关护理体会报告如下：     

内镜直视下放置记忆合金支架治疗食管狭窄

食道癌及食道癌术后合并狭窄是临床常见的梗阻性病变。既往对此类疾病缺乏有效的治疗方法。1999年11月至2000年7月，我院应用国产记忆合金支架在电子内镜直视下治疗各种食管及贲门部良恶性狭窄，疗效肯定，现报告如下。     

食道狭窄安装记忆合金支架病人的护理

1997年 1月～ 1999年 8月我院共收治 6例食道狭窄患者 ,进行食道狭窄处扩张后安装记忆合金支架 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 6 8～ 78岁。其中晚期食道癌 2例 ,食道癌术后 2例 ,肿瘤外压性食道狭窄 1例 ,良性狭窄 1例。1 2　术前准备　因患者不能进食 ,术前均以每公斤体重 30～ 50大卡的热能从静脉中供给 ,以使患者耐受手术。备自膨式金属支撑管 (记忆合金支架 ) ,为单根钛镍合金丝编织网 ,具有记忆特性 ,热胀冷缩。1 3　操作方法　患者取侧卧位 ,给予局部麻醉 ,同插胃管…     

晚期食道恶性狭窄安放带膜金属内支架的体会

1 资料和方法 1.1 一般资料 本组37例,男30例,女7例,年龄52～74岁,平均65岁.食道癌36例,贲门癌1例.病变位于食道上段5例,食道中段 26例,食道下段5例,贲门1例;病变长4～8 cm,平均5.3 cm.根据临床表现,吞咽困难分级[1],级29例,级8例,均已失去手术机会.     

经胃镜行食管支架置入术的临床观察和护理

食管支架置入治疗食道狭窄是20世纪80年代的一项新技术，目的是对食管、贲门部各种恶性疾病所致的管腔狭窄，通过内支架置入术，缓解患者的吞咽困难症状。不仅解除了食管狭窄，改善病人的生活质量，而且为进一步治疗争取时间、创造条件。我院自2002年3月-2007年7月为54例晚期食道癌患者在胃镜下行食管支架置入术，获得了较满意的疗效，并感到术前周密的准备和心理护理是手术成功的前提，术后的病情观察、饮食护理及出院指导是减少并发症的关键。本文根据支架置入术的特点，现将护理体会介绍如下。     

食道癌性食道狭窄患者行食道支架置入术的护理

食道内支架置入术是近几年开展的一项微创介入技术治疗食道癌性狭窄具有疗效显著、痛苦小、安全可靠、创伤小等优点,为患者解决了进食问题,提高了患者的生活质量,并为进一步治疗争取了时间。2004~2006年我院应用食道内支架置入术治疗食道癌性狭窄取得满意的效果,现将护理体会总     

食管支架治疗食道癌致食道狭窄20例报道

目的 评价食道支架治疗晚期食道癌狭窄疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。方法：在Ｘ线电视导向下,向２０例晚期食道癌狭窄食管内植入被膜自膨式支架２０个。结果：２０例所置支架均一次到位,操作顺利,无术中并发症,患者吞咽困难症状均明显改善。结论：被膜自膨式支架放置是目前治疗晚期食道癌狭窄比较有效方法,放置成功的关键是术前准确定位及选择合适支架。     

食道支架置入术并发症的原因分析及护理

近年来,我院为30例食道癌性狭窄的患者置入国产镍钛记忆合金食道支架,有效解除了狭窄引起的吞咽困难,使患者生活质量明显提高。现对术后发生并发症的原因进行分析,并结合文献报道提出相应护理对策。报告如下。     

自制食管支架在治疗良恶性食管狭窄的临床应用

各种原因所致的食管狭窄,影响患者进食,给患者带来极大的痛苦。我院2000年1月至2005年12月采用置入自制网状镍钛合金食管支架治疗多种原因造成的食管狭窄15例,能改善进食困难,随访3～12月,疗效肯定,现总结如下。     

置入记忆合金支架治疗食管狭窄10例分析

1999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我科采用国产记忆合金支架治疗食管癌性狭窄患者 10例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例食管狭窄患者均为男性 ,年龄 4 6～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。狭窄部位 :食管中段 3例 ,食管下段 3例 ,食管下段贲门胃底均受累 2例 ,中上段食管狭窄 2例 ,其中 1例合并食管气管瘘。狭窄长度及程度 :最短者 5 cm,最长者 9cm,均为重度狭窄。 2例患者仅能进食少许流质 ,8例患者均无法进食。1.2　器械与方法1.2 .1　器械 :日产 OL YMPU S GIF- XQ30纤维胃镜及国产电视图像转换系统 ,江苏常州智业医疗仪…     

食管支架置入术治疗食管狭窄及并发症防治

目的：探讨食管支架置入术治疗食管癌性狭窄的疗效及并发症防治。方法选取安徽省黄山市人民医院2008年1月～2013年6月收治的57例食管良、恶性狭窄患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为覆膜内支架置放术和食管支架置入术2组,对比2组患者治疗前后分级评分差异,探讨临床治疗效果。结果食管支架置入术组患者术后平均评分为（2.15±0.72）,覆膜内支架置放术治疗后平均评分为（3.78±1.01）,2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管支架置入术质量食管癌性狭窄有着疗效好、见效快、并发症少等优点。     

钛镍合金记忆支架治疗食管恶性狭窄的护理

晚期食管癌及食管癌后引起的恶性食管狭窄严重地影响患者的进食。为改善患者的生存质量及延长患者的存活期 ,我科从 1998年 5月以来 ,应用钛镍合金记忆支架治疗食管恶性狭窄 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例患者 ,其中男性 6例 ,女性 1例 ,年龄 5 1～ 72岁。食管下段癌 3例 ,食管中段癌 2例 ,食管癌伴食管气管瘘 2例。1.2　方法　用网状型及膜型支架 ,在 X光机电视透视下进行。患者平卧检查床上 ,术前行口咽部喷雾麻醉 ,口服造影剂确定狭窄部位 ,通过口腔送入 0 .38inch导丝 ,超过食管狭…     

食管癌狭窄和瘘内支架治疗的回顾性分析

我国是世界上食道癌的高发国家,食道狭窄表现为吞咽困难或不能进食进水,为食道癌死亡的主要原因,其饥饿感令人无法忍受。目前对食道癌较有效的治疗方法是手术和放射治疗两种,但由于食道癌早期症状多不明显,不影响日常进食,常为人们所忽视,往往错过最佳手术治疗时机。一旦癌块破     

胃镜下置入记忆合金支架治疗食管狭窄的护理

食管肿瘤患者 ,由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食 ,往往导致进行性营养不良和严重衰竭 [1 ] 。在无手术适应证或患者拒绝手术的情况下 ,采用胃镜直视下置放记忆合金支架是目前治疗食管狭窄最简单有效的方法 ,患者痛苦少 ,安全系数高 ,可有效地解除食管梗阻症状 ,保证患者正常进食及营养 ,有利于提高肿瘤患者的生活质量。现将置入术前、后护理及术中配合体会报告如下。1　临床资料1999年 5月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用置入记忆合金支架治疗食管狭窄 10例 ,患者均为男性 ,经 X线、胃镜检查及组织活检病理报告确诊为食管癌 (鳞癌 8例…     

食管支架在食管良恶性狭窄中的应用

目的探讨食管支架对食管良恶性狭窄的治疗效果及可能出现的并发症和处理方法。方法选取自2005年1月至2011年12月在江苏省肿瘤医院就诊的食管狭窄患者98例,根据病变情况选择支架,观察患者置入支架后吞咽困难的改善情况、并发症及其处理。结果 98例患者中,95例一次性成功置入支架,位置准确;2例位置偏低,使用支架调取器调整到正确位置;1例取出并重新置入;11例不能常规置入导丝,经积极处理后全部成功置入支架。10例支架置入术后再狭窄;3例出现食管瘘;5例支架下移。术后1周,患者吞咽困难症状显著改善(P<0.05)。结论内镜下置入食管支架操作简便,近期疗效好,并发症少,但应重视严重并发症的预防及处理。