藏医内服外浴治疗痛风症的临床研究

痛风是一种常见的，反复发作的，或急或慢的结缔组织疾病，不分区域，不分性别，男女老少，任何年龄段均可发生的代谢功能障碍性疾病，男性多于女性，是人体内三大因素（隆，赤巴，培根）失调，饱饮饱食，过度劳累，免疫力下降，营卫不固，正不胜邪，气血凝滞，组塞不通，不通则痛出现关节痛，活动不利，周身不适，临床上以趾，踝，腕，肘关节受累最多，早期可呈红，肿，热，痛和活动障碍，后期关节发生强直，     

投稿常见文字差错

示例如下（箭头后为正确用字）：前驱病变→前期病变，愈复期→恢复期，异性蛋白→异种蛋白，区院→医院，过渡超载→过度超载，转酞酶→转肽酶，l％饿酸→1％锇酸，胶短→较短，嗽口→漱口，环胞素→环孢素，期未→期末，阿斯匹林→阿司匹林，神经未梢→神经末梢，肾孟肾炎→肾盂肾炎，甲氨喋呤→甲氨蝶呤，丰常→非常，服帖→服贴，松驰→松弛，均浆→匀浆，海棉→海绵，从新→重新.     

学科带头人金元哲博士

金元哲，男，中共党员，现任中国医科大学附属第四医院心血管内科主任，国务院政府特殊津贴专家，教授，主任医师，博士，硕士研究生导师，国家百千万人才工程百层人选，辽宁省医学会心血管病分会常务委员。     

取宫内节育器操作子宫穿孔后致取环钩嵌顿6例

例1，女，51岁，因带环17年，闭经2年，要求取环。患者既往体健，月经规律，11岁初潮，经期4～6d，周期28—33d，无痛经，闭经2年，闭经后无阴道流液症状。孕3产2，人流1次，     

医学英语单词例句：本刊英文部

V．放出，解雇，放电，解除。清偿债务 n．释放，卸货，放电，发射，准许离开，排出物     

综合疗法治疗视网膜中央静脉阻塞合并睫状视网膜动脉阻塞1例

1，临床资料 张某，男，20岁，驻秦某部战士，因右眼视物模糊3d，曾在外院检查发现眼底出血，给予“血栓宁”治疗，未见好转。故来我院诊治。既往健康，入院检查，全身检查无异常，眼科检查：视力右眼0．1，不能矫正，左眼1．5，双眼睑结膜轻度充血，角膜清亮，前房深度可，房闪（-），瞳孔圆，直径约3mm，直接及间接对光反应灵敏，晶体透明，玻璃体未见混浊。     

纤维支气管镜检查并发快速房颤1例

患者，男性，80岁，因“反复咳嗽咳痰40年，胸闷气短5年，加重10d”入院，患者有高血压病史4年，吸烟史60余年。入院后查体：双肺满布湿哕音，偶可闻及哮鸣音，心脏检查正常，心率78次／min，心电图检查正常。考虑患者肺部感染较重，痰多不易咳出，故行经纤维支气管镜检查并镜下吸痰，术中吸出大量脓性痰，但患者出现呼吸困难，无法耐受继续吸痰及药物灌洗而停止操作，     

院前氢氟酸烧伤2例报告

1病例报告 患者，男性，45岁；女性，43岁，为夫妻。因男性患者工作中用的沾染氢氟酸防护手套破损，未被及时发现，带回家中。被女性患者误认为是普通手套，骑自行车外出，又因正值冬天，天气寒冷，感手部麻胀微痛，以为是天冷的缘故，故使用长达1h，回家后感到手部剧痛，脱下手套，发现小指、无明指指甲变黑，手部皮肤较红，硬如皮革。这时男性患者也发现小指指甲一半变黑，但疼痛轻，     

浅谈柴胡的临床应用

柴胡性味苦平，入肝胆二经，功能和解退热，舒肝解郁，升举阳气。临床应用较为广泛。但是有些人惧其升散之弊，弃而不用，或过于慎重，想用又不敢用。我在临床上同样也经历过这些矛盾的心理状态，主要是没掌握好柴胡的功能特点，以及应用范围，配伍，用量等。在临上使用柴胡机会多，初步体会到所谓柴胡有升散之弊，正是升散作用特点的有效作用。关键在于如何掌握好适应症和用量。由于其味辛性平，够升发疏散，枢转少阳之机，祛邪外出，故能和解退热，调达气机，故能疏肝解郁，疏气调经，间接益气之效，和表透达，疏通经络气血，和调津液，无汗能发，有汗能敛。由于它能升发疏调，不但升阳益胃，助运举中切能升散中焦湿阻，化湿而为津液，故能止带。     

西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值调查

目的探讨西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值水平。方法采用回顾分析的方法，随机抽取857例例行健康查体人群，用XT-1800i全自动血细胞分析仪进行血液细胞学23项参数分析，并与原参考值以及不同性别、不同地区进行比较，观察血细胞参考值的变化。结果西安地区健康体检人群82．6％（19／23）的血细胞参考值与以往沿用的参考值发生了明显的改变，其中WBC，RBC，HGB，PLT，E0（％），BASO（％），NEUT，LYMPH，EO，BASO，HCT，RDW—SD现调查值比原参考值偏低，而NEUT（％），MONO（％），LYMPH（％），MONO，MCV，MCH，RDW—CV，PDW，MPV，P—LCR现调查值比原参考值偏高，WBC，RBC，HGB，PLT，NEUT（％），MON0（％），EO（％），BASO（％），NEUT，MON0，LYMPH，EO，BAS0，MCV，RDW—CV，RDW．SD，PDW，MPV，P—LCR差异有极显著性（P〈0．01）；RBC，HGB，HCT，MCHC，RDW—CV，NEuT（％），EO（％），BASO（％），NEUT，EO男性高于女性，MONO（%）男性低于女性，男女之间差异具有统计学意义（P〈0．01），血小板4项参数（PLT，PDW，MPV，P—LCR）男女之间差异无统计学意义（P〉0．05）。西安地区与包头市、贵阳市、广州市所报道的血细胞参考值范囤亦不相同。73．9％（17／23）的血细胞参数与包头市结果间差异具有统计学意义，92．3％（12／13）与贵阳市结果间差异具有统计学意义，78．5％（11／14）与广州市结果间差异亦具有统计学意义（P〈0．01）。结论西安地区健康体检人群血细胞参考值范围与原参考值发生了改变，原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要，有必要科学、合理地建立地区性的血细胞参考值范围。     

右睾丸扭转复位术40天后右侧化脓性睾丸炎1例

1病例资料 患儿，男，12岁，无何明显诱因右阴囊红肿伴疼痛3天就诊。体检：痛苦面容，屈曲体位，右阴囊红肿，右睾丸明显增大，压痛，睾丸抬举痛，右腹股沟区无压痛。急诊行右睾丸探查术，见鞘膜囊内黄色脓性分泌物3ml，睾丸与周围组织粘连，易剥离，睾丸、附睾血运良好，睾丸逆时针扭转180°，     

冠心病误诊1例

1 病例资料 患者女性，43岁，无业，于1a前无明显原因出现胸闷，全身无力，难以忍受，持续约10min左右缓解，睡眠欠佳。曾在市内综合医院做心电图和其他检查，未见明显异常，其发作呈阵发性越来越频繁，无规律，持续时间越来越长，时轻时重，重时患者坐在地上大声哭泣，轻时不停地哼哼。     

以精神症状为突出表现的Behcets病一例

患者男，70岁，以“反复口腔溃疡3年，发作性视物模糊、精神行为异常10个月，再发伴发热半天”入院。患者于10个月前无诱因突发持续性头痛（顶部持续性疼痛）、恶心、呕吐（非喷射性），寒战、高热，体温波动于39—40℃，发热持续1周，同时伴有全身大小关节及肌肉疼痛，活动受限，2d后出现唇及唇周发红，双眼红肿，视物模糊，可见指动，口腔黏膜、舌体出现多发大小不等溃疡，有时口腔内有少许黄色脓样分泌物，剧痛，不能进食，渐出现言语不清，答非所问，胡言乱语，嗜睡，有时意识模糊，呼之不应。     

原发性醛固酮增多症误诊1例原因分析

患者，女性，49岁，因反复头晕6年，反复四肢乏力4年，加重3天入院。6年前因头晕在外院及我院诊断为高血压病，服心痛定等治疗，血压控制不理想，4年前反复发作四肢乏力、麻木，曾先后4次住本院，查血钾低，2．9～3．3mmol／L，血压150／90mmHg左右，诊断高血压病，周期性麻痹(低钾型)，经补钾治疗2～3天，症状消失。3天前头晕及四肢乏力加重入院，查体：BP160／100mmHg，双上肢肌力Ⅲ级，     

饮酒与剧烈运动致肌溶解1例

1 病例 患者QYG，男，34岁，某公司副总经理。以反复全身肌肉酸痛，乏力，尿色加深一月余就诊。患者有经常性饮酒的习惯；近三月来，参加健身运动，每日运动1～2小时，较剧烈。近一月余来反复感全身肌肉酸痛，乏力，尿稍减少，尿色加深，有时如茶水，体重下降。无发热、畏寒、鼻塞、清涕、咳嗽、胸痛、腹痛、尿频尿急伴随，自认为系运动疲劳综合征，未在意，仍继续健身运动与经常性饮酒。     

主编简介

董凤岐，男，1944年9月生，河北省承德医学院毕业，1964年参加工作，内科主任医师、教授。河北省心血管学会常委，河北医药副主任编委，中国管理科学研究院终身研究员。人事部、卫生部两次授予全国卫生系统先进工作者，省级劳动模范，全国优秀院长，国务院特殊津贴获得者，2004年世界杰出人士，获世界院长杰出贡献奖，现任《护理实践与研究》杂志主编。     

真五汤加减治疗——消渴临床体会

1 病例报告 例1，何×，男，38岁，广播站职工。 因消渴多饮在市医院查空腹血糖16．7mmol／L，尿糖（＋＋＋），诊断为糖尿病，口服多种降糖药，并求中医治疗，病情时好时坏。于1988年9月找笔者诊治，患者面色[白光]白、精神不振、头晕目眩、口渴欲饮，饮而不解，夜间尤甚，尿频、腰膝冷痛，性功能减退，气短懒言，脉沉细无力，舌质淡苔自腻。查空腹血糖24．6mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），此属气虚肾亏之征，治宜益气温阳，方用真五汤。     

遗传性肾炎1例

患儿，男，12岁，因半个月前无意在体检时发现尿常规异常于2007年11月27日入院。患儿平素健康，无浮肿，少尿，无恶心，乏力等症状，无遗传病家族史，父母体健，非近亲结婚。入院时查体：T36．5℃，R20次／分，BP12／8kpa。营养状态中等，神智清楚，无浮肿及皮疹，面色略苍白，呼吸平稳，心肺腹未发现异常，外耳及听力粗测正常，神经系统无阳性体征。     

实验设计的基本内容

1 包括实验设计和统计设计 一个完整的实验设计，必须包括如下内容：明确的研究问题和相应的科学假说，研究对象，干预措施，随机化分组方案，观察指标和测量方法，技术路线，具体的实施方案，观察周期，可行性，样本量计算，经费预算和研究时间安排。研究方案应具体明确，既要可信，又要切实可行。     

多层螺旋CT诊断冠状动脉-肺动脉瘘1例

患者，男，55岁，半年前无明显诱因出现胸闷，活动后加重。心电图：前壁、侧壁ST-T改变，aVL病理性q波，左室高电压，窦性心律，心脏顺时针转位。行冠状动脉MSCTA检查，在心电门控下，以4.0ml／s的流速小剂量测试（test bolus）测得循环时间，根据循环时间设定延迟时间24s，