巨细胞病毒感染及其与冠心病的关系

巨细胞病毒 (ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ)为疱疹病毒科 β属的双链ＤＮＡ病毒 ,在自然界中广泛存在 ,但宿主范围狭窄 ,有种的特异性 ,即人类巨细胞病毒 (ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ )只能感染人 ,ＨＣＭＶ感染常呈隐性 ,多数可长期带毒成为潜伏感染 ,潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏和白细胞中 ,在孕妇、胎儿、新生儿、接受器官移植或应用免疫抑制剂治疗的患者 ,以及恶性肿瘤、艾滋病患者等免疫系统受损的患者 ,ＨＣＭＶ感染常引起较高的死亡率和严重的疾病。新近研究表明 ,ＨＣＭＶ感染和动脉粥样硬化…     

免疫组化检测尿中巨细胞包涵体细胞内的巨细胞病毒

巨细胞病毒（ＣＭＶ）是造成全身性感染的一种病毒，是引起巨细胞包涵体病（ＣＩＤ）的病原。而许多文献均是将巨细胞包涵体细胞（ＣＣＩＣ）作为诊断ＣＩＤ的主要依据［１］。我们对尿中巨细胞包涵体细胞阳性患者，留尿样作细胞免疫组化检测，证明患者尿中巨细胞包涵体细胞内存在ＣＭＶ，现将４２例结果报道如下。１材料和方法１．１材料ＣＭＶ免疫组化试剂由迈新生物技术开发公司提供。１．２ 临床资料 ４２例中，男２７例，女１５例，年龄１岁～１０岁１５例，２０岁～５０岁１２例，＞５０岁１５例。临床症状多样。其中有咳嗽、咳痰、发…     

AIDS视网膜炎病人中巨细胞病毒三种检测方法比较

巨细胞病毒 (ＣＭＶ)视网膜炎是ＡＩＤＳ病人的终末器官病和ＣＭＶ感染的最常见表现 ,占ＣＭＶ病的 75% 80 %。本文通过与由眼科专家查眼的金标准法比较 ,评价白细胞中的ＰＰ65抗原血症表达 ,ＤｉｇｅｎｅＨｙｂｒｉｄＣａｐｔｕｒｅＣＭＶＤＮＡＳｙｓｔｅｍ ,以及ＲｏｃｈｅＡｍｐｌｉｃｏｒＱｕａｌｉｔａｔｉｖｅＰＣＲＴｅｓｔ在检测患ＣＭＶ视网膜炎ＡＩＤＳ病人中的诊断价值。接受眼筛查ＣＭＶ视网膜炎的 2 96例ＡＩＤＳ病人 ,用三种方法检测 51 2份样本。结果在抗原血症法为阳性的 93份样本中 ,1 6份 (1 7.2 % )ＣＭＶ视网膜炎为阳…     

非亲缘异基因骨髓移植后静注丙种球蛋白预防巨细胞病毒感染的护理研究

患者进行非亲缘异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)后机体免疫功能极度低下 ,极易感染巨细胞病毒 ,而巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染又是ａｌｌｏ ＢＭＴ后的严重并发症之一 ,如并发巨细胞病毒间质性肺炎 ,病死率可达 80 %～ 90 % ,占ａｌｌｏ ＢＭＴ患者死亡的 15 %～ 2 0 % [1] ,因此预防ＣＭＶ感染也是ａｌｌｏ ＢＭＴ成功的关键之一。在ＢＭＴ后大剂量静脉滴注丙种球蛋白 (简称丙球 )和护理上的密切配合 ,使ＢＭＴ后ＣＭＶ感染率和感染程度显著降低。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院从 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治ａｌｌ…     

巨细胞病毒感染实验室检查的临床意义

１ 引 言 巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）引起。当ＨＣＭＶ侵入人体后，不论是在宿主体内复制还是在体内潜伏，均称为巨细胸病毒（ＣＭＶ）感染。ＣＭＶ感染大多在幼年时期发生。据我国１项资料显示，１岁至３岁组幼儿ＣＭＶ感染率８３．２％，４岁至７岁组８３．７％，８岁至１４岁组为８７．３％，成人组高达９５％。国外资料显示：ＨＣＭＶ感染无季节性，受年龄、地理环境、文化背景、经济状况和生育状况的影响。发达国家中、上阶层ＣＭＶ感染率为４０％至 ６０％，下层为 ８０％以上，而发展中国家则达 ９５％以上。婴儿可…     

异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒监测

为了解异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染(ＣＭＶＩ)和巨细胞病毒疾病(ＣＭＶＤ)发生率,指导临床决策,我们采用ＣＭＶｐｐ65单克隆抗体(单抗)免疫组化法对24例异体造血干细胞移植术后患者进行随访监测,初步肯定了ＣＭＶ抗原检测在早期诊断ＣＭＶＩ、提供治疗依据方面的应用价值。病例和方法1　病例　1998年8月～1999年6月在我院接受异基因造血干细胞移植术患者24例,其中慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)12例[慢性期(ＣＰ)11例,急性期(ＡＰ)1例],ＡＬＬ6例(ＣＲ15例,ＣＲ21例),急性髓系白血病(ＡＭＬ)3例(Ｍ1ＣＲ11例,Ｍ21例,Ｍ41例),非霍奇金淋…     

原位杂交技术检测小鼠巨细胞病毒感染巨噬细胞

目的：建立以原位杂交技术检测小鼠巨细胞病毒ＤＮＡ的方法，从分子水平上证明巨细胞病毒能感染小鼠腹 腔巨噬细胞。方法：用地高辛标记的１５２ｂｐ ＭＣＭＶ ＤＮＡ探针进行原位杂交测定小鼠巨细胞病毒感染的小鼠腹腔巨噬细胞中ＭＣＭＶ ＤＮＡ。结果：经小鼠巨细胞病毒感染的小鼠腹腔巨噬细胞ＭＣＭＶ ＤＮＡ阳性，未经小鼠巨噬细胞病毒感染的小鼠巨噬细胞ＭＣＭＶ ＤＮＡ阴性，证明ＭＣＭＶ能感染小鼠腹腔巨噬细胞。结论：     

免疫组化诊断表现多样临床症状的巨细胞病毒感染症

巨细胞病毒 (ＣＭＶ)引起的病变中 ,具有一定特征性的改变是出现巨细胞包涵体细胞 (ＣＣＩＣ)。故ＣＭＶ感染症亦长期被称为巨细胞包涵体病 (ＣＩＤ)。近代ＣＭＶ血清抗体的大量调查结果表明 ,ＣＭＶ在人群中感染率极高 ,认为ＣＭＶ感染者主要为亚临床型。一些患者可能症状轻微 ,未引起临床足够重视 ,我们主要从细胞学及临床方面对ＣＩＤ进行了广泛研究 ,证明ＣＩＤ是被忽视的多发病 ,临床表现多样。继而对尿中的ＣＣＩＣ进行免疫组化检查 ,证明ＣＣＩＣ中存在ＣＭＶ。现报道如下。1　材料和方法1.1　材料　ＣＭＶ免疫组化试剂由福州迈新生…     

巨细胞病毒先天性感染与低出生体重儿关系的研究

目的：探讨巨细胞病毒（ＣＭＶ）的先天性感染对新生儿胎龄、体重的影响。方法：对１８６例早产适于胎龄儿、１４２例小于胎龄儿（ＳＧＡ）和９５例足月儿与其母配对,用酶联免疫吸附法和免疫组织化学法分别检测抗ＣＭＶ特异性ＩｇＭ抗体及巨细胞病毒抗原（ＣＭＶＡｇ）。结果：ＣＭＶ先天性感经ＳＣＡ组为３１．７％,明显高于早产适于胎龄儿的８．１％和足月儿对照组的５．２％,结论：小儿胎龄儿的产生可能与ＣＭＶ的先天性感染有     

动脉粥样硬化的感染病因

近２年关于肺炎衣原体，幽门螺旋菌、巨细胞病毒一感染致动脉粥样硬化的资料大量发表。美国心脏杂志１９９９年第２期（２月）２１６～２２６页发表新英格兰医学中心心脏科ＪＴＫｕｖｉｎ等的一篇综述“动脉粥样硬化的感染病因”。１８世纪中叶ＶｏｎＲｏｋｉｔａｎｓｋｙ提出“结壳假说”，着重于纤维蛋白沉积以及继发的脂质堆积。４年后Ｖｉｒｃｈｏｗ研究血流于内皮细胞表面的切应力和脂质堆积，形成了“脂质学说”约１００年后，Ｒｏｓｓ指出，动脉粥样硬化斑块的病因是受到了代谢、机械、化学或病毒等损伤，作为回应，血管壁发生灶性炎…     

89例小儿巨细胞病毒感染临床分析

１９９３年４月～１９９８年４月我科收治经ＥＬＩＳＡ或ＰＣＲ检测确诊为巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的患儿８９例,为探讨其临床特点,现总结报道如下。１资料与方法１．１一般资料８９例均为新生儿和婴儿,符合《巨细胞病毒感染诊断试行标准》［１］,其中,先天性感染５...     

巢式聚合酶链反应和pp65抗原检测早期诊断巨细胞病毒感染

目的 比较人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）巢式聚合酶链反应（ｎＰＣＲ）与抗原ｐｐ６５血症检测技术在活动性ＨＣＭＶ感染中的早期诊断价值。方法 以１８例器官移植病人为研究对象,收集术后２～１２周抗凝血标本,分别采用ｎＰＣＲ和血ｐｐ６５抗原检测技术,观察两者的敏感性、相符率以及在早期诊断活动性ＨＣＭＶ感染中的作用。结果 １８例移植病人的１１４份系列血标本,ｎＰＣＲ检测阳性９７份,ｐｐ６５抗原检测阳性８７份,两者均阳性７６份,ｎＰＣＲ比血ｐｐ６５抗原检测更敏感,两者相符率为６６％。结论 ｎＰＣＲ和血ｐｐ６５抗原检测技术均能作为器官移植病人活动性ＨＣＭＶ感染早期诊断的有效手段,两者同时使用能更有效地提高诊断水平,监控疾病的发生发展。     

心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的心电监测及护理

因 90 %～ 92 %患者的房室结血供来源于右冠状动脉 (ＲＣＡ) ,当ＲＣＡ阻塞致下壁、下后壁心肌梗死时易发生房室传导阻滞 (ＡＶＢ) ,并可发生致命性危险。现将急性心肌梗死 (ＡＭＩ)并Ⅲ度ＡＶＢ心电监测及护理体会总结如下。1　临床资料ＡＭＩ并发Ⅲ度ＡＶＢ 32例 ,男 2 1例 ,     

套式聚合酶链反应检测巨细胞病毒的初步研究

目的建立套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）加限制性酶切分析方法检测人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）。方法在ＨＣＭＶ直接早期蛋白ＥｃｏＲＩＪＤＮＡ片段内，自行设计两对引物，建立套式ＰＣＲ检测ＨＣＭＶＤＮＡ，同时结合病毒分离检测临床标本。结果２３例新生儿肝炎综合征患儿中，１０例病毒分离及套式ＰＣＲ均阳性；１例病毒分离阴性，但套式ＰＣＲ阳性。对５８例妊娠早期孕妇血标本进行检测，套式ＰＣＲ阳性率为９％，病毒分离阳性率则为７％。结论套式ＰＣＲ加限制性酶切分析是一种临床检测ＨＣＭＶ的快速有效手段，值得临床推广。     

应用增强化学发光法检测人巨细胞病毒DNA

用增强化学发光法（ＥＣＬ）检测人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ。该检测系统用戊二醛将辣根过氧化酶与ＨＣＭＶ特异片段结合制备酶标基因探针。探针与靶ＤＮＡ杂交后，酶催化检测系统中发光底物，再经增强剂作用将光信号放大，杂交信号通过Ｘ光自显影。经狭缝杂交证明ＥＣＬ的敏感性达到０．２ｐｇ同源ＤＮＡ，且仅与ＨＣＭＶＤＮＡ杂交。用ＥＣＬ检测４２例巨细胞包涵体病（ＣＩＤ）患儿和２０例正常同龄儿童尿中ＨＣＭＶＤＮＡ，结果阳性率分别为５４．８％和３５．０％。与病毒分离相比较，ＥＣＬ的敏感性为９２．３％，符合率为８７．１％，表明用ＥＣＬ检测ＨＣＭＶ是安全、快速、敏感和特异的方法，适用于临床诊断和研究。     

孕妇宫颈巨细胞病毒感染与宫内感染的关系

人巨细胞病毒(ＨＣＭＶ)感染的母婴传播问题,越来越引起人们的重视。近年来不少优生工作者进行了广泛、深入的研究[1,2]。本文采用聚合酶链反应技术(ＰＣＲ)检测孕妇宫颈分泌物,胎儿绒毛、羊水、出生婴儿脐血或尿液等组织中ＨＣＭＶ。探讨宫颈ＨＣＭＶ感染与宫内感染的相关性,为临床诊断宫内ＨＣＭＶ感染,寻找最佳途径。1　材料与方法1.1　标本来源　1996年6月至1998年9月从本院门诊和住院病人中抽取430例孕妇(其中早孕210例,中孕138例,晚孕82例)。采集每个孕妇的宫颈管分泌物和外周血,检测ＨＣＭＶＤＮＡ。凡宫颈分泌物或外周血ＨＣＭＶＤ…     

孕早期自然流产巨细胞病毒筛查的临床意义

巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)是导致宫内感染最常见的病毒 ,有研究提示其对胎儿和新生儿有垂直传播作用。为了解孕早期ＨＣＭＶ感染的实际价值 ,现将本院1996年 10月至 1998年 12月就诊的早期自然流产病例 10 4例分析如下。1　对象与方法1.1　对象　选用自然流产孕妇血清 10 4份 ,年龄 2 1～37岁 ,孕龄 6～ 12周 ,作巨细胞病毒检测 ,且剔除弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒感染和ＡＢＯ溶血以及内分泌疾病以及遗传性疾病所致的流产因素。另选同期门诊或住院自愿人工流产或钳刮的孕妇血清 80份 ,年龄在 18～ 4 1岁 ,孕龄 7～ 12周。1.2　方法　酶联…     

烧伤病人HCMV感染的检测分析

烧伤病人ＨＣＭＶ感染的检测分析张建萍，许素菊，徐清华，李希发（石家庄白求恩国际和平医院优生优育技术指导中心，０５００８２）孙志刚，刘建春，于清新，王玉舟，齐晓清，林洪武（石家庄白求恩国际和平医院烧伤科，０５００８２）人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的广泛...     

肾移植术后巨细胞病毒病的诊断及治疗

肾移植术后巨细胞病毒病的诊断及治疗中山医科大学附属第一医院肾科（５１００８０）姜宗培杨琼琼张仕光叶任高巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｉｖｉｒｕｓ，ＣＭＶ）属疱疹病毒，广泛存在于世界各地，我国成人ＣＭＶ血清阳性者占９０％。免疫功能正常的原发性ＣＭＶ感...     

应用右胸头胸导联心电图对左室急性下壁心肌梗死并右室梗死的诊断探讨

为探讨右胸头胸导联心电图诊断左心室下壁合并右心室梗死的临床意义,我院急诊科于1997年以来对38例左心室下壁心肌梗死合并16例右心室梗死的病人,应用右胸导联(Ｖ3Ｒ—Ｖ7Ｒ、ＣＲ4Ｒ、ＭＲ、ＥＭ)右胸头胸导联(ＨＶ3Ｒ—ＨＶ7Ｒ)心电图的Ｑ波,分布及ＳＴ—Ｔ特征性改变情况对比观察,现报导如下。1　资料与方法38例急性下壁心肌梗死病人中合并右心室梗死16例,其中男11例,女5例,年龄42～76岁(平均年龄61岁)。凡急性左心室下壁心肌梗死病人均常规做右胸头胸导联。心电图描记:纸速25ｍｍ/ｓ,标准电压10ｍｍ/ｍｖ,描记常规12导联及右胸导联Ｖ3Ｒ…