宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察

[目的]探讨术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌的近期疗效,评估新辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值.[方法]选择39例术前宫颈癌,术前采用1～2个疗程的静脉化疗后手术,观察近期的疗效.[结果]术前新辅助化疗可提高手术切除率,改善症状.临床近期有效率达87.18%（34/39）,手术切除率达100%.化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]新辅助化疗对适宜手术切除的宫颈癌患者能提高近期控制率、手术切除率,值得临床推广应用.     

宫颈癌新辅助化疗43例临床观察

目的:探讨术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者的近期疗效。方法:43例宫颈癌术前采用1～3个疗程的静脉化疗后手术,观察近期疗效。结果:临床近期有效率达69.8%,手术切除率达100%。结论:术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者有效,能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,可以提高治疗效果和进一步改善生活质量。     

宫颈癌术前新辅助化疗47例疗效观察

目的:探讨巨块型宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:对病理检查确诊为巨块型宫颈癌47例Ⅰb～Ⅱb期(Ⅰ b期21例,Ⅱa 16例,Ⅱb 10例)患者采用PVB方案化疗2个疗程后,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,观察近期疗效.结果:38例化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),化疗总有效率81.3%;13例肿块完全消退,7例术后病理标本中未见残留癌,手术切除率100%.结论:术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,是治疗宫颈癌的一种新手段.     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

[目的]探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值.[方法]选择94例早期巨块型(≥4cm)和中晚期宫颈癌病人,采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗,平均2个疗程,观察并评定其近期疗效.[结果]本组有效率Ⅰ b期88.8%,Ⅱa期85.7%,Ⅱb期73.6%,Ⅲb期56.5%,Ⅳa期1例CR.总有效率74.5%,化疗后手术切除率52.1%(49/94).[结论]介入治疗宫颈癌可缩小肿块,提高疗效,提高中晚期病人的手术切除率,并可使部分病人免除术后放疗,提高其生活质量.     

PF方案新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌30例分析

目的：探讨术前PF方案新辅助化疗对巨块型宫颈癌的近期疗效。方法：我院经病理确诊的30例Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌，采用PF方案动脉化疗1疗程后手术，观察近期疗效。结果：术前新辅助化疗可提高手术切除率，对腺癌和鳞癌的有效率基本相同。结论：术前新辅助化疗可提高巨块型宫颈癌的近期疗效；PF方案对腺癌的有效率较高，具有重要的临床意义。     

援东帝汶期间采用新辅助化疗治疗早中期宫颈癌22例效果观察

目的 探讨新辅助化疗对早中期子宫颈癌的效果.结果 对2004年5月～2008年8月在东帝汶国家医院住院的22例Ⅰb期～Ⅱb期宫颈癌采用长春新碱或丝裂霉素、5-氟尿嘧啶和顺铂行新辅助化疗,1个疗程结束后,对符合条件者实施广泛性子宫全切术加附件切除术.结果 新辅助化疗后,20例(91%)病灶缩小,19例(86%)阴道流恶臭分泌物减少,18 例(82 %)阴道流血减少.20例行手术治疗,2 例Ⅱb 期化疗无效者未行手术.结论 新辅助化疗对早中期子宫颈癌安全、有效.在无放疗、无病理检查、血源紧张的贫穷落后国家和地区采用新辅助化疗有助于提高手术切除率,改善患者生存质量.     

PF方案新辅助化疗用于宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗(NACT)对早期巨块型及局部晚期宫颈癌(LACC)的近期疗效和安全性。方法选择病理确诊的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者49例,采用顺铂+5-氟尿嘧啶静脉化疗一个疗程,于化疗结束后10~14 d行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中情况等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用及安全性。结果临床近期有效率达87.7%,手术切除率达98.0%,所有患者切缘无肿瘤残留。化疗毒副反应轻微,患者能较好耐受。结论术前新辅助化疗可有效缩小病灶,提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件。     

新辅助动脉化疗治疗宫颈癌24例临床疗效分析

目的:评价新辅助动脉化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法:对24例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者行新辅助动脉化疗并手术治疗,与21例单纯手术治疗患者在术后病理及疗效等方面进行对比分析。结果:新辅助动脉化疗组总有效率为83.3%(20/24),其中完全缓解7例(29.2%),部分缓解13例(54.2%),症状缓解率87.5%(21/24);化疗反应轻微;术后病理显示:3例(12.5%)标本中未见到癌细胞,15例(62.5%)有宫颈微小癌灶残存,所有切缘均未见癌细胞;术后5年生存率为79.2%,复发率20.8%。而单纯手术组术后病理均可见癌细胞,5年生存率为47.6%,复发率52.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助动脉化疗治疗Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌疗效明显,不良反应轻,可提高患者的生存质量。     

宫颈癌新辅助化疗32例临床观察

目的 观察新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效.方法 32例患者Ⅰ b2期12例、Ⅱa期8例、Ⅱb期5例、Ⅲ期7例均给予PF方案先期化疗2～3疗程,用药顺铂100 mg/m2,第1天;5-氟尿嘧啶1000mg/m2,第1～5天;化疗间隔时间21 d.结果 近期有效率81.3%(26/32),其中Ⅰ b2期3例、Ⅱa期1例,经2～3周期化疗后病理完全缓解;同时化疗提高了手术率.32例可评价疗效和不良反应的患者中,完全缓解(CR)患者4例,部分缓解(PR)22例,病情稳定(SD)5例,病情进展(PD)1例,总有效率RR(CR+PR)81.3%(26/32),疾病控制率DCR(CR+PR+SD)96.9%(31/32).常见副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,均可以耐受.结论 宫颈癌新辅助化疗使癌灶缩小,提高了手术切除率和患者的生存质量.     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

[目的]探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值。[方法]选择94例早期巨块型（≥4cm）和中晚期宫颈癌病人，采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗，平均2个疗程，观察并评定其近期疗效。[结果]本组有效率Ⅰb期88.8%，Ⅱa期85.7%，Ⅱb期73.6%，Ⅲb期56.5%，Ⅳa期1例CR。总有效率74.5%，化疗后手术切除率52.1%（49／94）。[结论]介入治疗宫颈癌可缩小肿块，提高疗效，提高中晚期病人的手术切除率，并可使部分病人免除术后放疗，提高其生活质量。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。