洗手与卫生手消毒效果比较

目的 了解普通洗手和使用速干手消毒剂两种不同手卫生处置方法的效果,为医务人员工作中手卫生处置提供便利、可靠的方法.方法 随机选择临床医务人员,手部无血液或其他体液等肉眼可见污染;设洗手组30人,手消毒组30人;洗手组使用洗手液,手消毒组使用速干手消毒剂,均按六步洗手法进行揉搓,手卫生处置前、后用浸有洗脱液的无菌棉拭子采集标本,37℃温箱培养48 h后,进行细菌菌落计数.结果 洗手后细菌菌落数较洗手前下降,差异有统计学意义(P<0.05);手消毒后细菌菌落数较手消毒前下降差异有统计学意义(P<0.05);洗手效果与手消毒效果比较,手消毒效果优于洗手效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 洗手和手消毒均能有效减少手部细菌菌落,手消毒效果优于洗手效果.     

感染伤口换药后操作者手污染的监测与手卫生的管理

目的 监测感染伤口换药后操作者手污染情况,寻找有效的手卫生方法.方法 对98例患者的感染伤口换药后,监测换药人员未洗手、常规洗手、六步洗手法洗手后手部病原菌,比较两种手卫生的效果.结果 感染伤口换药后操作者手部带菌率100.0%,常规洗手合格率仅47.9%;六步洗手法合格率达97.9%.结论 伤口换药后六步洗手法效果好,加强手卫生行为规范的管理,有利于预防与控制医院感染.     

3种不同手卫生方法效果观察

目的 观察3种不同手卫生处置方法的效果,为医务人员提供便利、可靠的手卫生方法.方法 选择临床医护人员90名,随机分为3组,设肥皂洗手组30人,卫生手消毒组30人,先洗手后卫生手消毒组30人;洗手组使用肥皂,卫生手消毒组使用速干手消毒剂,先洗手后卫生手消毒组是先用肥皂再用速干手消毒剂洗手,干后立即用含相应中和剂的无菌洗脱液的无菌棉拭子采样双手标本送检,37℃培养48 h,观察3组人员手部细菌菌落数.结果 肥皂洗手、卫生手消毒、先洗手后卫生手消毒合格率分别为76.7％、93.3％、100.0％,均未检出致病菌;肥皂洗手与卫生手消毒比较、卫生手消毒与先洗手后卫生手消毒比较差异无统计学意义,肥皂洗手与先洗手后卫生手消毒比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种手卫生方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,先洗手后卫生手消毒效果最佳,卫生手消毒效果优于肥皂洗手.     

人工肝治疗病人的陪护人员手卫生现状调查

目的:加强人工肝治疗病人的陪护人员手卫生管理,提高手卫生质量,以保障病患及自身安全。方法:自设问卷调查表,了解50名陪护人员的手清洁卫生行为,指导正确洗手并对洗手前后手部采样进行细菌培养及菌落计数。结果:调查中36%陪护人员认为洗手的用途不确切,高达48%人员洗手不使用洗护用品。陪护人员手部培养出两种及以上细菌占78%。结论:人工肝治疗病人其陪护人员的手卫生状况亟待改善,需树立手卫生意识,提高手卫生执行率。     

感染伤口换药后医护人员手污染的监测与管理

目的监测感染伤口换药后医护人员手污染的状况,分析手污染的原因和途径并提出有效的手卫生管理措施。方法随机选取该院2013年2月—2014年2月为患者的感染伤口换药的100名医护人员作为研究对象,在医护人员洗手前、常规洗手以及六步洗手法后分别采样,监测手部的病原菌种类和带菌量,对比不同维持手卫生方法的左右。结果 1医护人员为患者感染伤口换药后其带菌率为100%,平均带菌量为32.8 CFU/cm^2,病原菌种类和患者伤口分离出的菌种基本一致;常规洗手之后带菌率为31%,平均带菌量为13.7 CFU/cm^2;依据六步洗手法洗手后,手部带菌率为4%,平均带菌量为5.2 CFU/cm^2,组间差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。2常规洗手后合格率为42%,六步洗手法洗手后的合格率为95%,两组差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论手污染是医院感染的主要途径之一,感染伤口换药后医护人员手污染率为100%,洗手可以有效减少手污染,因此需要提高医护人员的洗手意识和洗手条件,有效预防和控制手污染,减少医院感染。     

门诊医务人员手卫生效果的研究

目的应用简便、省时、有效的手卫生方法,提高门诊医务人员手卫生执行度。方法随机抽取162名门诊医务人员分为2组,一组采用六步洗手法于流动水下洗手,另一组采用卫生手消毒法（速干手消毒凝胶）免水揉搓双手,比较2组手卫生前后手采样细菌数、合格率和手卫生消耗的总时间。结果六步洗手法组与卫生手消毒法组医务人员执行手卫生后,手的菌落总数分别为（2.40±1.28）CFU/cm2、（2.37±1.31）CFU /cm2,均达到手卫生目的（P>0.05）,合格率分别为97.50%、93.90%,差异无显著性（P>0.05）;采用卫生手消毒法每进行手卫生100次较六步洗手法洗手可平均节省时间（3.60±0.30）h。结论卫生手消毒法可节省手卫生时间,效果好,提高了工作效率,在手部无明显污染时可替代六步洗手法广泛应用于门诊医务人员操作后的手卫生。     

江夏区中医医院护理人员手卫生状况调查

目的调查医院护理人员手部病原菌分布，探讨护理人员手卫生管理的重要性。方法随机对护理人员手卫生前采样，要求护理人员采用六步洗手法洗手后再次采样，配对比较分析洗手前后病原菌的分布和洗手效果。结果护理人员手卫生前共培养出病原菌2726株，手卫生后共培养出612株，手卫生前后的病原菌检出率差异有非常显著的统计学意义（P〈0．001）。手卫生后一些导致医院感染的病原菌污染被有效控制。结论加强护理人员手卫生管理对控制医院感染十分重要。     

洁芙柔消毒凝胶的消毒效果临床评估

目的了解医护人员使用洁芙柔消毒凝胶的消毒效果。方法随机两组医护人员分别用洁芙柔消毒凝胶干洗手法和肥皂流动水六步洗手法洗手,分别对两组医护人员手样进行细菌学检测,对比两种方法的消毒效果。结果洁芙柔消毒凝胶的使用可使手部细菌减少96.4%,洗手合格率93.0%,而肥皂洗手只能使手部细菌减少67.4%,洗手合格率仅为71.8%,差异有统计学意义。结论洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,消毒效果可靠,而且方便快速,是一种较为理想的临床快速手消毒剂,具有临床推广价值。     

手消毒剂干洗手法在重症监护病房应用效果观察

目的探索使用依从性高、临床效果好且方便快捷,更适用于重症监护病房(ICU)工作性质的洗手方法。方法ICU医护人员随机采用手消毒剂干洗手法与六步洗手法洗手,记录两者洗手依从性及所用时间,同时分别采样180名医护人员进行细菌学检测。结果手消毒剂干洗手法洗手合格率93.33%,效果显著优于六步洗手法(P<0.01);且所用时间明显少于六步洗手法,仅为(38.53±4.72)s(P<0.01);在医务人员中依从性达76.67%,而六步洗手法42.22%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论手消毒剂干洗手法洗手效果好、使用依从性高,且提高了工作效率,是一种较好地解决ICU医务人员手部卫生的方法,具有临床推广价值。     

我院医务人员手卫生现状调查分析

目的分析医务人员手卫生的合格情况。方法选取我院2012年12月~2013年4月90名医务人员,对其手部进行速干手消毒剂干洗和流动水六步洗手法清洗后,进行细菌取样并采用培养基对细菌进行培养和鉴定。结果采用速干手消毒剂干洗法（46名）的合格率是89.13%;采用流动水六步洗手法（44名）的合格率是86.36%,总合格率是87.78%。而对于不同职业位置的合格率比较,医生是86.11%;护理人员是85.71%;检验员是83.33%,总合格率是85.56%,两组对比差异无统计学意义（P〉0.01）。结论为了有效预防和控制医院的细菌感染,要加强医务人员手卫生知识的教育,落实规范制度及提高其执行力。     

医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策

目的了解医务人员手卫生的现状,研究手卫生与医院感染的关系,从而制定手卫生管理对策。方法随机抽查8个临床科室部分医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类及性质,分析其污染因素。结果医务人员工作过程中手细菌携带率为100.0%,洗手后细菌携带率为30.4%;携带的主要细菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等。结论医务人员手部污染是医院交叉感染的重要危险因素,必须强化医务人员医院感染理念教育,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染。     

某院医务人员手卫生现状的调查与分析

目的了解医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生现状。方法采用问卷和隐蔽式观察的方法进行调查。结果医务人员手卫生知识掌握尚可,但洗手执行率低。影响手卫生执行的因素中,工作忙,认为六步洗手法耗时又费事为主要因素。结论应强化手卫生意识,完善洗手设施,以降低医院感染发生率。     

医务人员洗手现状分析与方法探讨

目的 了解医务人员洗手现状,探讨有效的洗手方式和促进措施.方法 采用现场观察医务人员洗手现状和榆测肥皂普通洗手、普通洗手+碘伏及快速手消毒液洗手方式的除菌率和合格率,并进行比较分析.结果 快速手消毒液洗手效果最好,除菌率97.1%、合格率为100%;其次为普通洗手+碘伏,除菌率95.7%、合格率97.8%;肥皂普通洗手除菌率90.2%、合格率96.1%.结论 医务人员洗手现状不容乐观,需加强培训教育,改善洗手设施.消毒液擦手方便、有效,可提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染的发生.     

医务人员手部卫生状况调查研究

目的通过对医务人员手部卫生状况进行调查分析,寻找存在的问题并提出改进措施,从而降低医院感染的发生。方法通过问卷并结合现场观察手卫生过程和采样的方法对医务人员进行调查,调查内容包括洗手频率、洗手方法、干手方法、影响手卫生执行的相关因素、手卫生知识的知晓情况、洗手前后手的带菌情况等。结果有89.5%的医务人员接受过手卫生知识的培训,有97.6%的医务人员认为洗手可以减少医院感染,有1.1%的医务人员认为手卫生对临床治疗结果无影响;洗手前手部细菌总数平均为54.327 CFU/cm2,但洗手后手部带菌量明显减少,手部细菌总数平均为8.520 CFU/cm2(P0.001);无菌操作组洗手前后手部细菌总数均低于总体水平(P0.05),其余组与总体间洗手前后差异均无统计学意义;护士掌握正确洗手方法和洗手合格率明显高于医师(P0.01)。结论临床医务人员存在着不重视手卫生和不规范洗手问题,应加强宣传教育,提高医务人员手卫生依从性,降低因手接触而引起的医院感染的发生率。     

对三级医疗机构干预前后消毒卫生状况的调查

[目的]对县、镇（乡）、村三级基层医疗机构的消毒措施进行干预,探索适合于提高三级基层医疗机构消毒卫生效果的方法,降低医源性感染的隐患和传染病暴发的危险,并为本省卫生政策的改进和实施提供数据和经验。[方法]现场采样检测物品表面、手、空气、使用中消毒剂的微生物污染情况,并对结果进行分析。[结果]干预后各指标都有一定幅度的上升。[结论]消毒卫生知识的提高和意识的强化以及消毒卫生硬件环境的改善和行政监督的加强是保证消毒效果的重要因素。     

2007～2008年山东省部分医院临床医护人员手卫生现状调查

[目的]了解山东省临床医务人员手卫生现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施。[方法]2007年9月-2008年6月采用随机采样的方法对山东省部分医院临床医务人员手卫生状况进行调查,由省疾控中心实验室检测医务人员手的细菌总数,并对医务人员洗手后的效果进行比较。[结果]2007年9月-2008年6月共检测医疗活动中医务人员手160份（外科手、卫生手各80份）,合格率分别为21.25%、30.00%（P〉0.05）;检测洗手后医务人员手160份（外科手、卫生手各80份）,合格率分别为95.00%、71.25%（P〈0.01）。[结论]医疗活动中医务人员手卫生状况不容乐观。应加强宣传教育,提高临床医务人员洗手的依从性和手卫生质量,以预防控制医院感染。     

县、镇(乡)、村三级医疗机构消毒卫生状况及相关因素分析

[目的]调查基层医疗机构消毒卫生状况，对相关因素进行分析。[方法]现场采样检测物品表面、手、空气、使用中消毒剂的微生物污染情况，并对结果进行分析。[结果]医务人员的文化程度、年龄结构、紫外灯的安装与总体采样合格率都具有一定的相关性。[结论]消毒卫生知识的提高和意识的强化以及消毒卫生硬件环境的.改善和行政监督的加强是保证消毒效果的重要因素。     

基层医院医护人员洗手依从性现状及管理措施

目的 调查医院医护人员手卫生及洗手依从性现状,探讨手卫生与医院感染的相关性,制定手卫生管理对策.方法 随机抽查临床科室部分医护人员手污染的现状、了解医护人员手携带细菌的种类及性质,分析手污染的原因.结果 医护人员在常规医疗活动中,手部细菌携带率为100.0％,洗手后细菌携带率为29.6％;携带的细菌主要是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等.结论 医护人员手部污染是医院感染的重要危险因素,必须强化医护人员预防医院感染的理念,提高对洗手的认知性和依从性,优化手卫生措施,有效预防与控制经手传播的医院感染.     

进修人员外科手消毒效果监测与管理

目的调查进修人员外科手消毒状况,发现存在的问题,制定改进措施,进而提高外科手消毒达标率,降低医源性感染率。方法选取刚到院进修外科医师100名,对其外科手消毒效果进行检测。结果有10名进修外科医师手部样本细菌培养阳性。结论完善进修人员管理制度,加强进修医师的外科手消毒培训,规范外科手消毒流程,采取有效措施进行监控管理,从而提高外科手消毒达标率,防止手消毒不达标而引发手术部位感染。     

医务人员手卫生依从性调查

目的对临床医务人员手卫生依从性进行调查分析,探索依从性高的手卫生执行措施。方法 2009年3-8月随机抽取180名医务人员,通过直接观察记录的形式对他们使用速干手消毒剂之前(3-5月)、后(6-8月)手卫生依从率进行调查;同时分别采样180名医护人员手进行细菌学检测。结果使用速干手消毒剂后手卫生依从率明显提高,效果显著优于六步洗手法,在接触患者前及无菌操作前依从率提高较为明显,分别从32.96%、40.00%提高至58.10%、77.71%,差异有统计学意义(P<0.05);手部带菌量明显减少,手合格率由58.33%上升至95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化手卫生措施,推广使用速干手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性,从而降低医院感染的发生。