晚发型维生素K缺乏致颅内出血23例临床分析

近年来晚发型维生素K缺乏性出血 (LateVKDB) ,由于其高死亡率及高致残率已成为儿科医师关注的重点。LateVKDB发病过程具有隐蔽性 ,在未发生出血之前多无任何先兆 ,以突发性颅内出血为主要临床表现。我院 1997年 2月至 2 0 0 2年 8月共收治晚发型维生素K致颅内出血 2 3例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例中男 13例 ,女 10例 ;年龄 15d至 3个月。母乳喂养 17例 (73 9% ) ,混合喂养、人工喂养各 3例 ,早产儿 5例。1 2　临床表现　昏迷、抽搐 17例 ,消化道出血 4例 ,皮下出血及注射部位出血不止 2例。合并腹泻 12例 ,婴儿肝…     

婴儿晚发性维生素K依赖因子缺乏致颅内出血4例

婴儿维生素 K 缺乏出血有60%～80%伴颅内出血。近几年我科收治婴儿晚发性维生素 K 依赖因子缺乏致颅内出血4例,报告如下。1 临床资料4例晚发性维生素 K 依赖因子缺乏致颅内出血均为男婴,年龄42～60天。全部为母乳喂养儿,无外伤史,无出血性疾病家族史。发病前患腹泻3例,上呼吸道感染1例。4例均有不同程度抽搐,进行性面色苍白,前囟膨隆,嗜睡,烦躁,尖叫。3例喷射性呕吐明显。1例针刺采血部位出血不止。3例双侧瞳孔不等大,4例肌张力均     

维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血21例临床分析

目的 :探讨新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的临床特点 ,指导临床诊疗及预防。方法 :收集住院确诊的21例新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血患儿 ,从临床表现、辅助检查、诊断、治疗及转归进行分析。结果 :本病多发生在纯母乳喂养或母乳加米粥喂养的新生儿 ,两者占发病的81 % ;临床表现以抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高为主 ,合并颅内出血以蛛网膜下腔出血多见占57 % ;100 %的患儿凝血时间延长、85 7 %的患儿凝血酶原时间延长、而出血时间及血小板均正常 ,肝功能异常占38 % ;治疗以维生素K1 和输鲜血为主 ,治愈好转率为81 % ,病死率为9.5 % ,常规给新生儿补充维生素K是有效的预防方法。结论 :本文对新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的诊断、治疗和预防具有较高的临床指导价值。     

晚发型维生素K缺乏性颅内出血24例临床分析

目的 探讨晚发型维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防对策,提高对晚发型维生素K缺乏性出血的认识.方法 对24例婴儿晚发型维生素K缺乏性颅内出血病例进行回顾性分析.结果 本病临床表现早期无特异性,易延误诊断;主要见于单纯母乳喂养婴儿,且与乳母饮食习惯有关.结论 本病是可以预防的,应对新生儿给予常规补充维生素K,并加强对外来工及农村地区的卫生宣教.     

晚发性维生素K缺乏并颅内出血16例护理体会

晚发性维生素K缺乏症主要是指新生儿晚期(出生两周后)到生后3个月内由于维生素K缺乏而引起的出血性疾病,并发颅内出血的病儿病情重,易发生后遗症。本文就近几年收治的16例晚发性维生素K缺乏并颅内出血病儿护理体会总结如下。 1临床资料 16例中男10例,女6例,平均年龄43天,均为单纯母乳喂养儿。2例母亲患有乙型肝炎,10倒经内     

45例晚发性维生素K缺乏症临床分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏症的临床情况。方法回顾性分析45例晚发性维生素K缺乏症的临床表现、病因及预后。结果45例晚发性维生素K缺乏症患儿发生颅内出血41例(91.1%%),死亡3例(6.7%)。随访27例,智力低下12例(45.6%),肢体功能障碍15例(55.6%)。结论晚发性维生素K缺乏症颅内出血发生率高,致残率高,应积极有效开展预防工作。晚发性维生素K缺乏症与母乳喂养、维生素K吸收障碍有关。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血14例报告

新生儿期维生素K缺乏所致的新生儿出血症,已为人们所熟知。婴儿期维生素K缺乏所致的严重出血倾向,特别是颅内出血,近几年才被重视。现将几年来我们收治的14例婴儿维生素K缺乏所致颅内出血病例报告如下。 1 临床资料1.1 诊断依据:母乳喂养;出生后两周至三个月突然发病;急性或亚急性颅内出血,呕血、便血、注射部位针眼出血不止;惊厥但血钙不低,钙剂治疗无效;给予维生素K及输血后,出血很快停止,不能查明颅     

婴儿维生素K缺乏性出血26例报道

目的:重视对维生素K缺乏性出血的认识及预防.方法:2002年2月～2007年5月收住我院的维生素K缺乏性出血26例,对其临床资料进行分析.结果:26例患儿平均日龄22.5 d,男16例,女10例,母乳喂养20例,出血部位在胃肠道、颅内、皮下、注射部位等.结论:随着初生婴儿肌注维生素K之后,晚发型维生素K缺乏性出血相对增多,主要高发人群为母乳喂养婴儿,颅内出血多见,预后不良,幸存儿常遗留有后遗症,应预防此病的发生.     

晚发维生素K缺乏性颅内出血30例分析

目的：分析婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血的临床特征、发病机制及治疗措施。方法：回顾性分析2003年1月。2005年6月辽宁省阜新矿业集团总医院收治的婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血患儿30例。临床表现为皮疹、血便、贫血、嗜睡、抽搐等,同时伴有凝血酶原时间延长。给予维生素K1,输新鲜血浆、鲜血,降颅压治疗。结果：平均住院日10．6d。入院2～4h症状减轻,8～12h出血停止。24～48h病情稳定。死亡2例,均因颅内出血量多就诊晚,脑疝后死亡。4例有1项或多项后遗症（脑瘫1例,癫痫2例,智力低下2例）。结论：晚发维生素K缺乏性颅内出血是因为缺少维生素K而引起凝血机制障碍,及时补充维生素K能有效减少该病发生率及治愈率。     

囟门穿刺治疗婴儿晚发性维生素K缺乏致硬膜下血肿32例

婴儿晚发性维生素K缺乏症易并发多系统的出血，最常见的为早期发生颅内出血，根据1970年-2000年间文献报道维生素K缺乏性出血，颅内出血占92％，病死率为22％，其中硬膜下血肿占相当大的比例，发病后病情较重，病死率高，常遗留严重的后遗症，如何提高对该病的认识，力争做到早期诊断，早期合理治疗，以提高治愈率，减少后遗症，已越来越引起临床医生的重视。我院1998年-2004年运用囟门穿刺治疗婴儿维生素K缺乏症并发硬膜下血肿32例，效果满意，报告如下：     

晚发性维生素K缺乏症53例临床分析

维生素K缺乏症(vitamin K deficiency,VKD)是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖性凝血因子活性低下,并能被维生素K所纠正的出血。临床上往往起病急、病情重,尤其晚发性维生素K缺乏症,以急性颅内出血为主要表现,病死率高[1,2]。为了解本病的特征,笔者对本院2000年至2006年收治晚发性维生素K缺乏症53例做了回顾性分析。1临床资料     

新生儿颅内出血的CT诊断价值研究

目的 研究新生儿颅内出血的原因及CT的诊断价值与临床意义,提高临床诊断与CT诊断的符合率.方法 回顾性分析新生儿颅内出血660例的临床资料及CT资料.结果 缺氧缺血性脑病合并颅内出血590例,占89.4%,维生素K缺乏合并颅内出血66例,占10.0%;产钳伤致颅内出血4例,占0.6%.脑内血肿32例,占4.8%;脑室出血18例,占2.7%;硬膜外血肿2例,占0.4%.结论 缺氧缺血性脑病合并颅内出血最多见,维生素K缺乏合并颅内出血次之.CT能明确诊断绝大多数新生儿的颅内出血,故临床疑有新生儿颅内出血者（特别是缺氧缺血性脑病和维生素K缺乏的新生儿）应尽早行CT检查.但部分CT征象不典型的新生儿颅内出血需结合临床其他资料诊断.CT对指导临床出血分型、早期治疗、随访观察、预后估计及预防并发症等均有重要的价值.     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血临床分析

目的总结迟发性维生素K缺乏性颅内出血的诱因及临床表现等,做到对该病的早防早治.方法对我院32例因该病入院的患儿的临床资料、诱因、治疗及预后进行分析.结果 16例(50%)患儿起病前有发热、腹泻等感染病史.单纯母乳喂养儿25例占78.1%.全部病例维生素K治疗有效,留有神经系统后遗症者8例占23.8%,死亡4例占12.9%.结论迟发性维生素K缺乏性颅内出血是新生儿晚期至3个月内婴儿常见疾病,该病致残率、死亡率较高,要做到早防早治,尤其是预防性应用维生素K可以减少和避免此病的发生.     

晚发性维生素K缺乏症28例临床分析

<正>晚发性维生素K缺乏症是指新生儿晚期(出生2周后)到婴儿期因缺乏维生素K而引起的出血性疾病。本病在临床上易误诊,发病急,病情重,合并颅内出血时预后不良,病死率高,且多数遗留永久性神经系统后遗症,所以,临床应     

维生素K缺乏引起颅内出血临床观察与护理

目的：对比分析本院儿科在三年期间收治的维生素K缺乏引起颅内出血患儿,总结分析其临床特征和临床护理的特点,为进一步了解维生素K缺乏引起颅内出血的防治提供理论参考。方法采用病例分析和文献研究法,回顾性的研究2010年7月-2013年7月三年期间本院儿科收治的105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿,对其临床特征和临床护理进行总结性归纳。结果在105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿中,有81.4%的病例为2周以内的患儿,在所有病例中所占的比例最高。在病例资料中,有51.3%的男童病例,48.7%的女童病例,经t检验, P值为0.278,表明在男女童性别比方面两者无差别；在所有病例中,发病前有上呼吸道感染者45例,发病前有高胆红素血症22例,单纯母乳喂养者68例。结论在维生素K缺乏引起颅内出血的高发人群中,无论是基层医疗机构的新生儿门诊,还是儿科的疾病治疗部门都要积极做到维生素K缺乏引起颅内出血临床护理的预防工作,做到疾病的早发现、早诊断和早治疗,针对出现症状的患儿,要及时的给予对症支持治疗,防治病情进一步恶化和并发症的发生。     

新生儿及婴儿自发性颅内出血的CT表现与临床分析

目的探讨新生儿及婴儿自发性颅内出血的CT表现与病因,指导临床。方法收集我院对2006年1月至2012年6月收治的2周～3个月婴幼儿急性颅内出血110例作回顾性分析。结果 CT表现:单一部位出血12例,二个部位出血59例,三个部位出血29例,四个部位出血10例。其中蛛网膜下腔出血最多88例(占80%),合并脑内出血74例(67%),硬膜下出血63例(57%),脑室出血30例(27%),硬膜外出血5例(4.5%);伴随征象:脑水肿43例(39%);脑疝形成47例(43%),其中向左偏30例、向右偏17例。结论 CT检查可确定颅内出血的部位和范围,是颅内出血的首选方法,对不同病因颅内出血及时诊断与治疗,提高治愈率,减少后遗症,有重要的临床意义。     

CT在婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血诊断中的重要性

目的总结CT在婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血中的影像特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析临床确诊的23例婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的CT表现。结果蛛网膜下腔出血22例,硬膜下血肿12例,脑实质内出血7例,脑室内出血4例,硬膜外出血2例,3例并发脑梗死,病灶与脑实质内出血同侧。结论 CT检查可确定颅内出血情况,如出血部位、范围,还可随诊疗效,进行预后判断,此检查方法是婴儿维生素K缺乏所致颅内出血最佳的检查方法。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血(附15例报告)

晚发性维生素K 缺乏致颅内出血起病急骤,来势凶猛,易并发呼吸衰竭,常被误诊为中枢神经系统感染、败血症、血液病等,病死率高,幸存者后遗症多。笔者6年来收治本病15(不包括其他维生素K 缺乏症),确诊4例,现报告如下。临床资料本组男11例,女4例。年龄32～60天,平均45.4天。家居农村13例,城郊2例,全部为单纯母乳喂养。发病集中在夏秋季7～11月14例;均无头部外伤史,家族中无类似出血患者。病前询及腹胀、肝大1例,腹泻2例,黄疸     

晚发性维生素K缺乏的好发因素及护理

晚发性维生素K缺乏,是因体内缺乏维生素K致凝血机制发生障碍所导致的出血性疾病．根据出血的部位和出血量分轻重两型。发生在新生儿期的称新生儿出血症,发生在婴儿期的称晚发性维生素K缺乏症。临床上多见于3个月以内单纯母乳喂养的婴儿,常突然发生颅内出血的颅内高压征象（烦躁、惊厥、呕吐、前囱饱满、神志不清）,同时伴有急速进展的贫血和皮肤黏膜出血。注射部位出血不止。我院2004年1月-2006年1月收治10例重症晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血患儿,经过精心治疗及护理取得了良好的效果。现总结如下：     

婴儿维生素K缺乏致颅内出血的临床及头颅CT特点

目的 探讨婴儿维生素K缺乏颅内出血的临床及头颅CT特点。方法 回顾性分析31例确诊为维生素K缺乏致颅内出血的临床及影像学资料。结果 3月左右母乳喂养儿突然出现贫血、出血、惊厥是该病最主要的临床特点，临床表现与头颅CT相关，头颅CT估计出血15ml以上10例，脑中线偏移8例，死亡5例，死亡率50%。结论 头颅CT对颅内出血有定位，了解出血量及预后有一定价值。