子痫剖宫产手术时机及麻醉方式的选择(附16例临床分析)

我院自1990年1月至1994年12月共收治子痫病人28例,产前子痫18例,产时子痫7例,产后子痫3例。除产后子痫及阴道分娩的9例外,本文对剖宫产的16例产前产时子痫进行分析,讨论剖宫产的手术时机及麻醉方式。 1 临床资料 1.1 一般资料:年龄最小20岁,最大29岁,平均年龄23.7岁;初产妇14例,经产妇2例;产前子痫14例(初产妇12例,经产妇2例),产时子痫2例(均为初产妇);36孕周3例,36~+～41~+孕周10例,     

子痫32例救治体会

我院自1994年6月～1997年6月抢救32例子痫,现报告如下。1 资料与方法 32例子痫者中,产前子痫18例,产时子痫8例,产后子痫6例。32例子痫中合并心衰1例,肾衰2例,酸中毒18例,胎死宫内3例,胎盘早剥者8例。     

子痫20例临床分析

目的分析子痫的诱发因素、治疗及分娩时机和方法的选择,进一步加强临床对子痫的预防及处理。方法回顾性分析2001年12月至2007年12月我院20例子痫的临床资料。结果子痫发生率2.19‰,产前子痫17例,占85％,17例产前子痫患者均未做系统的产前检查。产时子痫1例,占0.5％,产后子痫2例,占10.0％。17例产前子痫患者经解痉、镇静、降压等综合治疗抽搐控制后剖宫产终止妊娠,母亲无一例死亡。孕35周以后分娩的围生儿无一例发生新生儿窒息。孕35周以前分娩的围生儿1例死胎,2例轻度窒息,1例重度窒息均转儿科治疗无1例死亡。结论定期产前检查,加强产时产后监护以及适时终止妊娠是预防子痫发生、改善母儿预后的有效措施。     

产后子痫防治探讨

子痫的防治在妊高征的治疗中仍是重点、难点之一,由于产后往往放松了警惕,致使产后子痫的发生有逐年增加的趋势。本文收集了产后子痫19例,现将诊治情况分析如下。 1 临床资料 1.1 发生率:本文收集了河南省焦作市第二人民医院1976年～1986年及河南医科大学第三附属医院1986年～1988年发生的产后子痫19例(其中4例为院外转入),占子痫发生总数的27.4％(19/73),占住院分娩产妇的0.12％(19/15341)。年龄最大29岁,最小21岁,初产妇17人。 1.2 发病孕周及分娩方式:36~(+5)周～42~(+4)周,     

子痫前期发展至子痫11例原因分析与护理

我院2000-01～2005-12本院住院的子痫前期的患224例，其中轻度子痫前期148例，重度子痫前期76例。住院期间发生子痫11例分析与护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组年龄21～36（平均27．5）岁。孕周31～40^＋2周，均为初产妇，单胎妊娠。产前子痫6例，产时子痫3例，产后子痫2例。     

产后子痫病例分析

产后子痫指产前、产时均未发生子痫而仅在产后发生子痫。以往发病率很低，近年来有上升趋势。防治子痫是治疗妊高征的关键，临床工作多重视产前治疗，担心产前发生了痫，认为产后病情能自然缓解．放松了警惕性，从而导致了产后子痫的发生。本文收集了3例产后子痫病例，现简介如下：     

子痫58例临床分析

我院1991年1月～1994年12月收治子痫58例,现作回顾性分析,并就子痫的预防、治疗方案的 选择进行讨论。 1 资料与结果 1.1 年龄及孕产次:最大36岁,最小17岁,以21～25岁年龄组居多,占69％。初产妇54例,经产妇4例。 1.2 发病时间及子痫类型:42例≥37孕周,16例<37孕周。产前子痫24例(41.4％);产时子痫29例(50％);产后子痫5例(8.6％)均在产后六小时内发病。院内子痫6例,院外转入52例。     

重度子痫前期经阴道分娩60例临床分析

目的:探讨重度子痫前期经阴道分娩60的指征及处理方法,改善母婴预后.方法:回顾性分析2003年10月～2008年10月重度子痫前期经阴道分娩60例的临床资料.结果:新生儿轻度窒息15.6%,重度窒息6.3%.无新生儿死亡;发生产后出血9例,胎盘早剥5例,产前子痫、产后子痫2例,心功能衰竭l例,母亲均存活.结论:病情稳定的重度子痫前期患者如具备经阴道分娩条件,在对母胎进行严密监护下,仍可采取阴道分娩.     

剖宫产术后6天子痫发作1例抢救护理

子痫可发生在妊娠的各个时期，临床上根据发病时间分为产前、产时和产后子痫。其中产前最常见，约占半数以上，其次是产时子痫，产后子痫常见于产后24h内。我院于2001年1月收治1例患有妊高征的产妇，经剖宫产结束妊娠，于术后第6天诱发子痫，现将抢救及护理介绍如下。     

重度妊高征108例临床分析

本文分析了我院８５年至９４年间１０３例重度妊高征，对其分娩方式、终止妊娠的指征及其产后出血、新生儿窒息进行了总结。１０８例先兆子痫８７例，产前子痫１４例，产时子痫４例，产后子痫３。分娩方式：剖宫产７６例，阴道助产２６例，自然分娩６例；产前子痫全部剖宫产，子时子痫阴道助产。产后出血的发生率为７４．０７％，剖宫产点８５％，阴道分娩占１５％。新生儿窒息的发生率害２１．３０％。提示我们：适时采取和分娩方式     

脱水剂治疗子痫的初步探讨(附264例分析)

我院1976～1983年,共收子痫264例,以脱水剂治疗均获痊愈,现总结如下。临床资料一般资料264例均因子痫入院,年龄19～44岁。初产妇263例,经产妇11例。产前子痫157例,产时子痫99例,产后子痫8例。经阴道分娩221例,剖宫产     

HLA-G检测及先兆子痫产前预诊指标建立

目的通过检测孕妇血清sHLA-G产前预诊先兆子痫病人并预先分型,为临床提前干预提供依据。方法产前血清sHLA-G用ELISA法检测;产后胎盘组织HLA-G mRNA用RT-PCR法回顾性检测。结果先兆子痫病人胎盘HLA-G mRNA及血清可溶性HLA-G(sHLA-G)表达均较正常孕妇降低;不同型别先兆子痫sHLA-G浓度差异显著。结论孕妇血清sHLA-G水平可在产前预诊潜在的不同型别的先兆子痫。     

含服心痛定治疗子痫21例

心痛定是血管扩张剂,降压效果明显,已广泛用于临床,舌下含服抢救子痫报道尚少,我们用心痛定抢救及治疗子痫21例,取得满意疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 本组41例系孕32～42周住院及急诊入院患者,年龄21～38岁,初产妇18例,经产妇3例,产前子痫19例,产时子痫2例,其中双胎3例。临床具有典型的子痫表现:抽搐次数≤3次者19例,4～5次者2例,其中失明1例,视物不清6例,昏迷5例,抽搐前有头痛、头晕15例。水肿:Ⅰ度10例,Ⅱ度5例。蛋白尿:+8例,++～+++7例,++++1例。治疗前血压18.6～29.3/14.6～18.6kPa。本组患者入院时胎儿均存活(死胎者除外)。     

子痫前期患者的肾脏远期预后随访调查

目的观察子痫前期患者肾脏远期预后情况。方法采用回顾性队列研究,选取2005~2011年在北京大学第三医院产科住院分娩时诊断为子痫前期的患者,观察肾脏长期预后,分析遗留肾脏损害、高血压的危险因素。结果 (1)子痫前期患者产后出院时39.4%(121/307)的患者尿蛋白转阴,产后3个月仍有49.2%(151/307)患者尿蛋白未转阴。(2)截止到随访结束,307例子痫前期患者中,5例(1.6%)患者产后持续尿蛋白阳性,共18例(5.9%)患者仍遗留高血压,所有随访患者肾功能均正常。(3)Logistic多元回归分析显示:子痫前期患者产后3月尿蛋白未转阴的危险因素是产前尿蛋白定量≥3.0g/24h(HR=3.560,95%CI 1.694~7.482,P=0.001)、收缩压≥155mm Hg(HR=2.031,95%CI 1.049~3.934,P=0.036)、子痫前期分期为重度(HR=2.580,95%CI 1.166~5.708,P=0.019);远期遗留高血压的危险因素是产前收缩压≥160mm Hg(HR=7.875,95%CI 2.081~29.794,P=0.002)、血红蛋白≥123g/L(HR=3.517,95%CI1.170~10.577,P=0.025);但因病例数较少未能分析出远期遗留蛋白尿的危险因素。结论绝大部分单纯子痫前期患者肾脏远期预后相对良好,仅少数子痫前期孕妇产后长期遗留持续蛋白尿(5/307例,1.6%)、高血压(18/307例,5.9%)。我们的研究首次发现产前尿蛋白定量≥3.0g/24h、收缩压≥155mm Hg、子痫前期分期为重度是子痫前期患者产后3月尿蛋白未转阴的危险因素;而产前收缩压≥160mm Hg、血红蛋白≥123g/L,是子痫前期患者远期遗留高血压的危险因素,而由于远期遗留蛋白尿的病例数较少,尚没有发现远期遗留蛋白尿的危险因素。子痫前期患者更远期的肾脏预后需要更大样本更长期的随访研究确定。     

重症子痫前期107例的护理

目的探讨护理干预对重度子痫前期患者的临床治疗效果。方法 107例重度子痛前期患者在有效控制病情的基础上,加强对患者的监测和身心护理。结果 107例患者中48例血压控制后出院,46例足月终止妊娠,早产13例。发生产前子痫3例,经积极治疗均得到控制,产中、产后未发生子痫及其他并发症。结论加强重度子痫前期患者的治疗和科学有效的护理干预,可以有效控制病情,改善预后,减少并发症的发生。     

产前子痫手术终止妊娠的优点(附152例分析)

我院自1995～1998年共收治产前、产时子痫152例,现就其手术终止妊娠的优点作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:我院自1995～1998年共收住院产科病人7280人,其中子痫病人152例,产前子痫92例,产时子痫60例,经产妇12例,初产妇140例。发病年龄20～30岁148例,30岁以上4例,第一胎有妊高征病史者8例,二胎以上4例。<37周妊娠6例,足月妊娠141例,≥42周妊娠5例。 1.2 处理方法:入院后,所有子痫患者均行内     

产前产后子痫诱因分析及护理

子痫病情来势凶猛 ,病情变化快 ,是临床上常见的危害孕妇和胎儿生命的疾病之一。目前多数学者认为 ,子痫多发生在晚期妊娠和临产前 ,少数发生在产后。我院自 1996年 8月至1999年 8月收治妊高征 98例 ,其中先兆子痫 2 5例 ,子痫 6例 ,除 2例于产前确诊外 ,其余 4例均为产后子痫。其中初产妇 4例 ,经产妇 2例。现将产前产后子痫的诱因及护理体会报告如下。1　典型病例例 1,2 6岁 ,初产妇 ,孕 33 5周 ,感轻微头痛、头晕、视物模糊 10余天 ,加重 1ｄ于 1998年 9月 8日收入院。查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 19/ 1…     

86例子痫病人的急救处理抢救护理体会

８６例子痫病人的急救处理抢救护理体会湖北省监利县人民医院吴静１９８３年１月～１９８９年１１月，我院共收治子痫病人９１例（有完善记录的为８６例）其中产前子痫４２例（４８．８％），产时子痫１５例（１７．４％），产后子痫２９例（３３．７％）。经我院治疗及急...     

先兆子痫及子痫剖宫产的术中护理

本院自1999年1月～2003年6月共收治先兆子痫及子痫病人行剖宫产术41例,现将术中护理要点报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组41例中初产妇36例,经产妇5例;孕期25～39周者32例、<25周者6例、>39周者3例;先兆子痫27例、子痫14例;血红蛋白<5g/dl者7例;伴昏迷者12例;产前抽搐1～8次;血压22.2～29.0/15.1～20.1kpa者14例;并发心衰3例、肺水肿1例、前置胎盘伴出血性休克4例.`     

子痫60例的妊娠结局与护理

我院2007-01/2007-07收治子痫前期-子痫患者60例,妊娠结局与护理总结如下. 1 临床资料 本组轻度子痫前期23例,年龄21～34岁,妊娠34～40周,经产妇5例,初产妇18例;重度子瘸前期36例,年龄21～37岁,初产妇11例,经产妇25例.<34周26例,34～37周7例,≥37周3例;产前子痫1例,孕4产2,妊娠35+周.诊断标准按<妇产科学>第6版妊娠高血压疾病分类[1].