38例老年人饥饿性氮质血症误诊分析

氮质血症可由肾内或肾外因素引起。由肾脏疾病所引起的氮质血症已比较熟悉,而由肾脏以外病变所致的氮质血症了解比较少,尤其是老年人饥饿性氮质血症,因其发病率低,易出现漏误诊,现将我们所遇38例分析如下。     

肾功能衰竭患者血液透析的护理体会

肾功能衰竭是指肾脏本身疾病或其它引起肾脏损害的原因引起的以少尿为主，同时伴有进行性氮质血症，水电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现，在临床上分为两大类：①急性肾功能衰竭；②慢性肾功能衰竭，我科自2003年至今共收治43例急慢性肾功能衰竭病人行血液透析治疗，血液透析是尿毒症患者的不完全性肾脏替代疗法，充分及时的透析能完全地清除体内的水分及代谢废物，保持体内环境、水电解质、酸硷平衡稳定，保证器官细胞正常发挥功能，现将护     

肝肾综合征

肝肾综合征是指由严重肝脏病变引起的功能性肾功能衰竭。临床上以少尿或无尿、氮质血症为特征。尸检时肾脏一般无器质性组织学改变。“肝肾练合征”在30年代首先用于描述胆道梗阻手术后并发肾功能衰竭的患者,其后人们用于描述具有肝肾二脏同时受损的任何疾病,如休克、系统性红斑狼疮等。近年来不少作者对肝肾综合征作了大量研究,多数学者认为,肝肾综合征是由进展性肝病引起的肾功能衰竭,而肾脏的功能及形态变化是继发于肝脏损害,肾脏本身并无原发性实质性损害,而是继发于肾血管灌注不足的功能性改变。     

196例慢性肾功能衰竭的临床分析

我院是内蒙古地区的基层医院,很多终末期肾脏病人得不到充分的血液透析和腹膜透析,肾脏移植的机会就更少了.但是各种疾病导致的氮质血症、急慢性肾功能衰竭的病人不少,慢性肾功能衰竭(CRF)已成常见病,我们根据慢性肾衰的病理生理变化、临床特点和规律,采用综合分析、综合治疗的原则,提高疾病的好转率、降低死亡率,延长了慢性肾衰病人的生存期.     

慢性肾小球肾炎氮质血症诊治中的一些问题

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)氮质血症是指各种病因和病理类型的原发性肾小球疾病。在疾病发展过程中发生轻至中度肾小球滤过功能损害，表现为血肌酐和尿素氮升高，内生肌酐清除率降低，实际上出现氮质血症的同时或之前已有不同程度的肾小管功能改变。慢性肾炎氮质血症期是发展为慢性肾功能衰竭的前奏期，     

出血热合并尿毒症性心包炎6例报告

出血热病人由于肾脏损害严重,高氮质血症持续不降,尿素氮广泛沉着而引起尿毒症性心包炎的严重并发症。1981年,我们收治的出血热中,6例发生尿毒症性心包炎,现分析报告如下:     

氮质血症——附三例报告(上)

氮代谢的紊乱,可以产生严重的机体自身中毒。氮质血症在临床观察和动物实验中,主要表现为氮化物潴留于血液内,从而刺激机体产生了一系列的全身变化。兹将氮质血症的发生原因、临床现象、发病机制及治疗各方面简要综述于下,并附典型病例加以说明。氮质血症的原因造成氮质血症的原因是多方面的,分述如下: 一肾脏因素健全的肾脏能将蛋白质代谢废物中的非蛋白氮等物质排泄于体外,但当肾机能减退时,尿氮排泄受阻,即可发生血氮潴留。(l)肾原型:由于肾脏本身病变所引发,如慢性血管球性肾炎、肾萎缩、多囊肾、中毒性肾炎及动脉硬     

丙型肝炎病毒及干扰素引起的心血管不良反应

在干扰素治疗丙型肝炎的临床使用中已出现心血管不良事件的报道,但多为个案报道,经报道的患者几乎均为接受高剂量干扰素治疗、本身有心脏疾病或以前接受造成心脏损害药物治疗的患者。而丙型肝炎病毒本身可通过刺激机体产生细胞因子、诱导心肌线粒体损伤等众多途径对心肌造成损伤,其极易变异,可逃避宿主免疫而长期存在于人体内。故干扰素引起心血管不良反应可能被夸大了。在治疗过程中,如定期监测心功能的敏感指标(如心肌肌钙蛋白),发现异常尽早对症处理,干扰素的使用将是安全的。     

中医治疗氮质血症的概况

肾脏疾病的发病率约在人口的百分之2以上,每年每万人群中约有3～5人由肾脏病变发展到肾功能衰竭而死亡,对人类(尤其是青壮年)的威胁甚大。本文试就近年来中医对氮质血症的认识和治疗近况概述如下:一、中医对氮质血症的认识临床上氮质血症期的内生肌酐清除率往往已下降至25%以下,除血氮质潴留外并有轻度肾衰症状,如轻度头痛,厌食,贫血,乏力     

脑心综合征诊治

随着我国高血压病患者的增多,脑血管病发病率逐年增加。因其死亡率、致残率高,已受到临床广泛关注,尤其由脑血管病引起的心脏改变,使脑血管病的死亡率明显增加。急性脑血管病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等病损波及植物神经的高级中枢丘脑下部，导致神经体液障碍所引起的类似急性心肌损害、心肌缺血、心律失常、心力衰竭者称为脑心综合征。这不仅使脑血管病的病程延长，而且有时可成为病人死亡的直接原因。     

血液流变学方法在肾脏病血瘀证诊断、分型与疗效判定中的意义

近年来,我们测定了不同类型的原发性肾小球疾病及不同程度的肾功能损害患者的血液流变性,结果发现急性肾炎、慢性肾炎和肾病综合征表现为依次递增的高血粘综合征;氮质血症和尿毒症则呈低全血粘,高血浆粘综合征。氮质血症和尿毒症的血浆粘度均与内生肌酐清除率呈负相关、与血肌酐、尿素氮呈正相关。也就是说氮质血症、尿毒症患者的血浆粘度增高,是与其肾功能明显减损,氮质潴留有密切关系。肾病综合征的全血和血浆粘度增高与血清胆固醇含量呈正相关。这种血液粘度的增高,是血栓形成的前奏,与肾病综合征患者多并发静脉血栓形成有关。临床采取降低血液粘度和增加血流量的措施是治疗肾小球疾病和改善肾脏功能的一种有效途径。     

以通阳导浊法治疗慢性肾炎氮质血症的点滴体会

慢性肾炎氮质血症,是因慢性肾功不全而引起的体内氮质潴留。对这种病的治疗,目前尚无很好的疗法,不外乎用静脉点滴,利尿或透析疗法,除去体内有害物质,延长病人生命。随着近几年中西医结合治疗慢性肾炎的报导日益增加,我们以中医辨证为基础,对八例慢性肾炎,氮质血症的病人,试用通阳导浊法,观察降尿素氮的效果,谈谈点滴体会。     

急性肾小球肾炎的临床表现与检验分析

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,以急性发作的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或伴短暂氮质血症为特征的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害.多数为链球菌感染后肾小球肾炎,儿童及青少年多见.     

创伤后急性肾功能衰竭

概念 创伤后急性肾功能衰竭(PTARF)是创伤病人的严重并发症。常由复合因素所致,能发生在创伤时,亦出现在其后的治疗过程中。病理变化虽属可逆性的,但诊治不当死亡率极高。病人具有肾小球滤过率每分钟突然少于1～2毫升,血尿素氮和肌酐显著上升的特征。并有由此而致的氮质血症、体液过多、高血钾、代谢性酸中毒、创面延迟愈合及凝血机制失常等表现。故不是一个单独的疾病,而是一种复杂多变的临床综合症。     

慢性肾功能衰竭并发褥疮的护理

慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病基础上的综合症,临床以肾功能减退、代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡紊乱为主要表现.按其病情轻重,可分为氮质血症及尿毒症.CRF患者病程一般较长,一旦发生褥疮或长久不愈,不仅增加了病人的痛苦,且可引起败血症而使病情急剧加重,甚至危及生命.因此,在CRF患者的护理中褥疮的防治颇为重要.     

氮质血症时血一氧化氮浓度的观察

为观察慢性肾功能不全氮质血症期的病人血中一氧化氮（ＮＯ）浓度的变化情况。本文测定氮质血症期患者、慢性肾病患者和正常人空腹时血中ＮＯ和ＮＯＳ的浓度。结果：氮质血症期的病人ＮＯ浓度明显升高,与慢性肾病组和正常对照组比较有显著差异,Ｐ〈０．０１。慢性肾病组血中ＮＯ浓度与正常组相似,Ｐ〉０．０５。ＮＯＳ的浓度氮质血症组与慢性肾病组和正常对照相比无明显变化。结论：氮质血症期病人血中ＮＯ浓度明显增加,提示阻断     

急性肾功能衰竭的病因

急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)是一个临床上的综合征,它的主要临床表现是:肾功能迅速地恶化,常有(但不一定有)少尿(<400ml/24小时)。本综合征可由许多种原因引起: 1.肾前性氮质血症:常发生于血浆容量不足(如失水、失血等)或循环机能不全(如充血性心力衰竭、心律不整,过分地降压治疗等),导致肾缺血,如果缺血很严重或时间太久,可引起急性肾小管坏死。 2.肾实质疾病:多种肾实质病都可引起急性肾衰:(1)任何原因引起的急性肾炎综合征,都可发生急性肾衰;(2)肾血管疾病:如双侧肾动脉闭塞,急     

上消化道大出血的抢救及护理

上消化道大出血系指屈氏韧带以上消化道病变,出血量在1000毫升或循环血量丢失20%以上者.临床以呕血黑便为主要表现.最常见的病因是消化性溃疡,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂与胃癌等。临床以失血性休克、肠原性氮质血症、发烧、黄疸加重、肝昏迷等病情危急,如抢救护理不当死亡率很高。迅速采取止血措施及时抢救及护理可挽救病人生命。下面谈谈抢救及护理体会1解除恐惧心理,迅速采取急救措施。发现呕血黑便病人,尤其是大量呕血的病人,患者处于极度恐惧紧张的状态,医护人员要忙而不乱,嘱病人安静卧床。取平卧位头偏向一侧下肢抬高位。保持呼吸道…     

四环素精制工段的设计

四环素是一种广泛应用的广谱抗生素,近年来临床反映疗效较差,副作用较多,如肝损害、加重氮质血症,导致儿童牙齿骨骼发育不良等。原因除四环类抗生素固有的特性及各种客观因素外,还因为产品中四环素差向异构物含量较高。目前因为产品中差向异构