柴胡注射液外敷治疗女性外阴尖锐湿疣的临床研究

【目的】观察柴胡注射液外敷治疗女性外阴尖锐湿疣（condyloma acuminatum,cA）的临床效果。【方法】选取2010年1月至2013年6月在我科门诊就诊的女性外阴CA患者60例,按门诊号随机分为两组：A组（柴胡注射液组）、B组（淑润栓,即重组人干扰素a-2a栓剂）,分别观察两组的临床疗效。【结果】A组总有效率为70％,B组总有效率为43．3％,总有效率比较A组明显优于B组（P〈O．05）。经过治疗后两组药物均可明显降低CA总积分（P〈0．01）。复发率比较两组无明显差异（P〉0,05）。【结论】柴胡注射液外敷治疗外阴尖锐湿疣具有较好的临床疗效,可考虑临床推广使用。     

LEEP术联合α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床效果观察

目的探讨LEEP术联合α-干扰素栓对宫颈糜烂治疗的临床疗效。方法选取宫颈糜烂患者210例,随机分为三组：LEEP术治疗组（A组）,α-干扰素栓治疗组（B组）,LEEP术联合α-干扰素栓治疗组（C组）,每组各70例。治疗后2、4、6、8周进行随访,治疗8周后判定其疗效,观察比较各组的临床症状改善情况、阴道出血时间和糜烂面愈合时间。结果A、B、C三组的总有效率分别为72．5％、75．4％和97．2％,三组差异具有显著性（P〈0．01）。C组阴道出血时间短于A、B两组（9．6±4．2vs16．2±5．1,17．3±6．4;P〈0．01）。C组糜烂面愈合时间优于其他两组（5．5±2．3VS8．9±5．3,9．4±5．8;P〈0．01）。但A组和B组比较差异无显著性。三组均未出现明显不良反应。结论LEEP术联合α-干扰素栓治疗宫颈糜烂是一种高效、安全、副作用小的理想治疗方法,具有较广的临床推广价值。     

联合用药治疗单纯性外阴阴道念珠菌病临床疗效分析

目的：比较硝酸咪康唑栓剂与硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的临床疗效。方法：将150例妇科门诊VVC患者分为3组：硝酸咪康唑栓治疗3d组（A组）50例,硝酸咪康唑栓治疗3个月组（B组）50例,硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑治疗组（C组）50例,观察3组的临床疗效。结果：B组及C组的总有效率明显高于A组（P〈0．05）;B组及C组的症状、体征改善程度好于A组（P〈0．05）。结论：硝酸咪康唑栓剂治疗3个月及硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑的疗效均优于硝酸咪康唑栓治疗3d。     

中药内服配合外敷治疗带状疱疹临床观察

目的观察中药内服配合外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法105例患者随机分为3组,每组35例,A组（西药治疗组）,B组（西药＋中药内服组）,C组（中药内服＋中药外敷组）,进行对照观察。结果比较三组患者止疱、止痛、结痂、痊愈时间比较,B组和C组都与A组存在显著性差异（P〈0．05）;C组与B组存在显著性差异（P〈0．01）;C组时间较B组与A组明显缩短。从3组治疗后有效、无效对比情况看,B组与A组存在显著性差异（P〈0．05）;C组与B组存在显著性差异（P〈0．05）。结论中药内服配合外敷治疗带状疱疹疗效显著,优于单一方法治疗者。     

重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂50例的效果观察

目的观察重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法宫颈糜烂患者150例,按就诊先后随机分为3组：A组36例用微波治疗。B组64例用重组人干扰素α2b栓治疗,C组50例用重组人干扰素α2b栓加微波治疗。均于月经干净后3～7d治疗,1次／d。结果3组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,C组疗效优于A、B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。C组阴道排液时间为（6．8±2．9）d,比A、B组短（P〈0．05）;脱痂时阴道出血发生率为32．0％,低于A、B组（P〈0．05）。结论重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂具有良好的疗效。     

外阴阴道假丝酵母菌病三种治疗方法

目的对外阴阴道假丝酵母菌病三种治疗方法进行比较，以获得对于这种常见妇科疾病的最佳治疗方案。方法选取我院门诊典型病例150例，分为单纯阴道上药组（A组）50例，单纯微波光热治疗组（B组）50例和微波后巩固上药组（C组）50例，比较它们的治愈率，复发率。结果A，B，C三组的治愈率分别为62％，78％和94％。A组和B组在治愈率方面差异没有显著性（P〉0．025），而A组与C组间（P〈0．005），B组与C组间（P〈0．0167）的治愈率均有统计学差异。结论说明C组对于外阴阴道假丝酵母菌病是最佳的治疗方案，复发率低，治疗彻底，能够取得较好疗效。     

联合用药治疗外阴阴道念珠菌病

目的探讨达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗外阴阴道念珠菌病的效果。方法将160例门诊外阴阴道念珠菌病患者随机分为2组。分别给予两种治疗方法：A组单用迭克宁栓治疗3个月经周期;B组先用达克宁栓治疗6d,接着用乳杆菌活菌胶囊治疗5d,只用1个月经周期。2组患者经治疗1个月经周期后复检及治疗3个月经周期后复检。临床进行综合评价及比较。结果2组有效率经统计学比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗3个月的复发率2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗外阴阴道念珠菌病时,达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊比单用达克宁栓治疗周期短,患者依从性好,可调节并恢复阴道的微生态平衡。因此有很好的治疗和减少复发的效果,为治疗外阴阴道念珠菌病的一个新途径。     

中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

目的探讨中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效和优势。方法将150例患者随机分为两组。治疗组78例,采用中医辨证中药内服与熏洗坐浴,辅以西药硝酸咪康唑栓（达克宁栓）阴道用药：对照组72例,采用4％苏打水坐浴,配合硝酸咪康唑栓阴道用药。观察两组疗效和复发率。结果治疗组总有效率100％,对照组90．3％,两组比较差异有统计意义（P〈0．05）;复发率治疗组3．8％,对照组13．8％,差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,复发率明显低于单纯西药治疗。     

外阴阴道念珠菌病的中西医结合治疗探索

目的探索中西医结合法治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法将240例外阴阴道念珠菌病患者随机分为2组，一组为A组研究组120例，另一组B组对照组120例。A组采用达克宁栓塞阴道加内服中药方法治疗。B组单纯应用达克宁栓塞阴道，对两组治疗阴道念珠菌病的疗效、复发率进行比较。结果治疗7d随访结果表明，研究组治愈38．33％，对照组27．5％。研究组较对照组疗效明显。两组比较差异性显著（P〈0．05），治疗1个月后随访结果表明，研究组痊愈为65％，对照组55．83％。研究组也较对照组疗效明显。复发率A组8．33％，B组26．67％。A组〈B组（P〈0．05）。结论内服中药与达克宁栓外用治疗外阴阴道念珠菌病疗效较好。     

保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的：观察保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效和安全性。方法：选择外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇272例,随机分成两组。其中A组为保妇康凝胶联用乳酸菌素阴道胶囊组,用保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗,B组为保妇康凝胶组,单一应用保妇康凝胶治疗。用药后观察并比较两组治疗疗效、药物副作用及复发率情况。结果：治疗结束后,A组有效率89．92％,B组为76．22％,A组的总有效率明显高于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;复发率A组5％,B组19％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,副作用小,复发率低。     

a-2b干扰素栓联合CO_2激光治疗女性宫颈尖锐湿疣临床疗效评价

目的评价a-2b干扰素栓联合CO2激光治疗女性宫颈尖锐湿疣的疗效。方法将81例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组38例常规使用CO2激光治疗祛除皮损;治疗组43例在使用CO2激光治疗基础上加用a-2b干扰素栓阴道深部给药。结果治疗组痊愈40例（93.03%）,复发3例（6.97%）;对照组痊愈22例（57.90%）,复发16例（42.10%）;两组复发率比较,差异有显著性（2χ=9.44,P〈0.01）。结论 a-2b干扰素栓局部用药,能提高局部细胞免疫水平和女性宫颈尖锐湿疣的治愈率,明显降低复发率。     

乳酸菌阴道胶囊用于恢复阴道正常菌群的疗效观察

目的观察乳酸菌阴道胶囊对于阴道炎患者药物治疗后阴道正常菌群恢复的疗效。方法对2009年1月～2010年10月在临沂市人民院门诊确诊的693例阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病192例、滴虫性阴道炎167例、细菌性阴道病153例、萎缩性阴道炎181例）患者（年龄21～52岁）在使用药物治疗病原体转阴后采用乳酸菌阴道胶囊进行1～3疗程补充治疗,并对治疗后患者阴道分泌物乳酸杆菌进行计数、培养及半定量。结果乳酸菌阴道胶囊巩固实验组阴道炎妇女阴道乳酸杆菌检出率（70．29％）及产H202杆菌比例（70．73％）明显高于对照组（P〈0．05）,实验组阴道炎复发率较对照组复发率明显降低,差异有显著性（P〈0．01）。结论在药物治疗阴道炎后给予乳酸菌阴道胶囊巩固治疗,可有效提升阴道内乳酸杆菌含量及活性,恢复阴道正常菌群,减少阴道炎复发。     

洁阴洗剂治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察

目的观察"吴门"郑氏妇科经验方洁阴洗剂外用治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效。方法将187例患者随机分为两组,治疗组94例采用中药洁阴洗剂外用配合氟康唑口服治疗;对照组93例采用口服氟康唑配合阴道塞入制霉素阴道栓治疗,两组均治疗3个月,随访半年。结果治疗组与对照组治愈率分别为88.3%和69.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论中药洁阴洗剂外用治疗复发性念珠菌阴道炎疗效好。     

注射用重组人干扰素α2a联合鬼臼毒素酊治疗生殖器尖锐湿疣临床分析

目的：探讨注射用重组人干扰素α2a联合鬼臼毒素酊局部外搽治疗生殖器尖锐湿疣的疗效。方法：54例生殖器尖锐湿疣病例随机分为对照组22例和治疗组32例。对照组用0.5%鬼臼毒素酊涂搽病灶局部,每日2次,连用3天停药4天为1个疗程,可根据病变程度连续用1-3个疗程。治疗组在局部使用0.5%鬼臼毒素酊涂搽的同时给予注射用重组人干扰素α2a100万国际单位,隔日一次,连续用3周。结果：2组治愈率无显著差异（P〉0.05）,但两组复发率比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论：注射用重组人干扰素α2a联合鬼臼毒素酊局部外搽治疗方案可有效防止尖锐湿疣复发。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合微波治疗尖锐湿疣的研究

目的 评估5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合微波治疗尖锐湿疣的HPV清除率、复发率.方法 将65例尖锐湿疣患者分为2组,治疗组33例采用ALA-PDT联合微波治疗,对照组32例采用微波治疗.2组均每周复诊1次,在4周内,治疗次数不超过4次.治疗前后、末次治疗后第4、8和12周取材检测HPVDNA.结果 治疗4周后及末次治疗后第4、8、12周,治疗组高危型HPV患者治愈率与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组HPV清除率、治愈率分别与同时间对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药12周后治疗组复发率较对照组低（P＜0.05）.结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合微波治疗对HPV清除率高,复发率低.     

臭氧（O3）辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病

目的：探讨治疗阴道念珠菌病的有效方法。方法：收集2007年3月至2008年7月阴道念珠菌病患者1200例,随机分为治疗组600例,时照组600例,治疗组：≥13mg／L臭氧水冲洗及浸泡阴道3—5分钟,然后,阴道置咪康唑栓1枚（200mg）,1次／日,共3日。对照组：单纯咪康唑栓治疗,方法同治疗组。结果：治疗组：治愈率99．6％,无效0;对照组：治愈率62．0％,无效2,两组比较,差异显著P〈0．05。结论：臭氧水（O3）冲洗浸泡阴道,辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病效果显著,无副作用,值得推广。     

保妇康栓对念珠菌阴道炎患者的局部免疫调节作用

目的:观察保妇康栓对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物中HBD-2、IL-10表达的影响,探讨其对念珠菌阴道炎患者局部免疫调节的机制。方法:选择对照组10例。念珠菌阴道炎患者60例,随机分成两组,为保妇康栓治疗组及达克宁治疗组,观察治疗前后各组患者HBD-2、IL-10表达变化。结果:念珠菌阴道炎患者阴道分泌物中HBD-2、IL-10水平与正常对照组患者比较均有显著性差异(P<0.01)。保妇康栓治疗组及达克宁治疗组患者治疗前后两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物中HBD-2、IL-10表达有影响,其机制可能为免疫抑制。     

药物结合物理疗法治疗宫颈HPV感染临床观察

目的：观察药物结合物理治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效,并比较三种不同方法治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效。方法：将150例宫颈糜烂合并HPV感染的患者随机分为三组,药物组50例,阴道放置奥平栓;微波组50例,经净后采用微波治疗;联合组50例,先行微波治疗,48小时后给予奥平栓阴道放置。观察各组治疗前后宫颈糜烂面与白带性状的变化,检测宫颈脱落细胞检测HPV感染情况。结果：三组治疗后白带量与性状改善均显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。对Ⅰ度和Ⅱ度宫颈糜烂疗效,三组有效率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）;对Ⅲ度宫颈糜烂,联合组较奥平栓组及微波组疗效好,差异有统计学意义（P〈0.05）。对单纯型糜烂,三组有效率均为100%;对颗粒型宫颈糜烂和乳突型宫颈糜烂,联合组疗效优于奥平栓组与微波组,差异有统计学意义（P〈0.05）;低危型HPV6/11的转阴率三组有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;对高危型HPV16/18的转阴率,联合组疗效优于奥平栓组及微波组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染疗效显著,副作用小,值得推广。     

复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效。方法女性尖锐湿疣患者70例,随机分为两组:复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组;单纯高频电刀治疗2组。治疗前及治疗后1个月分别用ELISA法检测各组患者外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ的表达水平。另设健康女性对照组25例,检测项目同上。结果①复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组疗效明显高于单纯高频电刀治疗2组(χ2=5.29,P<0.05);②女性尖锐湿疣患者与健康女性外周血Th1/Th2细胞因子的表达比较:女性尖锐湿疣患者外周血中Th1型细胞因子IL-2(t=4.012,P<0.05)和IFN-γ(t=3.880,P<0.05)的表达水平显著降低;而Th2型细胞因子IL-4(t=2.694,P<0.05)和IL-10(t=3.069,P<.05)的表达水平显著升高;③治疗1个月后复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组相比单纯高频电刀治疗2组对Th1/Th2平衡具有更明显的调节作用。结论复方甘草酸苷联合高频电刀治疗女性尖锐湿疣可提高疗效,通过调节患者Th1/Th2细胞因子的平衡状态,改善患者的细胞免疫功能。