1例化疗药物外渗导致患者局部皮肤坏死的护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生干性坏死，近几年来，我院对肿瘤病人进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，我院在2006年9月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者，由于处理不及时，造成病人局部炎症、组织坏死等现象，现将护理体会报告如下。     

1例化疗药物外渗导致患者局部皮肤坏死护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生坏死，最近几年，我科对肿瘤病人进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，我院在2007年3月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者     

妇科化疗患者的静脉护理体会

目的探讨妇科化疗患者的静脉护理措施。方法对80名接受静脉化疗的妇科肿瘤患者在化疗前、化疗中、化疗后给予一系列针对静脉保护的护理措施。结果发生静脉炎的9例,1例出现药物渗漏。结论对妇科静脉化疗患者进行系统的静脉护理可以预防静脉炎和药物渗漏。     

肿瘤化疗患者静脉护理的进展与分析

随着社会的不断进步和医学科学的迅速发展，还有临床医护工作者在肿瘤化疗实际工作中对经验教训的不断总结，化疗药物毒副作用对人体的损伤逐渐被了解和认知，自然而然肿瘤化疗患者静脉的护理质量就会逐渐提高。特别是静脉留置针和中心静脉置管（PICC）在临床的广泛应用，使肿瘤化疗患者静脉的护理进入一个崭新时代。     

硫酸镁甘油和透明质酸酶联合应用防止化疗药物外渗糜烂临床应用

化疗是临床很多疾病,尤其是肿瘤患者治疗的重要手段之一,在静脉接受化疗药物的患者中,尽管使用十分谨慎,若稍有疏忽,易造成化疗药物外渗,造成局部组织损伤、糜烂,给病人带来不应有的痛苦,给护理工作增加负担。在临床治疗化疗药物外渗,致局部组织急性炎症方法,手段单一,疗效差。     

化疗药物外渗1例护理体会

药物化疗是治疗肿瘤的重要手段之一。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症,如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡,甚至发生干性坏死。我科在2009年1月发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者,由于处理不及时,造成患者局部炎症、溃疡等现象。现将护理体会报告如下。     

PICC在化疗应用中存在的问题分析及护理对策

近十几年来，随着肿瘤发病率不断上升，新的抗肿瘤药物也不断涌现，而使用抗肿瘤药物静脉化疗已成为有效治疗恶性肿瘤的主要手段之一。但肿瘤患者常需多疗程静脉化疗，时间周期长，而通过周围浅静脉使用化疗药需反复穿刺，病人非常痛苦和惧怕，且易引起静脉损伤，甚至局部组织坏死。我科从2007年1月起对52例肿瘤化疗患者采用PICC（经外周插管的中心静脉导管）置管静脉化疗，有效的避免了上述问题的发生，现将临床应用中的问题和护理体会总结如下。     

癌症患者围化疗期的静脉防护

静脉穿刺是护理工作中一项必不可少的操作技术，在肿瘤化疗时显得尤为重要。选择四肢浅静脉化疗是治疗的主要手段，由于化疗疗程长，药物对血管的刺激性强，极易损伤血管而发生药液渗漏。如处理不当，可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死，严重者需外科清创、植皮，易引起医疗纠纷翻。所以，在化疗期间，如何做好癌症患者的静脉护理十分重要。现总结如下。     

外周中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

静脉输注药物已成为目前最普遍的给药途径，据吴勤统计，70％以上住院病人需要接受静脉注射治疗。静脉输液方法也在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。在肿瘤护理工作中，化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的机体损伤，不仅给患者带来很多痛苦，而且使肿瘤治疗不能顺利进行。笔者通过实践和观察，发现PICC（外周中心静脉置管）在化疗中具有良好的效果，值得临床推广应用。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用与护理

肿瘤患者在化疗过程中,因长期输液反复静脉穿刺及应用化疗药物出现静脉炎,静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降等并发症,致使化疗药物外漏导致局部组织坏死。我科对80例肿瘤化疗患者进行锁骨下静脉穿刺置管化疗,取得满意效果。     

输液后肢体水肿引起化疗药物外渗的护理体会

化疗药物外渗是肿瘤患者行化疗时的常见并发症，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，表现为轻度红斑、肿胀、局部组织坏死，严重者甚至溃疡经久不愈，可深及肌腱及关节。我科2002年9月收治1例双乳癌患者，由于患者经外周静脉输入化疗药物后，因静脉回流较差导致水肿，继而造成化疗药物随钠水潴留而形成外渗。由于及时发现，积极处理，精心治疗和护理取得了良好的疗效，现报道如下。     

循证护理在静脉化疗药物输注中的应用

循证护理（evidence-based nursing，EBN）是受循证医学影响而产生的一种新的护理观念，即护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其强调证据，是在科学的证据基础上制订并执行护理方案。在肿瘤患者的治疗中，静脉化疗是最常见的方式，已被临床广泛使用，本研究将循证护理和化疗患者的静脉药物的输注方法结合起来取得了良好的效果，现报道如下。[第一段]     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，可有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长。肿瘤患者在接受化疗过程中，常因长期输液，反复静脉穿刺，化疗药物外漏致局部组织坏死，给患者带来了很大的痛苦。我们采用了中心静脉置管（锁骨下静脉穿刺置管术）。通过对126例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管，收到了满意的效果。     

长春瑞滨致静脉炎的护理

化疗是肿瘤治疗的主要手段，许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性，根据化疗药物对组织的损伤程度分为非发疱型和发疱型。发疱性药物主要有：长春碱类、蒽环类、抗肿瘤抗生素及丝裂霉素，这些药物可引起组织的严重损伤。长春瑞滨属长春碱类抗肿瘤药，常用于乳腺癌及肺癌的联合化疗方案中。该药局部刺激性大，主要是通过其脂溶性作用，破坏细胞膜，静脉注射时可引起局部疼痛及血管的非外渗性炎症。根据局部表现将静脉炎分为；轻度：穿刺静脉微红、隐痛或刺痛；中度：静脉红肿，烧灼样痛；重度：静脉呈紫色，剧痛难忍，并沿着穿刺静脉分布大小不等的水疱。我们为57例长春瑞滨静脉化疗的患者实施护理，取得良好的效果。将护理体会报告如下。     

康乐葆治疗化疗药物外渗效果观察

静脉化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是肿瘤化疗过程中常见的局部并发症,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、痛疼及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节.我科2010年8月至2011年4月对35例化疗药物外渗患者应用康乐葆(康乐保中国医疗用品有限公司)护理,效果较好,介绍如下.     

外周中心静脉置管术的应用及体会

应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一，多数化疗药物的使用途径为静脉给药。在肿瘤护理工作中。因化疗药物对外周血管的刺激引起的静脉炎，渗漏引起的组织坏死以及反复穿刺造成的机体损伤。给每天需要穿刺输液的肿瘤病人带来莫大的痛苦和心理负担。为了减少病人多次静脉穿刺的痛苦．提高病人治疗期问的生活质量，更重要的是避免化疗药物外渗引起的组织坏死、致残等医疗事故的发生．临床上较多采用中心静脉给药，使病人在无静脉刺激性痛苦的情况下顺利完成整个化疗过程。我们对31例应用外周中心静脉嚣管（PICC）的病人进行操作过程中，总结出一些经验．现报告如下。     

浅谈PICC置管在肿瘤患者治疗中的应用与护理

目的合理使用并保护患者的静脉不受化疗药物的刺激和损坏,探讨肿瘤患者在化疗期间应用外周静脉植进中间静脉导管(PICC)的护理.方法对150例肿瘤患者应用PICC过程和术后护理进行分析和总结.结果所有患者均能顺利通过化疗全过程,不仅减轻肿瘤患者的痛苦、提高肿瘤患者生活质量,同时减轻护士的工作量.结论 PICC适合肿瘤患者,使肿瘤患者免受反复穿刺的痛苦,操作与护理方便,保证化疗全过程的顺利进行.     

肿瘤患者静脉穿刺成功率相关因素及预防措施

静脉穿刺是护理工作中最常见和最常用的技术之一，也是直接影响诊疗效果和就医体验的重要部分。影响肿瘤患者静脉穿刺成功率相关因素包括患者个体因素（化疗性静脉炎、年龄和疾病等）、护理因素（操作技能和护理人员心理状态等）和外部因素（环境温度、器械和设备）等，静脉穿刺并发症相关的预防措施包括规范的无菌操作、合理选择静脉和进针位置、定期的静脉穿刺培训、超声引导下静脉穿刺以及药物和敷料的应用等。本文对静脉穿刺成功影响因素、防护措施及未来发展方向等进行了综述，期望进一步提高肿瘤患者静脉穿刺效果。     

肿瘤化疗患者的预见性护理

目的 探讨肿瘤化疗患者的预见性护理效果.方法 对102例化疗患者在化疗过程中对预见性的护理问题进行评估,拟订相应的护理计划,实施有效的护理措施.结果 本组102例患者经过有效的预见性的护理,使患者积极配合化疗,无一例并发症的发生.讨论化疗是肿瘤患者重要的治疗手段之一,易被肿瘤患者所接受.而化疗药物大部分靠静脉输液完成,但化疗药物浓度高,毒性大,对正常组织具有刺激性,不良反应多.实施预见性护理能够针对相关的护理问题,实施相应的预见性的护理,使患者减少并症的发生,达到最佳的治疗效果,提高生存质量.     

化疗药物渗漏引起组织损伤的防治

化学治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，化疗药物用药的主要途径是静脉给药，而静脉给药又与护士有着直接关系。化疗药物局部毒性反应可引起周围组织的反应，包括静脉炎、静脉变色、疼痛和斑与药物外渗的组织坏死，给病人增加了痛苦，近年来护理工作对此进行了防治方面的研究，介绍如下。