一例4岁胃溃疡误诊教训

一例４岁胃溃疡误诊教训广州海员医院（５１０３００）罗里夏男，４岁，脐周及上腹部不规则性疼痛半年就诊。疼痛无时间性，与进食关系不大。痛剧时脸色苍白，有时伴呕吐，并弯腰用手按住腹部。每次疼痛时间１～２小时不等。大便后疼痛不缓解。曾多次来院就诊，因各种体检...     

先天性高氨血症1例报告

病例报告男，１岁４个月。因间歇发作性呕吐并渐加重１１个月余于１９９７年１０月３０日入院。呕吐多无诱因，常于进食后２小时发生，每日２～４次，吐出胃内容物，多持续２～３天。无阵发哭闹。每次发作前１天起均明显烦躁不安，严重时几乎彻夜不眠、早上迟醒，有面微红...     

闭合性腹膜后十二指肠损伤9例诊治体会

我院自１９８１年５月至２０００年４月 ,共收治闭合性腹膜后十二指肠损伤９例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组９例 ,男性８例 ,女性１例 ,年龄１６～５２岁 ,平均３１．５岁。受伤原因 :车祸伤６例 ,上腹部撞击伤２例 ,压砸伤１例。受伤至入院时间 :１～８小时７例 ,８～２４小时２例。受伤部位 :上部损伤１例 ,降部损伤５例 ,横部损伤３例。合并伤７例。伤后均有腹痛 ,呕吐５例 ,其中２例呕吐血性胃内容物 ;腰背痛６例 ,伴右睾丸放射痛１例。腹膜炎４例 ,休克２例。术前明确诊断３例 ,１例经腹部平片证实 ,２例经ＣＴ检查证实 ,剖…     

腹膜后神经纤维瘤伴囊性变误诊为胰腺假性囊肿一例

患者 ,女性 ,５２岁 ,农民。因反复上腹胀痛２年 ,再发并加重２天 ,于２０００年１月９日入院。２年来患者常因饮食不慎出现上腹部胀痛 ,反复发作 ,多次在卫生院按“胃炎” ,“胆囊炎”治疗 ,均能好转。２天前晚餐进食腌鸡后约４小时许突然出现上腹部剧烈胀痛 ,初为阵发性 ,继而转为持续性 ,疼痛向右肩背放射 ,伴恶心、呕吐胃内容物 ,吐后腹痛无缓解 ,坐位弯腰可减轻疼痛。起病以来 ,患者精神、胃纳差 ,小便无殊 ,大便３～４次／ｄ ,黄糊状。既往史无殊。体检 :Ｔ３７℃ ,Ｐ８０次／ｍｉｎ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ１７／１２ｋｐａ。营养中…     

12小时内心电图无改变的腹痛型急性心肌梗死1例

１病历简介患者女，４５岁，以突发上腹部疼痛半小时入院。患者晚餐后休息时突感上腹部持续性疼痛，能耐受，无放射痛，无阵发性加剧，伴胸闷，头晕，恶心、呕吐２次，呕吐物为少量胃内容物，即就诊。既往有高血压病史２年，间断降压治疗。查体：体温３７℃，脉搏８６次／...     

蛔虫致急性胃炎2例诊治体会

１病例报告例１，女，３２岁，农民，上腹部痛疼２天入院。入院后检查：一般情况尚可，腹软，剑突下压痛明显，莫非氏征阴性，未扪及包块，血常规检查正常，予以解痉止痛、抗菌消炎治疗２天无效。上腹部疼痛呈阵发性加剧，入院第３天查房，患者自述呕吐１次，吐蛔虫一条，...     

肝内多发性肿块,上腹部绞痛伴黑便

肝内多发性肿块、上腹部绞痛伴黑便浙江省苍南县人民医院（３２５８００）林型转病历摘要患者女性，３２岁，农民，因上腹部绞痛伴黑便２天于１９８６年１１月４日入院。患者２天前感上腹部胀痛，数小时后呈阵发性绞痛，且向右肩放射，伴黑便；每日３～４次，排便后疼痛稍...     

胸透液气胸 病根食管中——2例自发性食管破裂误诊的教训

例１男，４６岁。因胸部、上腹痛１２小时，呕吐３次于２００１年３月９日急诊入院。患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛，并向全腹及左背后放射，吸气时疼痛加剧，伴大汗淋漓、面色苍白。发病后呕吐３次，为胃内容物。体格检查：体温３６℃，脉搏９２次／分，呼吸２４次／分。口唇轻度紫绀，气管向左移位，右肋间饱满，右肺呼吸音消失。腹软，剑突下压痛明显，腹肌紧张，无反跳痛。实验室检查：白细胞１８．２×１０９／L，血淀粉酶１３０U／L。X线胸部透视示右侧液气胸。心电图Ⅰ～Ⅲ、aVF、V５…     

自发性膀胱破裂4例报告

１引言 自发性膀胱破裂系指非外伤性引起的膀胱突然破裂，临床极为罕见。自１９８８年１０月至１９９９年８月，我院共收治自发性膀胱破裂患者４例，现报告如下。２病例报告 侧 １男，４０岁。于１９８８年１０月２日２２时醉酒后晕倒，次晨３时感上腹部疼痛，为持续性胀痛，呕吐１次，来我院门诊就诊，曾怀疑急性胰腺炎，予以抗炎补液治疗，腹痛未见缓解。继而全腹剧痛，以下腹部为著，并有急迫尿意感，但排尿不畅，且解肉眼全血尿而收入院。查体：体温３７．４℃，血压 １７ ｋＰａ／１１ ｋＰａ。急性痛苦面容。中、上腹部稍膨胀，腹肌紧…     

B超诊断腹股沟疝内容物为膀胱1例

Ｂ超诊断腹股沟疝内容物为膀胱１例河北省丰润县中医院鲁雅芳，商晓静患者女，５７岁。４～５年前曾诊断为右腹股沟疝，未治疗。此次在大便后小腹部突发疼痛，右腹股沟包块明显增大，并呕吐一次。经用止痛、消炎等药后无明显好转，急诊来院。查体：痛苦面容，腹平软小腹部...     

慢性胃扭转6例报告

慢性胃扭转临床上较为少见 ,从１９９３年１月～２００１年１２月本院外科共收治６例 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例 ,男性４例 ,女性２例 ;年龄２１～７７岁 ,平均４９岁 ;病程半个月～２年 ;有腹部手术史２例 ,１例为左肝脓肿引流术 ,另１例为左肝癌切除术。１．２临床表现上腹部饱胀不适５例 ,其中４例伴不同程度腹痛 ,２例伴呕吐 ,呕吐物不含胆汁 ,１例伴有焦虑症 ;另１例表现为吞咽哽噎感。３例明显消瘦。查体 :３例有上腹压痛 ,均无反跳痛 ,其中１例可见胃型 ,另３例无明显阳性体征。１．３Ｘ线钡餐及胃镜检查６例均…     

内镜多点大量注射碳酸氢钠治愈巨大山楂胃石1例

１临床资料患者男，７２岁，因频繁呕吐上腹痛８ｈ入院。１个月前曾吃生山楂３斤。近２０ｄ上腹部不适，间歇疼痛。频繁呕吐８ｈ，黄色胃内容物，无呕血，伴腹痛。查体：上腹部饱满可见胃型，无蠕动波，可触及结节样肿物，有压痛。上腹部超声检查见胃内有５～６个强光团，...     

巨大气腹1例

巨大气腹１例广东省揭阳市人民医院外科（５２２０００）温求国，陈牡娘王××，男，７０岁，住院号：６０４０９因上腹部疼痛，腹胀４天，加剧２天于１９９２年１０月４号入院。患者放４天前无明显诱因突觉上腹部疼痛，呈阵发性，但无畏寒发热。呕吐。曾在当地卫生院住院...     

急性上腹痛，血、尿淀粉酶升高

急性上腹痛，血、尿淀粉酶升高株洲市第一医院内科１病史摘要患者女，２５岁。妊娠８月，因上腹痛伴恶心、呕吐、腹泻２ｄ，于１９９５年８月１日入院。患者于１９９５年７月３０日晚吃生日饭，翌晨４时感上腹痛阵发加剧，伴恶心，呕吐３次为胃内容物，腹泻３次黄色稀水便...     

小儿溃疡病38例临床分析

随着小儿胃镜检查的推广应用,小儿溃疡病发现率逐年增加,已受广泛重视。我院自１９９５年至１９９９年５月共检查小儿胃镜１８２例,检出消化性溃疡３８例,现将资料分析报道如下：１　临床资料１．１　一般资料男２２例,女１６例,男女比例１．３８∶１,年龄２～１４岁,其中２～４岁２例,５～７岁８例,８～１０岁１２例,１１～１４岁１６例。１．２　临床表现不规则上腹部疼痛３２例,呕血或黑便,恶心呕吐８例,不明原因贫血２例,厌食、消瘦１例,剑突下压痛１４例。１．３　胃镜检查十二指肠球部溃疡２８例,胃溃疡８例,复合溃…     

知识面窄先入为主──1例甲胺磷中毒误诊为消化性溃疡

知识面窄先入为主──１例甲胺磷中毒误诊为消化性溃疡男，４０岁，农民。因上腹部剧痛、呕吐、大汗淋漓１０余小时入院。患者于入院前１天晚８点左右，开始出现头昏、乏力、上腹部剧痛、大汗淋漓，呕吐胃内容物５～６次，无腹泻，疼痛不向它处放射。无畏寒、发热，无咳嗽...     

腹主动脉夹层动脉瘤引起阻塞性黄疸误诊1例

腹主动脉夹层动脉瘤引起阻塞性黄疸误诊１例惠祥兴朴海燕秦小红曹莉作者单位：１３００６２长春，解放军２０８医院消化内科患者，男，６２岁。因左上腹部疼痛伴恶心、呕吐２６小时于１９８９年３月３１日入院。疼痛为持续性并阵发加剧，向腰背放散；呕吐５次为胃内容物及...     

红霉素治疗胃癌术后排空障碍1例

１病例简介患者男,５２岁。因上腹部隐痛不适３个月,呕吐２ｄ于１９９８年３月１２日以“胃窦癌,幽门梗阻”收入院。３ｄ后在连续硬膜外麻醉下行Ｒ２式胃癌根治术,术后一般情况良好,第４天肛门排气排便,随拔出胃管,给予流质饮食。进饮食后感腹胀、恶心,第６天呕吐...     

电脑中频治疗泌尿系结石致疼痛症疗效观察

目的评价电脑中频治疗泌尿系结石致疼痛症疗效。方法采用北京产ＴＬ９００型电脑中频电疗仪，每日１～２次，每次２０分钟，５次为１疗程，电流量为最大耐受限，１疗程后判断疗效。结果疼痛缓解率１００％，其中治疗１～２次疼痛消失３２例，３～４次消失２８例，５次消失５例。结论电脑中频治疗仪治疗泌尿系结石致疼痛，疗效确切     

严重柞蚕蛹性脑病1例

严重柞蚕蛹性脑病１例女，８岁。食油炸柞蚕蛹５个。３小时后感上腹部不适、恶心，呕吐６次，为胃内容物。６小时后烦躁不安、哭闹不止。９小时后双眼向上凝视，四肢抽搐，意识不清。持续２～３分钟后自行缓解。以后每１０余分钟抽搐１次。当地予输液等治疗，病情渐加重，...