腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧1例

<正>笔者于2016-05诊治腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧1例,报道如下。1病例报道患者,男,47岁,因"反复腰痛6个月,伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2 d"入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛,劳累、活动后加重,无潮热、盗汗,无夜间疼痛加重,休息后缓解。2 d前无明显诱因腰痛症状加重,伴双下肢麻木、疼痛,发病第2天即出现右下肢无力,大     

椎管内脂肪瘤伴多发性囊肿1例报告

患者男，14岁。因胸腰部疼痛伴双下肢进行性截瘫加重9个月于2002年6月19日入院。自诉从2001年10月开始不明原因出现胸背部疼痛，后逐渐出现腰痛，疼痛有时缓解，双下肢乏力、麻木，行走困难。2002年2月上述症状开始加重，双下肢颤抖、僵硬，不能行走而休学。曾在外院诊断为“风湿”、“骨结核”，行多种保守治疗无效，感觉减     

伴脓肿形成的布鲁杆菌性脊柱炎1例

正患者,男,49岁,因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛,无双下肢放射性疼痛及麻木,无低热、盗汗,于当地医院给予止痛药物对症治疗,腰痛无缓解。2个月前腰痛加重,伴双下肢放射性疼痛及活动受限,无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核,给予四联抗结核药物治疗。否认结核病史,长期从事畜牧业工作。查体:体温     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者，男，56岁，因腰痛伴双下肢痛16年，进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月，于2003年5月6日入院。患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射，以右下肢为重，于外院诊为“腰椎间盘突出症”并断续保守治疗10余年，病情无明显好转，亦无明显加重，于1个月前感觉腰痛加重，双下肢麻木区域扩大，且力量减弱，病情逐渐进     

腰椎术后并发细菌性脑膜炎、脑梗塞1例

<正>1病例介绍患者,男,51岁,因"腰痛伴双下肢放射痛、麻木5个月"以"腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症"入院。患者入院检查见:腰痛伴双下肢放射痛,卧床休息后缓解,行走、站立时疼痛加重,右小腿外侧及足背麻木。查体:腰椎曲度正常,活动无受限,L3、4间隙压痛(+),棘突旁无压痛,双侧直腿抬高试验     

腰椎后路内固定术后2次急性症状性硬膜外血肿1例

<正>患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前15 d上述疼痛症状加重,并出现行走困难等不适,余无特殊。     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者,男,56岁,因腰痛伴双下肢痛16年,进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月,于2003年5月6日入院.患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射,以右下肢为重,于外院诊为“腰椎间盘突出症“并断续保守治疗10余年,病情无明显好转,亦无明显加重,于1个月前感觉腰痛加重,双下肢麻木区域扩大,且力量减弱,病情逐渐进展,肛周感觉迟钝,出现大便失禁症状.体检:全身皮肤无色素斑,皮下未扪及肿块.脊柱L2～5棘突两侧均压痛,且向脊柱上方及双下肢放射,肛周皮肤感觉减退,双上肢无异常,双下肢自双膝以下痛温触觉减退,左下肢股四头肌、伸肌及胫后肌肌力Ⅳ级,右下肢上述诸肌肌力Ⅲ级.双侧直腿抬高试验阳性,股神经牵拉试验阳性.……     

腹主动脉夹层动脉瘤并腰椎椎体骨质破坏1例

1病例资料患者,男,68岁,因"腰痛伴双下肢疼痛2个月",于2011年4月1日入院。患者2个月前无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛,活动后腰痛加剧,伴双下肢针刺样疼痛,无麻木感。发病初期患者未予重视,自行于局部敷贴膏药,但症状逐渐加重,步行500 m即感疼痛难忍,到当地医院就诊,行腰椎X线检查提示L3～4椎体前缘骨质破     

慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿1例

正患者,男,77岁,因"腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年,加重2个月"于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛,伴双下肢麻木、无力,间歇性跛行,2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛,站立行走时疼痛明显,并伴尿频、尿急。查体:腰背部压痛、叩痛明显,伴双侧臀部放射痛,腰椎屈伸活动受限明显,右小腿及足部针刺觉减弱,双侧胫前肌肌力Ⅳ级,双拇趾背伸肌力Ⅲ级,双足跖屈肌力     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因“腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月”于2019年6月27日收住入院。患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后左下肢放射痛加重,偶有双下肢麻木感,无双足跛行,遂来我院骨科门诊就诊,门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。     

重度腰椎小关节退变行双侧人工小关节置换1例报道

1 病例资料 患者女性,48岁,主因"腰痛2年,加重伴双侧大腿外侧酸胀2个月余"入院.半年前无明显诱因出现腰部疼痛,性质为钝痛,无放射,活动后加重伴双侧大腿外侧酸胀,以坐位变站位时明显,卧床休息后减轻,无发热、下肢麻木疼痛,无其他关节疼痛等症状.     

第104例 腰_(2.3)椎间盘突出

王××,男性,24岁,病案号46977腰痛双大腿后外侧麻木1个月,左大腿前内侧疼痛半月余。活动后双大腿疼痛加重,卧床休息疼痛缓解,咳嗽时腰痛加重并放射至左小腿外侧。入院前已卧床休息二十天。入院后二十天出现左小腿后外侧麻木。检查:脊柱轻度右侧弯,腰生理前凸消失。腰_3左侧有压痛,腰_(4.5)双侧有压痛无反射性痛。双下肢感觉无明显障碍。后仰背伸试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,直腿抬高试验:左30度,右50度均引起疼痛加重,棘突摇摆试验阴性,双下肢膝,踝反射均存在。治疗:经绝对卧床及对症处理,疼痛症状无缓解。腰椎平片示:腰椎骶化,腰_(2.3)退行性变较重,椎间隙变窄。Conray造     

腰椎管内多发马尾神经鞘瘤一例

正1案例报告患者男,35岁,以"腰痛伴双下肢疼痛、麻木10月余"主诉入院,10个月前无明显诱因下出现腰部疼痛,伴双下肢疼痛、麻木,左腿为著,久坐后加重,活动休息可缓解,小便费力,性功能障碍。患者于外院行针灸等保守治疗后,症状未见明显缓解。体格检查:脊柱生理曲度存在,无畸形,L4-5棘突及棘旁压痛,腰椎活动度正常,鞍区皮肤浅感觉减退,双下肢皮肤浅感觉正常,肌力V级,双侧直腿抬高实验50°(+),加强试验(+),病理征(-)。辅助检查:腰椎MRI示L1-4椎     

脱垂游离伴硬膜内型腰椎间盘突出症一例报告

患者，男，44岁，工人。因腰痛伴双下肢疼痛、麻木10年，加重伴大，大小便失禁20d入院。患者腰痛伴双下肢麻木、双足麻木10余年，入院前20d在半卧位打喷嚏后，出现在下肢放射性疼痛，伴双下肢无力，不能行走，双侧足底及足背感觉消失，并出现大小便失禁。[第一段]     

格林巴利综合征误诊为腰椎管狭窄症一例

笔者于2009年11月收治1例格林巴利综合征误诊为腰椎管狭窄症.现报告如下.1病例报告患者女,62岁.因腰部及双下肢反复疼痛、麻木、活动受限2个月入院.2个月前因无明显诱因突然感觉腰痛,左下肢痛,呈阵发性刺痛、放射痛,活动时加重,休息后稍减轻.不伴发热、头疼、意识障碍及大小便潴留、失禁等症状.在当地县医院就诊,症状未缓解.半个月前出现右下肢疼痛,药物治疗无效,患者腿疼进行性加重转至本院.体检:生命体征正常,发育、营养中等.     

腰椎管狭窄症术后并发梨状肌综合征1例

患者女性,57岁。因“间歇性腰痛30年,加重伴双下肢麻木、疼痛1年”入院。主要症状：1年来,患者出现双下肢麻木疼痛加重,弯腰行走减轻。行走约20m,出现双小腿外侧麻木疼痛,休息后缓解可继续行走。体检：脊柱腰段生理前凸消失,腰椎后伸受限。     

巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854,因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。患者缘于84年4月无明显诱因的腰部疼痛,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗、服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛,一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左侧重,有时右侧重,咳嗽大     

痛风石导致腰椎管狭窄症1例

正患者,男,26岁,因"腰骶部疼痛麻木不适7个月,加重伴间歇性跛行2个月"入院。患者7个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛麻木,久坐或站立时加重,平卧休息可缓解,但长期保持一种姿势仍可出现腰骶部疼痛加重,疼痛无昼夜差异;不伴双下肢放射性疼痛及麻木,无夜间潮热盗汗,患者遂于我院及当     

腰4-5椎间盘突出伴硬膜外血管畸形1例

患者，女，56岁，农民，因间断性腰痛3年伴左下肢牵扯痛麻木进行性加重半月于2003-10-25入院，自诉近3年来腰痛间断性发作，每因劳累诱发，服药及休息后症状缓解，入院半月前劳累后腰痛复发同时伴左下肢痛，继而麻木，经针炙、牵引及药物治疗症状不见缓解，且症状进行性加重，直至不能站立行走，来我院住院治疗，入院时查：生命体征平     

L_(3—4)巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854 因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。 患者缘于86年4月腰部疼痛,无明显诱因,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗,服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左