中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎效果观察

目的 探讨中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎的疗效.方法 将101例活动期类风湿性关节炎患者随机分为对照组(45例)和观察组(56例),观察组经辨证分型后采用中药外敷治疗,对照组应用青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,配合双氯芬酸钠缓释片口服,疗程24周.治疗结束后比较两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标变化.结果 两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎能够显著缓解症状,疗效肯定、安全.     

经络刮疗联合甲氨蝶呤及羟氯喹治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察经络刮疗对活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予甲氨蝶呤+羟氯喹治疗;治疗组在对照组基础上配合经络刮疗。疗程均为3个月。观察两组晨僵时间、HAQ评分、DAS28评分。结果:两组均能缩短晨僵时间、降低HAQ评分,且治疗组优于对照组(P0.05)。两组均能减少DAS28评分,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对活动期类风湿关节炎患者,经络刮疗可改善晨僵症状及关节功能,提高生活质量。     

消痹汤联合西药治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎30例的临床观察

目的探讨消痹汤联合西药治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法将60例类风湿关炎患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组服用甲氨喋呤5 mg每周一次,来氟米特20 mg一日一次,必要时服用依托考昔,并如实记录。治疗组在对照组基础上予消痹汤加减,必要时服用依托考昔,并如实记录。连续治疗12 w后分析两组患者的临床疗效差异,并观察两组患者晨僵时间、休息痛、关节压痛数、关节肿胀数、双手握力、20 m步行时间、健康评价问卷评分以及实验室指标水平变化的情况。结果两组均有较好的治疗作用,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%。差异有统计学意义(P0.05);治疗组在疾病活动度、晨僵时间、休息痛、关节肿胀个数、关节压痛个数、20 m步行时间、双手握力和健康评价问卷方面的改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1水平变化与对照组相比更为明显(P0.05)。结论消痹汤联合西药治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎在提高疗效、控制症状、改善实验室指标等均有较强的优势,值得临床推广应用。     

珍僵汤结合面膜刮痧治疗100例黄褐斑临床体会

目的:探讨中药珍僵汤结合面膜、刮痧治疗黄褐斑疗效.方法:181例随机分为两组,治疗组100例采用珍僵汤结合美白面膜、面部刮痧治疗,对照组81例采用润伊容胶囊治疗,疗程均为4周.结果:治疗组及对照组疗效经比较,治疗组有效率为93.0%,对照组79.0%,差异有统计学意义(P＞0.05),表明治疗组疗效满意;疗程比较,治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),表明治疗组比对照组疗程短.结论:珍僵汤结合美白面膜、面部刮痧能从整体上改善黄褐斑患者症状,达到治疗作用,值得在临床推广.     

附子饼隔灸法治疗类风湿性关节炎效果观察

目的观察附子饼隔灸法治疗类风湿性关节炎的效果。方法将128例类风湿性关节炎患者随机分为观察组(68例)和对照组(60例),两组均采用传统治疗方法,观察组辅以附子饼隔灸法治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率97.1%,对照组86.7%,两组比较,差异有显著性意义。结论附子饼隔灸法能有效治疗类风湿性关节炎,且取材方便、操作简单。     

清热除湿法治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)临床观察

目的:观察清热除湿内外合治的方法治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用秋水仙碱治疗;治疗组采用竹叶石膏汤加减口服配合痛风清洗剂外洗治疗。两组疗程均为5 d。观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白的变化情况。结果:治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组显效14例,有效13例,无效3例,总有效率为90.00%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组红细胞沉降率、C-反应蛋白均明显降低(P0.05),两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组血尿酸明显降低(P0.05),对照组血尿酸无明显变化(P0.05),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(P0.05)。结论:清热除湿法内外合治急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)有良好疗效,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的疗效 观察

目的研究类风湿性关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的患者运用中药联合西药治疗的临床效果。方法我院选择2010年5月-2012年5月间诊治的68例类风湿关节炎继发骨质疏松的患者,将其随机分为两组,对照组的34例患者运用鲑鱼降钙素喷鼻剂,碳酸钙D3片,连续治疗2个月;观察组的34例患者以上治疗的基础上加用中药补肾治疗,同样治疗2个月;经过治疗后,比较两组患者的症状改善情况、临床治疗效果、骨密度(BMD)以及体征等变化。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的总有效率为91.2%,对照组为73.6%;观察组明显优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P0.05)。观察组患者的关节压痛指数、晨僵时间、关节肿胀指数以及关节功能指数改善情况均明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,观察组患者的Ca及BMD等指标均比治疗前明显提高,ESR指标比治疗前明显降低,治疗前后差异显著,有统计学意义(P0.05),同时两组患者治疗后指标比较,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论类风湿性关节炎继发骨质疏松的患者运用中西医结合治疗的临床效果显著,能够很好的调节骨代谢情况,应在临床上大力推广使用。     

骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响

目的:探讨骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响。方法:选择活动期类风湿关节炎患者116例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组58例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特、醋酸泼尼松、双氯芬酸钠缓释片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合骨瓜提取物注射液静滴治疗。两组均以3周为1个疗程。观察两组患者临床疗效、临床症状、实验室指标、药物不良反应。结果:治疗组明显进步6例,进步21例,改善22例,无效9例,总有效率为84.48%;对照组明显进步3例,进步19例,改善18例,无效18例,总有效率为68.97%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组晨僵时间、关节肿痛指数、关节压痛指数及实验室指标均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨瓜提取物注射液有助于缓解类风湿关节炎炎症状态,改善临床症状,提高治疗效果。     

中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎效果观察

目的探讨中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎的疗效。方法将101例活动期类风湿性关节炎患者随机分为对照组（45例）和观察组（56例），观察组经辨证分型后采用中药外敷治疗，对照组应用青霉素800万U加入．0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，配合双氯芬酸钠缓释片口服，疗程24周。治疗结束后比较两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标变化。结果两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎能够显著缓解症状，疗效肯定、安全。     

沙立度胺用于类风湿性关节炎的疗效及对趋化因子配体的影响

目的旨在探讨沙立度胺用于治疗类风湿性关节炎的疗效及对趋化因子配体(CCL19)的影响。方法抽取2016年4月至2017年6月在广州医科大学附属第一医院门诊确诊并接受治疗的120例类风湿性关节炎患者作为观察对象展开研究,纳入标准:均为类风湿性关节炎活动期,且未接受环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物治疗,短期内无怀孕意向且未怀孕者;排除标准:合并患心脑血管疾病、服用抗风湿药治疗者以及对实验用药物过敏者。依随机数字表法分为2组,并接受不同方案进行治疗,采集血清样本利用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测趋化因子配体(CCL19)的表达,并观察统计治疗前后2组患者临床体征及实验室相关指标表达,包括关节痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)情况。并利用独立样本t检验两组患者临床体征、实验相关指标进行统计分析,利用两因素两水平方差分析方法对两组患者血CCL19治疗前后间的差异进行分析,利用2检验对类风湿因子、疗效、并发症发生率进行比较分析。结果与治疗前比,治疗后2组患者临床体征及实验室相关指标均得到显著降低,且观察组患者经沙立度胺治疗其临床各体征与相关指标以及血清CCL19表达(417.55±198.64)均比对照组(574.53±226.53)更低,改善效果比对照组更明显,差异有统计学意义(关节痛指数:t=12.3415,P0.01;关节肿胀指数:t=13.9137,P0.01;晨僵时间:t=18.9826,P0.01;ESR:t=20.8624,P0.01,CRP:t=21.4424,P0.01,RF阳性:2=9.2593,P0.01;血清CCL19:F=9.386,P0.01);观察组治疗总有效率为91.67%显著比对照组(76.67%)更佳,差异有统计学意义(2=5.0652,P0.05)。结论与传统抗风湿药物相比,应用沙立度胺对类风湿性关节炎患者进行治疗,在缓解关节肿胀、疼痛等症状、控制病情发展等方面有显著疗效,且安全性较好,为临床治疗类风湿性关节炎提供新思路。     

补益强心片治疗充血性心力衰竭临床疗效评价

目的：对补益强心片治疗充血性心力衰竭进行临床疗效评价。方法采用双盲双模拟、平行单中心、扩大多中心和开放单中心试验方法,临床选择420例（300︰120）符合充血性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀水停证）诊断标准的患者,分别服用补益强心片及地高辛片。结果中医证候疗效：试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的射血分数及每搏输出量较治疗前皆有增加,前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前后肝脾肿大、水肿、啰音、心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前后血压比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补益强心片治疗充血性心力衰竭的疗效与西药相似。临床试验中未见不良反应及毒副作用。     

心可舒联合乙胺碘呋酮治疗冠心病快速心房纤颤45例

目的：探讨心可舒联合乙胺碘呋酮治疗冠心病快速心房纤颤的临床疗效。方法病例选自我院2011年12月~2013年12月收治的冠心病快速心房纤颤患者共90例,分为两组,其中对照组（n=45）单纯给予乙胺碘呋酮治疗,观察组（n=45）采取心可舒联合乙胺碘呋酮治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组的77.78%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为6.66%,显著低于对照组的26.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心可舒联合乙胺碘呋酮治疗冠心病快速心房纤颤疗效确切,可有效控制心室率,改善临床症状,且不良反应发生率低,安全性好,具有较好的临床应用价值。     

溶菌酶肠溶片联合冷冻治疗扁平疣疗效观察

目的：探讨溶菌酶肠溶片联合液氮冷冻治疗扁平疣的临床疗效及并发症,比较溶菌酶肠溶片联合液氮冷冻与单用液氮冷冻或单纯服用溶菌酶肠溶片治疗扁平疣的临床疗效。方法：将140例扁平疣患者随机分为三组,治疗组：55例,溶菌酶肠溶片联合液氮冷冻治疗;对照1组：45例,单纯用液氮冷冻治疗;对照2组：40例,单纯服用溶菌酶肠溶片。均采用五级分类法来统计并判断疗效情况,观察三组的临床疗效及近期、远期并发症。结果：治疗组总有效率达92.73%,对照1组总有效率66.67,%对照2组总有效率57.50%。治疗组分别与对照1、2组比较,具有显著性差异（,χ12=10.92,χ22=16.69,P〈0.05）具有统计学意义。结论：溶菌酶肠溶片联合液氮冷冻治疗扁平疣临床疗效好,而且并发症较少。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床疗效

目的：研究氨氯地平阿托他汀钙片对治疗冠心病合并高血压上的临床疗效,并讨论后期治疗上的应用。方法收治我院2010年5月~2013年5月的168例患者,随机分为对照组84例和实验组84例。对照组用传统的硝苯地平或硝酸甘油接受治疗,实验组用氨氯地平阿托他汀钙片进行治疗,观察两组患者血压与血脂的变化,并进行药物治疗后不良反应的分析。结果对照组与实验组对治疗前后的收缩压、舒张压和血脂各项指标进行数据分析,各个指标均有所下降,但实验组患者各指标下降更为明显,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。预期疗程结束后实验组收缩压为120mm Hg,舒张压为70mm Hg、TG为1.8mmol/L、TC为3.52mmol/L、LDL-C为1.68mmol/L、HDL-C为1.09~1.8mmol/L,各个数据显示都小于对照组,两组比较差异有统计学意（P＜0.05）。结论氨氯地平阿托他汀钙片对治疗冠心病合并高血压有着明显的疗效,并且伴有极少的不良反应,适用于对临床上的治疗。     

中医综合康复对桡骨远端骨折治疗后关节功能恢复的病例对照研究

目的:评价中医综合康复疗法对桡骨远端骨折治疗后关节功能恢复的临床疗效和优势。方法:自2014年5月至2015年10月在中国中医科学院望京医院门诊就诊,符合纳入标准的桡骨远端骨折关节功能障碍患者72例,分为试验组与对照组。试验组36例,脱落1例,男3例,女32例,平均年龄(61.78±8.61)岁;对照组36例,脱落2例,男7例,女27例,平均年龄(61.64±10.12)岁,最终完成69例。试验组予以中医综合康复治疗,对照组予以中药熏洗加功能锻炼治疗,均治疗3周。以握力、腕关节患者自评量表、Gartland和Werley(G-W)腕关节评价、焦虑自评量表(SAS)和总体疗效评价为评定标准,采集治疗前(基线)、治疗3周后以及骨折3个月时的数据并进行统计分析。结果:在3周治疗后及骨折3个月时,患侧腕关节总体疗效评价、G-W评价和PRWE评分,试验组均优于对照组;在患侧握力恢复方面,3周治疗过程中试验组疗效优于对照组,但骨折3个月时试验组与对照组握力恢复情况差异无统计学意义。对于患者的焦虑情绪而言,康复治疗前与治疗后相比较,试验组与对照组患者焦虑情绪均有所缓解,但在治疗过程中,试验组与对照组患者焦虑情绪缓解程度差异无无统计学意义。结论:中医综合康复方法对桡骨远端骨折后关节功能障碍疗效明显优于中药熏洗加功能锻炼的一般疗法。     

烧伤病房空气消毒的研究

目的:探讨天然中草药空气清菌片在烧伤病房空气消毒中的实用价值.方法:选择5个烧伤病房,使用天然中草药空气清菌片益于电热驱蚊器上以电热散香方式进行空气消毒,消毒前后对空气采样送细菌培养,同时观察患者对气味反应.结果:消毒后空气自然菌及葡萄球菌数量较消毒前明显减少;66.7%的患者表示乐于接受空气清菌片的气味.结论:清菌片空气消毒方法杀菌效果明显、无毒无害、价格便宜、操作简单,且消毒不受时间、人员流动限制,其特有的芳香可以冲淡因烧伤腐皮和创面感染造成的异味,缓解病人对医院的各种气味的不适感,值得在烧伤病房推广.但不同面积病房使用剂量、有效消毒时间、每日消毒频次等内容有待进一步研究.     

中西医结合治疗肾绞痛181例

目的：探讨中枢抑制与穴位刺激并用配合口服中药对尿石病肾绞痛的临床疗效。方法：采用肌注度冷丁与双足三里穴位注射维生素Ｋ３相结合，再配合口服中药通淋排石合剂，治疗尿石症肾绞痛１８１例，与常规治疗随机对照观察。结果：与对照组比较，中西医结合组显效率和总有效率高（Ｐ＜００１）；起效及显效时间快（Ｐ＜００１），不良反应发生率低（Ｐ＜００１），差别有非常显著意义。结论：中枢镇痛与穴位刺激并用，配合口服中药治疗肾绞痛，不仅止痛效果好，不良反应少，而且有利于发挥机体自身排石作用。     

活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究

目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况。方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组。治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况。结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P<0.01),与中药组比较,有统计学差异(P<0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P<0.05)。血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P<0.05)。综合组与基因组比较有统计学差异(P<0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义。结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据。     

单磷酸阿糖腺苷联合阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹的疗效观察

目的：观察和评价单纯口服阿昔洛韦分散片以及联合静脉滴注单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法136例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组75例,男39例,女36例,采用单磷酸阿糖腺苷0.2g,加入0.9%氯化钠250mL 静脉滴注,1次/d,口服阿昔洛韦分散片0.2g,5次/d,7d 为1疗程;对照组61例,男32例,女29例,单纯口服阿昔洛韦分散片0.2g,5次/d,共7d。于治疗前、后记录每天就诊时水疱面积,有无新发水疱及皮疹结痂数,疼痛减轻程度,脱痂的时间。结果治疗组和对照组的总有效率（治愈率＋有效率）分别为93.33%和80.33%,两组差异有统计学意义（x2=4.081,P ＜0.05）,治疗组止痛、结痂、脱痂时间均较对照组明显缩短（P ＜0.05）。结论静脉滴注单磷酸阿糖腺苷联合口服阿昔洛韦分散片治疗带状疱疹起效快,疗程短,能快速缓解疼痛,安全性好。     

伤科接骨片对防治鸡激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

目的 :探讨伤科接骨片对激素诱导的鸡股骨头缺血性坏死的防治作用。方法 :45只健康成年三黄鸡随机分为三组 :对照组、模型组和伤科接骨片组 ,模型组和伤科接骨片组采用胸肌注射地塞米松磷酸钠建立激素性股骨头缺血性坏死模型。对照组同一时间经胸肌注射等量生理盐水。 12周后取材 ,测定血液流变学指标和股骨头内PO2值 ,并观测股骨头空骨陷窝率。结果 :造模组股骨头内PO2 值明显下降 ,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数明显升高 ,而红细胞变形指数明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,应用伤科接骨片后各项指标明显改善 ,与模型组比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,空骨陷窝率较模型组显著降低 (P <0 0 1)。结论 :伤科接骨片能够改善股骨头血液流变特性 ,对激素诱导的股骨头缺血性坏死有防治作用。