脑室一腹腔分流术治疗外伤后脑积水昏迷1例

脑室一腹腔分流术治疗外伤后脑积水昏迷１例昆明医学院第一附属医院神经外科（６５００３２）王崇谦，麦名裕外伤后脑积水是造成严重脑损伤昏迷病人死亡的重要因素之一［１］。现报告１例严重脑外伤后脑积水所致长期昏迷病人，经脑室─腹腔分流术后清醒的体会。病例报告：...     

长期昏迷病人的护理体会

长期昏迷病人的护理体会福建农业大学医院张榕杭长期昏迷病人的预后除与病因及治疗密切相关外，还与是否获得良好护理有很大关系。我院近年收治１例车祸致严重颅脑损伤昏迷达１４４天之久的病人，现报告护理体会。一、病例介绍患者男，４０岁。１９９５年１月１０日车祸致...     

高压氧综合治疗脑外伤昏迷的疗效分析

近三年来在我院高压氧治疗的昏迷患者中（包括植物生存状态）以脑外伤昏迷占比率最多，共58例。经治疗神志完全清醒45例，未清醒13例，有效率78％，现报告如下。一、资料与方法本文58例脑外伤昏迷均经头颅CT及MRI检查。采用国际通用哥拉斯格评分，全组评分均为3～8分。本组中男49例，女9例；最大年龄68岁，最小1．5岁，平均29．9岁。高压氧（HBO）治疗前昏迷时间最长180天，最短5天。HBO治疗后清醒的45例平均昏迷时间28．3天；未清醒的13例平均昏迷时间60．5天。二、高压氧治疗方法三舱七门大型舱，压缩空气加压至2．5ATA（绝对压）。…     

酮康唑治疗昏迷病人口腔霉菌感染25例

1991年6月～1993年6月我院曾应用酮康唑治疗昏迷病人口腔感染25例,并将同期以制霉菌素治疗的20例作为对照。结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 男26例,女19例,均为颅脑术后的昏迷病人。年龄2—72a(平均46.2a)。昏迷时间7～60d。两组病人的病情、危重程度及抗生素的应用差异不明显。所有病例均在口腔内显示多处白色或灰白色霉菌斑,部分伴有溃疡。涂片检查均找到霉菌。     

高压混合氧治疗颅脑伤昏迷

1987年起我们用高压混合氧治疗颅脑伤昏迷患者36例,效果满意,现报告如下:1 资料和方法 本组中男26例,女10例,年龄:15～64岁。昏迷时间最长者93天,最短者15天。行开颅手术治疗者20例,非手术治疗者16例。患者都在生命体征基本稳定后接受高压混合     

匀浆膳食配合治疗中毒性脑病昏迷87天患儿1例报告

匀浆膳食配合治疗中毒性脑病昏迷８７天患儿１例报告南京军区福州总医院陈水发１９９１年７月，我院儿科收治了１例中毒性脑病患儿，在医护人员积极抢救和药物、营养、护理等综合治疗下，使昏迷８７天的患儿康复出院。现将营养配合临床治疗的体会报告如下。一、临床资料患...     

心脏直视手术后脑损害的高压氧治疗体会

我院自1992年以来,应用高压氧治疗6例心脏直视手术后脑损害病人,收到较满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 本组男4例,女2例,年龄6～45岁。其中室缺修补1例,术后昏迷,确诊为脑气栓,经过2ATA下吸纯氧半小时即完全清醒,出院后无任何后遗症。法四根治术1例,术后昏迷程度较深,给予2个疗程高压氧治疗恢复。     

降糖药致低血糖昏迷13例临床报告

糖尿病在临床降糖药治疗中，因用药不当引起低血糖昏迷有发生，多见于胰岛素治疗的病人。本人在急诊中收治由口服血糖药致重度低血糖昏迷典型病例13例，作临床报告。     

纳洛酮在抢救昏迷病人中的临床应用

昏迷可由多种原因引起。往往病情较重 ,需要及时诊治。我们在临床治疗昏迷病人的工作中 ,除使用常规疗法外 ,同时应用纳洛酮治疗 ,取得满意效果。现将 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间临床观察的 2 2例使用纳洛酮治疗的昏迷病人总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 2例昏迷病人 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 3岁。引起昏迷的主要疾病 :急性乙醇中毒14例 ,急性药物中毒 8例。其中中度昏迷者 18例 ,重度昏迷者 4例。1 2　治疗方法　 2 2例昏迷病人均使用常规治疗方法 ,并应用纳洛酮治疗 :根据昏迷程度 ,首剂给予纳洛…     

床旁超声测量视神经鞘直径早期评估心搏骤停病人神经功能预后的价值

目的 探讨超声测量视神经鞘直径（ONSD）早期评估心搏骤停后昏迷病人神经功能预后的价值。方法 采用前瞻性队列研究方法,选择2019年3月至2021年2月佛山复星禅诚医院心搏骤停复苏成功后转入重症医学科的昏迷病人[格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分≤8分]为研究对象,记录入组病人第1、2、3天的中枢神经特异蛋白（S100-β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、GCS评分、ONSD;记录病人治疗后3个月的格拉斯哥-匹兹堡脑功能评分（CPC）以评定神经功能预后,比较预后良好组（CPC 1～2分）和预后不良者组（CPC 3～5分）在S-100β蛋白、NSE、GCS评分、ONSD的差异;评估ONSD与S-100β蛋白、NSE、GCS相关性,使用受试者操作特征曲线（ROC曲线）评价ONSD预测昏迷病人预后的有效性。结果 该研究共纳入病人38例。预后不良组（27例）心搏骤停后ONSD第1天（5.11±0.70）mm、第2天（4.99±0.74）mm、第3天（5.01±0.70）mm显著高于预后良好组（11例）ONSD第1天（4.35±0.59）mm、第2天（4.23±0.57）mm、第3天（4.03±0...     

中型颅脑外伤嗜睡病人突然死亡的几点护理体会

中型颅脑损伤病人病情不如重型颅脑损伤病人危、急、重 ,死亡率远远低于重型颅脑损伤病人。护理人员对此类病人的观察、护理不及重型颅脑损伤病人密切 ,极少部份生命体征平稳 ,能进食 ,神志呈嗜睡状的中型颅脑损伤病人突发死亡 ,令医护人员抢救不及 ,家属深感意外。通过对此类病人死亡的病因和危险因素 ,从护理环节提出积极措施。早期发现病情变化 ,以降低其病死率。1、临床资料 :中型颅脑损伤病人突发死亡 5例 ,男4例女 1例 ,年龄 2 5— 50岁 ,平均 4 0岁 ,明显外伤史 ,无昏迷或伤后昏迷 ,经治疗 1 2小时后神志转嗜睡 ,治疗时间 5— 30天。…     

一氧化碳中毒后迟发性脑病98例临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 ,系指急性一氧化碳中毒病人经抢救恢复 ,于数天至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神病状。现将我们自 1993年 1月至 1999年 12月收治的 98例一氧化碳中毒后迟发性脑病病人的临床表现、头颅ＣＴ检查及ＥＥＧ ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例有关一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断均符合文献标准[1] 。 98例病人中 ,男 6 5例 ,女 33例 ;年龄 2 5～ 76岁。首发症状昏迷者 80例 ,昏迷持续时间 2～32ｈ ,5 8例较确切中毒时间为 2 0ｍｉｎ至 2 4ｈ。急性一氧化碳中…     

体外反搏治疗一氧化碳中毒所致神经系统后发症23例临床观察

一般资料:我院体外反搏室自1988年至199(?)年共收治23例一氧化碳中毒后发症患者。全部病人均经心内科会诊,其诊断符合CCMD—Ⅱ有关一氧化碳中毒后发症的诊断标准。接受治疗的23例病人中男性12例,女性11例。年龄最小12岁,最大85岁,平均47.91岁。昏迷时间自1小时至6天不等,平均昏迷时间14小时。“清醒期”自3天至2个     

颅内血肿伴有呼吸停止的抢救经验(附3例报告)

颅内血肿病人伴有呼吸停止时颇难救治。应争取时间,主动大胆,积极治疗。我们曾抢救3例报告于下: 病例简介例1 陈××,女,19岁。1970年8月26日撞击于左颞部后短暂昏迷,清醒约9小时后又进入昏迷。左侧瞳孔散大,右半身轻瘫,呕吐,躁动,尿床。右侧腹壁反射减弱,右下肢病理反射阳性,左颞部头皮肿胀。     

纳洛酮治疗小儿昏迷36例疗效观察

小儿昏迷病情危重,短时间内不能进行系统的辅助检查,病因往往不能及时明确。因此治疗只能凭经验施行。近两年我们应用纳洛酮治疗小儿昏迷36例,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 36例病人均符合《诸福棠实用儿科学》的昏迷标准[1]。其中,男21例,女15例;新生儿18例,<5岁10例,5岁～6例,10～14岁2例。昏迷原因见表1。     

高压氧在气管切开、昏迷病人治疗中的应用

高压氧在气管切开、昏迷病人治疗中的应用司建飞缪海燕李嘉权孙文华戴玉兰陈石玉（江苏省徐州市第五人民医院神经外科徐州市２２１００６）我院自１９９３年６月～１９９６年６月，对３２例气管切开、昏迷病人采用高压氧促苏醒治疗，现报告如下。临床资料一般资料本组男２...     

外伤性矢状窦旁小血肿22例临床分析

外伤性窦旁小血肿是临床上不常见的疾病。本文报告我院1990－1998年期间经CT诊断的外伤性枕部矢状窦旁小血肿（血肿＜ZOlnl）22例,占同期颅内各型外伤性血肿的5％。现就本病的血肿来源、临床特点和治疗方法分析如下。1临床资料男性16例,女性6例;年龄最大68岁,最小7岁,平均年龄37．5岁。枕部着力减速伤18例,枕部着力加速伤4例。所有病人均有头痛。伤后入院最早1小时,最晚10天。头痛门例表现较剧烈,4例有复视。18例伤后有呕吐,Ic例伤后有1分钟一1小时的原发昏迷。其中有1例再发昏迷,余12例无原发昏迷。8例术前有嗜睡,1例进入浅昏…     

老年人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病12例报告

近3年来我科采用自血光量子疗法加胞二磷胆碱治疗老年人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病12例,疗效较满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男8例,女4例。年龄60～90岁。病前均有明确的急性一氧化碳中毒昏迷史,苏醒后经过一段时间的清醒期,其中8～15天4例,16～233天4例,24～31天2例.32天以上2例。以后再度出现神经精神症状。病程符合急性一氧化碳中毒昏迷—中间清醒期—迟发神经精神症状出现的特点。1.2 临床表现 痴呆10例,精神错乱6例,行为     

低血糖昏迷35例临床分析

目的通过对35例低血糖昏迷的救治,综合分析引起低血糖昏迷的常见原因。方法检测35例低血糖昏迷病人治疗过程中血糖及意识的变化。结果30例因不合理服用降糖药致低血糖昏迷。结论昏迷病人应及时检测血糖,以防延误诊断及治疗,同时加强糖尿病健康教育。     

非酮症高渗性糖尿病昏迷13例临床观察

高渗性非酮症糖尿病昏迷属糖尿病的急性并发症之一,正确及时的诊断和治疗对挽救病人的生命具有重要意义。本文将近几年来我院收治的本类病人13例所作临床观察报告如下。