巨大肺母细胞瘤1例

患者女，4岁。发热10天伴左胸持续性疼痛加重4天来院就诊。体检：气管右移．左前胸隆起，左上肺呼吸音低．左下肺野未闻及呼吸音，左肺叩实音，余未见异常。     

读片窗

患者 男．41岁．3个月前出现胸背痛，偶尔发作，可自行缓解，余无异常．近5天来上述症状加重就诊。既往体健，无结核、肝炎病史。体检：发育正常．营养中等．神志清楚，自动体位。皮肤光黄染，全身浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰。未闻及干湿啰音，心前区无隆起，心界不大，律齐，胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期吹风样杂音，肝牌肋下未触及．实验室检查无特殊。     

外伤致左肺错构瘤破裂引起纵隔及皮下气肿一例

患者，男，63岁，因交通伤致意识不清，呼吸困难4h入院。既往体健，个人史、婚育史、家族史均无殊。体温不升，脉搏103次／min，呼吸28次／min，血压154／58mmHg（1mmHg=0．133kPa）．经口气管插管，机械通气，呈浅昏迷，两上肺呼吸音略粗，对称，左下肺呼吸音低，颈、胸、腹部皮下气肿明显。     

胸腺瘤破裂出血一例

患者 男，48岁，因运动中突发左胸疼痛，呈持续性，伴气促，不能平卧7h就诊，既往身体健康，无类似病史。体检，急性痛苦面容，胸廓无畸形，左侧呼吸运动较右侧稍减弱，胸廓无压痛及叩击痛，心界不大，心率90次/min，心音有力，节律齐，未闻及杂音及心包摩擦音，左下肺叩诊浊实音，呼吸音减弱，余肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，生命体征正常，实验室检查未见异常。     

右膈肌破裂肝脏完全疝入胸腔1例

病例男，２岁。因车轮压伤右腹部４天入院。哭闹不安，呼吸促，呕吐胃内容一次，无昏迷。体检：意识清楚，呼吸促３０次／分；气管左偏，右胸呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，未闻及罗音及肠鸣。腹部检查未见异常，右侧胸腹穿刺阴性。门诊胸片示右胸大片状密度增高，疑右膈疝...     

右肺尖混合型肺隔离症一例

病例资料 患,男,39岁。因“间断性右胸痛1个月,外院X线平片示右上肺占位”入院,既往无发热、咳嗽史。查体：胸廓无畸形,右上肺呼吸音稍弱,右上肺呼吸音稍弱,未闻及干、湿性音。实验室检查无异常。     

氟哌啶醇致高度房室传导阻滞1例

病人，男，85岁。反复咳嗽、咳痰20年加重伴发热2d。体温37．6℃，脉搏80次／min，血压135／75mmHg(1mmHg=0．1333kPa)。唇无紫绀，颈静脉无怒张，桶状胸，叩诊双肺过清音，听诊两肺呼吸音粗，双肺下部可闻及少许湿性啰音，右肺可闻少许哮鸣音，心率96次／min，律不齐，心音强弱不等。腹部检查未见异常，双下肢无水肿。诊断：(1)     

肺底液气胸一例

患者 男，18岁，因左上腹痛1周，左胸痛1d来诊。既往健康。体检显示体温略高（37.3℃），左胸叩击痛（＋），左肺呼吸音略低，余无胸部阳性体征。腹平软，无压痛及反跳痛，实验室检查无特殊。     

布地奈德致接触性皮炎1例

1临床资料 患者，男，83岁，主因“间断咳嗽，咳痰20余年，加重2周”于2009年4月12日入院。既往无药物过敏史。入院查体：T36．5℃，P74次／min，R24次，min，BP130／70mmHg。桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音及少许湿哕音。心界不大，心率74次／min，心律不齐，偶有早搏，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹（-），双手无皮疹及脱屑，双下肢无浮肿。     

主动脉弓并左锁骨下动脉先天性变异1例

1 病例报告。患者男，53岁。因外伤后胸痛、胸闷、活动受限6h入院。查体：体温36．7℃，脉搏80／min，呼吸22／min，血压110／80mmHg。胸壁无外伤伤痕，左侧呼吸动度减弱，肋间距增宽，无皮下握雪感，胸廓挤压试验阳性，左外侧胸壁触压痛及叩击痛明显，双肺未闻及干、湿啰音。CT所见：双肺纹理清晰、胸腔无积液，左肋骨骨折，在胸锁关节层面见主动脉     

外伤性急性心包填塞及右心室穿孔1例

1病例报告 患者男，28岁。因左前胸刀刺伤后10min入院。查体：心率118／min，呼吸38次／min，血压6．7／5．0kPa。意识模糊，面色苍白，皮肤湿冷。左前胸锁骨中线内2cm处可见2．5cm横形锐器伤口，无活动性出血，双肺呼吸音弱，未闻及干湿性哕音，心音远而弱。初步诊断：（1）心脏外伤；（2）心包填塞。患者入急诊科后2min出现心脏停搏，血压无法测得。立即给予胸外心脏按压，加压输液，血压回升至7．6／5．8kPa。5min后急诊行开胸探查术。     

读片窗

读片窗时维东陶小红男性，２７岁。胸闷３月余，活动时加重，１０ｄ前发热（Ｔ３８．２℃），无咳嗽，咳痰，在当地卫生院静滴青霉素治疗，热退即停止用药，近２ｄ胸闷加重，伴右胸部隐痛。体检：右肺呼吸音低，无干湿罗音，心界不清，心律齐，未闻及病理性杂音，右前胸下...     

射频消融治疗肺平滑肌肉瘤一例

患者 女,73岁.咳嗽、咳白色痰半月余伴左胸胀痛,无发热、头痛、盗汗、咯血等症状.体格检查:双肺呼吸动度一致,左肺呼吸音减弱.双肺未闻及干湿性哕音.肺功能及生化检查均示正常,血气分析正常.     

B超诊断胆固醇脓胸1例报告

患者女性，28岁，农民。频繁咳嗽件左侧胸痛10d，无明显发热及呼吸困难。查体：体温35．5℃，脉搏84／min，血压16／9．3kPa。气管明显右移，左胸饱满，左胶中线至肩肿线第7助以下叩实，左下肺呼吸音消失。脆片示左胸中下部外侧巨大包裹性阴影。B超探查见：左肩肿线第6肋至左锁骨中线第4肋以下可见似实质性均匀分布的低回声区，变换病员体位可见低回声内2密集光点飘浮及翻滚现象极为明显，内无分隔及明显分层现象，最大厚度为12．3cm。心脏明显向右移位。超声诊断：左侧胸腔大量积液（脓性）。胸穿抽出液，外观呈棕红色粘稠的混浊液体，摇…     

氨曲南静点致不良反应1例

病人，男，34岁，主因发热、咳嗽、咳痰1周，加重伴胸闷、憋气2d。入院查体：体温：38．4℃，脉搏：78次／min，呼吸：21次／min，血压：120／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）．右侧语颤减弱，右肺肩胛下线第7肋以下叩呈实音，肺肝界浊音界消失，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音粗糙，双下肢轻度水肿。胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，右侧肋隔角变钝。胸部B超：右胸7—9肋问可探及4．0cm液性暗区。     

军团菌病1例报告

患者男，20岁，待业，以寒战、高热、胸病三天，于1997年单月＠日入院。入院前曾口服过头抱技键胶员，疗效不明显而住院，既往倡廉。查体：体温39．SC、脉搏108次／min、呼吸24次／min血压18．0／10．okpa，精神状态一般。双肺听诊，右下肺呼吸音弱，左下肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音；双肾区无叩击痛。血常规：W13C10．8X10，／L，NO．78／LO．22／L；尿常规：Pr（＋t）、RBC15－20／HP，WBCO～豆／HP颗粒管型0～豆／HP；陶片：右下肺不规则大片彤，左脑中野散在片影。血清军团菌抗体测定（辽宁省卫生防疫站检测）：LPI：1。40…     

前纵隔卵黄囊瘤CT误诊1例

1病例简介患者男,25岁,因咳嗽、胸闷15d入院,咳白色泡沫样痰,无发热、畏寒及呼吸困难,无明显消瘦,自觉乏力,饮食差,疑似结核性胸腔积液,抽出血性胸水700ml。体格检查:胸廓对称,右胸呼吸运动减弱,叩诊右胸下部呈浊音,呼吸音减弱,左肺呼吸音正常,心脏听诊无异常,腹部平软,未触及异常。实验室检查:白细胞10.59×109/L,癌胚抗原9.27ng/ml,CA125161.30U/ml,CA19-9<0.600U/ml,神经角质烯醇化酶     

CT诊断陈旧性创伤性膈疝一例报告

患者男，39岁。上腹部不适并左胸痛4天就诊。14年前病人左胸（腋前线第六肋间）曾有刀刺伤史。当时有气胸，行清创治疗后痊愈。查体：一般情况尚好。气管向右移位，左肺呼吸动度降低，左胸下部叩实，未闻及呼吸音。腹平软，上腹部轻压痛。     

闭合性损伤致肺隔离症出血一例

患者男，５２岁．左前胸壁撞伤致左胸痛、气急６小时入院．入院前胸片示左侧平第９后肋有一液平面，左肺尖见模糊阴影，未见骨折．查体：左前胸壁２～４肋间有４ｃｍ×２ｃｍ、１ｃｍ×１ｃｍ的皮下瘀斑．左胸胀痛，呼吸困难，发绀．左胸叩诊浊音，左肺呼吸音弱．即行左胸...     

全身型斯蒂尔病2例临床分析

1病例介绍例1女，10月，发热3d入院。起病突然，病因不明，稽留热型，最高达41”C，无寒战及其他伴随症状。查体：体温3｝rC，脉搏I4队mIn，呼吸4…mln，体重llkg，神志清，精神萎靡，皮肤粘膜无黄梨，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽轻度充血，颈软，双肺呼吸音粗，可闻及少许干湿性呷音，心脏（一），肝右锁骨中线肋下主。n可触及，质软，脾未触及。关节无红肿。血白细胞I6．8X109／L，中性粒细胞O．77，淋巴细胞O．22，单核细胞0．of，胸片示两肺中内带可见小片状絮影，初诊支气管肺炎，经抗感染治疗6d后，咽充血消失，双肺呼吸音清晰，…