结直肠癌干细胞的研究与进展

学术背景:结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,肿瘤干细胞理论为了解结直肠癌的发生发展机制提供了新思路.目的:综述结直肠癌干细胞的存在依据,来源及分离鉴定等研究进展.检索策略:应用计算机检索Pubmed1990-01/2007-07期间相关文章,检索词为"colorectal cancer,stem cell,tumor stem cells".同时检索维普数据库1990-01/2007-07期间相关文章,检索词为"结直肠癌,干细胞,肿瘤干细胞".对资料进行初审,并查看每篇文献及其引文.纳入标准:文章所述内容应与结直肠癌干细胞存在依据,来源及分离鉴定等研究进展相关.排除标准:重复性研究.共收集到63篇相关文献,33篇文献符合纳入标准,排除的30篇为内容陈旧或重复文献.文献评价:符合纳入标准的33篇文献中,28篇涉及结直肠癌干细胞的存在依据及来源,4篇涉及结直肠癌干细胞的分离鉴定,1篇涉及存在的问题与展望.资料综合:肿瘤干细胞是肿瘤组织中数量极少的、具有无限增殖和自我更新能力、导致肿瘤发生的细胞,它是肿瘤转移、复发及耐药的根源,也有望成为根治恶性肿瘤的新靶点.目前已在白血病和多种实体瘤中发现具有特殊表面标记的肿瘤干细胞,肠道干细胞本身为分化未成熟的细胞,因此,其细胞表型难以确定而不易鉴别,目前对其数量、定位、组织起源、功能以及和肠道疾病关系研究的相对较多.在结直肠癌中已经分离出以EpCAMhigh/CD44 为表型特征的肿瘤干细胞,进一步加速了人们对结直肠癌发生发展机制的认识.结论:结直肠癌干细胞的发现是人类认识恶性肿瘤发生发展机制的又一进步,肿瘤干细胞可能成为根治恶性肿瘤的最为重要的新靶点,为人类战胜肿瘤带来了希望.     

结直肠癌干细胞的研究与进展

学术背景：结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，肿瘤干细胞理论为了解结直肠癌的发生发展机制提供了新思路。 目的：综述结直肠癌干细胞的存在依据，来源及分离鉴定等研究进展。 检索策略：应用计算机检索Pubmed 1990-01／2007-07期间相关文章，检索词为“colorectal cancer，stem cell，tumor stem cells”。同时检索维普数据库1990-01／2007-07期间相关文章，检索词为”结直肠癌，干细胞，肿瘤干细胞”。对资料进行初审，并查看每篇文献及其引文。纳入标准：文章所述内容应与结直肠癌干细胞存在依据，来源及分离鉴定等研究进展相关。排除标准：重复性研究。共收集到63篇相关文献，33篇文献符合纳入标准，排除的30篇为内容陈旧或重复文献。 文献评价：符合纳入标准的33篇文献中，28篇涉及结直肠癌干细胞的存在依据及来源，4篇涉及结直肠癌干细胞的分离鉴定，1篇涉及存在的问题与展望。 资料综合：肿瘤干细胞是肿瘤组织中数量极少的、具有无限增殖和自我更新能力、导致肿瘤发生的细胞，它是肿瘤转移、复发及耐药的根源，也有望成为根治恶性肿瘤的新靶点。目前已在白血病和多种实体瘤中发现具有特殊表面标记的肿瘤干细胞，肠道干细胞本身为分化未成熟的细胞，因此，其细胞表型难以确定而不易鉴别，目前对其数量、定位、组织起源、功能以及和肠道疾病关系研究的相对较多。在结直肠癌中已经分离出以EpCAM^high/CD44^＋为表型特征的肿瘤干细胞，进一步加速了人们对结直肠癌发生发展机制的认识。 结论：结直肠癌干细胞的发现是人类认识恶性肿瘤发生发展机制的又一进步，肿瘤干细胞可能成为根治恶性肿瘤的最为重要的新靶点，为人类战胜肿瘤带来了希望。     

间充质干细胞的来源

目的:间充质干细胞具有强大的增殖能力和多向分化潜能,文章对其主要的来源途径予以综述。资料来源:应用计算机检索Medline1991-01/2006-01期间的相关文章,检索词为“mesenchyma stem cells,origin,research progress”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1998-01/2006-10期间的相关文章,检索词为“间充质干细胞,来源,研究进展”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:①间充质干细胞的起源。②间充质干细胞研究进展、干细胞的分离及鉴定。排除标准:重复研究、个案报告或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到96篇相关文献,40篇文献符合纳入标准,排除的56篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的40篇文献中,分别涉及骨髓、肌肉、脐血、胎盘、外周血、脂肪组织、血管及其他来源的间充质干细胞。资料综合:间充质干细胞是属于中胚层的一类多能干细胞,具有强大的增殖能力和多向分化潜能,动物模型试验和临床应用研究也取得了一定的效果。间充质干细胞来源广泛,易于获得,临床上为神经损伤及其他系统的损伤修复提供了更为广泛的途径。结论:间充质干细胞主要来源于骨髓、肌肉、脐血、外周血、胎盘等组织,具有广阔的应用前景。     

骨髓干细胞向肝细胞分化方式的研究进展

学术背景:骨髓中的某个细胞群具有转化为卵圆细胞,并进一步分化为肝细胞和胆管上皮细胞的潜能,为修复肝脏不可逆性损伤带来了新希望.目的:对近年来骨髓干细胞向肝细胞分化的研究进行综述.检索策略:应用计算机检索PubMed 及HighWire l999-01/2007-06 期间骨髓干细胞治疗肝病文章,检索词为"bone marrow stem cells,mesenchymal stem cells,hemopoietic stem cells, hepatocytes, hepatic fibrosis, hepatic cirrhosis"等,限定语言种类为英文.同时检索维普数据库1999-01/2007-06期间骨髓干细胞治疗肝硬化及肝纤维化文章,检索词为"骨髓干细胞,间充质干细胞,造血干细胞,肝细胞,肝纤维化,肝硬化",限定语言种类为中文.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:文章所述内容应与骨髓干细胞移植治疗肝纤维化、肝硬化的研究进展相关.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.共收集到49篇外文文献和42篇中文文献,34篇文献符合纳入标准,排除的57篇为内容陈旧或重复文献.文献评价:符合纳入标准的34篇文献中,18篇涉及骨髓干细胞通过移植在体内转化为肝细胞,12篇涉及骨髓干细胞通过体外培养、诱导分化为肝细胞,4篇涉及存在的问题与展望.资料综合:骨髓干细胞主要包括造血干细胞和间充质干细胞, 其具有可塑性特性.体外通过生长因子,体内利用特定的微环境均可诱导骨髓干细胞分化为肝前体细胞和成熟肝细胞,并明显改善肝功能.从动物实验到临床研究都表明,骨髓干细胞具有的来源丰富、费用低廉、损伤小、自体移植不栓塞、无排斥反应等优点为治疗肝病提供了新思路,有望成为生物人工肝的细胞来源.结论:骨髓干细胞治疗肝炎、肝硬化和肝癌等难治性肝病的临床应用前景非常突出.     

糖尿病患者的细胞移植治疗

目的:回顾近年细胞移植治疗糖尿病的现状,认识细胞移植治疗糖尿病的新进展及大规模应用尚需解决的难题。资料来源:应用计算机检索Pubmed1998-01/2006-09有关细胞移植治疗糖尿病的文献,检索词为“Cells transplantation,Stem cell,Diabetes”,并限定文章语言种类为English。同时检索中国全文期刊数据库2000-01/2006-10有关细胞移植治疗糖尿病的文献,检索词为“胰岛素细胞,干细胞,糖尿病”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括细胞移植与糖尿病的相关文献,开始查找全文。纳入标准:①胰岛细胞移植在糖尿病中的应用。②干细胞移植与糖尿病。排除标准:综述文献、重复研究及Meta分析类文章。资料提炼:共收集到134篇关于细胞移植与糖尿病的英文文献,纳入33篇;另外收集到16篇中文文献,纳入3篇进行综合分析。资料综合:细胞移植治疗糖尿病的主要细胞来源有成人及胎儿胰岛细胞、异种胰岛细胞,潜在来源有肝干细胞、神经干细胞、骨髓干细胞等成体干细胞和胚胎干细胞。其临床应用前仍存在许多难题,如移植物的来源、免疫排斥、远期疗效、干细胞诱导分化等。随着这些基础研究和临床应用难题的解决,细胞移植必将成为治疗糖尿病最有希望的方法。结论:除胰岛细胞外,干细胞移植尤其是胚胎干细胞的应用,将为糖尿病的治疗提供新的途径。     

细胞移植治疗帕金森病的研究进展

目的:根据近年细胞移植治疗帕金森病的近况,认识细胞移植治疗帕金森病的最新进展及临床应用前必须解决的技术难题。资料来源:应用计算机检索Pubmed 2000-01/2006-10细胞移植治疗帕金森病的文章,检索词为"Cells transplantation,Parkinson disease",并限定文献种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取包括细胞移植与帕金森病相关的文献,开始查找全文。纳入标准:①细胞移植在神经系统疾病中的应用。②细胞移植与帕金森病。排除标准:综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼:共收集到175篇关于细胞移植与帕金森病的文献,纳入30篇文献。资料综合:细胞移植治疗帕金森病的主要细胞来源有肾上腺髓质细胞、胎儿中脑腹侧组织细胞、异种移植、神经干细胞、骨髓干细胞、胚胎干细胞等。其临床应用前仍存在许多技术难题,如移植物的来源、移植部位与方法、移植环境等。随着这些基础研究和临床治疗上难题的解决,细胞移植必将成为治疗帕金森病的重要手段。结论:细胞移植尤其是胚胎干细胞的应用,将为帕金森病的治疗带来新的曙光。     

干细胞移植治疗在心血管疾病中的应用

目的:干细胞是一群较原始的细胞,具有极强的自我更新及多向分化潜能,可以代替病损的心肌细胞,构建新的血管,使无力的心脏重获泵血功能。为此综述干细胞移植治疗在心血管疾病中应用的研究进展。资料来源:应用计算机检索PUBMED2000-01/2005-12期间的相关文章,检索词为"stem cell transplantation,cardiovascular diseases",并限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与治疗心血管疾病的干细胞的分类、移植途径及其在基础与临床中应用的研究现状、存在问题及未来发展相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到50篇相关文献,31篇文献符合纳入标准,排除的19篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的31篇文献中,19篇涉及应用于心血管系统的干细胞分类,1篇涉及干细胞的移植途径,8篇涉及干细胞在心血管疾病中的应用,3篇涉及存在问题与展望。资料综合:随着生活水平的不断提高及人口老龄化,心血管系统疾病已上升为现代社会主要的致死、致残原因。干细胞具有多向分化潜能,已成为细胞替代治疗的主要种子细胞,为心血管疾病的治疗开拓了重要的研究及应用领域。目前可应用于心血管系统的干细胞种类较多,如胚胎干细胞、脐带血干细胞、外周血干细胞、骨髓干细胞、骨骼肌卫星细胞、心肌干细胞、脂肪组织源性干细胞等。干细胞的移植途径常用的有心肌直接注射法、经冠状动脉注射法、经静脉注射法。干细胞通过促进血管新生和心肌再生、降低心肌细胞凋亡以及减少心肌胶原表达来治疗心血管疾病,从而改善心脏功能,但仍存在许多问题需要解决,离常规临床应用仍有相当的距离。结论:干细胞作为心血管疾病防治未来基础研究及临床应用的重要领域,解决干细胞移植治疗中的重点及难点问题将为更加有效的预防及治疗心血管疾病提供强有力的理论及实践支持。     

肿瘤干细胞发生机制的研究现状

目的:肿瘤干细胞的产生机制对于理解肿瘤的生物学行为及研究治疗对策具有重要意义,文章就肿瘤干细胞及其生长机制作一综述。资料来源:应用计算机检索PUBMED2001-01/2006-12期间的相关文章,检索词为“tumor stem cell,the mechanism of generation of tumor stem cells”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库2001-01/2006-12期间的相关文章,检索词为“肿瘤干细胞,肿瘤干细胞生长机制”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:①需为非综述性、非个案报道类的文献。②肿瘤干细胞及其生长机制文章。排除标准:重复研究、个案报道、综述、Meta分析类的文献。资料提炼:共收集到144篇相关文献,37篇文献符合纳入标准,排除的107篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的37篇文献中,分别涉及正常干细胞与肿瘤干细胞的关系、肿瘤干细胞的产生机制以及研究肿瘤干细胞的意义。资料综合:肿瘤干细胞是存在于肿瘤中的一小群具有干细胞性质的癌细胞亚群,可自我更新及分化,是形成不同分化程度的肿瘤细胞与肿瘤不断扩大的根源。肿瘤干细胞与正常干细胞有许多相同的标记物,一定条件下可以互相转化,且大量实验成果证明一些参与正常干细胞自我更新的基因和信号传导机制同样参与肿瘤的发生。正常干细胞可以迁移到特异的组织和器官,而这可以解释肿瘤转移也有一定器官和组织特异性。肿瘤干细胞的产生机制对于理解肿瘤的生物学行为及研究治疗对策有重要意义,目前各种肿瘤干细胞生长机制学说如干细胞起源学说、基因突变学说、非整倍体学说、融合细胞学说及端粒酶的影响均不能完整阐述其生长机制,还有待于进一步研究。结论:了解肿瘤干细胞的多种生物学行为及生长机制,将直接有利于肿瘤的治疗。     

胰岛干细胞来源及诱导分化与分子标记物

目的:胰岛干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径,可避免胰腺供体匮乏及长期使用免疫抑制剂的问题。本文对有关胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物等研究进展做一综述。资料来源:应用计算机检索PUBMED 1997-06/2006-06期间的相关文章,检索词为“pancreatic,stem cell,differentiate,marker”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1997-06/2006-06期间的相关文章,检索词为"胰岛干细胞,诱导分化,分子标记物",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物研究相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到82篇相关文献,31篇文献符合纳入标准,排除的51篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的31篇文献中,6篇涉及主要概念,15篇涉及胰岛素分泌细胞的来源及其诱导分化,9篇涉及胰岛干细胞的分子标志,2篇涉及目前存在的问题。资料综合:干细胞是具有自我更新能力的多潜能细胞,分为胚胎干细胞和成体干细胞两大类。胰腺干细胞属于成体干细胞,能在体内分化成导管细胞、胰岛素分泌细胞、外分泌腺胞等特定胰腺组织细胞型,并具有无限分裂和永久自我更新能力。胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物等研究对糖尿病治疗有非常重要的意义。近年研究表明:胰岛素分泌细胞主要来源于胚胎干细胞和成体干细胞,如胰腺导管上皮细胞、巢蛋白阳性胰岛前体细胞、骨髓间充质干细胞、肝脏干细胞等的诱导分化,也可利用基因工程获得。胰岛干细胞的分子标志对基础和临床研究均有重要意义,目前所使用的主要分子标志主要有PDX-1、巢蛋白、角蛋白19、角蛋白20、神经原素3、9.5蛋白基因产物等,可用于胰岛干细胞鉴定、分离及纯化。结论:胰岛细胞及干细胞移植的研究发展迅速,胰岛干细胞的来源及鉴定取得了突破性进展,但还有很多问题急需解决。随着干细胞研究的深入发展和技术的不断完善,必将能够在体外培育出数量充足的胰岛细胞供移植之用。     

胚胎干细胞移植治疗糖尿病的实验研究

目的:回顾近年来利用胚胎干细胞治疗糖尿病的实验研究现状,认识诱导分化的胚胎干细胞移植治疗糖尿病的实验研究新进展及应用于临床前尚需解决的难题。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2007-05胚胎干细胞治疗糖尿病的相关文章,检索词为“embryonic Stem cells,insulin-producing cells,diabetes”,并限定文献语言种类为English;以“胚胎干细胞,胰岛素分泌细胞,糖尿病”为检索词,检索中国全文期刊数据库2001-01/2007-01相关文章。资料选择:对资料进行初审,选取包括胚胎干细胞诱导分化与糖尿病的相关文献,开始查找全文。纳入标准:①胚胎干细胞诱导分化为胰岛素分泌细胞。②胚胎干细胞诱导分化与糖尿病治疗。排除标准:综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼:共收集到44篇关于胚胎干细胞诱导分化为胰岛素分泌细胞治疗糖尿病的英文文献,纳入30篇符合标准的文献;8篇中文文献,纳入3篇进行探讨。资料综合:胚胎干细胞因具有独特的生物学特性有望成为糖尿病细胞移植最有前途的来源,体外可诱导胚胎干细胞分化为具备β细胞特征的功能性胰岛素分泌细胞,能使模型小鼠的高血糖恢复正常。但人类胚胎干细胞真正应用于临床前仍存在许多难题,如分化效率低、细胞不够成熟、免疫排斥、远期疗效等。随着基础研究的深入和临床应用难题的解决,胚胎干细胞将成为细胞移植治疗糖尿病最有希望的来源。结论:胚胎干细胞的应用将为细胞移植治疗糖尿病带来新的希望。