小剂量右美托咪定在高血压患者围麻醉期控制血压的疗效

目的探讨围麻醉期应用小剂量右美托咪定对老年高血压患者血压的影响。方法选取78例于2014年8月—2015年8月我院接收的老年高血压患者,随机分为对照组(n=39)与观察组(n=39),其中对照组采用静脉滴注咪达唑仑2 mg,观察组采用0.4μg/kg静脉泵注,比较两组患者在不同时期时的相关指标。结果观察组脉搏血氧饱和度在各时期基本保持不变,而对照组在t_1时明显下降,与观察组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量右美托咪定可有效控制围麻醉期老年高血压患者的血压,且使患者脉搏血氧饱和度更平稳,不良反应少。     

右美托咪定不同给药时间在妇科腹腔镜手术中的效果

目的探讨分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用。方法选取2016年4月—2017年10月我院妇科收治的90例腹腔镜手术患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为两组。对照组采用术中持续给予右美托咪定泵注,观察组进行在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注。比较两组患者的麻醉效果;恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率;麻醉前后患者心率指标以及平均动脉压指标。术后苏醒时间。结果观察组患者的麻醉总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);麻醉前,两组心率指标以及平均动脉压指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);麻醉后,观察组患者的心率指标以及平均动脉压指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,可更好维持血流动力学稳定,减少不良反应。     

小剂量右美托咪定在老年高血压患者围麻醉期运用效果

目的对老年高血压患者围麻醉期进行血压控制时选择小剂量右美托咪定,对其疗效及安全性进行研究。方法选取2016年1月—2017年6月在我院治疗的老年高血压患者80例作为研究对象,将其平分为对照组和试验组。对照组进行咪达唑仑静滴,而试验组则选择进行静脉泵注小剂量右美托咪定。记录两组患者的收缩压、心率、血氧饱和度等,并且记录在用药过程出现的不良反应。结果试验组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年高血压患者在围麻醉期进行血压控制时可以选用小剂量的右美托咪定,具有较好的效果,并且用药相对安全。     

羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果

目的探究羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果。方法以舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组(n=31)和羟考酮联合右美托咪定麻醉组(n=33)的形式将我院收治的64例行椎体成形术的老年患者进行分组,进而对两组患者麻醉后的效果进行比较。结果羟考酮联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率为9.09%,低于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率(25.81%),羟考酮联合右美托咪定麻醉组麻醉效果优良率高于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,右美托咪定使用量少于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论将羟考酮联合右美托咪定用于老年患者椎体成形术的麻醉工作之中,不仅拥有着良好的麻醉效果,同时也有利于避免患者受到不良反应的影响,拥有着良好的效果。     

右美托咪定对高血压患者全麻苏醒期的影响

目的观察右美托咪定对高血压患者全麻苏醒期的影响。方法回顾性分析2014年10月~2015年10月我院收治的98例高血压需行全麻手术患者的临床资料,按麻醉不同给药方法分为两组,对照组(44例)静脉微泵注入生理盐水,观察组(54例)以相同方式注入右美托咪定,比较两组全麻苏醒期躁动程度、疼痛度及血流动力学指标。结果观察组苏醒期躁动度、VAS评分均低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论右美托咪定对高血压患者全麻苏醒期具缓解躁动、减轻术后疼痛的积极影响。     

右美托咪定对老年食管癌术后应激反应的影响

目的探究分析右美托咪定麻醉对老年食管癌根治术后患者麻醉恢复期应激反应的影响价值。方法选取某医院2017年9月—2018年9月接诊的老年食管癌根治术后患者70例作为研究对象。按随机数字表法,将其分为两组,每组各35例。对照组注射生理盐水,观察组注射右美托咪定,对比两组患者应激反应。结果观察组患者自主呼吸恢复时间(6.17±2.67)min及拔管时间(14.26±3.14)min短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后躁动率(8.57%)及高血压发生率(2.86%)低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对老年食管癌根治术后患者采用右美托咪定麻醉可有效降低麻醉恢复期应激反应,改善患者预后。     

咪达唑仑联合右美托咪定对ICU术后机械通气患者镇静效果的影响

目的探究咪达唑仑联合右美托咪定对ICU术后机械通气患者镇静效果的影响。方法将2013年6月至2015年6月本院治疗的160例术后转入的ICU机械通气患者随机分为观察组与对照组。观察组患者先微量静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/kg持续10分钟后,再静脉泵入咪达唑仑0.08mg/(kg·h)、右美托咪定0.2μg/(kg·h)、48 ml 0.7%生理盐水维持;对照组患者给予0.06 mg/kg咪达唑仑负荷剂量,然后静脉泵入咪达唑仑0.08~0.10 mg/(kg·h)及等量生理盐水维持。比较两组患者苏醒时间、拔管时间、镇静效果及镇静期间不良反应发生情况。结果两组患者镇静后30分钟心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)及脑电双频指数(BIS)均明显降低(P<0.05),脉搏血氧饱和度(Sp O_2)及收缩压(SBP)无明显变化(P>0.05)。镇静后30分钟观察组患者HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。观察组患者结束镇静后呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患者总不良反应发生率为8.75%,对照组为36.25%,比较差异具有显著性(P<0.01)。结论咪达唑仑联合右美托咪定对患者的镇静过程中循环系统影响小,可使患者的呼吸稳定,减少机械通气时间,不良反应发生率低。     

盐酸右美托咪定在老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期的应用价值

目的分析盐酸右美托咪定在老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期的应用价值。方法选取2017年1—4月收治的70例老年全麻腹部手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,手术结束前10分钟给予观察组患者泵注小剂量右美托咪定,给予对照组患者泵注相同剂量的生理盐水,对比两组应用效果。结果观察组T2、T3、T4Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定在老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期的应用价值显著。     

静脉泵注右美托咪定对老年患者围术期心率变异性和心血管事件的影响

目的探讨静脉泵注右美托咪定对老年患者围术期心率变异性和心血管事件的影响。方法选取本院2016年3月至2018年3月行腹部或下肢手术的老年患者82例作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各41例。观察组患者于麻醉诱导前经输液泵注射右美托咪定0.25μg/kg,后以0.2μg/(kg·h)的速度持续泵注至术毕。对照组患者静脉泵注等量生理盐水。通过动态心电图监测两组患者术前1 d、术后1 d和2 d心率变异性,比较两组患者围术期儿茶酚胺水平、术中和术后2 d内心血管事件的发生情况。结果观察组患者术中高血压、低血压发生率均显著低于对照组(χ~2=18.307、4.232,均P<0.05),术后2 d内心血管事件发生率明显低于对照组(χ~2=11.546,P<0.05)。与术前1 d比较,两组患者在手术开始后1 h、术后1 d、术后2 d的儿茶酚胺水平均显著升高(均P <0.05);术后1 d和2 d,观察组患者多巴胺水平明显低于同期对照组(均P <0.05);在手术开始后1 h、术后1 d、术后2 d,观察组患者肾上腺素和去甲肾上腺素水平均显著低于同期对照组(均P <0.05)。术后1 d和2 d,观察组患者全部窦性RR间期的标准差和每5 min RR间期的标准差均显著高于对照组(均P <0.05),术后2 d相邻RR间期差值均方根显著高于对照组(P <0.05)。结论静脉泵注右美托咪定可有效稳定老年患者围术期心率变异性,控制儿茶酚胺水平变化,降低心血管事件的发生率。     

右美托咪定和曲马多用于七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的探讨右美托咪定及曲马多对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响及安全性分析。方法选取2013年3月至2014年3月在本院行手术治疗的100例患儿,随机分为生理盐水组(30例)、右美托咪定组(35例)和曲马多组(35例),所有患儿均采用七氟醚全麻诱导,并于手术结束前20³0分钟对三组患儿分别静脉注射生理盐水、0.3μg/kg右美托咪定、2 mg/kg曲马多。统计各组患儿在围麻醉期的血流动力学变化及苏醒期躁动评分,并比较各组患儿的不良反应,如呼吸抑制、恶心呕吐、反流误吸等。结果右美托咪定组和曲马多组患儿在不同时间点的血流动力学较生理盐水组更为平稳。其中,在T1和T2时间点,各组比较无显著差异。在T2和T3时间点,右美托咪定组和曲马多组患儿的心率和平均动脉压均低于生理盐水组,差异显著(P<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动发生率均显著低于生理盐水组,差异显著(χ2=6.6101,4.0899,P均<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动评分均显著低于生理盐水组,差异显著(t=12.0292,12.3114,P均<0.01;t=13.2458,13.7051,P均<0.01)。结论右美托咪定及曲马多能够降低七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的发生率,且能够保持患儿的血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用。