102株卡他布兰汉菌分离鉴定及耐药性分析

卡他布兰汉菌 (Ｂ .Ｃａｔａｒｒｈａｌｉｓ)为人类鼻咽部的正常寄生菌。该菌至发现以来 ,一直被认为非致病菌。 1 972年 ,Ｖｅｒｇｅｒ和Ｒｉｏｒ通过对痰细菌定量研究 ,首次证实其为下呼吸道感染的致病菌之一 ,世界各地的研究进一步证明 ,该菌可累及全身各系统 ,尤以肺炎、中耳炎多见[1 ] 。本文分析了从我院神经内科 ,呼吸内科等临床各科送检标本中分离出的 1 0 2株卡他布兰汉菌的生物学性状和耐药性 ,探讨该菌在脑血管意外、老年人下呼吸道感染中的致病性 ,报告如下。1　材料和方法1 .1　菌株来源及临床分布　 1 0 2株卡他布兰汉菌均分…     

老年下呼吸道卡他布兰汉氏菌感染2l例临床分析

老年下呼吸道卡他布兰汉氏菌感染２ｌ例临床分析孙连棣徐州第四人民医院２２１００９卡他布兰汉氏菌（简称布兰汉氏菌），是一种机会致病菌，可引起多种临床感染，国内关于该菌感染的报道不多。我院近２年共收治老年下呼道感染３４２例，确诊为布兰汉氏菌感染２１例，占７...     

卡他布兰汉菌临床感染与药敏测定

卡他布兰汉菌是上呼吸道的正常菌群，过去一致认为无致病性，但据近年来研究表明，该菌是一种具有相当临床意义的病原菌，它可引起儿童的中耳炎、鼻窦炎，全身性的感染，在成人的下呼吸道感染中，布兰汉菌占到３￣４％，而且该菌产β－内酰胺酶菌株增加迅速，使部分β－内酰胺类的抗生素治疗效果受到影响。就其特性本文提醒人们应重新认识布兰汉菌，对本菌引起的临床感染应引起临床工作者们的重视。     

呼吸道感染卡他布兰汉菌药敏分析

<正>卡他布兰汉菌(branhamella catarhalis,BC)或卡他莫拉菌(moraxella catarrhalis,MC)首次发现于1896年,曾一直被认为是对人体无致病性的上呼吸道正常寄居菌。近年研究发现[1],该菌不仅可以引起儿童和老年人的上呼吸道感染,而且还是引起成人下呼吸道感染的重要病原菌,且其发病率逐年增加,尤其多见于慢性阻塞性肺病患者。本文旨在对本院住院患者卡他布兰汉菌分离及耐药情况作一回顾性     

卡他莫拉菌临床感染与药敏测定

卡他莫拉菌（布兰汉菌）是上呼吸道的正常菌群，过去一致认为无致病性，但据近年来研究表明，该菌是一种具有相当临床意义的病原菌，它可引起儿童的中耳炎、鼻窦炎、全身性的感染，在成人的下呼吸道感染中，布兰汉菌占到了３～４％，而且该菌产β－内酰胺酶菌株增加迅速，使部分β－内酰胺类的抗生素治疗效果受到影响，就其特性本文提醒人们应重新认识布兰汉菌，对本菌引起的临床感染应引起临床工作者的重视。     

2016～2018年某医院儿童呼吸道感染痰培养病原菌分布及细菌药敏研究

目的为临床经验性应用儿童呼吸道感染抗菌药物提供参考。方法对2016年1月～2018年12月儿童呼吸道感染的痰标本进行培养和药敏实验。结果 3年内痰培养阳性标本共检出1112株病原菌,其中比较多的菌株为流感嗜血杆菌381株(34.3%),肺炎链球菌283株(25.4%),卡他布兰汉菌206株(18.5%),金黄色葡萄球菌165株(14.8%),卡他布兰汉菌的阳性率在2017年的第四位上升到2018年的第三位(P0.05)。儿科呼吸道感染中革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢他啶等敏感,革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺等敏感。结论儿科呼吸道感染中以革兰阴性菌为主,卡他布兰汉菌阳性率近年有上升的趋势,临床医生应重视病原菌谱和药敏的变化,确保抗生素使用的规范性,防止细菌耐药。     

脑瘫患儿院内感染发病情况分析

目的：分析我院脑瘫患儿医院感染发病情况,初步探索合理的预防措施,为临床干预提供指导。方法：对我院2008年1月～2009年9月小儿神经康复科患儿的年龄、医院感染发生部位、住院时间、病原体检查结果进行分析。结果：呼吸道是主要感染部位。从发病情况来看,急性上呼吸道感染0.4～0.6岁、1～10岁的患儿在同龄住院患儿中的比重均〉10%;急性支气管炎患儿中,0.4～3岁患儿较多,在同龄住院患儿中的比重〉10%;引起急性上呼吸道感染的主要致病菌种是口腔链球菌（33.99%）、卡他布兰汉菌（29.25%）、肺炎克雷伯菌（11.86%）;急性支气管炎的主要致病菌种主要是口腔链球菌（31.09%）,卡他布兰汉菌（28.57%）,大肠埃希菌（10.08%）。结论：防治呼吸道感染、重视病原菌培养、增强患儿机体免疫力对降低脑瘫患儿院内感染率十分重要,尤其要重点防治一些年龄段的患儿。     

2016年~2018年某医院儿童呼吸道感染痰培养病原菌分布及细菌药敏研究

目的 为临床经验性应用儿童呼吸道感染抗菌药物提供参考。方法 对2016年1月～2018年12月儿童呼吸道感染的痰标本进行培养和药敏实验。结果 3年内痰培养阳性标本共检出1112株病原菌，其中比较多的菌株为流感嗜血杆菌381株（34.3%），肺炎链球菌283株（25.4%），卡他布兰汉菌206株（18.5%），金黄色葡萄球菌165株（14.8%），卡他布兰汉菌的阳性率在2017年的第四位上升到2018年的第三位（P＜0.05）。儿科呼吸道感染中革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢他啶等敏感，革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺等敏感。结论 儿科呼吸道感染中以革兰阴性菌为主，卡他布兰汉菌阳性率近年有上升的趋势，临床医生应重视病原菌谱和药敏的变化，确保抗生素使用的规范性，防止细菌耐药。     

健康老年人群上呼吸道卡他布兰汉菌分布情况调查

卡他布兰汉菌（Branhemella Catarrhalis，BC）为革兰阴性双球菌，发现于1896年，当时称卡他微球菌，因形态学类似奈瑟氏菌属，后改称卡他奈瑟菌。但因该菌与奈瑟菌的DNA碱基组成含量及脂肪酸组成的差异，Catlin在1970年提出将此菌归属于布兰汉菌属，称为卡他布兰汉菌。近年来的研究表明BC可引起临床多种感染，儿童、老人及免疫缺陷者更具感染性。老年人群因其免疫功能水平偏低，易引起上呼吸道及其他部位感染，我们通过对312例健康老年人做咽试子细菌培养鉴定，以了解BC在老年健康人群的感染及分布情况，现报告如下。     

泌尿生殖器分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌的意义

革兰氏阴性双球菌包括奈瑟氏菌属及布兰汉氏菌属。其中布兰汉氏菌属的代表菌种为卡他布兰汉氏菌,另有3个未定种的为豚鼠布兰汉氏菌,羊布兰汉氏菌和兔布兰汉氏菌。奈瑟氏菌属包括脑膜炎奈瑟氏菌、淋病奈瑟氏菌、淡黄色奈瑟氏菌及粘膜奈瑟氏菌。该属     

卡他布兰汉氏菌流行病学分型的研究近况

卡他布兰汉氏菌流行病学分型的研究近况浙江医科大学附属第二医院内科王小平浙江医科大学微生物学教研室罗海波审校根据文献报道，多数卡他布兰汉氏菌感染病例是散发的，有人认为本菌可引起医源性感染，由于过去缺乏菌株间理想的分型系统，以致未能加以证实。以前许多学者...     

卡他莫拉菌的药敏近况及其耐药机制

卡他莫拉菌一直被认为是呼吸道正常寄居菌群 ,一般不致病。但近年来的研究表明 ,该菌可导致多种急慢性感染 ,如儿童慢性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、心内膜炎和败血症 ,现已跃居为小儿呼吸道感染的第 3位致病菌。本菌可产生 β 内酰胺酶 ,使其对抗生素的耐药性较强。一、国内药敏研究现状目前 ,卡他莫拉菌的致病性已引起国内学者们的关注 ,但NCCLS(国际临床实验室标准化委员会 )仍未明确卡他莫拉菌的药敏结果判断标准 ,所以许多文献所报道的卡他莫拉菌的药敏结果缺乏一致性 ,其结果相差较大。高传化等[1] 报道 ,该菌对青霉素、苯唑青霉素、氨…     

慢性阻塞性肺病患者院内感染66例临床分析

对慢性阻塞性肺病 1 2 2例进行院内感染分析。结果 :发生院内感染 66例 ,发生率为 5 4 % ,其中以下呼吸道感染发病率最高 ,约占 67.3%。细菌培养以卡他布兰汉菌和肺炎球菌最多见 ,细菌培养阳性率为 5 5 .3%。药敏结果提示对慢性阻塞性肺病伴发院内感染首选头孢唑啉钠     

儿童卡他布兰汉菌肺部感染16例

儿童卡他布兰汉菌肺部感染１６例姚连昌（莱芜钢厂总医院）朱德全，李兆祥（临沂地区人民医院细菌室）（临沂医专儿科学教研室）关键词卡他菌；肺自儿科住院继发感染患者２００份痰标本中，检出卡他布兰汉菌（Ｂ．ｔ：ａｔａｒｒｈａｌｉｓＢＣ）１６例，占８９８．ＢＣ计...     

卡他莫拉氏菌下呼吸道感染58例报告

的 :总结近五年来卡他莫拉氏菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素的敏感性。方法 :(1 )分析 58例卡他莫拉氏菌所致肺部感染的临床资料 ,包括年龄、基础疾病、发病诱因、症状体征、X线表现、治疗转归等 ;(2 )以K -B法 (纸片法 )或Etest法 (MIC纸片法 )测定该菌的体外药敏性。结果 :(1 )男 44例 ,女 1 4例 ,年龄 54± 1 5岁 ,78%的患者有基础疾病 ,主要为COPD、肺心病。症状为咳嗽 (93 % )、发热 (60 % ) ,胸部X线表现为肺部斑片状阴影 (41 4% )。 (2 )药敏试验示该菌呈多重耐药 ,妥布霉素、氧氟沙星、头孢哌酮、头孢三嗪为较敏感抗生素。结论 :卡他莫拉氏菌下呼吸道感染患者多有基础疾病 ,临床表现不典型 ,诊断依靠病原学并结合临床及X线检查 ,治疗应根据药敏并联合应用抗生素     

脑瘫患儿院内感染药敏分析

目的初步分析我院脑瘫患儿院内感染发病情况，并对相关病原体进行药敏分析，探索合理的预防措施，为临床干预提供指导。方法采用回顾性调查研究方法，对我院2008年1月～2009年9月小儿神经康复科脑瘫住院患儿进行逐一病历查询，对病原体及药敏试验结果进行分析。结果从发病情况来看，呼吸道疾病是我院脑瘫患儿院内易感疾病。引起急性上呼吸道感染的主要致病菌种是口腔链球菌（33．99％），卡他布兰汉菌（29．25％），肺炎克雷伯氏菌（11．86％）。结论防治呼吸道感染对降低脑瘫患儿院内感染率十分重要，可以根据药敏结果对院内感染患儿进行规范治疗。     

卡地莫拉氏菌下呼吸道感染58例报告

总结近五年来卡他莫拉氏菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素的敏感性。方法：（１）分析５８例卡他莫拉氏菌所致肺部感染的临床资料，包括年龄，基础疾病１发病诱因、症状体征、Ｘ线表现、治疗转归等；（２）以Ｋ－Ｂ法（纸片法）或Ｅｔｅｓｔ法（ＭＩＣ纸片法）测定该菌的体外药敏性。     

老年人医院内获得性肺炎的临床分析

调查500例出院老年病人中,医院内获得性肺炎(NP)的发病率为15.6％,占同期院内感染的58.0％。主要病原菌为革兰氏阴性菌(48.6％),以卡他布兰汉氏菌为首位(30.6％)。文中对NP发病有关因素、诊断和治疗进行了讨论。     

卡它莫拉菌致儿童呼吸道感染和其耐药特征

目的：研究卡它莫拉菌在儿童呼吸道中的感染率，以及该菌产β-内酰胺酶及其耐药特征。方法:抗菌素敏感实验为扩散法，β-内酰胺酶为Nitrocefin，均按NCCLS提出的标准实施。结果：从156例儿童呼吸道感染的痰培养、咽试子培养标本中分离出28株卡它莫拉菌，其卡它莫拉菌的感染率为17．9％，产β-内酰胺酶为67．88％。结论：卡它莫拉菌为条件致病菌，可引起儿童呼吸道感染，其致病性呈上升趋势，尤其对产β-内酰胺酶的卡它莫拉菌抗生素的应用理应引起临床医生的高度重视。     

2006～2010年武汉同济医院呼吸道苛养菌的耐药性分析

目的了解2006～2010年武汉同济医院呼吸道标本中苛养菌的分离情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2006年～2010年呼吸道标本分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他布兰汉菌,用Kirbry-Bauer法进行药敏试验,E-test法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。以头孢硝噻吩纸片测定β-内酰胺酶。结果共收集到肺炎链球菌503株,流感嗜血杆菌658株以及卡他布兰汉菌142株。5年总的青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)为22.5%(113/503),其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)为4.7%。肺炎链球菌对克林霉素及红霉素高度耐药,尤其是儿童分离株敏感性不足10%;但对莫西沙星及左氧氟沙星敏感性良好,达90%以上,未出现耐万古霉素肺炎链球菌。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率最低,仅40.6%;对氨苄西林的敏感性也只有60%左右。但对头孢呋新、头孢噻肟、阿奇霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感性均在85%以上。卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶率高达98.6%。以上苛养菌对各种抗菌药物敏感性均呈逐年下降趋势。结论大多数抗菌药物对呼吸道苛养菌仍然保持较好的抗菌活性,但青霉素类抗菌药物对上述3种细菌不敏感率已超过30%,尤其是卡他布兰汉菌。应加强细菌耐药性监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。