消化性溃疡病的药物治疗

近年来,随着消化性溃疡(PU)平衡学说研究的深入,采用抑制胃酸和胃蛋白酶等攻击因子及增强粘膜下血流、粘液分泌等防御因子的药物已成为治疗消化性溃疡的主要方法.自从1983年从人胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)以来,国内外大量资料表明,HP与PU关系密切,PU患者HP阳性率很高,胃溃疡(GU)约为70～80％,十二指肠球部溃疡(DU)则高达80～100％,所以抗菌疗法也是治疗消化性溃疡,防止复发的手段之一.     

消化性溃疡患者胃排空与胃酸分泌关系的研究

目的：探讨胃排空与胃酸分泌之间的关系,以进一步明确胃运动功能在消化性溃疡病因学上的意义。方法：应用国际公认的金标准放射性核素法检测了15例活动期十二指肠球部溃疡（DU）及10树活动期胃溃疡（GU）患者在接受洛赛克治疗前后的胃排空功能及胃酸分泌状况。结果：无论DU还是GU患者治疗前后胃半排空时间（T1／2）与其基础胃酸分泌量（BAO）、最大胃酸分泌量（MAO）及高峰胃酸分泌量（PAO）均无显著相关。结论：消化性溃病患者的胃排空功能不影响胃酸分泌状况。     

消化性溃疡的病因及药物疗法

<正>消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要指胃溃疡(gastic ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodena ulcer,DU),因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。     

老年患者消化性溃疡的护理

消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)可发生在任何年龄,中年常见,DU多见于青壮年,而GU多见于中老年,男性患病比女性多。临床上DU比GU多见,两者之比约为3∶1。正确掌握老年人消化性溃疡的临床护理特点,对老年人健康有十分积极的意义。     

质子泵抑制剂和抗生素联合应用治疗消化性溃疡

一、消化性溃疡消化性溃疡病(PUD)是胃肠道常见疾病,约有10%的人在其一生中曾患过胃溃疡(GU)或十二指肠溃疡(DU),因而加强对PUD的正确防治显得尤为重要.关于PUD的病因和发病机理,虽然目前尚未能完全阐明,但已明确本病是一个多因性疾病.在众多可能的致病因素中,胃酸分泌过多和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染已被认为最主要的因素.早在1910年,Schwatz就提出“无酸,无溃疡”这一名言,这一理论一直支配着DU的药物及外科治疗,至今仍然是正确的.DU病人基础酸分泌、夜间酸分泌以及胃泌素等刺激后的胃酸分泌均较健康人高.最近又有研究人员提出“无HP、无溃疡”的观点,但尚有争论.     

2003-2006年我院抗消化性溃疡药物的利用与分析

<正>消化性溃疡(PU)通常指上消化道由于自身消化作用产生的深达黏膜下的损伤。主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。本文通过对2003—2006年本院抗消化性溃疡药物使用情况的分析,以期为临床合理有效地使用抗消化性溃疡药物提供数据以作参考。     

奥美拉唑治疗肝源性溃疡的疗效分析

目的 :评价奥美拉唑对肝源性溃疡 (HU)的疗效。方法 :对 2 5 1例肝硬化经胃镜检查出溃疡的 48例患者 ,予每日晨服奥美拉唑 2 0mg ,疗程 4～ 6周 ,着重观察胃镜下溃疡愈合情况 ,并与同期消化性溃疡 (PU)疗效对比分析。结果 :4周愈合率HU组中 ,十二指肠溃疡 (DU)为 69.2 % (18/ 2 6例 ) ,胃溃疡 (GU)为 5 2 .9% (9/ 17) ;PU组中DU与GU为 10 0 % (3 1/ 3 1与 6/ 6例 ) ,两组比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。 6周愈合率HU中DU为 84.6% (2 2 / 2 6) ,GU为 82 .3 % (14 / 17例 )。肝功能ChildC级者溃疡愈合率明显降低。结论 :奥美拉唑治疗HU疗效满意 ,但疗程较PU长 ,尤其肝功能CHildC级者     

消化性溃疡的药物治疗现状与进展

消化性溃疡(peptic ulcer),主要指胃溃疡(gastic ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),其发病机制较为复杂,概括为胃、十二指肠粘膜攻击因子和粘膜自身防御-修复因子之间失衡所致。攻击因子有:胃酸、胃蛋白酶、幽门螺旋杆菌、非甾体消炎药、酒精,各种应激因素等。防御因子有胃黏膜屏障、黏液、黏膜的血流、细胞更新、内源性前列腺素、上皮生长因子等。其中与消化性溃疡关系最大的是幽门螺旋杆菌(He-licobacter pylori,Hp)感染,近20年的研究和临床资料充分证明了幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,但最终溃疡的形成均由于胃…     

某县消化性溃疡的流行病学分析

目的了解本地区消化性溃疡的临床流行病学特点。方法对我院8年间胃镜诊断为消化性溃疡的病例进行回顾性分析。结果在15146例胃镜检查患者中检出消化性溃疡(PU)2170例,检出率为14.33%,其中十二指肠球部溃疡(DU)1456例,占67.1%;胃溃疡(GU)584例,占26.9%;其他溃疡130例,占6.0%。男女之比为2.27∶1;DU发病部位以球部前壁最多,占56.25%;GU发病部位以胃窦部最多,占64.21%。结论本地区PU检出率为14.33%,年段检出率有下降趋势。男性PU的发病率高于女性,DU患者多于GU患者,GU以中老年为主,DU发病部位以球部前壁最多,GU发病部位以胃窦部最多。     

乌甘愈疡散治疗消化性溃疡120例临床分析

消化性溃疡是发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。西平县中医院于1996年1月开始对消化性溃疡患者临床治疗方案进行对比观察,采用自拟乌甘愈疡散治疗消化性溃疡120例,总结出完整病例,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料病例选择:全部来自西平县中医院门诊及住院患者,入选条件:     

三联疗法治疗消化性溃疡的护理

消化性溃疡是一种常见的慢性消化系统疾病,发病率较高。由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶消化作用有关,故称为消化性溃疡[1]。临床上包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（DU）和复合溃疡。典型表现为上腹疼,呈慢性、周期性、节律性的发作特点,生活及饮食不规律的人群多发。我科采用三联疗法治疗消化性溃疡,配合有针对性地护理,效果满意,报告如下。     

消化性溃疡的现代治疗

消化性溃疡药物治疗的目的为缓解症状 ,促进愈合 ,预防复发及防止并发症。目前对该病药物治疗主要包括降低胃酸、根除幽门螺杆菌感染及增强胃粘膜保护三方面。1　降低胃酸药物1 1　Ｈ2 受体拮抗剂　该类药物的结构与组胺相似 ,组胺通过与Ｈ2 受体结合激活腺苷酸环化酶 ,使细胞内ｃＡＭＰ增加 ,进而通过激活壁细胞的质子泵促进胃酸分泌。而Ｈ2 受体拮抗剂可选择性与组胺竞争结合壁细胞的Ｈ2 受体 ,从而抑制胃酸的分泌 ,达到治疗消化性溃疡的作用。 1 972年第一代Ｈ2 受体拮抗剂西咪替丁 (ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)的问世为消化性溃疡的治疗开辟…     

某地军人消化性溃疡流行病学分析

目的了解某地部队官兵消化性溃疡的发病情况和流行病学特点。方法对2001年1月至2010年12月经胃镜检查确诊为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果共检出1312例军人消化性溃疡(PU),其中十二指肠溃疡(DU)1114例,胃溃疡(GU)173例,复合性溃疡(CU)25例。幽门螺杆菌(Hp)感染率74.47%。PU检出率以冬春季最高,夏季最低。结论军人PU以DU最多,GU次之,CU最少;发病有明显季节性,并与军事训练密切相关。     

消化性溃疡299例临床特点分析

目的探讨消化性溃疡的病因分布特点。方法回顾分析我院2008年消化性溃疡住院患者的临床资料。结果（1）共检出消化性溃疡患者299例。十二指肠溃疡（DU）168例、胃溃疡（GU）81例、复合性溃疡（CU）45例、吻合口溃疡（SU）5例。（2）299例中男206例,女93例,男女之比为2．21：1。（3）各种消化性溃疡的幽门螺杆菌（Hp）阳性率不同（P〈0．05）。（4）消化性溃疡合并出血的Hp阳性率为94．50％,不合并出血的Hp阳性率为71．05％（P〈0．05）。（5）消化性溃疡患者发病平均年龄DU为42．5岁,GU为48．5岁,CU为50．1岁,SU为54．5岁。结论消化性溃疡的发病以DU多见,男性发病率多于女性,溃疡合并出血者Hp阳性率高,复合溃疡Hp阳性率最高。     

四联药物治疗消化性溃疡233例

目的:探讨四联药物治疗消化性溃疡(PU)的疗效.方法:经内镜确诊为PU患者233例,其中十二指肠溃疡(DU)161例,胃溃疡(GU)72例.镜下活检病理排除恶性溃疡并进行幽门螺杆菌(HP)检测.四联治疗方法:复方铝酸铋100 mg,qid;奥美拉唑20 mg,qd;阿莫西林0.5 g,qid;甲硝唑0.4 g,bid,均口服,疗程为2周,停药4周后复查内镜及呼气试验(14C UBT).结果:DU的HP阳性率95.7%;GU的HP阳性率80.6%.四联药物治疗对DU有效率91.3%,HP根除率93.0%;GU有效率86.1%,HP根除率91.4%.结论:HP与PU关系密切,采用四联药物治疗HP相关的PU有良好疗效.14C UBT检测HP感染具有很高的敏感性和特异性,无创伤性,是治疗后复查HP的首选方法.     

奥美拉唑致多系统不良反应1例报告

奥美拉唑(Omepraxole,OME)为强力胃酸分泌抑制剂,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏综合征等。随着OME在临床上的广泛应用,其不良反应也随之增多,现将1例OME致多系统不良反应报告如下。1病例报告患者,女,31岁,2008年10月25日因上腹部疼痛、暧气来我院就诊,经内镜检查为十二指肠球溃(DU)。服用奥美拉唑(OME)2d后(20mg/d)逐     

联合用药治疗消化性溃疡30例分析

目前认为消化性溃疡（PU）是胃酸、胃粘膜防御能力减弱和胃幽门螺旋菌（HP）等协同损害作用的结果，因而对PU的治疗应试用一种新的方法，它既能抑制胃酸分泌、增强胃粘膜防御能力而又能杀灭HP，达到提高溃疡愈合率、减少复发率之目的。本文应用庆大霉素、雷尼替丁、枸橼酸铋钾（迪乐）联合治疗PU30例，以探讨联合用药治疗PU的可行性。一、临床资料（一）病例选择：选择18～64岁的男性门诊病人，均经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡（DU）和胃溃疡（GU）。将病人随机分组：治疗组30例，其中DU20例，GU10例，合并慢性萎缩性胃炎8例，…     

中西医结合治疗消化性溃疡

消化性溃疡是一种常见病,其中98％发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。现今的溃疡病药物治疗主要着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭的能力,同时对幽门螺杆菌阳性者外加杀灭该菌的药物。中西医结合治疗消化性溃疡效果显著,现介绍如下。     

兰索拉唑和克拉霉素联合呋喃唑酮治疗消化性溃疡疗效观察

目的 观察使用兰索拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,HP）阳性的消化性溃疡（Peptic ulcer,PU）的治疗效果.方法 将76例诊断为HP阳性消化性溃疡的患者进行治疗,分为胃溃疡（Gastric ulcer,GU）组25例和十二指肠溃疡（Duodenal ulder,DU）组51例.给予兰索拉唑30 mg,2次/d;克拉霉素500 mg,2次/d;呋喃唑酮100 mg,2次/d;饭前服用,疗程2周.治疗结束后1个月和6个月接受胃镜检查和HP测定.结果 GU组中的22/25例、DU组中48/51例HP根除,根除率92.10%,GU组中24/25例、DU组中49/51例愈合,愈合有效率96.05%.在用药后1个月、6个月的随访中,HP根除者消化性溃疡的GU组中1/25例、DU组中3/51例复发,复发率5.26%,GU组中1/25例,DU组中4/51有副反应反生,副反应发生率6.57%.结论 使用兰索拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗HP阳性的消化性溃疡可获得高质量愈合,具有疗效高、幽门螺旋杆菌根除率高、复发率低、费用低、副作用少等优点,适合基层医院推广应用.     

老药古方新用治疗消化性溃疡

尽管专门用于治疗消化性溃疡(PU)的药物和方法不少,但对临床医疗实践中的老药新用仍引起医生及患者的极大兴趣,且效果确切,价廉易得,现举数则,以供参考。1 甲氧氯普胺(胃复安) 为一较好的止吐药。近年发现对十二指肠溃疡(DU)效果显著,对胃溃疡(GU)亦有较好疗效。方法:4—10mg/次,3次/d,PC30min PO。机理:有扩张幽门管和加速胃排空作用,在胃窦和十二指肠收缩之间起协调作用。