宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症中的应用

目的讨论宫腔镜下输卵管插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法2004年5月～2008年5月对122例原发性不孕患者（原发组）和185例继发性不孕患者（继发组）行宫腔镜检查并镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况。结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例明显增加。术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅率分别达169％和162％,而术后仍双侧阻塞的病例减少至34．5％。结论官腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管因素的不孕症患者的诊治效果比较理想,值得推广应用。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症中的应用(附307例分析)

目的讨论宫腔镜下输卵管插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法2003年5月-2007年5月对122例原发性不孕患者(原发组)和185例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查并镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况。结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例明显增加;术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅率分别达16.9%和16.2%,而术后仍双侧阻塞的病例减少至34.5%。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管因素的不孕症患者的诊治效果比较理想,值得推广应用。     

宫腔镜下输卵管插管通液术在208例输卵管性不孕症中的临床应用

目的初步探讨宫腔镜下输卵管插管通液疏通术对208例不孕症输卵管阻塞的诊治效果。方法2003年10月至2006年1月，对就诊的不孕症208例，进行输卵管造影，宫腔镜下输卵管插管通液，术后复查输卵管造影，记录输卵管疏通情况。结果208例原发不孕与继发不孕病例行宫腔镜下输卵管插管通液，术后输卵管通畅率56．73％，术前术后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论宫腔镜下行输卵管插管通液疏通术，对不孕症患者的诊治效果非常理想。     

宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。结论 1999年1月至2009年1月,对250例原发性不孕患者(原发组)和250例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况。结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加,原发组、继发组输卵管通畅率分别为32%(80/250)和60%(150/250)。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,方法简单、安全、不需住院、经济,值得临床推广应用。     

宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术治疗输卵管近端阻塞性不孕症的对照分析

目的 探讨宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术对输卵管近端阻塞性不孕症的治疗效果.方法 2008年1月～2010年8月根据子宫输卵管碘油造影结果显示,输卵管近端阻塞性不孕患者60例,随机分为两组,治疗组30例,均为双侧输卵管阻塞,行宫腔镜输卵管插管术,记录输卵管的疏通情况;对照组30例,均为双侧输卵管阻塞,行输卵管介入再通术,记录输卵管的疏通情况,随访输卵管再次阻塞情况半年.结果 治疗组通畅率为81.6%,有效率为88.3%,再次阻塞率为11.7%.对照组通畅率为86.7%,有效率为91.7%,再次阻塞率为16.7%.不同的不孕类型、不孕年限和年龄的患者治疗效果无差别.结论 宫腔镜输卵管插管术在直视下操作,更直观准确,技术简单安全有效,无需接触X射线,且不孕症患者检查时行宫腔镜检查可以同时进行,节约费用.因此认为宫腔镜输卵管插管术优于输卵管介入再通术.建议先行宫腔镜输卵管插管术,排除造影结果的假阳性,同时能对大部分患者起到疏通治疗的作用.     

宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症中的疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法对2009年～2010年5月对104例输卵管阻塞引起不孕症患者行宫腔镜检查并镜下行输卵管口插管通液术,记录输卵管疏通情况。结果 104例患者,第一次通液术后双侧输卵管通畅55例,双侧输卵管通而不畅30例,双侧输卵管阻塞19例。通而不畅30例配合我院特色治疗盆腔灌注及深部热疗,治疗1月后第二次通液术,双侧通畅22例。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞方法简便,疗效好,可作为输卵管近端阻塞患者的首选检查和治疗手段。     

宫腔镜间质部插管加压通液联合B超在不孕症中的应用

目的 探讨宫腔镜间质部插管通液联合B超在不孕症的应用价值.方法 2003年3月～2005年2月对本院不孕不育中心收治的258例因输卵管性不孕患者进行宫腔镜下输卵管间质部插管加压疏通治疗术后,即行B超观测,记录输卵管疏通情况.结果 术后双侧输卵管通畅68例（26.36%）,加压后双侧输卵管通畅126例（48.83%）,一侧通畅34例（13.18%）,双侧不通畅30例（11.63%）,总通畅率88.37%.结论 宫腔镜间质部插管加压通液治疗不孕症效果非常理想,与B超联合应用大大提高了诊断的准确性,减少假阳性,值得临床推广.     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症效果观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗由输卵管疾病引起的不孕症的有效性,可行性,安全性.方法:对笔者所在医院2009年3月-2011年5月63例在笔者所在医院因不孕就诊的患者资料进行回顾分析,总结宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床研究.结果:治疗后,术前双侧输卵管阻塞的43例经手术后有37例通畅,成功率达86.0%,术后1年内29例妊娠成功(78.4%);术前单侧输卵管阻塞的20例术后17例通畅,成功85.0%,术后1年内有14例妊娠成功(70%).治疗前后输卵管通畅性比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:宫腔镜下输卵管插管通液术对诊治输卵管疾病引起的不孕症具有疗效好,创伤小、恢复快、远期并发症少,不影响卵巢功能等优点.在治疗不孕症输卵管疾病的鉴别诊断和病因诊断方面具有非常大的临床价值.     

宫腔镜在女性不孕症中的应用效果探讨

目的：探讨宫腔镜在女性不孕症中的应用效果。方法以2012年9月至2013年9月驻马店市第六人民医院收治的100例不孕症患者为研究对象,其中原发性不孕者46例,继发性不孕者54例。所有患者均行宫腔镜检查及输卵管插管通液术,观察分析输卵管疏通情况。结果①52例（52.0%）患者宫腔异常;②行输卵管插管通液术后,两组术后双侧通畅率显然高于术前,差异具有统计学意义（ P﹤0.05）;③术后随访1 a,妊娠率为42.0%。结论应用宫腔镜为女性不孕症患者进行检查及施行输卵管疏通术,不仅可明确病因,而且可依据病因采取针对性治疗措施,帮助患者恢复生育功能。     

宫腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜诊治不孕症的效果.方法 对55例原发性不孕(原发组)和59例继发性不孕(继发组)者进行宫腔镜检查及输卵管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果 宫腔镜检查提示存在宫腔异常者共61例,总发生率为53.51％;原发组与继发组术前术后输卵管双侧通畅率分别为11.40％、13.16％和17.54％、21.93％,一侧通畅率分别为22.81％、20.18％和21.93％、18.42％,双侧不通率分别为14.04％、18.42％和8.77％、11.40％;两组术前双侧输卵管总通畅率为24.56％,与术后双侧输卵管总通畅率(40.35％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).所有病例随访半年,妊娠35例,妊娠率为30.70％.结论 宫腔镜对不孕症患者进行检查及输卵管疏通,可以明确病因,减少误诊及漏诊的发生,有助于做出准确的诊断和针对性治疗.     

宫腔镜在宫外孕后继发不孕妇女中的应用

目的：研究宫腔镜（hysteroscopy,H S）在宫外孕后继发不孕妇女中的应用价值;方法：回顾性 曾经发生过宫外孕后继发不孕 行宫腔镜诊治的125例患者。结果：术前术后输卵管的通畅性比较差异有显著性 (P<0．01) 。输卵管间质部阻塞HS术后通畅率为79.50%,峡部阻塞术后通畅率为82.14%,壶腹部阻塞术后通畅率为37.50%,术中发现宫腔病变22例。结论 ：宫外孕后继发输卵管性不孕的患者 可以根据患者具体情况选择宫腔镜诊治。宫腔镜下插管通液能准确了解输卵管通畅情况,并对输卵管间质部及峡部阻塞患者有较好治疗效果,同时术中能发现宫腔病变并作相关治疗。     

宫腔镜下美蓝通畅试验在不孕症诊治中的应用（附51例分析）

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管美蓝通液在不孕症输卵管通畅性检查中的临床效果。方法 对51例不孕症患者行宫腔镜检查，并作镜下输卯管插管美蓝通夜；对9例美蓝通液显示输卵管阻塞者第二天在行输卵管吻合成型术，术中经子宫推注美蓝直视下观察美蓝从输卵管伞端流出情况。结果51例不孕症患者，单侧通畅者15例，双侧通畅者27例，故总通畅者42例，阻塞者9例。9例美蓝通液阻塞者于剖腹行输卵管吻合成型术时亦被证实。结论 宫腔镜下输卵管插管美蓝通液在不孕症诊治中具有重要的地位，美蓝颜色清晰直观，宫腔镜下输卵管插管定位准确，推注美蓝时压力大且易掌握，具有疏通治疗作用，在不孕症子宫原因寻找方面更具优势。     

宫腔镜联合输卵管疏通术治疗不孕症65例疗效观察

目的：探讨宫腔镜联合输卵管疏通术治疗不孕症的临床疗效。方法自2004-2010年间,对65例输卵管性不孕症患者（输卵管通水试验及输卵管造影提示输卵管堵塞或不完全通畅）在宫腔镜下进行输卵管插管加压疏通术,观察手术以及妊娠的成功率。结果65例患者经过加压通水后,23例失败（双侧输卵管均未畅通）。23例患者均进行了导丝疏通术,9例通过导丝疏通了一侧输卵管。经过治疗后,双侧输卵管畅通20例,单侧输卵管畅通31例,双侧输卵管阻塞14例,手术成功率为78.4%。随访1年后,成功妊娠33例,治疗有效率为50.7%。结论宫腔镜下输卵管疏通术对于输卵管开口和间质部的阻塞导致的不孕症具有手术简便、创伤小、副作用少、术后恢复快、可重复操作等优点,是一种经济、安全、值得推广的治疗方法。     

宫腔镜下输卵管通液在输卵管因素引起不孕治疗中的应用

目的探讨宫腔镜及宫腹腔镜联合下输卵管插管通液术在治疗输卵管中段及近端阻塞引起的不孕症中的应用。方法2008年1月-2011年12月92例不孕症患者实施宫腔镜输卵管插管通液及宫腹腔镜联合输卵管插管通液,追踪术后1年内受孕情况。结果宫腔镜组14例患者输卵管通液通畅（通畅率35%）,宫腹腔镜组30例输卵管插管通畅（通畅率65.2%）,两者比较差异明显。术后1年观察宫腔镜组9例妊娠,宫内妊娠率19.5%;宫腹腔镜组14例宫内妊娠,宫内妊娠率30.4%。结论宫腔镜下输卵管插管通液是治疗输卵管阻塞尤其是近端梗阻行之有效的方法,宫腹腔镜联合可提高疗效。     

宫腔镜在宫外孕后继发输卵管性不孕妇女诊治中的应用

目的研究宫腔镜(hysteroscopy,HS)在宫外孕后继发输卵管性不孕妇女中的应用价值。方法回顾性分析曾经发生过宫外孕后继发输卵管不孕行宫腔镜诊治的125例患者的资料。结果术前术后输卵管的通畅性比较差异有显著性(P<0.01)。输卵管间质部阻塞HS术后通畅率为79.50%,峡部阻塞术后通畅率为82.14%,壶腹部阻塞术后通畅率为37.50%,术中发现宫腔病变22例。结论对宫外孕后继发输卵管性不孕的患者可以根据患者具体情况选择宫腔镜诊治。宫腔镜下插管通液能准确了解输卵管通畅情况,并对输卵管间质部及峡部阻塞患者有较好治疗效果,同时术中能发现宫腔病变并作相关治疗。     

宫腔镜下输卵管插管通液诊疗不孕症的临床观察

目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查对不孕症患者的诊疗意义。方法：对2006年7月—2008年3月收治的女性不孕症患者69例,分为原发不孕组25例,继发不孕组44例,行宫腔镜下输卵管插管通液,观察两组术中通液情况及随访其受孕情况。结果：术后输卵管通畅较术前增加,两组患者术后结果通畅情况比较均无差别,两组患者1年受孕率原发组33%,继发组44%。结论：宫腔镜输卵管通液对输卵管阻塞有较好的疗效,且可简化诊断环节、缩短患者治疗周期、减轻患者负担。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症240例临床分析

目的评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法对240例女性不孕症患者实行腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症病因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果,随访术后妊娠情况。结果 240例中发现盆腔病变208例（86.7%）,不孕原因居前3位的是盆腔粘连及输卵管阻塞（40.8%）、子宫内膜异位症（21.7%）、子宫内膜息肉（6.7%）;治疗后双侧输卵管不通率由治疗前的40.8%下降至11.7%（P〈0.01）;术后随访3个月～3年,妊娠101例（42.1%）。结论在不孕症诊治中腹腔镜及宫腔镜可优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,提高妊娠率。     

电视宫腔镜下两种输卵管疏通术近期疗效比较

目的:对电视宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术及输卵管口插管通液术治疗输卵管梗阻或通而不畅的两种方法进行近期疗效比较,探讨治疗输卵管梗阻的临床疗效、安全性和实用性。方法:对2004年3月至2006年4月输卵管梗阻或通而不畅患者103例随机分为两组,50例行宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术为研究组,另53例行宫腔镜下输卵管口插管通液术为对照组。结果:两组治疗前输卵管梗阻、通而不畅、通畅情况构成比,差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后,输卵管通畅率差异有差异性(P<0.01)。宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrun-ner导丝疏通组输卵管通畅率为53.54%,宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率为21.57%。结论:两种方法治疗输卵管阻塞结果表明,宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrunner导丝疏通组输卵管通畅率明显高于宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效评价

目的：观察分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法选取输卵管阻塞性不孕患者100例作为研究对象,所有患者随机均分为观察组和对照组（n=50）,对照组患者采取宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜与宫腔镜联合治疗的方式,观察对比2组的临床治疗效果。结果观察组患者治疗后的输卵管单侧、双侧阻塞疏通率和治疗后1～2年妊娠率分别为24.00%、44.00%、58.00%,均显著高于对照组患者12.00%、24.00%、34.00%,2组间各项指标比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合宫腔镜可以实现对输卵管阻塞性不孕患者的有效诊治,提高临床输卵管单双侧阻塞疏通率,提高治疗后患者的妊娠率,患者治疗满意度较高,具有临床推广应用的价值。     

SonoVue输卵管超声造影联合宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值

目的:研究超声造影联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法:对77例输卵管性不孕患者进行宫腔镜检查及通液治疗。SonoVue超声造影评价手术前后输卵管通畅情况。通畅度评价标准分为通畅、通而不畅和梗阻。结果:术前术后输卵管通畅性差异有统计学意义,术后双侧通畅或一侧通畅病例数从术前28.6%增至术后45.5%,双侧梗阻病例由术前11.7%降至术后5.2%。同时宫腔镜能很好显示子宫内膜情况及子宫畸形状态。结论:SonoVue的超声造影与宫腔镜联合检查能很好的显示子宫、卵巢、输卵管通畅性及盆腔相关结构,两者优势互补,达到不孕症"一步化"诊治。