急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死(AMI)是心肌的急性缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属冠心病的严重类型.因此正确、及时诊断、治疗和精心护理,严密观察病情是提高治愈率、降低病死率的关键.溶栓疗法是治疗急性心肌梗死的重要方法之一.我科2006年2月～2009年3月对18例急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗,效果满意.现将护理体会报道如下.     

急性心肌梗死尽早加作V7～V9、V3R～V5R的重要性

由于急性心肌梗死治疗学的进展,例如溶栓治疗愈早愈好;急性右心室心肌梗死与左心室心肌梗死在治疗原则上有很大差异。这就要求急性心肌梗死的诊断应及早和准确,争取早期恰当的治疗,是减少并发症、改善预后、降低死亡率的关键。近年来,尽管血流动力学、放射性核素及冠状动脉造影等技术的广泛应用,但迄今为止,心电图仍然是诊断急性心肌梗死快速、可靠、方便、经济、无创、重复性好的最常用方法。     

急性右室心肌梗死46例分析

急性右室心肌梗死(ARVI)是急性心肌梗死的特殊类型,其临床表现及治疗与左室心肌梗死有所不同.本文回顾分析了46例ARVI患者临床表现及治疗方面的问题,旨在探讨心肌梗死的临床特征.     

急性心肌梗死的诊断与治疗新进展

急性心肌梗死主要是因为持续而严重的心肌缺血,而引起的心脏的部分心肌急性坏死,应及时给予诊断与治疗。具体分析急性心肌梗死的临床发病现状、病理分析、与冠状动脉病变的关系及临床表现,进一步对急性心肌梗死者进行积极的诊断与治疗,总结新的治疗方法与诊断手段,从而提高临床疗效。     

149例急性心肌梗死的临床分析

目的 通过对急性心肌梗死患者的临床情况进行分析,总结出具有针对性的医治方法 ,提高临床治愈率。方法 对149例急性心肌梗死的患者个人资料、临床特点和检查情况进行分析,总结出治疗急性心肌梗死的治疗措施。结果 149例急性心肌梗死的患者出院145例,总有效率为97.32%,死亡4例,死亡率为2.68%。结论 临床治疗急性心肌梗死的药物分别是:胰岛素、氯化钾和硫酸镁静脉注射,治疗效果显著。     

老年急性心肌梗死的临床特点及治疗

本文主要分析老年急性心肌梗死的临床特点及治疗方法.综述患者的临床特点及治疗方法,以期提高对老年急性心肌梗死的救治水平.通过分析,可以知道,老年急性心肌梗死患者胸痛、胸闷等临床症状不典型,往往就诊时间延迟,并且老年人基础疾病多,器官功能衰退而导致并发症多且严重,死亡率也高.     

急性心肌梗死并发心律失常的机制与治疗

急性心肌梗死时各种致死性心律失常的发生是导致死亡的主要原因.在急性心肌梗死病程早期、晚期及各种治疗手段过程中均可并发各种各样的心律失常,其发生和程度均不可预知,既可以是暂时性、无症状性,不用治疗,又可以是致死性、来势凶险.故长期以来,急性心肌梗死合并心律失常一直是人们关注的重点问题.近年来,随着对心律失常发生机制的探究,心电监测技术的广泛应用及心脏埋藏式除颤仪治疗的初步效果,急性心肌梗死合并心律失常的机制和治疗有更进一步的发展,本文对急性心肌梗死合并心律失常的种类、机制、治疗及近年来重要的大型临床试验做一综述.     

早期溶栓治疗急性心肌梗死34例临床分析

目的 探讨对急性心肌梗死(AMI)患者的早期(4 h内)溶栓治疗的疗效与安全性.方法 选取我科2005年3月至2011年3月收治的34例无溶栓禁忌证的急性心肌梗死患者做为观察对象,给予尿激酶溶栓治疗.结果 尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者冠脉再通29例,再通率85.3%.急性心肌梗死患者早期(4 h内)溶栓再通率较高,无严重心律失常及出血并发症.结论 急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗冠脉再通效果最好,溶栓并发症轻微,具有较好的疗效及较大的安全性.     

硫酸镁在急性心肌梗死治疗中的应用

目的 观察硫酸镁在急性心肌梗死病人治疗中的应用价值。方法 对28例急性心肌梗死病人采用硫酸镁加入5％葡萄糖静脉滴注，每日1次，连用14～16d。结果 28例急性心肌梗死病人临床症状在较短时问内得以缓解，并使病人平稳地渡过急性期。结论 硫酸镁治疗急性心肌梗死作用较快、疗效显著且不良反应少。     

继发于急性心肌梗死的血糖升高

目的观察无糖尿病病史的急性心肌梗死患者的血糖升高。方法对发病前无糖尿病病史的60例急性心肌梗死患者,发病后出现的血糖升高现象进行临床观察,分析。结果对该类患者未用降糖药物治疗,但随着心肌梗死的治疗,病情的好转,其血糖于8d后降至正常。结论血糖升高为急性心肌梗死的应激反应。     

静脉溶栓对急性心肌梗死治疗效果的多因素分析

目的分析静脉溶栓对急性心肌梗死治疗效果的影响因素。方法回顾性分析我院收治的急性心肌梗死患者80例的临床诊治资料,探讨影响静脉溶栓治疗急性心肌梗死的因素。结果对比两组年龄及溶栓时间对溶通率的影响,存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死静脉溶栓治疗效果的影响因素为:年龄、溶栓时间、心肌梗死部位等。     

急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的护理

目的总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会。方法对57例救治的急性心肌梗死患者,采用静脉内溶栓治疗手段,在溶栓前后采用不同的护理方法及健康教育。结果经治疗护理、临床治愈51例,死亡6例,有效率占89.47%。结论急性心肌梗死患者及时溶栓治疗并在溶栓中及溶栓后给予严密监护、仔细观察及健康教育,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗近期疗效观察

目的 探讨急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的近期疗效及安全性.方法 将59例急性心肌梗死病人分为尿激酶溶栓治疗组31例和对照组28例.观察溶栓的再通率,出血等并发症的发生率,并对两组病人4周内的病死率、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性休克的发生率进行比较.结果 尿激酶溶栓治疗组有17例再通,再通率为54.8%,出血并发症的发生率为(3例)9.68%,均为小出血,无脑出血.溶栓组4周内病死率,急性肺水肿,心源性休克的发生率较对照组明显降低(P＜0.05),而恶性心律失常的发生率两组比较相当(P＞0.05).结论 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗为一种安全有效的方法,有利于AMI的近期预后改善.     

72例急性心肌梗死溶栓治疗疗效分析

目的评价溶栓治疗在急性心肌梗死治疗中临床应用价值。方法将范县中医院明确诊断为急性心肌梗死的130例患者随机分为两组。观察组72例给予国产尿激酶静脉滴注。对照组58例予硝酸甘油静脉滴注,比较两组治疗的疗效。结果观察组较对照组疗效显著(P<0.01)。结论溶栓治疗在急性心肌梗死中疗效好,不良反应少,不受医院条件限制,操作方便,费用低,值得推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死35例临床分析

静脉溶栓操作简便已成为急性心肌梗死（AMI）最常用的治疗方法。我们应用尿激酶的溶栓治疗35例AMI患者，报告如下。1资料与方法1．1对象：所选患者均符合世界卫生组织（WHO）1979年制定《缺血性心脏病命名及诊断标准》，男性28例，女性7例，年龄38-65岁；急性下壁心肌梗死10例，急性前壁心肌梗死4例，急性前间壁心肌梗死15例，急性高侧壁心肌梗死6例。     

不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗分析

目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2010年5月-2011年4月收治的心肌梗死患者85例的临床资料.结果选取的85例心肌梗死患者,治愈出院83例,死亡2例,病死率2.4%.结论 及时、准确的辨别不典型急性心肌梗死的临床特点,对于治疗不典型急性心肌梗死患者有积极的作用,不仅可降低误诊率,及降低不典型急性心肌梗死患者的病死率,还可显著改善不典型急性心肌梗死患者的预后及生活质量.     

急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的护理

目的总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会。方法对68例救治的急性心肌梗死患者，采用静脉内溶栓治疗手段，在溶栓前后采用不同的护理方法及健康教育。结果经治疗护理、临床治愈61例，死亡7例，有效率占89．7％。结论急性心肌梗死患者及时溶栓治疗并在溶栓中及溶栓后给与严密监护、仔细观察及健康教育，能提高急性心肌梗死患者的治愈率，减少并发症。     

急性心肌梗死38例临床治疗体会

目的：分析急性心肌梗死以溶栓为主要治疗方法的综合治疗效果。方法：回顾分析本院2009年1～12月收治的应用国产尿激酶为主要治疗措施的38例急性心肌梗死患者的临床资料。结果：本组38例急性心肌梗死治愈16例（42.11%）,好转14例（36.84%）,恶化6例（15.79%）,死亡2例（5.26%）,总有效率为78.95%。死亡主要原因为心源性休克、恶性心律失常。结论：急性心肌梗死溶栓治疗越早越好,使冠状动脉再通,尽快、充分开通梗死相关血管是治疗的关键。     

早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效观察

目的:观察早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效。方法:选择2010年5月～2012年5月早期急性心肌梗死患者62例,采用静脉滴注溶栓剂的治疗方法,对治疗结果进行临床分析。结果:发病6小时以内溶栓治疗后再通率85.5%,明显高于6小时以上的,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期急性心肌梗死溶栓治疗可获得较高的再通率,副作用小,远期效果明显,值得推广使用。     

注射用丹参多酚酸盐在急性心肌梗死合并脑血管病患者中的应用价值

目的 探讨注射用丹参多酚酸盐在急性心肌梗死合并脑血管病患者中的应用价值.方法 选取2010年12月至2014年12月来本院接受治疗的急性心肌梗死合并脑血管病患者共80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在接受对照组治疗方法的基础上接受注射用丹参多酚酸盐治疗,对比两组临床治疗效果.结果 对照组心肌梗死与脑梗死发生率为30.00％,观察组为5.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死合并脑血管病患者可以有效提高治疗总有效率,减少心肌梗死以及脑梗死的发生率,具有重要的临床应用意义,值得推广应用.