某医院应用糖皮质激素分析

目的评价医院糖皮质激素应用现状，为其临床合理应用提供参考。方法采用统计学的方法进行回顾性的调查，对江苏省东台市第四人民医院2011年1月～2012年12月糖皮质激素的使用频率、适应症、给药途径等进行统计、分析。结果与结论我院存在不合理应用糖皮质激素现象。该院应强化医师合理用药意识，重视医德教育，加强糖皮质激素应用的监督管理。     

糖皮质激素致接触性皮炎研究新进展

外用糖皮质激素治疗皮肤疾病已经半个世纪了。由于糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用，该药对许多皮肤病有良好的疗效，但是其副作用也比较常见，如皮肤萎缩、继发感染等。另外，滥用糖皮质激素导致的糖皮质激素依赖性皮炎在临床上比较多见。同时，糖皮质激素制剂作为变应原也会引起皮肤过敏反应。     

糖皮质激素在炎症调节中的作用

糖皮质激素作为一种重要的肾上腺皮质激素，是临床常用的抗炎药物。对其抗炎机制的探讨已经深入到分子水平。该药主要从基因水平发挥作用，经直接和间接途径抑制炎性因子的合成、转录。近年来的许多报道证明，糖皮质激素还具有促炎作用，在外循环中，其作用方式与浓度、给药时间和机体免疫系统状态密切相关，呈现低浓度促炎、高浓度抗炎的复杂模式，对糖皮质激素在炎症调节中的具体作用和机制有待进一步研究。     

重新认识糖皮质激素——糖皮质激素在风湿科的应用进展

1855年，英国医生Addison在对肾上腺机能低下的病人进行详细观察与分析以后，发现了糖皮质激素的存在，到现在已经有百余年的历史了。1949年，美国的Hench医师首次将糖皮质激素用于了类风湿关节炎的治疗，开创了此类药物在风湿病应用的先河。自此之后，糖皮质激素开始广泛的用于系统性红斑狼疮、系统性血管炎和类风湿关节炎等风湿病的治疗，取得了显著的疗效。     

糖皮质激素的合理应用

糖皮质激素的合理应用方皖娣（安徽六安４０３职工医院安徽六安２３７０１０）糖皮质激素具有抗炎、抗菌、抗休克、抗过敏等重要药理作用，其应用非常广泛。但在临床应用过程中，还存在着一些不合理的现象，现简述如下。１用法不当目前临床在治疗一些慢性疾病时，如风湿性...     

糖皮质激素的合理应用

糖皮质激素主要影响糖和蛋白质的代谢，具有多种生理作用和药理作用，临床应用广泛。生理剂量的糖皮质激素主要影响正常的物质代谢过程，是维持机体生理功能的重要物质。超生理剂量的糖皮质激素则还有抗炎、抗过敏、抗免疫、抗病毒、抗休克等药理作用，临床用于治疗多种疾病，注意糖皮质激素的合理使用，避免不良反应显得极为重要，现综述如下。     

慢性肾炎患者白细胞糖皮质激素受体测定及临床意义

本文用放射配体结合法测定２５例慢性肾炎患者治疗前、后外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ），用放免法测定其血浆糖皮质激素（ＧＣ）水平。结果与正常人差异无显著性。ＧＣＲ含量与ＧＣ的生物效应强度平行，某些患者有ＧＣ抵抗现象     

糖皮质激素受体与新型糖皮质激素受体调节剂的研究进展

外源性糖皮质激素（GCs）在临床上广泛用于治疗炎症性疾病，其机制主要通过糖皮质激素受体（GR）发挥作用。但长期大量的使用GCs引起的不良反应使得GCs的使用受到限制，学术界正不断努力寻找更安全的GR调节剂。通过对GR的作用机制及长期使用GCs导致的不良反应进行介绍，同时，总结了近年来更安全的新型GR调节剂的研究进展，以期为新型GR配体的研发提供参考。     

糖皮质激素类药物的合理使用

糖皮质激素是临床应用最广泛的药物之一。临床应用糖皮质激素前要权衡利弊,严格掌握适应证、使用方法,预防不良反应的发生。正确、合理地应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。     

1480张应用糖皮质激素门诊处方分析

目的分析门诊糖皮质激素的使用情况，促进合理用药。方法收集2011年3月医院门诊处方共23420张，其中应用糖皮质激素处方1480张（6．22％），进行使用现状统计及处方分析。结果门诊患者糖皮质激素合理应用在适应证、药品选用、药品联用等方面存在问题。结论应进一步加强合理用药知识学习与培训，做好临床药学工作，提高门诊糖皮质激素用药的合理性和安全性。     

糖皮质激素长期使用诱发肺结核

类固醇性肺结核是指长期应用糖皮质激素治疗后而诱发的肺结核,病死率高。目前,肾上腺糖皮质激素在临床上应用广泛,尤其是肾病综合征、结缔组织疾病、器官移植、急慢性。肾小球肾炎、难治性过敏性紫癜及特发性血小板减少症、难治性变态反应等疾病,需用糖皮质激素治疗来控制症状。但其不良反应严重,还可引起多种并发症,甚至危及生命等,尤其是长期、大剂量应用糖皮质激素者（用药时间〉2个月,剂量〉40mg／d）,有报道糖皮质激素诱发的肺结核很大程度上与使用的时间及剂量密切相关。     

再生障碍性贫血患者糖皮质激素受体及糖皮质激素变化的研究

目的 :为探讨再障患者糖皮质激素受体及为糖皮质激素治疗再障提供理论依据。方法 :采用放射配体结合测定法及放免法检测 42例再障患者外周血白细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇水平 ,同时 40例正常人作为对照。结果 :①慢性再障糖皮质激素受体结合活性较正常对照及急性祟障减低 ;②急性再障糖皮质激素受体与正常对照无显著性差异 ;③再障患者糖皮质激素受体水平与血浆糖皮质激素无相关关系。结论 :结果有助于解释糖皮质激素类药物治疗急性再障疗效好于慢性再障 ,对再障的治疗有指导价值     

我院糖皮质激素类药物应用分析

目的 了解医院糖皮质激素类药物的使用现状，为临床合理用药提供依据。方法 收集南京军区福州总医院2003—2005年使用的糖皮质激素类药物，采用药物利用研究指标对数据作统计分析。结果 与上年相比，2004年和2005年医院糖皮质激素类药物总销售金额增长率分别为23．14％和12．68％，年平均增长率为17．902。3年中日均费用居首位的均为甲基强的松龙针，门诊处方中居首位的为醋酸泼尼松片。结论 该院2003—2005年糖皮质激素类药物总销售金额及用药频度维持在相对稳定的水平。     

再生障碍性贫血患者糖皮质激素受体及糖皮质激素变化的研究

目的：为探讨再障患者糖皮质激素受体及为糖皮质激素治疗再障提供理论。方法：采用放射配体结合测定法及放免法检测42例再障患者外周血白细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇水平,同时40例正常人作为对照。结果：①慢性再障糖皮质激素受体结合活性较正常对照及急性崇障减低;②急性再障糖皮质激素受体与正常对照无显著性差异;③再障患者糖皮质激素受体水平与血浆糖皮质激素无相关关系。结论：结果有助于解释糖皮质激素类药物治疗急性再障疗效好于慢性再障,对再障的治疗有指导价值。     

西藏自治区人民医院糖皮质激素类药物使用情况分析

目的：调查西藏自治区人民医院糖皮质激素药物的使用情况,并对其使用的合理性进行评价分析,为临床合理用药提供参考。方法：调取与统计医院信息系统(HIS)2016-2019年糖皮质激素药物的使用数量及金额数据,并采用分层抽样法抽取其中包含糖皮质激素药物的门诊处方1657张及住院医嘱 1412份,以药品说明书及临床用药指南等作为点评依据,对其用药合理性进行统计分析。结果：2016- 2019年我院使用的糖皮质激素药物共27种,使用数量及金额排序前五名的品种连续四年未发生变化。门诊不合理处方382张,不合理率为23.05%;住院不合理医嘱289份,不合理率为20.47%。不合理原因与存在主要问题包括用法用量不适宜、重复用药、存在禁忌症、超说明书用药等。结论：我院糖皮质激素药物使用尚存在不合理性,应加强对糖皮质激素药物临床应用的管理,以促进临床合理用药。     

合理应用糖皮质激素防治支气管哮喘

糖皮质激素用于防治支气管哮喘已４０ａ，历经数次起伏，８０年代末因对哮喘发病机制认识的更新，确信糖皮质激素是消除气道慢为症和降低气道高反应的最佳药物，创用吸入糖皮质激素（皮质激素），具有疗效最高和副作用最小的优越性，正风靡全球，最近国内已制订方案和开拓新品种拟与国际接轨。     

合理应用糖皮质激素防治支气管哮喘

糖皮质激素用于防治支气管哮喘已４０ａ，历经数次起伏。８０年代末因对哮喘发病机制认识的更新，确信糖皮质激素是消除气道慢性炎症和降低气道高反应的最佳药物，创用吸入糖皮质激素（皮质激素），具有疗效最高和副作用最小的优越性，正风靡全球。最近国内已制订方案和开拓新品种拟与国际接轨。     

正确认识鼻用糖皮质激素

过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎患儿，医生会推荐使用鼻用糖皮质激素，商品名有：内舒拿，辅舒良，文适等。家长常常谈激素色变，马上联想到满月脸，水牛背，不长个子等等。作为儿科医生，合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。单纯以退热为目的的使用糖皮质激素（常见的地塞米松）是决不推荐的。     

糖皮质激素在眼科的应用

糖皮质激素是临床各科常用的药物之一。其在抗炎、抑制免疫方面有着显著的作用，眼科医生使用广泛。本文总结了其药理作用及眼科应用特点和不良反应。     

糖皮质激素类药物的临床应用探究

目的研究糖皮质激素类药物在临床实践中的应用。方法通过笔者的临床经验,总结出糖皮质激素类药物在临床中用的不合理之处,并对他们进行详细的总结。结果常见的糖皮质激素类药物不合理运用在于常用作退热药,抗生素以及镇痛药等,除此之外其还常备误用作局部治疗以及输液后的不良反应。笔者认为使用糖皮质激素类药物时应注意以下几点:①全面掌握糖皮质激素类药物的临床适应证;②制订糖皮质激素合理用药方案;③对长时间应用糖皮质激素类药物的患者进行随访及监测。结论正确、合理地应用糖皮质激素,确保糖皮质激素类药物的合理应用,提高临床治疗效果。