中国围绝经期妇女体脂含量与骨密度关系的初步研究

目的探讨肌肉、脂肪含量与围绝经期骨质疏松妇女骨密度之间的关系。方法利用双能X线骨密度测量仪(美国,Hologic DiscoveryA型)测量门诊围绝经期妇女(90例,年龄:45~52岁(47.3±8.2))骨密度与体脂含量;同时测量登记受试者的年龄、身高、体重。结果结果显示,21%受试者腰椎和股骨骨量降低,全身脂肪含量(20675.129±5080.44)g与腰椎骨密度(0.91±0.177)g/cm2(P>0.05,r=-0.17)和髋部骨密度(0.99±0.102)g/cm2(P>0.05,r=0.158)没有相关性,肌肉含量(39790.80±6551.54)g与腰椎骨密度没有相关性(P>0.05,r=0.078),但是与髋部骨密度高度正相关(P<0.05,r=0.216)。体重(63.01±9.39)kg和腰椎(P<0.05,r=0.217)和髋部(P<0.05,r=0.305)骨密度高度正相关;BMI指数(24.6751±3.45637)与腰椎(P<0.05,r=0.244)和髋部(P<0.01,r=0.339)骨密度高度正相关。结论研究结果表明BMI指数和肌肉含量与围绝经期妇女髋部骨密度高度相关。     

定量CT研究成年女性腰部椎后肌群体质成分与腰椎骨密度的相关性

目的探讨成年女性腰部椎后肌群体质成分与腰椎骨密度的相关关系。方法将518名21~81岁的成年女性按年龄分为青中年组(≤50岁)和老年组(50岁),使用定量CT(QCT)测量L2~L4椎体骨密度(BMD)及L3椎体中部层面椎后肌群的脂肪面积、肌肉面积、脂肪肌肉比。使用独立样本T检验比较两组间差异,使用偏相关及多元线性回归分析研究BMD与年龄、BMI及椎后肌群体质成分的相关关系。结果青中年组BMI、椎后肌群脂肪面积及脂肪肌肉比低于老年组,而BMD及椎后肌群肌肉面积高于老年组,差异有统计学意义(P0.01)。控制年龄、BMI因素偏相关分析结果显示,青中年组及老年组BMD与椎后肌群脂肪面积呈负相关(r=-0.178、-0.200,P0.05),与脂肪肌肉比呈负相关(r=-0.138、-0.177,P0.05),而与肌肉面积无显著相关性(r=-0.050、0.066,P0.05)。回归分析显示,椎后肌群脂肪面积、年龄、BMI是BMD的主要影响因素。结论成年女性腰部椎后肌群脂肪浸润程度与腰椎骨密度存在相关性,且相关性随年龄而增加。     

中青年女性腰椎骨密度与血脂、营养指标的相关性研究

目的探讨苏州地区中青年女性人群中腰椎(L_(1～4))骨密度与总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及血红蛋白、白蛋白、体质量指数(body mass index,BMI)之间的关系。方法回顾性纳入接受健康体格检查的中青年女性4 911名,按照年龄分为≤30岁,30～40岁组,40～50岁组,入选者进行组间各变量均值的方差分析以及各因素的Person相关分析、偏相关分析和多元线性逐步回归分析。结果中青年女性人群中,腰椎(L_(1～4))骨密度与TC呈负相关(r=-0.043,P=0.003),与HDL-C也存在负相关(r=-0.065,P0.001),与BMI存在正相关(r=0.167,P0.001),与年龄存在负相关(r=-0.041,P=0.004);排除年龄和BMI两因素后的偏相关分析提示,只有TC和腰椎骨密度呈负相关,并有统计学意义(r=-0.046,P=0.001);多元线性逐步回归分析提示,年龄、BMI、TC以及LDL-C能进入回归模型(R2=0.037)。结论中青年女性的腰椎骨密度与年龄、BMI、TC有明显相关性,而且TC与腰椎骨密度存在显著负相关。因此,对于血脂总胆固醇偏高的中青年女性存在骨密度降低甚至骨质疏松的风险,在防治骨质疏松症的过程中要注意关注和控制血清总胆固醇水平。     

中老年人腹主动脉钙化与腰椎骨密度的相关性研究

目的研究中老年人腹主动脉钙化(AAC)与腰椎定量CT(QCT)骨密度(BMD)的相关性。方法纳入2013年至2016年间招募的593名40~80岁(男性230人,女性363人)的健康志愿者测量受检者身高、体质量、腰围,计算体重指数(BMI);进行腰椎QCT骨密度测量,将原始图像传至图像后处理工作站,采用Mindways QCT pro软件,分别测量L1-3椎体骨密度。应用Image J软件测量腹主动脉钙化面积比。结果男、女性AAC患病率分别约为45.65%、28.37%;与无AAC组比较,男性、女性AAC组年龄更大,并且与腰椎BMD的差异均有统计学意义(P均0.05);男女腰椎BMD均与年龄呈负相关(r=-0.49、r=-0.73,P0.05),与BMI均无明显相关性(r=0.02、r=0.01,P0.05);男、女性AAC均与年龄呈正相关(r=0.39、r=0.42,P0.05),与BMI均无明显相关性(r=-0.03、r=-0.03,P0.05);男性BMD与AAC无明显相关性(P=0.15),女性BMD与AAC呈低度负相关(r=-0.32,P0.05),校正年龄以后,女性BMD与AAC也无明显相关性(P=0.08)。结论年龄为腹主动脉钙化和骨质疏松发病的共同独立的危险因素,校正年龄后,男性、女性腰椎BMD与AAC均无显著相关性。     

广东省女性绝经后原发性骨质疏松症调查分析

目的探讨广东省女性绝经后骨密度的变化规律及其影响因素相关分析。方法本研究通过对广东省50～87岁的1772名中老年人完成骨质疏松症问卷调查和进行双能X-ray骨密度测量。筛选绝经后原发性骨质疏松症患者274例,以5岁为1个年龄段,将其分成7个组。分析腰椎和髋部BMD值的变化规律。体重指数、脂肪含量与骨密度的关系。结果广东省不同城市女性原发性骨质疏松症患病率为11.1%～19.2%,总体患病率为15.5%。体重指数与髋部neck、Total骨密度相关系数(r=0.282,r=0.272,P<0.05),脂肪含量与腰椎正位Total骨密度相关系数(r=0.086,P<0.05)。结论广东省女性骨质疏松症患者腰椎骨密度在55～65岁和70～79岁两个年龄段丢失明显,髋部骨密度丢失在65岁以后下降速率加快。体重指数与髋部骨密度值有一定相关性,脂肪含量和腰椎骨密度值有较小相关性。     

青年女性腰椎骨密度与体脂分布的相关性

目的研究女性骨密度峰值阶段腰椎骨密度与体脂分布的相关性,探讨青年女性瘦身与老年骨质疏松症发生的关系。方法纳入一组25～35岁的女性志愿者,采集每位志愿者的一般信息(身高、体重、腰围、臀围),计算体质量指数(body mass index,BMI)和腰臀比(waist-hip ratio,WHR)。依据BMI将其分为两组,瘦型(BMI21.4)和胖型(BMI≥21.4)。利用Midways pro定量CT(QCT)分析系统,测量脐水平腹内脂肪面积(visceral fat area,VFA)、腹壁脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)、腰椎2～4的骨密度(bone mineral density,BMD),计算腹脂比(VF/SF)及腰椎平均BMD(vBMD)。两组间体脂参数、vBMD的差异比较采用独立样本t检验,vBMD与体脂参数的相关性采用Pearson相关性检验。结果纳入共计95名志愿者,其中瘦型43名,胖型52名。两组间VFA、SFA比较差异具有统计学意义,P值分别为0.01、0.003;两组间腰臀比、VF/SF、vBMD比较差异没有统计学意义;青年女性腰椎vBMD与VF/SF呈显著性相关(r=0.381,P=0.034)。结论女性腰椎峰值骨密度与BMI、腰围、臀围、VFA、SFA不具有相关性,与腹脂比(VF/SF)显著相关。青年女性科学瘦身不会降低机体骨密度储备。     

DXA在糖耐量低减的老年男性脂肪含量测量中的应用

目的 探讨应用双能X线吸收法(DXA)进行人体脂肪含量测量的可行性,并研究糖耐量低减的老年男性患者中脂肪含量与骨密度的相关性.方法 选取171例糖耐量低减的老年男性行腰椎、股骨及全身的DXA检查,收集测量的骨密度、脂肪含量百分比、组织厚度及体重指数(BMI)等数据进行相关性统计分析.结果 腰椎骨密度与腹部脂肪含量(fat%腹部)呈正相关,相关系数r=0.263(P<0.001);股骨颈骨密度与臀部脂肪含量(fat%臀部)呈负相关,r=-0.284(P<0.001).fat%腹部、fat%臀部与BMI高度相关,r=0.561,0.377(P<0.001);腹部、臀部组织厚度与BMI高度相关,r分别为0.854,0.850(P<0.001).结论 DXA测量所得的脂肪含量百分比及组织厚度可作为肥胖检测的定量指标,更多应用于临床;脂肪成分对骨密度具有双重影响,其机制尚待进一步研究.     

老年女性2型糖尿病患者骨密度与握力的相关性研究

目的探索老年女性2型糖尿病患者骨密度与握力的相关性。方法选取首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的女性2型糖尿病患者共112名,计算体重指数(BMI),测定糖化血红蛋白(HBA1c),C反应蛋白(CRP),白细胞介素6(IL-6)水平及握力;采用双能X线吸收仪测定四肢骨骼肌肌肉含量(ASM)及骨密度(BMD)。分析骨密度与握力,四肢骨骼肌肌肉含量及炎症因子的相关性。结果老年女性糖尿病患者骨质疏松组BMI、四肢骨骼肌肌肉含量,握力显著低于非骨质疏松组(P0.001)。两组CRP,IL-6无显著差异。相关分析显示年龄与左、右股骨颈的骨密度显著负相关(分别为r=-0.248,P=0.008;r=-0.232,P=0.014)。四肢骨骼肌含量与腰椎的骨密度显著正相关(r=0.280,P=0.003)。BMI、握力与双侧股骨颈骨密度及腰椎骨密度均显著正相关(r=0.207~0.372,P0.05~P0.001)。多元Logistic回归分析显示,BMI、握力是影响骨质疏松的独立危险因素(分别为OR=1.24,P=0.002;OR=1.14,P=0.005)。结论握力而不是肌肉含量是影响老年女性2型糖尿病患者骨质疏松的独立危险因素。     

脂肪分布对不同年龄正常人群骨密度的影响

目的 探讨体质指数(BMI)、腹部脂肪、臀部脂肪对不同年龄正常人群骨密度的影响.方法 采用双能X线BMD仪和医用身高体重测量仪测定393名正常体检人群腰椎松质骨密度、腹部脂肪含量、臀部脂肪含量、全身其他部位脂肪含量和身高、体重、腰围、臀围,并计算BMI和腰臀比.然后将人群按不同年龄分为青年组、中年组和老年组,分析骨密度与不同部位脂肪含量的关系.结果 (1)体内脂肪含量随年龄增加而增加,女性比男性的变化趋势更明显(P＜0.05);(2)在中年患者中,BMI与骨密度成正相关(男性组r=0.237,P=0.018;女性组r=0.279,P=0.024);(3)老年男性患者腹部脂肪含量和臀部脂肪含量与骨密度成正相关(P＜0.05).而老年女性患者腹部脂肪含量与骨密度成负相关(r=0.263,P＜0.05).结论 脂肪分布对骨密度的影响是复杂的,其中腹部脂肪和臀部脂肪可能是影响老年男性骨密度的主要因素,腹部脂肪是中老年女性骨密度的重要负调节因素.因此对中老年患者需注意减肥方式,以避免骨量的丢失和骨质疏松的形成.     

血浆凝溶胶蛋白与绝经后妇女的髋部骨密度相关性研究

目的探索血浆凝溶胶蛋白(GSN)水平与中国人群的髋部骨密度(BMD)相关性。方法我院就诊的患者(55岁)为研究组(A组),按照是否患有骨质疏松症分为骨质疏松症组(OP组,BMD T评分≤-2.5)和BMD正常组(NBMD组,BMD T评分≥-1)两组;随后将所有女性患者分为小于70岁(B组)和大于70岁(C组)两组;检测血清指标和血浆GSN水平。结果 A组中,在总受试者(P=0.116)和男性及女性之间没有观察到血浆GSN水平的差异(P=0.977)。Pearson相关分析显示B组和C组的血浆GSN与BMD之间呈现负相关性(r=-0.19,P=0.018)。BMD与PINP(r=-0.35,P=0.002)、年龄(r=-0.38,P0.001)和BMI(r=0.70,P0.001)显著相关。GSN与BMD呈显著的负相关(r=-0.26,P=0.033)。结论血浆GSN与中国绝经后妇女的髋部BMD密切相关,血浆GSN可能是骨质疏松症的潜在风险生物标志物。     

成人无功能性垂体腺瘤患者术后垂体功能减退对骨密度和身体成分的影响

目的横断面调查成人无功能性垂体腺瘤(non-functional pituitary adenoma,NFPA)术后垂体功能减退患者骨密度(bone mineral density,BMD)及身体成分的改变,进一步分析BMD与身体成分的关系。方法收集2018年11月至2020年1月就诊于中南大学湘雅医院的成人NFPA术后垂体功能减退患者43例,并收集年龄、性别比、体质量指数(body mass index,BMI)匹配的健康对照组56例,测量所有研究对象BMI、腰围、腰臀比,采用双能X线骨密度仪(DEXA)评估腰椎及髋关节的BMD并分析骨骼肌质量及体脂含量。结果(1)垂体功能减退组腰椎L_1~4、股骨颈的BMD及Z值,全身总和骨矿含量均显著低于对照组(P<0.05)。(2)在男性,垂体功能减退患者的腰臀比、腰围身高比、躯干及全身脂肪百分比、脂肪指数显著高于对照组;在女性,垂体功能减退患者的腰围、腰臀比、躯干及全身脂肪百分比、A/G比率、躯干脂肪比/腿部脂肪比均显著高于对照组(P<0.05)。(3)Pearson相关性分析显示,四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)与男性患者各部位的BMD呈显著正相关,躯干及全身脂肪百分比与女性患者髋部BMD呈显著负相关(P<0.05)。多元线性回归分析示,SMI是男性患者腰椎L_1~4 BMD、股骨颈BMD、全髋关节BMD、全身骨矿含量的独立保护因素(P<0.05)。结论(1)成人无功能性垂体腺瘤术后发生垂体功能减退的患者出现骨密度减低及腹部脂肪沉积的风险增加。(2)骨骼肌质量及体脂对骨密度有重要影响,SMI是男性垂体功能减退患者腰椎与髋部骨密度、全身骨矿含量的独立保护因素。     

老年女性腰椎骨密度与年龄及椎旁体质成分相关性分析

目的探讨不同腰椎椎体骨密度(bone mineral density,BMD)与年龄及同层面椎旁腰大肌、竖脊肌、腹部脂肪、血管钙化情况的关系。方法收集体检中心行腰椎检查的老年女性90名,采用定量CT(quantitative CT,QCT)及后处理软件测量L2-L4椎体骨密度及三椎体同层面椎旁体质成分。统计学处理应用配对t检验、Pearson相关分析和多元逐步回归分析等。结果①3组椎体BMD均与年龄均呈负相关(P0.05),L2BMD、L3BMD均与双侧腰大肌、竖脊肌密度成正相关(r=0.233~0.301,P均0.05)。而L4BMD显示与双侧竖脊肌密度及腹部脂肪面积有良好的相关性,均呈正相关。②多元逐步回归分析显示除年龄外,肌肉是影响BMD的重要因素。年龄是唯一全部进入3组腰椎BMD回归方程,并呈负相关,是影响腰椎BMD的重要因素。结论老年女性的腰椎骨密度与椎旁腰大肌、竖脊肌密度,腹部脂肪面积及年龄密切相关,除年龄外椎旁肌肉密度对骨密度影响最大。QCT扫描更加直观、精确显示椎骨与椎旁体质成分情况,可作为测量诊断骨质疏松、体质成分的新手段。     

围绝经期女性骨密度特点分析

目的总结并分析围绝经期女性腰椎1-4、股骨颈及髋关节部位的骨密度(bone mineral density,BMD)及其临床特点。方法收集2017年12月至2018年6月在我院住院部住院并进行双能X线吸收法骨密度检测的183例围绝经期女性,分别测定其腰椎1-4总体BMD、左侧股骨颈及左髋关节全部BMD,同时分析比较年龄、体质量指数(body mass index,BMI)与骨质疏松的关系。结果 183例患者中,检出骨质疏松39例(21. 3%),其中腰椎1-4、左股骨颈和左髋关节BMD各检出骨质疏松33例(18. 0%)、20例(10. 9%)、13例(7. 1%)。腰椎总体骨质情况与股骨颈、髋关节检查结果相符的各有129例(70. 5%)、119例(65. 0%),股骨颈总体骨质情况与髋关节检查结果相符的有137例(74. 9%)。在骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,同一组病人腰椎1-4骨密度左髋关节骨密度左侧股骨颈骨密度,组间差异均有统计学意义。年龄、BMI与骨质疏松的发生均相关。骨质疏松与年龄呈正相关,与BMI、腰椎1-4总BMD、左股骨颈BMD、左髋关节BMD负相关,腰椎1-4 BMD与骨质疏松相关程度最高。结论腰椎整体骨密度呈现虚假升高趋势,腰椎1-4 BMD诊断骨质疏松的敏感性和特异性分别为84. 6%、100%,股骨颈分别为51. 3%、100%,髋关节分别为33. 3%、100%;年龄增长、BMI偏低会增加围绝经期妇女罹患骨质疏松的风险。     

BMI和SMI在类风湿关节炎继发骨质疏松中的临床研究

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的体质量指数(body mass index,BMI)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)和骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)与RA患者继发骨质疏松(osteoporosis,OP)的相关性。方法选择RA患者418例,同时选择同期健康体检的158名正常人作为对照组。采用双能X线骨密度仪测量研究对象股骨颈(Neck)、大转子(G.T)、总髋部(Hip)、腰椎1～4(L1、L2、L3、L4)部位的骨密度(bone mineral density,BMD)并参照OP诊断标准进行分级,采用直接节段多频率生物电阻抗测试法测定研究对象的骨骼肌含量、体脂肪、矿物质含量,并计算BMI、FMI和SMI。结果①RA患者各测定部位的BMD均明显低于正常对照组(P0.0001),其OP发生率(42.6%)明显高于对照组(13.9%)(χ~2=41.551,P0.0001)。②RA患者肌少症发生率(54.5%)明显高于对照组(9.0%)(χ~2=96.747,P0.0001)。③不同BMI组RA患者间各部位的BMD、SMI、FMI、矿物质含量、体脂百分比和骨骼肌含量是明显不同的(P0.0001),且随着BMI的增高,上述各指标均呈线性增高趋势(P0.0001)。④在BMI为消瘦的RA患者中,肌少症组中OP发生率与无肌少症组中相近(48.1%vs 45.5%,χ~2=0.027,P=0.870),在BMI为正常、超重或肥胖组中,肌少症组中OP发生率均明显高于无肌少症组(56.6%vs 33.0%,χ~2=12.238,P0.0001;52.6%vs 22.7%,χ~2=10.953,P=0.001)。在有或无肌少症的RA患者中,不同BMI组间RA患者OP发生率无明显差别(P=0.563、0.148)。⑤线性相关分析显示,SMI与各部位的BMD和BMI均呈正直线相关(P0.0001),而与体脂百分比呈负直线相关(P0.0001)。⑥多元Logistic回归分析显示,SMI(OR=0.696,P=0.001,95%CI:0.565～0.857)为RA患者发生OP的保护因素,年龄(OR=1.091,P0.0001,95%CI:1.065～1.117)和性别(OR=5.259,P0.0001,95%CI:2.543～10.876)均为RA患者发生OP的危险因素。结论 BMI、SMI和FMI均与RA患者OP的发生有关,但SMI是RA患者发生OP最重要的保护因素。     

2型糖尿病患者血清骨钙素与骨骼肌指数的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清骨钙素(OC)水平与骨骼肌指数(SMI)的相关性.方法 选取2型糖尿病患者550例,收集一般资料、实验指标,使用双能X线吸收法(DXA)测量人体成分:四肢骨骼肌质量、骨密度和全身脂肪百分比.根据SMI分为SMI正常组、SMI减少组,分析SMI的影响因素.结果 SMI减少组的男性患者比例、吸烟...     

Does serum cholesterol contribute to vertebral bone loss in postmenopausal women?

Recent in vitro and animal studies suggest that cholesterol and its metabolites inhibit the functional activity of osteoblasts and thereby induce reduced bone mineralization. However, scant information is available on the clinical implication of these findings with special regard to postmenopausal bone loss. Therefore, the aim of the present study was to investigate cross-sectional and longitudinal associations between serum cholesterol, bone mineral density (BMD), and bone turnover in 340 postmenopausal women aged 50-75 years (mean 59 years), who were followed for 8.3 +/- 1.1 years. BMD in the lumbar spine, distal forearm, and total hip was measured by dual energy X-ray absorptiometry. Other study variables were physical measures, serum cholesterol, serum markers of bone turnover, and self-reported information on various risk factors for osteoporosis. At baseline, serum cholesterol showed significant negative correlation with BMD at the lumbar spine (r = -0.21, P < 0.0001) and distal forearm (r = -0.14, P = 0.013), but not at the hip. No associations of serum cholesterol with serum osteocalcin (r = 0.054, P = 0.317) and CTX (r = -0.027, P = 0.623) were, however, noted. After adjustment for age and BMI, the negative correlation remained significant at the lumbar spine (r = -0.16, P = 0.004), but not at the distal forearm (r = -0.018, P = 0.738). At the end of the 8-year follow-up, the correlation between serum cholesterol and spine BMD was not observed. Those with the largest increases in serum cholesterol, however, showed the greatest decreases in spine BMD independently of the changes in BMI (r = -0.16, P = 0.004). The correlation between the changes in serum cholesterol and the simultaneous changes in osteocalcin (r = 0.081, P = 0.140) and CTX (r = 0.042, P = 0.441) were statistically insignificant. Thus, our results suggest that the weak associations between spine BMD and serum cholesterol can be explained by the fact that both variables are simultaneously affected by estrogen deficiency rather than by a direct influence of serum cholesterol on osteoblast function.     

绝经后女性血清硒水平与骨质疏松骨密度和骨代谢指标相关性研究

目的探索血清硒水平与绝经后妇女骨代谢指标以及腰椎和髋部骨密度之间相关性。方法检测156例正常骨密度和162例骨质疏松症的血清硒、25-羟基维生素D、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr等指标水平。腰椎和股骨颈的BMD通过双能X线吸收法测量。探索了血清硒水平与骨密度的关系。结果骨质疏松症女性的血清硒水平低于正常骨密度的女性(P0.05)。在骨质疏松症妇女中,血清硒水平与年龄、绝经年限、BMI、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr水平呈负相关,与25-羟基维生素D水平呈正相关。在正常骨密度组,血清硒水平与这些参数均未发现明显的相关性。调整年龄和BMI后,腰椎和股骨颈骨密度与血清硒及25-羟基维生素D水平呈显著正相关,与绝经年限、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr呈负相关。对年龄和BMI进行调整后,进行多元回归分析以确定BMD的预测因子,血清硒和PINP、CTX是腰椎和股骨颈骨密度的显著预测因子。结论绝经后女性患者血清硒水平降低与腰椎和股骨颈骨密度降低密切有关。     

Characteristics of regional bone mineral density and soft tissue composition in patients with atraumatic vertebral fractures

To clarify the characteristics of total body and regional bone mineral density (BMD) and soft tissue composition in patients with atraumatic vertebral fractures (AVF), we measured total body and regional BMD, lean mass, and fat mass using dual-energy X-ray absorptiometry. Sixty-four women, aged 55–75 years, were divided into two groups: women with AVF (fracture group, n = 30) and women without AVF (nonfracture group, n = 34). Mean BMD of the second to fourth lumbar vertebrae (L2–4BMD), regional BMD, and soft tissue mass were measured. Regional BMD was measured in the head, arms, legs, ribs, thoracic vertebrae, lumbar vertebrae, and pelvis. Lean mass and fat mass of head, arms, legs, and trunk were measured. L2–4BMD, total body BMD, and BMD of the lumbar spine, thoracic spine, and pelvis of the fracture group were significantly lower than those of the nonfracture group (P < 0.001). Total lean and fat mass of the fracture group tended to be lower than that of the nonfracture group. The results suggest that BMD of weight-bearing bones, except for that of the bones of the legs of the fracture group, is significantly lower than that of the nonfracture group, and that total body lean and fat mass may be a predictor for AVF. Received: September 27, 1999 / Accepted: January 7, 2000     

绝经后骨质疏松患者血清脂联素与瘦素和炎性细胞因子的相关性研究

目的探讨绝经后骨质疏松患者血清脂联素与瘦素和炎性细胞因子的相关性及其发病机制。方法测定80例绝经后骨质疏松患者（实验组）和80例绝经后健康妇女（对照组）的血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素石（IL-6）和骨密度（BMD）等指标。结果实验组患者的血清脂联素、瘦素、TNF-α、IL-6显著高于对照组（P〈0．01）,腰椎BMD、髋部BMD、前臂BMD显著低于对照组（P〈0．05）。绝经后骨质疏松症患者的血清脂联素与瘦素（r=0．592）、TNF—α（r=0．553）和IL-6（r=0．388）呈显著正相关,与髋部BMD（r=-0．477）、腰椎BMD（r=-0．391）、前臂BMD（r=-0．329）呈显著负相关。结论绝经后骨质疏松的发生发展过程是脂联素、瘦素和炎性反府等名冈素综合作用的结果．