带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损30例的护理

目的 探讨带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌的护理效果.方法 对30例行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损患者严格术前准备、术后护理,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔等护理.结果 30例移植皮瓣全部成功,提高了患者的生活质量.结论 对行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌肿缺损的患者采取有效的观察及护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损患者的观察及护理

目的 探讨逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损患者的观察及护理方法.方法 对2006年3月-2008年3月用逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损的29例患者的临床资料进行分析.结果 术后经密切观察和有效护理,全部患者肌皮瓣存活,外观满意,未出现逆行性感染等严重并发症,功能恢复良好.结论 术后采取合适的体位,注意观察肌皮瓣情况及有无逆行性感染发生,做好呼吸道、口腔及饮食护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损患者的观察及护理

目的探讨逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损患者的观察及护理方法。方法对2006年3月-2008年3月用逆行带蒂颏下瓣同期修复口腔癌术后组织缺损的29例患者的临床资料进行分析。结果术后经密切观察和有效护理，全部患者肌皮瓣存活，外观满意，未出现逆行性感染等严重并发症，功能恢复良好。结论术后采取合适的体位，注意观察肌皮瓣情况及有无逆行性感染发生，做好呼吸道、口腔及饮食护理，是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

腹直肌-腹膜瓣移植修复舌缺损的围手术期护理

目的总结腹直肌-腹膜瓣移植修复舌缺损的护理。方法2003年9月至2004年6月共5例患者接受了舌癌联合根治术,同期腹直肌-腹膜瓣转移修复术,手术前后实施了有针对性的护理,并对并发症进行严密的观察与护理。结果患者术后无血管危象,无腹壁切口疝及呼吸道感染并发症,无院内感染,供受区切口均一期愈合,组织瓣成活,康复出院。结论根据腹直肌-腹膜瓣的特点和舌再造术的要求做好相应的术前准备,术后对并发症的进行积极的观察与护理是围手术期护理的重点。     

腭瘘行舌瓣修复手术的围手术期护理

总结5例腭瘘患儿行舌瓣修复术的围手术期护理经验.术前做好特殊用物的准备及患儿心理护理;术中完善手术护理配合;术后加强呼吸道管理、饮食护理,密切观察患儿舌瓣血运情况,采取有针对性的护理措施,指导患儿行断蒂训练和舌功能锻炼.5例患儿术后切口均Ⅰ期愈合.     

带蒂颊脂垫瓣修复口腔软组织缺损的临床分析

目的探讨带蒂颊脂垫瓣在修复口腔软组织缺损中的应用。方法对9年期间共55例因各种原因造成口腔软组织缺损行带蒂颊脂垫瓣修复的患者行回顾性分析。结果 55例带蒂颊脂垫瓣均成活,同期修补口腔软组织缺损,术后效果良好。结论带蒂颊脂垫瓣修复口腔软组织缺损操作简单,成活率高,效果良好,值得推广。     

应用带蒂颊脂垫瓣同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损

目的:探讨带蒂颊脂垫瓣转移同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损的临床价值。方法:对2005年5月至2008年4月间采用带蒂颊脂垫瓣转移即刻修复的38例口咽部肿瘤术后缺损患者的临床资料进行分析,包括口咽部缺损部位、程度、颊脂垫瓣成活情况、术后并发症、外观和语言、吞咽功能、肿瘤复发等多方面。结果:38例颊脂垫瓣中36例完全成活,另2例部分坏死,经修剪后创面延期愈合,无口鼻瘘和感染等并发症发生。术后随访6个月～3年,无肿瘤复发和死亡。患者术区外观良好,语言和吞咽功能基本正常。结论:带蒂颊脂垫瓣与口咽区邻近,血供可靠,切取方便,制备较简单,并发症少,是修复口咽部肿瘤切除术后中小型组织缺损较实用的组织瓣。     

带蒂胸锁乳突肌瓣转位术修复晚期面瘫的早期并发症观察与护理

目的 探讨晚期面瘫带蒂胸锁乳突肌瓣转位修复术后早期并发症的观察及防范的护理措施。 方法 对138例应用带蒂胸锁乳突肌瓣转位修复术的患者,进行术后早期并发症的观察及预见性护理,对发生的早期并发症给予相应的护理措施并进行分析总结。 结果 138例晚期面瘫应用带蒂胸锁乳突肌瓣转位修复术的患者,经过细致的观察及预见性护理,术后发现1例血肿,3例腮腺漏,经局部处理和对应护理7天后愈合,1例肌瓣固定点松脱,术后1周局麻下重新固定,其余133例术后口角上唇静态位置良好,均无明显早期并发症发生。结论 带蒂胸锁乳突肌瓣转位修复晚期面瘫术,疗效可靠,易于推广。加强术后观察及护理能有效减少该术式并发症的发生。     

改良健康教育路径在口腔癌自体组织瓣修复术患者护理中的应用

目的:探讨改良健康教育路径对口腔癌自体组织瓣修复术患者住院时间,术后并发症等的影响。方法:将127例口腔癌根治术患者随机分为两组,对照组63例,采用常规的健康教育方法;观察组64例,采用改进后的健康教育路径表实施健康教育。结果:观察组对健康知识掌握程度及患者满意度均高于对照组,且观察组患者的平均住院天数及术后并发症的发生率低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论 :改良健康教育路径应用于口腔癌自体组织瓣修复术患者,能促进患者更好地掌握健康教育知识,提高护理质量及患者满意率,缩短住院时间,减少术后并发症。     

头皮恶性肿瘤术后缺损行带蒂皮瓣一期修复与重建26例围术期护理

目的：探讨带蒂皮瓣一期修复与重建头皮肿瘤术后组织缺损患者围术期的护理方法。方法：对26例头皮恶性肿瘤术后缺损患者行带蒂皮瓣一期修复与重建,术前做好心理护理、一般护理,术后做好皮瓣护理、供皮区观察与护理、生活护理及功能锻炼。结果：本组除1例下斜方肌肌皮瓣远端表皮坏死经换药后愈合,其余患者皮瓣完全成活,功能及外观均较满意,随访3个月～3年无复发。结论：做好围术期护理可提高皮瓣移植成活率。     

带蒂胸大肌肌皮瓣修复晚期舌癌根治术后缺损——附7例报告

目的:探讨带蒂胸大肌肌皮瓣修复晚期舌癌根治术后软组织大面积缺损的临床效果.方法:对7例晚期舌癌患者行全舌切除的舌癌联合根治术,在此同时制备以胸肩峰动静脉为血管蒂的胸大肌肌皮瓣,行全舌及口底的大面积软组织缺损修复术.结果:7例患者术后均恢复良好,皮瓣全部成活.术后半年内癌肿局部复发死亡2例,其余5例随访至撰稿日未见复发,语言功能和吞咽功能恢复良好,无1例发生误吸.5例患者均对术后舌修复的外观及功能满意.结论:带蒂胸大肌肌皮瓣同期修复晚期舌癌术后的全舌及口底软组织缺损安全、可靠,再造舌的形态及功能均可达到满意效果.     

腹部带蒂皮瓣修复术17例围术期护理

目的:探讨手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者围术期的护理方法.方法:对17例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者做好术前、术后护理.结果:本组术后皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.优10例,良6例,差1例.结论:做好精心围术期护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤成功的关键.     

各种组织瓣修复小腿软组织缺损及骨外露的护理

目的：探讨各种组织瓣修复小腿软组织缺损及骨外露的护理效果。方法：采用带蒂皮瓣、肌瓣或肌皮瓣修复各种软组织缺损及骨外露。通过35例患者的护理小结、术前心理护理、照相、供受皮区准备、术后皮瓣的观察及护理。结果：本组35例，均全部成活，术后3—8周康复出院，效果好。结论：带蒂皮瓣、肌瓣、肌皮瓣修复软组织缺损及骨外露，完善的护理措施是手术成功不可缺少的因素。     

带蒂颊脂垫瓣修复口腔肿瘤手术后组织缺损的护理

目的探讨带蒂颊脂垫瓣修复口腔肿瘤手术后组织缺损的护理。方法对18例患者给予心理护理、口腔护理、颊脂垫转移瓣的观察及护理、疼痛观察及护理,预防感染,注意营养支持,术后张口训练。结果18例患者术后恢复好,颊脂垫转移瓣修复组织缺损全部成活,无1例并发症发生。结论有效、准确、及时的护理,是确保手术成功,使患者恢复口腔颌面外形和生理功能,提高患者生存质量的关键。     

颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损3例并发症原因分析及预防

目的:探讨颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损患者术后早期并发症发生原因及预防措施。方法:术后患者可能发生的并发症有窒息、血管危象、皮瓣下血肿、肌皮瓣感染。分析可能引起以上并发症的原因,并给予相应的预防措施。结果:术后患者移植皮瓣全部成活,口腔功能恢复良好,无严重并发症发生。结论:口腔癌手术后口底组织缺损修复术后皮瓣的成活率与护士的严密观察及精心的护理密切相关,护理重点为预防术后并发症。     

口腔癌根治术同期组织大面积缺损修复的手术配合

[目的]探讨口腔癌根治同期采用前臂内侧带血管组织瓣修复口腔组织缺损病人的护理。[方法]回顾性分析27例口腔癌根治术同期采用前臂内侧带血管组织瓣修复口腔组织缺损病人的手术配合过程。[结果]27例手术配合顺利,术后均未发生感染。除一例发生组织瓣坏死行2次修复术外,其余病例组织瓣均成活,舌功能恢复良好。[结论]手术室术前应备齐所须物品,护士应熟悉手术步骤,术中熟练配合,严格执行无菌、无瘤技术操作。     

舌癌根治术后颈阔肌皮瓣行舌体再造术后护理

目的：探讨舌癌根治术后颈阔肌肌皮瓣行舌体再造术后的护理。方法：总结102例舌癌根治术后应用颈阔肌肌皮瓣即刻行舌体再造术后的护理体会。结果：本组102例全部带蒂肌皮瓣成活,成活率100％。术后颈阔肌肌皮瓣再造舌外形稍偏小;舌体2／3切除94例,3／4舌体切除8例。患者吞咽功能恢复良好,进食无呛咳,语音功能基本恢复。结论：舌体再造术的成功与否、语言和吞咽功能的恢复程度与护理质量有极大的关系。     

股骨头缺血性坏死行带蒂肌骨瓣移植18例围术期护理

目的:探讨自体带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死围术期的护理方法. 方法:对18例股骨头缺血性坏死患者行带蒂肌骨瓣移植手术,并给予精心围术期护理. 结果:术后随访12个月,患者髋关节疼痛消失或仅有轻微疼痛,髋关节功能明显改善. 结论:做好充分术前准备,术中密切配合,术后给予密切观察生命体征及肢体活动情况,康复指导等护理干预,对股骨头缺血性坏死行带蒂肌骨瓣移植手术成功具有重要意义.     

带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理

目的探讨应用带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理方法。方法对加例足部软组织缺损的患者进行带蒂皮瓣转移术的护理。术前护理包括供皮（瓣）区皮肤护理、术前心理行为辅导。术后护理包括患肢制动、皮瓣移植区及供皮区的护理、血管危象的观察及护理、踝关节功能锻炼指导。结果19例皮瓣完全成活，1例皮瓣皮瓣远端2cm坏死，经换药后，皮瓣愈合良好。结论重视围手术期护理是带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织成功的重要保证。     

舌骨下肌群肌筋膜瓣修复口腔软组织缺损的术后护理

口腔癌扩大切除术后常引起局部组织缺损,皮瓣及肌皮瓣转移修复是常用的修复方法,以往多采用皮瓣带蒂移植或游离移植,因这些方法移植常出现供区不同程度畸形,或因皮瓣移植口内常因局部毛发有碍口腔卫生,给患者造成不同的心理障碍,另外有文献报道口内的皮肤也可产生皮脂腺囊肿.因此,近年来有些学者采用肌瓣或肌筋膜瓣移植修复方式取得一定效果.现将我科采用舌骨下肌群肌筋膜瓣修复口腔内软组织缺损的护理体会介绍如下. 1临床资料我科从1997～1999年采用舌骨下肌群肌筋膜瓣修复口腔内软组织缺损共 13例,其中舌癌8例,下颌牙龈癌2例,口底癌3例.术中均采用转移舌骨下肌群肌筋膜瓣修复口腔内软组织缺损,术后肌瓣均一期成活