沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心力衰竭的疗效对比

目的 比较沙库巴曲缬沙坦以及培哚普利治疗急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的疗效。方法 回顾性选取浙江省苍南县人民医院2021年1月至2022年6月收治的112例AMI患者,根据治疗情况分为沙库巴曲缬沙坦组和培哚普利组,2组患者均接受PCI及常规药物治疗,观察2组患者在治疗前后心功能变化情况以及不良事件发生率。结果 与培哚普利组相比,沙库巴曲缬沙坦组N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）,2组的血压控制水平差异无统计学意义（P>0.05）,沙库巴曲缬沙坦组心率改善情况优于培哚普利组（P<0.05）,2组均能有效改善患者的心功能,但较之培哚普利组,沙库巴曲缬沙坦组心功能改善情况更明显（P<0.05）。2组不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在AMI患者行PCI后的心力衰竭治疗中,沙库巴曲缬沙坦可能是一种有效的药物选择。沙库巴曲缬沙坦在改善心功能不全、降低NT-proBNP水平以及稳定心率方面,可能更优于培哚普利。     

沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦治疗射血分数下降的心力衰竭患者的临床研究

目的:探讨托伐普坦联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)患者的治疗效果.方法:选择我院2018年10月—2019年10月收治的HFrEF患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.在常规治疗基础上,对照组口服托伐普坦片,在对照组基础上,观察组口服沙库巴曲缬沙坦.比较两组患者临床疗效、心功能指标水平、心衰指标水平以及不良反应.结果:对照组总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDD指标水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CTnI、CK-MB及NT-proBNP指标水平均对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦可提高HFrEF临床疗效,使得患者心功能得到改善,并具有较高的安全性.     

沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法90例难治性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组在常规用药基础上应用依那普利治疗,观察组在常规用药基础上应用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及预后情况。结果治疗前,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平均较治疗前明显改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前NT-proBNP水平为(3285.26±152.07)ng/L,治疗后为(2452.71±123.82)ng/L;对照组患者治疗前NT-proBNP水平为(3308.18±169.95)ng/L,治疗后为(2934.42±119.58)ng/L。治疗前,两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率91.11%高于对照组的75.56%,复发率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在难治性心力衰竭的临床治疗中,使用沙库巴曲缬沙坦治疗,可以有效防治心室重构,改善患者的心功能,进而获得良好的预后。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的分析慢性心力衰竭(CHF)应用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果。方法80例CHF患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组予以CHF患者吸氧、抗感染、利尿等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上辅助沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]改善情况。结果治疗后,观察组的治疗总有效率92.50%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的不良反应发生率为10.00%与对照组的7.50%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在吸氧、抗感染、利尿等常规治疗的基础上辅助沙库巴曲缬沙坦治疗CHF患者,可促进心功能改善,在延缓患者病情进展的基础上提升疾病治疗效果,且安全性理想。     

沙库巴曲缬沙坦钠片对心衰患者疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者(CHF)的治疗效果。方法:按照随机数表法将我院2017年6月—2019年6月收治的86例CHF患者分为观察组和对照组,各43例。对照组服用琥珀酸美托洛尔,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片,观察两组治疗效果,LVEF、LVEDD、LVESD水平,不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,两组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD均明显改善,且观察组显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组和对照组有效率为95.35%(41/43)、74.42%(32/43),观察组疗效显著优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为6.98%(6/43),略低于对照组13.95%(6/43),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦纳片与琥珀酸美托洛尔联用治疗CHF可显著改善患者LVEF、LVEDD、LVESD水平及疗效,且不增加不良反应,有一定临床应用推广价值。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭的疗效研究

目的观察探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2017年1月～2018年12月收治的CHF患者172例,按随机数字表法平均分为观察组和对照组,各86例,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,在此基础上,观察组联合卡维地洛治疗,观察治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD和NT-proBNP含量变化情况,对比两组患者的临床总有效率。结果治疗3个月后,两组患者的LVEDD、LVESD和NT-proBNP含量均较治疗前明显降低(P 0.05),LVEF较治疗前明显升高(P 0.05);与对照组比较,治疗3个月后观察组LVEF、LVEDD、LVESD和NT-pro BNP含量的改善幅度更为理想(P 0.05);观察组的总有效率明显优于对照组(P 0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛治疗CHF,可降低患者NT-pro BNP含量,改善左室射血分数,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

诺欣妥联合达格列净对射血分数降低心衰的治疗效果评价

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名：诺欣妥)联合达格列净对射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)的治疗效果及安全性。方法 60例射血分数降低心衰患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组接受诺欣妥治疗,观察组接受诺欣妥联合达格列净治疗。比较两组患者治疗5个月后的心功能[血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6MWT)距离],治疗前后生活质量[明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分],不良事件发生率。结果 治疗后,观察组患者NT-proBNP(865.47±68.41)pg/ml低于对照组的(1285.54±105.84)pg/ml, LVEDD(51.47±3.54)mm短于对照组的(58.65±1.47)mm, LVEF(48.56±10.65)%高于对照组的(38.36±5.34)%, 6MWT距离(324.02±40.65)m长于对照组的(226.35±34.91)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MLHFQ评分均较治疗前降低,且观察组患者M...     

沙库巴曲缬沙坦钠对心力衰竭患者心功能及近期预后的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数(LVEF)＜50％心力衰竭患者心功能及短期预后的影响.方法 144例急性或慢性心力衰竭(LVEF＜50％)住院患者随机均分为两组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,分别予以沙库巴曲缬沙坦钠(试验组)和贝那普利(对照组)口服.比较两组治疗前及治疗3个月后6-min步行距离(6MWD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和LVEF,观察治疗3个月内不良事件发生情况.结果 与治疗前相比,治疗3个月后两组6MWD和LVEF升高,lg(NT-proBNP)水平降低(P＜0.05),且试验组较对照组改善更明显(P＜0.05).试验组治疗3个月内因心力衰竭再住院患者比例少于对照组(P＜0.05).两组肾功能恶化、症状性低血压及心源性死亡比例均无统计学差异(P＞0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠较贝那普利更能改善LVEF＜50％心力衰竭患者的心功能,并减少3个月内再住院率.     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性研究

目的评价沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭进行治疗的效果和安全性。方法54例慢性心力衰竭患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)及对照组(偶数),各27例。对照组患者通过常规的治疗手段进行治疗,观察组在常规治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组的治疗效果、副反应发生率及治疗前后左心室功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]。结果观察组治疗总有效率92.59%高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESD、LVEF均较治疗前改善,且观察组LVEDD(47.38±4.33)mm、LVESD(40.41±3.43)mm短于对照组的(56.82±3.94)、(48.39±3.54)mm,LVEF(48.64±5.47)%高于对照组的(37.24±4.64)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,对慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗,可有效提高患者的治疗总有效率,而且不会产生严重不良反应,对改善患者的心功能发挥了重要的作用,是一种理想的用药方案。     

缬沙坦与沙库巴曲缬沙坦对顽固性心衰NT-proBNP和6MWD及心功能的影响

目的 研究沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦对顽固性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6分钟步行距离(6MWD)及心功能的影响。方法 选取2020年5月—2022年11月郑州大学第一附属医院收治的顽固性心力衰竭66例患者,在常规治疗的基础上,将采用缬沙坦治疗的33例作为对照组,将采用沙库巴曲劼沙坦治疗的33例作为观察组。对比两组患者接受治疗后的NT-proBNP指标、6MWD和心功能恢复有效率。结果 治疗前,两组患者的NT-pro BNP水平比较无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后NT-pro BNP(980.54±381.56)pg/mL,明显低于对照组患者[(1205.12±400.52)pg/mL](P<0.05);两组治疗前6MWD差距无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后6MWD明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率84.85%,高于对照组[60.61%],组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究结果显示沙库巴曲缬沙坦治疗顽固性心力衰竭,具有较为理想的治疗效果。     

沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床应用效果观察

目的 探究难治性心力衰竭患者使用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果.方法 100例难治性心力衰竭患者,采用随机分配方法分为对照组和实验组,每组50例.对照组进行常规抗心力衰竭治疗,实验组在对照组基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)...     

诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗LVEF≤35%顽固性心衰的疗效观察

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名:诺欣妥)联合人重组脑钠肽治疗左室射血分数(LVEF)≤35%顽固性心力衰竭(心衰)的效果。方法70例LVEF≤35%顽固性心衰患者,随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组按照常规慢性心衰方法治疗,观察组除血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)以外的治疗与对照组相同,同时再加用诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后左室舒张末期内径(VEDD)、LVEF、脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均较本组治疗前降低,且观察组BNP水平(423.1±78.7)ng/L低于对照组的(984.6±94.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF和LVEDD均较治疗前改善,且观察组LVEF(57.2±8.2)%高于对照组的(39.6±9.4)%,LVEDD(52.1±5.5)mm小于对照组的(64.5±5.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺欣妥联合人重组脑钠肽在治疗顽固性心衰方面有显著疗效,且安全性较好,值得推广。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心肾综合征有效性和安全性的系统评价与Meta分析

目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的有效性和安全性。方法:在中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、The Cochrane library、ClinicalTrials.gov等数据库中检索获取在慢性CRS患者中应用沙库巴曲缬沙坦的临床随机对照试验,检索时限为各数据库建库起至2022年5月17日。文献筛选、数据提取及质量评估根据Cochrane系统评价手册提供的方法进行。采用Review Manager 5.4、Stata 17.0软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果:最终纳入17篇文献,共计1 410例患者,其中治疗组707例,对照组703例。Meta分析结果显示:在非替代治疗患者中,治疗组改善左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩期末内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、估算的肾小球过滤率、血肌酐的效果均优于对照组(P＜0.01);而在替代治疗患者中,治疗组与对照组在改善患者LVEDD方面相比,差异无统计学意义(P=0.07),在改善患者LVESD、LVEF、NT-proBNP等方面治疗组均优于对照组(P＜0.05)。治疗组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.06)。结论:沙库巴曲缬沙坦可改善非替代治疗的慢性CRS患者的心、肾功能和替代治疗的慢性CRS患者的心功能,且安全性良好。     

沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响

目的　探究沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响。方法　选取2020年1月至2021年1月在沈阳医学院附属中心医院行维持性血液净化，美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅲ～Ⅳ级患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组男21例，女9例，年龄（63.5±11.9）岁；对照组男15例，女15例，年龄（61.9±11.3）岁。两组患者均经同一医生评估达到干体重，研究组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦，对照组在常规治疗的基础上加用缬沙坦。3个月后，比较两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、6 min步行试验距离（6MWT）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白蛋白、血清钾和血压变化，并评估心功能（以上数据采集均在透析前进行）。计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验或Fisher确切概率法。结果　治疗前，两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、Scr、BUN、白蛋白、血清钾和血压水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，研究组总有效率显著高于对照组［96.7%（29/30）比73.3%（22/30）］，两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、血压均优于治疗前，且研究组相比于对照组LVEDD、NT-proBNP、血压显著降低，LVEF、6MWT显著增加，两组指标对比差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组Scr、BUN、白蛋白、血清钾无明显改变，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论　沙库巴曲缬沙坦能有效改善维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭，显著降低动脉血压，血钾无明显升高，Scr、BUN、白蛋白无明显变化。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的分析观察慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果。方法106例慢性心力衰竭患者,根据随机分组法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者通过临床常规方法治疗,观察组患者通过沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者的治疗效果及心功能指标。结果观察组临床治疗总有效率为96.2%,高于对照组的75.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)为(48.1±4.7)%、每搏输出量(SV)为(66.8±2.7)ml、心输出量(CO)为(4.9±0.3)L/min、6 min步行距离(6MWT)为(382.8±23.1)m,均优于对照组的(42.3±3.5)%、(61.9±4.5)ml、(4.4±0.4)L/min、(352.9±18.3)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经沙库巴曲缬沙坦治疗,慢性心力衰竭患者心功能可明显改善,提高临床治疗总有效率,有利于患者预后。     

托伐普坦片和呋塞米注射液治疗心力衰竭的临床疗效及安全性分析

目的探索托伐普坦片和呋塞米注射液治疗心力衰竭的临床疗效及安全性。方法120例心力衰竭患者,依据单双号随机化分为观察组与对照组,各60例。对照组采用呋塞米治疗,观察组采用托伐普坦片治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况及脑钠素(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组治疗后BNP水平(415.63±9.68)ng/L低于对照组的(598.72±9.24)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率98.33%高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%低于对照组的21.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD、LVEF水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心力衰竭患者实施托伐普坦片治疗效果显著,可提高治疗安全性。     

左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果

目的探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果。方法120例失代偿性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组的基础上加用左西孟旦治疗。比较两组患者治疗前后的血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)水平,心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)及每搏输出量(SV)]及不良反应发生情况。结果治疗7 d后,观察组患者的血浆ET、BNP水平分别为(63.96±12.84)ng/L、(249.59±49.67)pg/L,均低于对照组的(76.34±13.49)ng/L、(286.28±45.64)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的LVEF(45.56±5.34)%、LVFS(34.25±4.07)%、SV(62.52±5.49)ml均高于对照组的(40.71±4.41)%、(28.87±4.44)%、(58.12±4.22)ml,LVEDD(60.03±5.27)mm短于对照组的(64.15±5.24)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.00%,略低于对照组的6.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合托伐普坦治疗可降低失代偿性心力衰竭患者的血浆ET、BNP水平,减轻心肌损伤,促进心功能恢复,安全可靠。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的 探究沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的疗效。方法 选取2018年11月—2019年12月河北北方学院附属第一医院治疗的84例慢性心功能不全患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规药物治疗。观察组在对照组治疗基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,患者在停止服用ACEI类药物2 d后,口服沙库巴曲缬沙坦钠片,初始剂量为50 mg/次,2次/d,后根据患者病情变化及药物耐受情况,逐渐增加剂量至200 mg/次,持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标［左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）］和血清学指标［血清N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）］的水平变化,以及堪萨斯城心肌病患者生活质量量表（KCCQ）评分情况。结果 治疗后,观察组总有效率为88.10%,显著高于对照组总有效率的66.67%,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD均比治疗前降低,LVEF显著升高（P<0.05）;且治疗后观察组LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者NT-proBNP、MMP-9和sST2均显著降低（P<0.05）;且治疗后观察组NT-proBNP、MMP-9和sST2水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者KCCQ评分均显著升高（PP<0.05）;且治疗后观察组KCCQ评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全疗效好,可有效改善患者心功能,提高患者生活质量,具有临床推广价值。     

米力农辅助治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农辅助治疗顽固性心力衰竭的效果。方法选择顽固性心力衰竭患者60例,按住院顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予心力衰竭常规疗法,观察组在此基础上加用米力农。比较两组用药前后心功能指标、N末端脑钠尿肽前体（NT—proBNP）变化,并记录不良反应和评价疗效。结果用药后两组HR、左心室舒张末期内径（LVEDD）均显著降低（t=5．31、5．92、4．61、4．22,均P〈0．05）,每搏心输出量（sV）、左心室射血分数（LVEF）及6min步行距离均显著升高（t=7．22、4．78、8．78、4．56、4．11、4．05,均P〈0．05）;观察组HR、LVEDD显著低于对照组（t=4．31、4．92,均P〈0．05）,SV、LVEF及6min步行距离显著高于对照组（t=4．31、4．92、4．11,均P〈0．05）。用药后观察组NT—proBNP水平较用药前显著下降（t=14．55,P〈0．05）,且显著低于对照组（t=7．12,P〈0．05）。对照组用药前后NT-proBNP水平无明显变化（t=1．03,P〉0．05）。观察组总有效率为93．33％（28／30）,对照组为63．33％（19／30）,差异有统计学意义（χ2=5．26,P〈0．05）。观察组出现不良反应5例,对照组出现4例,两组差异无统计学意义（χ2=0．67,P〉0．05）。结论小剂量、短期使用米力农可使顽固性心力衰竭患者的心功能得到明显改善,显著提高疗效,安全性较高。