巨大甲状腺肿瘤83例外科治疗分析

目的评价巨大甲状腺肿瘤外科治疗的临床合理性与安全性。方法回顾性分析1985年1月～1999年6月收治83例巨大甲状腺肿瘤外科治疗的临床资料。结果83例巨大甲状腺肿瘤经术后病理组织学证实良性肿瘤56例．恶性肿瘤27例；83例均获随访，随访时间为6个月～10年，其中良性病变56例均存活无复发，恶性病变27例5年生存率达96％（26／27），10年生存率达88％（24／27）。结论外科手术切除是治疗巨大甲状腺肿瘤可靠有效的治疗手段，手术力求术野清楚，操作细柔，防止意外出血，保证手术安全，减少术后并发症的发生。     

穿孔性阑尾炎早期手术治疗体会

目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对1997年6月，2004年6月间经治的30例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例均早期手术治疗，29例治愈，1例好转。结论对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

腹部术后并发症早期再手术43例分析

我科１９９２年７月至１９９８年７月６年间因腹部术后并发症早期再手术４３例，分析如下。１临床资料本组４３例（外院转入６例）中，男３３例，女１０例；年龄２２～８６岁，６０岁以上１６例。其中二次以上手术４例，最多１例行６次手术。二次手术间隔时间最短仅２小时...     

原发性附睾肿瘤9例报告

原发性附睾肿瘤临床少见。本院自1989年12月至2002年12月共收治9例．其中良性肿瘤8例，恶性肿瘤1例，现报告如下。     

鞍区脑膜瘤的显微外科治疗

目的：报道鞍区脑膜瘤的显微外科手术和治疗的临床效果。方法：总结采用显微技术治疗24例鞍区脑膜瘤的临床资料。结果：按Simpson手术分类：1类2例，2类12例，3类10例。24例患者随访2-10年，生活自理5理，恢复工作19例。结论：对鞍区脑膜瘤，应用显微外科技术切除，可以避免损伤正常结构前提下尽量切除肿瘤，能大大提高手术治疗效果。     

直梅花针治疗胫腓骨骨折并发症分析

近年来临床应用梅花针内固定治疗胫腓骨骨折收到良好效果。但是，因手术适应证选择不当，手术前准备工作不充分，没有遵循手术内固定原则，以及手术操作中过失，都可能产生一些手术并发症，现将我院从１９９１～１９９６年经治疗的１００例中有并发症２０例报告如下：临床...     

16例儿童肝外伤的临床分析

目的 探讨儿童肝外伤的临床特点与治疗决择。方法 8年来16例儿童肝外伤临床资料，评价其临床治疗效果。结果 16例患儿中，采取手术及保守治疗各8例，治愈15例，术中死亡1例。结论 儿童肝外伤有其自身特点，多数采取非手术治疗即可治愈。     

甲状腺结节116例二次手术体会

甲状腺手术是外科临床的常见手术，而二次甲状腺手术增加一些难度，术后并发症的发生率也较高。因此，应在外科临床上加以重视。我院1994年1月至2003年7月共进行甲状腺各类手术1432例，其中甲状腺结节行二次手术116例。现将116例二次甲状腺手术的体会总结如下。     

胸腔镜手术麻醉处理的体会

胸腔镜手术麻醉处理的体会尤新民＊金熊元＊鲍泽民我院自１９９４年１～８月胸腔镜手术麻醉２４例，现小结如下。临床资料病例２４例，男１５，女９例，年龄１８～７８岁，平均年龄４９岁。病种：肺大泡反复发作自发性气胸１７例，术前肺压缩８０～９５％，左侧１０例，右...     

闭合性腹部空腔脏器损伤21例诊治体会

目的 探讨闭合性腹部空腔脏器损伤的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法 对1998年6月～2002年6月收治的21例闭合性腹部空腔脏器损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组治愈20例，死亡1例。结论 选择合理的手术方式是治疗腹部空腔脏器损伤的主要措施，早期诊断、早期手术、有效胃肠减压、腹腔引流和术后早期应用静脉营养药物，是影响预后的主要因素。     

经额入路手术治疗大型垂体腺瘤87例报告

目的：总结探讨经额入路治疗大型垂体腺瘤的临床效果和手术指征。方法：对87例手术病例术后随访6个月至5年，回顾性分析手术前后的临床效果。结果：20例全部切除、67例次全切除病例中，3例死亡，8例术后复发。结论：对于大型垂休腺瘤应采用经额入路手术治疗，其切除率高，效果可靠，同对要求在术后接受常规放射治疗。     

显微外科输卵管吻合术48例临床分析

显微外科输卵管吻合术４８例临床分析方琳，蒋汉琼，周明珠显微外科手术由于视野清晰，组织损伤小，操作精细等优点，可使手术成功率得以提高。我院于１９８６年开始用显微外科行输卵管吻合术。１９８９年１０月至１９９１年３用共做４８例现将随访资料报告如下：临床资料...     

急性重症胰腺炎45例诊治体会

目的探讨重症胰腺炎诊治经验。方法自1986年以来，共收治45例重症胰腺炎患者，回顾分析其中的临床特点、手术和非手术结果。结果28例非手术治疗，治愈23例，死亡5例；17例手术，治愈11例，死亡6例。结论积极的非手术治疗方法对重症胰腺炎有较好的治愈效果，手术疗法要严格而准确地掌握手术适应证。     

人工肩关节置换治疗复杂性肱骨近端骨折

从2000年3月至2003年3月共收治复杂性肱骨近端骨折21例，其中2例采用组件型人工肩关节假体置换治疗，临床效果满意，现总结报告如下。     

应用显微外科技术治疗周围神经损伤的临床体会

我科自１９９６年１月～１９９７年９月以来共收治周围神经损伤３３例，均采用显微外科技术进行修复。修复方法有外膜缝合，束组外膜缝合、束间松解，经临床观察取得良好效果。现对资料完整的１７例报道如下。临床资料本组１７例３２条神经，其中男１４例２２条神经，女作...     

十二指肠环形引流术治疗肠系膜上动脉综合征的评价

目的 评价十二指肠环形引流术治疗肠系膜上动脉综合征(SMAS)的临床价值。方法 分析1959年至2001年采用十二指肠环形引流术治疗42例SMAS的临床资料。结果 本组患主要症状为餐后上腹胀痛和频繁呕吐。37例采用十二指肠环形引流术后，经1—15年随访，效果良好。另有5例曾分别行十二指肠血管前移位术(1例)、胃空肠吻合术(1例)、十二指肠空肠吻合术(2例)和胃部分切除胃空肠Billroth Ⅱ式吻合术(1例)，但术后呕吐症状未缓解，后改行十二指肠环形引流术，经9～1O年随访效果亦佳。结论 肠系膜上动脉综合征患若逆蠕动强烈并持久存在，临床上出现频繁呕吐，一旦成为习惯性，逆蠕动就难以消除，即使手术解除十二指肠梗阻，临床症状也不能改善，其治疗关键必须着眼于解决逆蠕动问题。采用十二指肠环形引流术能解决十二指肠内容物的引流方向。使呕吐等症状消除。     

髋臼双柱骨折的临床特点与前后联合入路手术治疗

目的 探讨髋臼双柱骨折的临床特点和手术治疗。方法 应用前后联合入路治疗髋臼双柱骨折13例。结果 本组13例中达到解剖复位10例，复位欠佳2例，不满意复位1例；随访1～4年，平均2年。结果 解剖复位组关节功能表现优良9例，可1例；复位欠佳组关节功能表现良1例，可1例；不满意复位组关节功能表现差1例。结论 前后联合人路是治疗移位髋臼双柱骨折的最佳选择。     

梗阻性左半结肠癌手术治疗的体会（附32例报告）

左半结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一，据统计，约占结肠急症手术的85％。由于其临床特点的复杂性和特殊性，临床处理的分歧较多，尤其是手术术式的选择。我院自1991年1月～2006年11月共收治梗阻性左半结肠癌32例，现分析如下。     

国产手术机器人临床Ⅰ期研究（附103例报告）

目的 评价国产手术机器人“妙手S”在临床应用的安全性和可行性。 方法 回顾性分析2014年3月至2019年1月中南大学湘雅三医院接受国产机器人手术的103例病人资料，分析临床特征、术中和术后，以及术后随访1个月结果。 结果 103例病人中，2例（2%）中转开放手术，2例（2%）术中输血，无术后输血。2例（2%）发生术中并发症，分别为膀胱损伤和输尿管损伤各1例；2例（2%）发生术后并发症，分别为吻合口瘘和盆腔感染各1例。住院期间无再次手术情况，103例病人均顺利出院。术后30 d内无再次入院和死亡情况。 结论 国产手术机器人“妙手S”在临床应用中安全、可行，仍须进行多中心、随机对照研究进一步验证。     

输卵管显微复通术32例体会

输卵管显微复通术３２例体会雷良敏黄侠春刘英玲王庆玲赵德欣自１９９０年元月～１９９６年１０月应用显微外科技术行输卵管复通术３２例，经临床随访，效果良好，报道如下。临床资料本组３２例均因子女夭折，经计划生育部门批准施行输卵管复通手术，年龄２２～３６岁。输...