无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,各47例,均给予控制感染、解痉、祛痰等对症治疗。观察组联用无创正压通气治疗,对照组予以鼻导管吸氧,治疗1周后,观察两组患者总有效率及动脉血气分析变化情况。结果观察组总有效率、pH、动脉血氧分压（PaO2）均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P〈0.01）。观察组血气分析各项指标改善程度均优于对照组（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善动脉血气分析指标及患者预后。     

BIPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值

目的探讨双水平正压通气（BIPAP）呼吸机无创机械通气在慢性阻塞性肺病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭救治中的价值。方法将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人分为对照组（鼻导管吸氧＋药物治疗）和治疗组（对照组治疗基础上加用无创呼吸机经鼻/面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗。结果对照组与BiPAP组比较,两组治疗前年龄、意识障碍程度、动脉血气分析及心率差别无显著性（P〉0.05）,两组治疗后3天7天PaO2较治疗前明显升高（P〈0.01）,PaCO2较治疗前明显降低（P〈0.01）,但BiPAP组较药物组更为显著（P〈0.01）。结论双水平气道正压无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效,值得临床推广。     

无创正压机械通气治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

①目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。②方法选取2010年10月～2013年10月我院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,随机分为对照组30例与无创通气组28例。对照组给予常规治疗,无创通气组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。分别比较两组治疗前后患者的呼吸、心率、动脉血气分析、有创通气率等指标。③结果治疗后3天与治疗前比较,两组呼吸频率和心率明显降低,pH值、PaO2明显升高,PaCO2明显下降;治疗后3天无创通气组PaO2明显高于对照组（ P ＜0．05）,PaCO2明显低于对照组（ P ＜0．05）;有创通气率为13．33％,明显低于对照组39．29％（ P ＜0．05）。④结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,可降低患者负担。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭35例临床研究

目的：探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将2006年6月-2013年6月我院AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例随机分为两组,对照组37例采用常规治疗,观察组35例在此基础上给予无创正压机械通气辅助治疗,对比两组患者治疗前后血气分析指标、抗生素应用时间及住院时间。结果治疗后,两组PaCO2、PaO2差异显著（P 〈0.05）;观察组较对照组抗生素应用时间及住院时间有所缩短,组间差异显著（P 〈0.05）。结论无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能明显改善血气分析指标,缩短应用抗生素时间和住院时间。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭28例的疗效分析

目的探讨无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效。方法对入选的28例治疗组COPD合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上行双水平无创正压辅助通气（BiPAP）,对照组在常规治疗的基础上行低流量通气治疗。观察两组通气前后动脉血气分析变化、气管插管率及病死率26例。结果经NPPV通气治疗后,治疗组pH、PaO2、SaO2明显上升,PaCO2明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组治疗前后上述指标无显著变化（P〉0.05）,治疗组气管插管率为21.4%低于对照组的53.8%,病死率分别为3.6%低于对照组的26.9%（P均〈0.05）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效确切。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭56例疗效观察

目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的56例COPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组给予吸氧、抗感染、祛痰和支气管扩张药等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗,比较两组患者治疗前、后血气分析的差异。结果：治疗后观察组PaO2和SpO2均高于对照组（P＜0.05）,PaCO2显著低于对照组（P＜0.05）。结论：无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切,可有效缓解临床症状,纠正呼吸衰竭,值得临床广泛推广使用。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法43例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组22例和对照组21例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的19例患者,治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组比较,平均住院天数缩短（P〈0.05）、血气改善时间提前（P〈0.01）、血气改善程度更好（P〈0.05）;BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0.01）,而对患者血压水平无明显影响（P〉0.05）;且无一例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性及安全性研究

目的:探讨双相正压无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,每组52例。两组均给予抗感染、止咳化痰等对症治疗,在此基础上观察组联合双向正压无创机械通气治疗。结果:观察组PaO2及PaCO2改善程度优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论:无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效肯定,且无明显不良反应,是一种有效的治疗方案。     

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭32例

目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择在ICU住院的COPD合并II型呼吸衰竭患者60例,按随机数字表法分为序贯组32例,对照组28例。两组均给予有创机械通气（IPPV）,在患者＂肺部感染控制窗＂（PIC）出现后,序贯组予拔除气管插管,改用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机;对照组继续IPPV,以压力支持方式脱机。结果与对照组比较,序贯组IPPV时间、ICU住院时间显著缩短（P〈0.05）,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和病死率明显下降（P〈0.05）;但两组总机械通气时间、总住院时间、再插管率比较差异均无统计学意义（P〉005）。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以缩短有创机械通气时间和ICU住院时间,降低VAP发生率和病死率。     

无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例为研究对象,按随机数字法均分为2组（n=30）,观察组给予无创序贯通气联合雾化吸入治疗,对照组给予常规有创序贯机械通气治疗,观察2组患者血气分析、血乳酸和呼吸机相关肺炎（VAP）发生情况并进行统计学分析。结果观察组PaO_2、PaCO_2、SpO_2和VAP发生率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创序贯机械通气联合雾化吸入是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,可提高SpO_2,降低PaCO_2和VAP的发生率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效分析

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例患者按随机数字表法分为两组,常规组34例采用药物保守治疗,无创通气组34例在药物保守治疗基础上应用无创正压通气治疗,观察两组治疗前后主要血气指标（pH、PaO2、PaCO2）、临床状况及呼吸机相关不良反应。结果无创通气组住院时间、血气改善时间短于常规组（P〈0.05）,气管插管率低于常规组（P〈0.05）。治疗后2 h两组PaO2、PaCO2均改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且无创通气组改善更明显（P〈0.05）。无严重通气相关不良反应。结论无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者血气指标,相关并发症少。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察．

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为治疗组41例和对照组46例，两组均给予常规药物治疗，治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者，治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组比较，平均住院天数缩短（P〈0．05）、血气改善时间提前（P〈0．01）、血气改善程度更好（P〈0．05）；BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0．01），而对患者血压水平无明显影响（P〉0．05）；且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并呼吸衰竭的疗效。方法 58例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组28例与对照组30例,对照组给予常规药物及吸氧等对症支持治疗;治疗组在此基础上给予无创正压通气治疗。观察两组治疗前后的临床指标和血气分析情况。结果治疗组与对照组治疗前的基本情况、生命体征、血气情况差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3d后治疗组pH、PaO2、PaCO2等指标明显改善（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD急发合并呼吸衰竭,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2。其疗效优于常规治疗方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将60例患者随机分成两组,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上运用NIPPV治疗。结果：治疗组与对照组比较,结果有显著性差异（P〈0．05）。结论：无创正压通气（NIPPV）治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。无创正压通气的应用,可以明显减少医疗费用,减轻病人痛苦,提高存活率及生存质量。     

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗

目的探讨COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗的临床疗效及动脉血气情况。方法 72例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较两组患者的住院时间,及治疗前后（包括治疗前、治疗2、24、72h）动脉血气变化情况及临床疗效。结果两组患者的有效率比较,差异有统计学意义（χ2=7.26,P〈0.05）。治疗组在予无创通气后2、24h及72h血气分析中,pH、PaO2均较入院时有明显改善（P〈0.05）,而PaCO2在4h有所下降,但差异无显著性,72h后PaCO2也有明显下降（P〈0.05）。且两组患者住院时间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗的疗效是肯定的,值得临床推广和应用。     

无创正压通气对老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察分析无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例随机分成观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗+无创正压通气。结果观察组治疗后的血气相关指标、临床症状改善和疗效均优于对照组(P0.05)。结论无创正压通气可改善老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生活质量,值得在临床工作中推广。     

无创机械通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭19例疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法对照组16例用鼻导管吸氧及药物治疗。治疗组19例，在对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果治疗组对降低PaCO2优于对照组（P〈0．05）；在提高PH值、PaO2值方面，治疗组与对照组相比也有明显优越性。结论双水平气道正压无创机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效，值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果进行探讨和分析。方法将我院2009年1月~2012年1月行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例设为观察组,同时选择同期行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者26例设为对照组。比较和分析两组患者血气分析各项观察指标的治疗前后的变化情况及不良反应情况。结果观察组治疗后的p H、PO2、PCO2、HR、RR均较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后无效6例,占18.75%（6/32）,明显少于对照组无效例数（12/26,占46.15%）,观察组的总有效率达81.25%,与对照组的53.85%比较存在显著性差异（P〈0.01）。结论应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,具有广泛的临床应用价值。     

纤维支气管镜联合无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的 探讨纤维支气管镜联合无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年10月在钦州市第二人民医院呼吸内科就诊的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者50例,按随机数字法分为观察组和对照组,对照组给予常规内科加NPPV治疗;观察组在对照组的基础上加用纤维支气管镜治疗.比较两组的治疗效果、有创通气率、总住院时间及住院费用.结果 治疗后观察组和对照的总有效率分别为23/25及17/25,观察组的治疗效果显著优于对照组（Z=2.123,P〈0.05）;有创通气率观察组显著低于对照组（8% vs 48%,Z=3.149,P〈0.05）;总住院时间及住院费用观察组少于对照组,比较差异具有统计学意义（t=10.49,15.623,P〈0.05）.结论 纤维支气管镜联合NPPV能有效地纠正COPD并Ⅱ呼吸衰竭,减少有创通气的概率,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.     

无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为通气组和对照组,对照组19例,给予吸氧、药物等常规治疗;通气组13例,给予常规治疗的同时加用NIPPV治疗.监测两组治疗前后血气指标.结果 两组治疗前后血气指标均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P>0.05).结论 NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.