FACETS软件用于评价临床护理操作考核成绩的可行性研究

目的探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性。方法以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性。结果考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28。宽严度与自身一致性存在一定的差异。结论多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具。     

基于Mini-CEX的护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩分析

目的分析基于迷你临床评价量表(Mini-CEX)的新疆护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩,以寻求最佳策略,提高自考专科生临床护理技能。方法应用Mini-CEX对133名护理自考专科毕业生进行临床护理技能考核。结果13.0%～42.6%的考生5项临床护理技能考试不合格;其临床判断分析及应变能力较弱;理论与实践脱离现象突出。结论新疆地区自考专科临床护理技能考核总体情况不理想,许多关键护理行为及技能有待强化。     

实习后护理本科生基础护理技能操作成绩影响因素分析

目的了解护理本科生实习后基护技能操作考核成绩的影响因素,为制订提高教学质量举措提供参考。方法采用目的抽样的方法,抽取实习后参加基护技能操作考核的576名护理本科生进行问卷调查,了解护理本科生实习后基护技能操作考核成绩的影响因素。结果护生基础护理技能操作成绩为(96.73±15.15)分,影响护理本科生实习后基护技能考核成绩的主要因素有校内基护理论考核成绩、实习时间、学校和临床操作用物和操作流程差异程度、考核项目示教规范程度、考核项目临床实践指导频次(P0.05,P0.01)。结论建议重视护生基护理论知识和实践技能的校内教学;学校和临床实践教学定期交流,缩小两者差异;选拔临床带教护理人员;建立护生基础护理技能操作学习档案,提高带教效率。     

锥形束CT在测量混合牙列期儿童咬合参数中的可行性研究

目的:明确混合牙列期儿童CBCT测量咬合参数与金标准石膏模型上获得的结果是否具有一致性或更具有优越性。方法:将CBCT扫描获得的数据导入MIMICS软件获得三维重建图像,同时制取超硬石膏模型。由测量人员分别进行前牙覆牙合、覆盖及第一恒磨牙咬合关系的重复测量,对比分析测量结果。结果:两种方法测量前牙覆牙合关系,测量结果符合率为81.25%,不符合率为18.75%,一致性强度为高度一致(K值=0.76);两种方法测量前牙覆盖关系,测量结果符合率为82.03%,不符合率为17.97%,一致性强度为高度一致(K值=0.75);两种方法测量第一恒磨牙咬合关系,左侧测量结果符合率为89.06%,不符合率为10.94%,一致性强度为最强(K值=0.81);右侧测量结果符合率为90.63%,不符合率为9.37%,一致性强度为最强(K值=0.81)。结论:CBCT和石膏模型在测量混合牙列期儿童咬合参数具有较高的一致性,CBCT在儿童咬合诱导中具有一定的临床应用价值。     

浅谈进修对提高护理人员工作的积极作用

目的:探讨临床护理人员通过院外进修学习在其护理工作过程中产生的积极作用。方法:以全县2007～2009年度进修人员为样本,通过对进修前和进修后的平均理论、技术操作考核成绩、护理质控检查成绩、患者满意度进行比较。结论:推行护理人员进修学习,与开展前比较总体上提高了工作人员的护理质量水平,对总体护理工作起到了积极的作用,使工作人员能更好的发挥其自身潜力。     

两种QCT骨密度测量软件检测腰椎骨密度的比较

目的 探讨飞利浦工作站IntelliSpace (IP) （无体模）和Mindways (MW) QCT Pro（有体模）两种骨密度测量软件测量腰椎BMD值的重复性、相关性、一致性及其在临床中的应用价值。方法 临床需要进行腹部扫描患者222例,将扫描数据分别传到IP和MW骨密度测量软件进行测量,应用 Pearson 相关性检验分析两种软件测量结果的相关性,应用配对样本 t 检验分析两种方法测量结果平均值是否有差异,应用Bland-Altman 图分析二者的一致性。自222例数据中随机抽取30例,由 2 名测量者在不同时间分别在各自软件上测量2 次椎体BMD 值,评价两个软件测量重复性。结果 重复性研究：IP及MW 对于所选 30 例 2 次测量结果之间均具有显著相关性(r=0.977,P＜0.01) 。2次测量结果之间差异均无统计学意义 (P>0.05) 。IP测量BMD值（92.93±36.16 mg/cm3）显著低于MW测量BMD值（112.78±41.36 mg/ cm3）,但两者测量值之间成正相关（r=0.911,P＜0.01）,对原始数据进行Bland-Altman 分析,差值大部分位于差值平均值±1. 96 标准差范围内,提示两种测量一致性好。结论 IP骨密度测量软件不能直接采用QCT诊断标准,但其与MW骨密度测量软件的一致性及相关性好,可用于对临床患者骨密度的评价及随访。     

ICU护理工作量测量量表信效度检测

目的 检测ICU护理工作量测量量表(ICNSS)的信度和效度,使其适合ICU护理工作量测量.方法 严格遵循英文量表翻译原则翻译ICNSS,依据原评分原则并结合国情列出ICNSS评分细则,依据专家对ICNSS内容效度评定结果对评分细则进行修订,并应用修订后的中文版ICNSS量表在ICU收集护理工作量,测量观察者间信度、量表内在一致性和区分效度.结果 修订后的ICNSS量表各项目和评分细则内容效度指数均达到0.80以上;观察者间信度为95.45%;量表总的内在一致性为0.83,各子项目内在一致性为0.62～0.76;在不同患者群体间显示护理工作量具有显著性差异(P＜0.01).结论 修订后ICNSS量表适用于ICU护理工作量的评估.     

中老年人群L1椎体兴趣区域选取范围及位置对CT值的影响

目的：分析中老年群体L1椎体兴趣区域选取范围及位置对CT值之间的差异。方法：收集2019年7月～2021年7月在我院行腰椎CT扫描及双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检查的55例患者，其中男19例，女36例，年龄45～85岁(66.5±9.7岁)。收集患者CT图像资料和DXA测量的L1椎体骨密度。重建L1椎体，分别在冠状面、矢状面、横断面三等分截面中部选取面积为50mm²、200mm²、400mm²的兴趣区域测量CT值。重建L1椎体内松质骨并测量CT值。以组内相关系数评估CT值测量的一致性。根据兴趣区域选取面积和位置进行分组，采用双因素方差分析对CT值进行比较分析。根据比较结果再进行兴趣区域同面积不同部位、同部位不同面积CT值多重比较。观察多重比较的结果，将同条件下统计学差异结果的兴趣区域组的平均CT值与松质骨CT值比较分析、与DXA测量L1骨密度进行相关性分析。结果：CT值测量具有可靠的测量者内一致性和测量者间一致性[组内相关系数(intraclass corre...     

ICU护理工作量测量量表信效度检测

目的检测ICU护理工作量测量量表（ICNSS）的信度和效度，使其适合ICU护理工作量测量。方法严格遵循英文量表翻译原则翻译ICNSS，依据原评分原则并结合国情列出ICNSS评分细则，依据专家对ICNSS内容效度评定结果对评分细则进行修订，并应用修订后的中文版ICNSS量表在ICU收集护理工作量，测量观察者间信度、量表内在一致性和区分效度。结果修订后的ICNSS量表各项目和评分细则内容效度指数均达到0，80以上；观察者间信度为95．45％；量表总的内在一致性为0．83，各子项目内在一致性为0．62～0.76；在不同患者群体间显示护理工作量具有显著性差异（P〈0．01）。结论修订后ICNSS量表适用于ICU护理工作量的评估。     

精神科护理人员保护性约束操作考核成绩分析

目的 了解精神科护理人员保护性约束操作掌握情况,为实施护理管理提供依据.方法 对40名临床护士进行保护性约束操作示范,然后科内训练再集中考核.对考核成绩进行统计分析.结果 考核成绩优良26名,占65.0%;一般10名,占25.0%;不合格4名,占10.0%.不同护龄、职称护士考核成绩比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 精神科护理人员保护性约束操作考核成绩不够理想,严格考核标准、加强分层培训、落实奖惩措施是长效护理管理的关键.     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

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