螺纹鹅头钉内固定治疗老年人粗隆间粉碎性骨折的护理

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病。我院于1992年采用双头加压螺纹钉附加测钢板及两者之间用一枚螺丝钉固定（简称螺纹鹅头钉）治疗股骨粗隆间骨折。自1992年至］995年共用此方法治疗该患者32例，现将我们的护理体会报告如下。工临床资料本组病人32例，男周例，女11例；年龄最大87岁，最小62岁，年龄分布：62～69岁］8例，70～79岁11例，80～87岁3例；平均年龄72岁。左侧骨折20例，右侧12例，均为粗隆间粉碎性骨折，骨折同时伴有其他疾病者24例。手术时间最短30分钟，最长80分钟。术后输血8例，平均住院26天，无术中死亡者。2术前准备2．玉手…     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折手术前后的康复指导

随着内固定技术及围手术期治疗技术水平的提高，更多的学者主张对粗隆间骨折手术治疗犤１犦。本院采用动力加压髋镙钉（DHS）对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗，结合手术前后康复治疗。取得良好的疗效。１对象与方法１．１对象从１９９９年１月～２０００年１月，股骨粗隆间骨折病例共２６例，其中男１６例，女１０例，左股骨粗隆间骨折１５例，右粗隆间骨折１１例，年龄５９～８６岁，平均６６．５岁。按AO内固定长管状骨折的分类方法A１型骨折（骨折线从粗隆到远端内侧皮质，内侧皮质只在一处断裂）１２例，A２型（骨折线方向平…     

Ender钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

Ｅｎｄｅｒ钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折娄底地区人民医院周汉艮我院从１９８８年５月至１９９３年５月，采用国产Ｅｎｄｅｒ钉治疗老年股骨粗隆间骨折２４例，取得了满意的疗效，报道如下。１临床资料本组２４例，男１６例、女８例；年龄６０岁至８９岁，平均６９岁；...     

经床边摄片定位手术治疗髋部骨折45例体会

股骨颈 ,股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种创伤。作者自１９９０年至１９９９年采用经床边摄片定位 ,用三翼钉、鹅颈钉及多根螺纹钉固定髋部骨折４５例 ,临床效果满意，现报告如下。１对象和方法１．１临床资料本组４５例 ,男２５例 ,女２０例。其中股骨颈骨折３０例。年龄５２～７１岁 ,平均６４岁。股骨粗隆间骨折１５例 ,年龄５０～６８岁 ,平均６２岁。伤后至手术治疗时间平均７天。骨折分型 :股骨颈骨折 ,头下型５例 ,头颈型１０例 ,经颈型１５例。粗隆间骨折 ,根据ＫｙＬｅ分型 ,Ⅰ型６例 ,Ⅱ型８例 ,Ⅲ型１例。４５例均为新鲜骨折。…     

急诊手术治疗多发伤骨折68例

回顾性分析1995年1月—2005年12月救治的68例多发伤骨折患者急诊手术治疗情况，观察患者对手术的耐受性、术后恢复过程、并发症和存活率，报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组68例中男44例，女24例；年龄16～69岁，平均32岁。致伤原因：车祸伤45例，坠落伤11例，砸伤10例，其他2例；其中伴颅脑损伤30例，胸部损伤10例，腹部损伤6例。胫腓骨骨折15例，肱骨干骨折8例，股骨干骨折10例，股骨粗隆间骨折20例，踝关节骨折12例，尺、桡骨骨折3例。     

老年股骨粗隆间骨折的伽玛钉手术治疗

自2005年2月～2008年3月，笔者采用伽玛钉治疗老年人股骨粗隆间骨折36例，疗效满意，现总结资料如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组患者共36例，男16例，女20例；年龄76～89岁，平均82．5岁。其中左侧20例，右侧16例。、均为行走跌伤。     

折断式加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折42例报告

据文献报告 ,股骨粗隆间骨折Ｉ-ＩＩ型（改良Ｂｏｙｄ分类法）约占粗隆间骨折的６０%左右 ［１］,过去对此类骨折一般采用保守治疗 ,卧床时间长 ,并发症多。自１９９４年以来 ,我们对４２例老年人股骨粗隆间骨折Ｉ-ＩＩ型采用折断式加压螺钉内固定手术治疗 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料自１９９４年９月～２００１年３月共治疗Ｉ-ＩＩ型股骨粗隆间骨折４２例 ,男３０例 ,女１２例 ,年龄５５～８５岁 ,平均７０岁。左侧１８例 ,右侧２４例。按改良Ｂｏｙｄ分类法 :Ｉ型１２例 ,ＩＩ型３０例。４２例均为新鲜骨折 ,…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折37例分析

对我院近3a内采用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折37例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男29例，女8例，年龄55～67（平均63．2）岁。致伤原因：高处坠落或车祸等高能量损伤9例，行走时摔倒或从椅子上跌下等低能量损伤28例。骨折类型；顺粗隆间型32例，逆粗隆间型5例，合并小转子及内后壁骨折19例。术前检查合并不同程度内科疾病者18例。     

超高龄患者股骨粗隆间骨折手术治疗体会

目的：探讨超高龄患者股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法：对2003年1月-2007年2月收治的超高龄股骨粗隆间骨折12例患者进行手术治疗。其中男性7例，女性5例，年龄90-103岁之间，平均年龄为96．2岁。12例中有11例合并有内科疾病，占病例总数的91．7％。12例采用不同手术方法治疗，结果：12例经围术期准备均顺利进行了手术，术后死亡1例，余11例均得到随诊。随诊时间5-18个月，平均11个月，骨折全部愈合，愈合时间4～8个月。结论：超高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾患，身体状况差，对手术耐受性也差，可采用不同手术方法治疗。但总体要求是手术操作简单，时间短，固定牢靠，损伤小，出血少，骨折愈合率高。     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

角钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术配合

股骨粗降间骨折在骨科中较为常见，传统的手术治疗方法较多采用加压滑动鹅头钉，但其适应证范围小，并发症多[1]。130°角钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折为近年来常用的手术，具有内固定坚强可靠、适应证范围广、操作方便、并发症少和可早期离床活动等优点，我院自1990年4月至正998年4月采用此手术治疗股骨粗隆间骨折共66例，均取得满意的疗效。现将手术的配合介绍如下1临床资料本组66例中，男38例，女28例；年龄36～86岁，平均67岁，受伤原因；车祸22例，跌伤44例；手术时间约2．5小时。2术前准备2．1手术间的准备保持室内空气新鲜，用84“…     

加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高５－６岁，而发病率与股骨颈骨折相同。由于患者年龄大，失去行走能力及社会活动，长期卧床易发生并发症如肺炎、心肌梗死、肺栓塞、褥疮、尿路感染等导致死亡，且常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形，造成治疗及康复的困难。故可靠稳定内固定是老年人粗隆间骨折成功治疗的关键。我们从１９９６年４月～１９９９年４月，采用加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者２４例取得满意效果。１临床资料１．１一般资料本组股骨粗隆间骨折２４例，其中，男１０例，女１４例；年…     

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折82例分析

目的：介绍动力髋螺钉（DHS）在股骨粗隆间骨折治疗中的作用、疗效及术后功能练习。方法：总结我院自2004年3月～2007年8月以来股骨粗隆间骨折患者82例采用动力髋螺钉（DHS）治疗的方法及疗效。结果：随诊3～12个月，平均6个月，股骨粗隆间骨折完全愈合，髋关节功能恢复良好，未发现骨折并发症。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折内固定坚强，是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

股骨粗隆间骨折侧钢板类内固定112例治疗分析

我院1995-2006年采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折112例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男72例，女40例，年龄32～95岁，其中50岁以下9例，50～70岁64例，70岁以上39例，平均67．3岁。骨折按Evans分型：I型11例，Ⅱ型27例，Ⅲ型23例，Ⅳ型32例，V型10例，R型（逆粗隆间骨折）9例。65例采用DHS内固定，47例采用股骨近端解剖钢板内固定。术前均行皮牵引或骨牵引，伤后3～5d行手术治疗76例，伤后9～12d行手术治疗36例。     

中西医结合治疗老年骨质疏松致髋部骨折58例分析

骨质疏松是造成老年人髋部骨折的主要原因。我院1998—03／2007—12对58例老年髋部骨折患者在采用相应外科治疗的同时，采用中西医结合等综合治疗措施，均获得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男27例，女31例，年龄45～88（平均66）岁。骨折类型：粗隆间骨折41例，股骨颈骨折17例。受伤机制：56例为不慎摔倒，髋部着地；2例为骑单车扭伤髋部所致。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法，以评价治疗效果。方法：18例老年股骨粗隆间骨折病人经手术治疗（DHS内固定），对病人骨折愈合时间、肢体功能和全身情况进行比较分析。结果：所有病例骨折愈合，愈合时间7～12周。平均9．5周。2～4周开始负重，关节功能恢复良好，关节功能优良率88．5％。结论：对于老年股骨粗隆间骨折用本文介绍的手术方法治疗，固定牢靠，减少卧床时间，能早期关节活动，缩短住院时间，疗效可靠。     

老年股骨骨折患者早期床上锻炼的体会

老年股骨骨折部位多见于股骨颈和股骨头粗隆间。由于老年人各脏器功能的逐渐衰退，在骨折后卧床治疗期间极易出现一系列的并发症，因此，老年人股骨骨折后的康复锻炼显得尤为重要犤１－２犦。１９９９年以来，对６５岁以上的股骨骨折患者实施早期康复锻炼，取得了满意的效果。１对象与方法１．１对象本组９６例患者中，男４１例，女５５例，年龄６５～８７岁，股骨颈骨折６５例，股骨粗隆间骨折３１例，均有外伤史。保守治疗１４例，手术治疗８２例，住院时间１４～６２d，平均２５d。１．２方法本组病例均于入院后１～３d开始酌情实施床上…     

老年人股骨粗隆间骨折保守治疗96例临床观察

股骨粗隆间骨折系老年人常见骨折，其发生率与股骨颈骨折相仿。其治疗方式较多，目前较好的手术方法有Ｅｎｄｅｒ针、Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉、Ｇａｍｍａ钉内固定。对老年人（６０岁以上）股骨粗隆间骨折治疗方式的选择，临床一直有争议。我院自１９９０年至１９９８年间共收治老年人股骨粗隆间骨折９６例，采用保守治疗，收到较满意的效果，现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组９６例，男３８例，女４８例。年龄６０岁至９０岁，平均６８．５岁。左侧５２例，右侧４４例。跌扭伤９０例，坠落伤６例。就诊距受伤时间最短１小时，最长３天。…     

单侧多功能外固定器治疗四肢骨折33例报告

我院自1992年10月至1994年10月应用单侧多功能外固定器（改良Bastiani骨外固定器）治疗四肢骨折33例，取得良好疗效，现将临床应用情况报告如下。1临床资料本组33例，男25例，女8例；年龄9～73岁，平均34岁。其中腔肿骨骨折18例，股骨于骨折6例，股骨粗隆间骨折3例，防骨干骨折4例，胜骨平台骨折2例。开放性骨折10例，闭合性骨折23例。股骨粗隆间骨折和胫骨平台骨折均采用“T”型外固定器超关节固定。所有病例均达到骨性愈合，愈合时间3～8个月，平均45个月。有2例股骨骨折术后屈膝活动受限，骨折愈合拆除外固定器后经锻炼基本恢复正常（达…     

应用骨创伤治疗仪辅助治疗的骨折病人护理特点

自２００１年３月～２００１年１２月对２５８例骨折病人应用XT－４００A骨创伤治疗仪。现将护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象２５８例病人中男１７２例，女８６例；年龄１２～７１岁，平均４２．５岁；病程２d～２年。致伤原因：撞伤１６７例，摔伤７９例，其他１２例。骨折类型：股骨颈骨折１２例，股骨粗隆骨折１７例，股骨干骨折５６例，股骨下段骨折１６例，胫腓骨骨折８９例，胫骨骨折３６例，尺桡骨骨折３２例。治疗方法：外固定架治疗９５例，内固定治疗９３例，手法整复后石膏或夹板固定７０例。１．２方法（１）正确选…