注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的疗效及对认知功能、Hcy、NSE、S-100β、GFAP的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗塞的效果及对认知功能、同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的影响。方法 选取唐山市人民医院2017年10月-2018年10月收治的急性脑梗塞患者162例,采用随机数字表法分为两组（各81例）,对照组实施常规治疗,观察者在常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸100 mg/次,静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d,于治疗前后检测Hcy、NSE、S-100β和GFAP,并评定患者认知功能、神经功能,比较两组临床疗效及不良反应。结果 两组患者治疗后Hcy、NSE、S-100β、GFAP、美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分均较治疗前降低（P<0.05）,简易精神状态评价量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）评分较治疗前增加（P<0.05）;且观察组患者治疗后Hcy、NSE、S-100β、GFAP、NHISS评分低于对照组（P<0.05）,治疗后MMSE评分、MOCA评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗塞的效果显著,可改善认知功能和神经功能状况,并改善Hcy、NSE、S-100β、GFAP等指征。     

解郁丸联合舍曲林治疗抑郁症的临床研究

目的 探讨解郁丸联合盐酸舍曲林片治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2018年2月-2018年12月在沈阳市安宁医院治疗的抑郁症患者70例,根据用药的差别分为对照组（35例）和治疗组（35例）。对照组口服盐酸舍曲林片,50 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服解郁丸,1.8 g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者PSQI、HAMD、BDI和GQOLI-74评分,白胞介素-2（IL-2）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-1β、同型半胱氨酸（Hcy）、5羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和97.14%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者PSQI、HAMD、BDI评分均显著降低（P<0.05）,而GQOLI-74评分均显著升高（P<0.05）,且治疗组患者PSQI、HAMD、BDI和GQOLI-74评分明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α、IL-1β、Hcy水平均明显降低（P<0.05）,且治疗组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α、IL-1β、Hcy水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者5-HT、NE、DA水平均明显升高（P<0.05）,且治疗组患者5-HT、NE、DA水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 解郁丸联合盐酸舍曲林片治疗抑郁症可有效改善患者抑郁状态,促进单胺类神经递质分泌。     

丹膝颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 探讨丹膝颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2018年6月—2023年6月国家电网公司北京电力医院脑神经内科收治的120例急性脑梗死恢复期患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注曲克芦丁氯化钠注射液,0.48 g/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服丹膝颗粒,1袋/次,3次/d。两组用药20 d观察治疗情况。观察两组临床疗效,比较两组症状好转时间、神经行为认知状态检查表（NCSE）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.67%,显著高于对照组的83.33%（P＜0.05）。治疗后,治疗组头晕、眩晕、肢体麻木、中枢性面瘫好转时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NCSE评分、ADL评分均显著高于同组治疗前（P＜0.05）;且治疗后,治疗组NCSE评分、ADL评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组Lp-PLA2、NSE、Hcy水平均显著降低,而BDNF水平显著升高（P＜0.05）;治疗后治疗组Lp-PLA2、NSE、Hcy水平低于对照组,而BDNF水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应发生率是5.01%,显著低于对照组的13.33%（P＜0.05）。结论 丹膝颗粒联合曲克芦丁治疗脑梗死恢复期具有较好的临床疗效,显著提高患者神经行为认知能力和日常活动能力,降低机体炎症反应,值得临床借鉴应用。     

麝香保心丸联合阿托伐他汀钙对心绞痛的治疗效果、血脂水平及血清学指标的影响

目的 探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀钙对心绞痛患者治疗效果、血脂水平及血清学指标的影响。方法 选取2016年12月—2018年12月滁州市第一人民医院74例心绞痛患者为研究对象,根据入院单双号将患者分为对照组和观察组,每组各37例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的症状改善情况、血脂及血清学指标。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为75.68%、94.59%,两组比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组患者胸痛发作时间显著缩短,心绞痛发作次数显著减少（P<0.05）,且观察组症状改善情况显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著升高,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）水平均明显降低（P<0.05）;且观察组各血脂指标水平显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均明显降低（P<0.05）,且观察组Hcy、hs-CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合阿托伐他汀钙可有效改善患者的临床症状,改善血脂及血清Hcy、hs-CRP水平,疗效确切,具有一定的临床推广应用价值。     

补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎患者的疗效及免疫因子和炎症因子的影响

目的 探讨补肾固齿丸治疗中老年牙周炎患者的疗效及作用机制。方法 选取2016年1月-12月承德医学院附属医院收治的120例中老年牙周炎患者,随机分为2组（n=60）。对照组给予基础治疗,试验组在对照组基础上口服补肾固齿丸4 g/次,2次/d,均连续治疗3个月。对比两组治疗前后的牙周疗效指标、免疫因子和炎症因子以及中医证候积分的变化。结果 治疗前两组的观察指标和中医证候总积分无统计学差异。治疗后,两组的牙周疗效指标（患牙平均探诊深度、菌斑指数、附着丧失水平）均较治疗前降低,且试验组的均低于对照组的（P<0.05）;两组血清免疫蛋白IgM、IgA未发生改变,IgG水平高于治疗前,且试验组的IgG水平高于对照组（P<0.05）;两组血清炎症因子IL-6、IL-1β、C反应蛋白、TNF-α水平均较治疗前降低,且治疗组的低于对照组的（P<0.05）;两组中医证候积分显著降低,且试验组的低于对照组的（P<0.05）。结论 补肾固齿丸辅助治疗中老年牙周炎患者有利于提高临床疗效、改善患者免疫功能、降低炎症反应水平。     

莫家清宁丸治疗实热内结型不完全性肠梗阻的疗效观察及其对血清VIP、CRP、MTL水平的影响

目的 观察莫家清宁丸治疗实热内结型不完全性肠梗阻的疗效及对血清血管活性肠肽（VIP）、C反应蛋白（CRP）、胃动素（MTL）的影响。方法 选取2019年5月-2020年12月平煤神马医疗集团总医院治疗的302例实热内结型不完全性肠梗阻患者作为研究对象，按照治疗方法将全部患者分为对照组（151例）和观察组（151例）。对照组患者给予禁食水、纠正水电解质紊乱，持续胃肠减压、护胃、抗炎、解痉、镇痛等基础治疗。观察组在对照组的基础上口服莫家清宁丸，6 g/次，1次/d。两组均治疗7 d。观察两组的临床疗效和症状改善情况，同时比较两组治疗前后的VIP、CRP、MTL水平及中医证候积分。结果 治疗后，对照组总有效率为80.42%，显著低于观察组的95.07%（P<0.05）。治疗后，与对照组比较，观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、住院时间均明显缩短（P<0.05）。治疗后，两组血清VIP、CRP水平均明显降低，MTL水平明显升高（P<0.05）；且观察组VIP、CRP水平低于对照组，MTL水平明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组中医症候积分明显降低（P<0.05），且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 莫家清宁丸可有效改善实热内结型不完全肠梗阻患者的临床症状，促进胃肠激水平恢复，减轻炎症水平，疗效显著。     

银杏酮酯滴丸联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年2月-2023年1月武警特色医学中心收治的68例冠心病心绞痛患者,根据计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者口服盐酸贝尼地平片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心绞痛程度、心功能指标以及血清中CD105、金属基质蛋白酶-3（MMP-3）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂酶（Lp-PLA2）、肌钙蛋白T （cTnT）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率94.12%比对照组的总有效率76.47%高（P<0.05）。治疗后,两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组心绞痛发作频率、每次发作持续时间较对照组更低（P<0.05）。治疗后,两组的视觉模拟评分法（VAS）评分显著降低（P<0.05）,治疗组VAS评分较对照组降低更明显（P<0.05）。治疗后,两组的心排血量（CO）、左心室射血分数（LVEF）高于治疗前（P<0.05）,且治疗组CO、LVEF较对照组更高（P<0.05）。治疗后,两组的CD105水平高于治疗前,MMP-3、Hcy水平低于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组的CD105水平高于对照组,MMP-3、Hcy水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的脂蛋白磷脂酶（Lp-PLA2）、肌钙蛋白T （cTnT）水平低于治疗前（P<0.05）;治疗后治疗组的Lp-PLA2、cTNT水平低于对照组（P<0.05）。结论 银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的疗效确切,能显著提高疗效,减轻心绞痛症状和心肌损伤。     

脑得生丸联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年5月安阳市人民医院收治的150例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL,每次30min滴注完毕,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑得生丸,1袋/次,3次/d。两组均治疗14d。观察两组临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、血液流变学指标、脑神经损伤标志物、脑血流动力学指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.67%,明显高于对照组的总有效率84.00%,组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组的Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著下降（P＜0.05）,且治疗组Barthel指数显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的收缩期峰值血流速度（V_s）、平均血流速度（V_m）、舒张期血流速度（V_d）均显著升高,阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05）,且治疗组V_s、V_m、V_d均显著高于对照组,RI显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清S100β、NSE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可减轻神经功能损伤,促进患者生活自理能力的恢复,改善血液流变学、脑血流动力学和降低血清S100β、NSE水平。     

安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床研究

目的 观察安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年12月广州市荔湾中心医院接收的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服石杉碱甲片,0.1～0.2 mg/次,2次/d,一日量最多不超过0.45 mg。治疗组在对照组基础上口服安脑丸,3～6 g/次,2次/d。两组疗程为2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关量表评分、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是80.00%,较对照组的62.00%显著提高（P＜0.05）。治疗后,两组痴呆简易筛查量表（BSSD）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）较治疗前显著升高,而同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）较治疗前显著下降（P＜0.05）,且治疗组患者改善优于对照组（P＜0.05）。结论 石杉碱甲联合安脑丸治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效较为显著,可有效改善患者的临床症状,可调节BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等实验室指标。     

注射用丹参多酚酸对脑卒中患者的疗效及血流变、肢体与神经功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑卒中患者血流变、肢体与神经功能的影响。方法 选取唐山市人民医院2017年2月-2019年2月诊治的脑卒中患者146例,采用随机数字表法分为两组（各73例）,对照组患者实施常规治疗,观察者患者常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸0.13 g/d静脉滴注,均连续治疗14 d。于治疗前后行血流变、生化指标检测,并行肢体与神经功能评价,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分较治疗前显著降低（P<0.05）,简式运动功能量表（FMA）、日常生活能力（ADL）评分较治疗前显著增加（P<0.05）。观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、Hcy、NSE、NHISS评分低于对照组（P<0.05）,FMA评分、ADL评分高于对照组（P<0.05）;观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应（心率异常、血压异常、肝肾功能损害）比较,差异无统计学意义。结论 注射用丹参多酚酸可改善脑卒中患者的血流变状况,并提高患者的肢体与神经功能。     

复方地龙胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨复方地龙胶囊联合注射用纤溶酶治疗血栓性脑梗死的临床疗效。方法选择2019年9月—2020年9月在天津市北辰区中医医院治疗的94例急性脑梗死患者,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,首次100单位加入生理盐水250 mL,1次/d,然后每次200单位加入生理盐水500 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方地龙胶囊,0.56 g/次,2次/d。两组患者均治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS、FIM、MoCA和MMSE评分及血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性血管细胞黏附因子1(s VCAM-1)、半乳糖凝集素3(GAL3)、血清趋化因子12(CXCL12)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平。结果治疗后,对照组总有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降,而FIM评分、MoCA评分和MMSE评分均显著升高(P0.05),且治疗组改善最明显(P0.05)。治疗后,两组血清Hcy、sVCAM-1、GAL3、CXCL12、NSE、GFAP水平均明显下降(P0.05),且治疗组患者下降最显著(P0.05)。结论复方地龙胶囊联合注射用纤溶酶治疗血栓性脑梗死效果良好,可有效促进患者神经功能恢复,提高患者认知能力。     

木丹颗粒联合左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨木丹颗粒联合左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选取2021年8月—2023年8月河北省第八人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,随机分为对照组（58例）和治疗组（58例）。对照组患者口服左卡尼汀口服溶液,20mL/次,3次/d。在对照组基础上,治疗组口服木丹颗粒,1袋/次,3次/d。两组治疗28d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,多伦多临床神经病变评分量表（TCSS）评分,周围神经炎性因子纤维蛋白胶凝-3(ficolin-3)、同型半胱氨酸（Hcy）、神经特异性烯醇化酶（NSE）和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为98.28%,明显高于对照组总有效率（82.75%,P<0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组TCSS评分均明显降低（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组TCSS评分降低更明显（P<0.05）。治疗后,两组患者NSE、Hcy水平明显降低,而ficolin-3和IGF-1水平明显高于（P<0.05）,且治疗...     

菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的 探讨菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法 选取2019年6月-2022年6月哈尔滨医科大学附属第六医院（江南院区）收治的102例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服盐酸硫必利片,起始剂量0.5片/次,1次/d;根据抽动发作情况剂量可增至0.5片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服菖麻熄风片,7~12岁者2片/次,12岁者3片/次,均为3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耶鲁抽动症整体严重程度量表（YGTSS）评分、中医症状积分、儿少心理健康量表（MHS-CA）、儿童生活质量普适性核心评定量表4.0（PedsQL4.0）评分及血浆多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.16%,显著高于对照组的76.47%（P<0.05）。治疗后,两组YGTSS中运动性抽动、发声性抽动评分、缺损评分及其总分均显著降低（P<0.05）,以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组中医症状积分均显著降低,但MHS-CA、PedsQL4.0评分均显著增高（P<0.05）,以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著下降（P<0.05）;且治疗后,治疗组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症能安全有效地缓解患儿临床症状,改善患儿心理健康状况及生活质量,纠正体内神经递质失调,减轻神经损伤,整体疗效较为满意。     

愈风宁心滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病的临床研究

目的探讨愈风宁心滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法选取2015年8月—2017年12月北京市东城区第一人民医院收治的92例冠心病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服愈风宁心滴丸,15丸/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的中医证候疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后主要中医症候、低/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)、红细胞沉降率(ESR)、相邻心率间期差50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、RR间期总体标准差(SDNN)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞(N)/淋巴细胞(L)比值(NLR)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组中医证候疗效分别为78.26%、93.48%,心电图疗效分别为71.74%、89.13%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组各项中医症候积分及总分、LDL-C/HDL-C、ESR值、CRP、Hcy、外周血NLR值较治疗前均显著降低,但PNN50、SDNN值均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项中医症候积分及总分、LDL-C/HDL-C、ESR值、CRP、Hcy、外周血NLR值均显著低于对照组,但PNN50、SDNN值显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论愈风宁心滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病具有较好的临床疗效,可有效缓解患者症状,改善血脂代谢和心脏自主神经功能,改善机体免疫炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床研究

目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 mL生理盐水,然后隔日5 BU/次。治疗组患者在对照组基础上口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及脂蛋白a(Lp(a))水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.58%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NSE、Hcy和Lp(a)水平比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.90%,显著低于对照组的13.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死疗效显著、副作用少,且能够显著改善患者的神经功能。     

注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的疗效观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的中医证候及临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年3月淮北市中医医院心内科收治的老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）住院患者117例为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组（n＝58）和试验组（n＝59）。对照组患者进行常规抗心衰治疗,试验组患者在对照组基础上联合注射用益气复脉（冻干）,每次取5.2g注射用益气复脉（冻干）溶于0.9%氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,每天1次。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前、治疗7d、治疗14d中医心衰主证候积分、证候总积分、6min步行试验距离（6MWD）、明尼苏达生活质量（MLHFQ）评分、脑钠肽（BNP）等指标。比较两组中医证候疗效和心功能疗效,同时观察两组患者不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05、0.01）,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,对照组治疗7d的主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ无统计学意义（P＞0.05）。与治疗7d比较,试验组治疗14d中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。与对照组同期比较,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,试验组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。试验组中医证候疗效总有效率为91.5%,显著高于对照组的75.9%（P＜0.05）;试验组心功能疗效总有效率为89.8%,显著高于对照组的74.1%（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）能更早、更快、更明显地改善老年性心力衰竭（气阴两虚证）患者的临床症状,提高运动耐力及生活质量,且中医证候、6MWD、MLHFQ的改善优先于BNP,在常规抗心衰治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）未增加不良反应的发生。     

醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑挫裂伤的临床研究

目的 探讨醒脑静注射液联合吡拉西坦注射液治疗脑挫裂伤的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年11月天津市宁河区医院收治的94例脑挫裂伤患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注吡拉西坦注射液,40 mL加入250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 mL加入250 mL葡萄糖注射液充分稀释,1次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的清醒时间、住院时间、神经缺损程度和昏迷程度以及血清中白细胞介素-8（IL-8）、血管内皮生长因子（VEGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率（95.74%）高于对照组（82.98%）,组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后,治疗组的清醒时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于治疗前,格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分高于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组的NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清IL-8、VEGF、NSE水平低于治疗前（P<0.05）,且治疗组血清IL-8、VEGF、NSE水平较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 醒脑静注射液联合吡拉西坦注射液治疗脑挫裂伤的疗效确切,能改善昏迷程度和降低神经功能缺损,安全性良好。     

复方脑肽节苷脂注射液联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨复方脑肽节苷脂注射液联合盐酸替罗非班注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法 选取2020年2月—2021年10月在安阳市第六人民医院治疗的82例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各41例患者。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液,50 mL加入250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方脑肽节苷脂注射液,12 mL加入250 mL葡萄糖注射液充分稀释,1次/d。两组在治疗14 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、弥散加权成像和Alberta卒中计划早期CT评分（DWI-ASPECTS）和基底动脉、椎动脉的血流速度的变化以及血清胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（90.24%）明显高于对照组的总有效率（73.17%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的NIHSS评分显著降低,DWI-ASPECTS评分显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组的NIHSS评分比对照组低,DWI-ASPECTS评分比对照组高（P＜0.05）。治疗后,两组的基底动脉、椎动脉的血流速度显著升高（P＜0.05）;治疗组的基底动脉、椎动脉的血流速度比对照组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清GLP-1、BDNF水平明显增多,血清NSE水平明显减少（P＜0.05）;治疗组的血清GLP-1、BDNF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 复方脑肽节苷脂注射液联合盐酸替罗非班注射液可提高急性脑梗死的疗效,改善神经功能、脑部血流和血清GLP-1、BDNF、NSE水平,安全性较好。     

血塞通注射液治疗急性脑梗死恢复期(瘀血阻滞型)的临床研究

目的探讨血塞通注射液治疗急性脑梗死恢复期患者(瘀血阻滞型)的临床疗效。方法选取2018年2月—2020年3月南阳市中心医院收治的98例脑梗死恢复期(瘀血阻滞型)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注血塞通注射液,0.4 g/次,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组神经功能(NIHSS)评分、SS-QOL量表评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、S100蛋白(S100B)、血红素加氧酶(HO-1)、内皮祖细胞(EPCs)的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率93.88%,显著高于对照组的73.47%(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,但SS-QOL评分则升高(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分低于对照组,但SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。治疗后,两组Hs-CRP、Hcy、MMP-2均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组Hs-CRP、Hcy、MMP-2低于对照组(P0.05)。治疗后两组VEGF、SDF-1水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组VEGF、SDF-1水平低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清S100B均降低,但HO-1、EPCs较前升高(P0.05);治疗后,治疗组S100B低于对照组,但HO-1、EPCs高于对照组(P0.05)。结论血塞通注射液治疗瘀血阻滞型急性脑梗死恢复期患者具有较好的临床疗效,促进神经功能修复,减轻缺血再灌注伤,有助于促进侧枝循环形成,提高抗氧化能力,具有一定的临床推广应用价值。