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1.
目的:探讨血清烯醇化酶和肌钙蛋白I及β2-微球蛋白在新生儿窒息中的变化及其意义。方法:选择24例窒息新生儿(轻度窒息14例,重度窒息10例)和26例同期正常足月新生儿为研究对象。在出生后24h内和治疗后第7d分别抽血,采用ELISA法及乳腺增强免疫比浊法检测各组血清烯醇化酶、肌钙蛋白I及β2-微球蛋白含量。结果:(1)窒息新生儿出生第1d血清烯醇化酶、肌钙蛋白I及β2-微球蛋白含量均显著高于对照组(P均〈0.01),且重度窒息组较轻度窒息组差异有统计学意义(P〈0.01);(2)窒息患儿经7d治疗,重度窒息组较对照组(P〈0.01)和轻度窒息组(P〈0.05)差异有统计学意义,轻度窒息组较对照组差异无统计学意义(P〉0.05);轻、重度窒息组较出生时各参数含量显著下降(P〈0.01)。结论:(1)血清烯醇化酶、肌钙蛋白I及β2-微球蛋白水平变化与窒息程度密切相关;(2)新生儿窒息时伴有脑、心、肾等多脏器的损伤,轻度窒息几经治疗在短期内即可恢复,重度窒息儿不能快速恢复,对预后判断具有重要临床价值。  相似文献   

2.
目的探讨心肌酶CTnⅠ含量与CK-MB活性变化在窒息新生儿心肌损伤中的诊断价值。方法选取2017年1月~12月端州区妇幼保健院新生儿科收治的出生24小时内窒息新生儿113例,分为轻度窒息组83例;重度窒息组30例;并选取同期正常新生儿40例作为对照组;对比轻、重度窒息组与对照组患儿血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)含量、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)活性变化情况;对比轻、重窒息组治疗前后血清CTnⅠ含量与CK-MB活性变化情况。结果重度窒息组患儿CTnⅠ含量与CK-MB活性变化均高于轻度窒息组,而轻度窒息组又高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,轻、重度窒息组患儿CTnⅠ含量与CK-MB活性变化与治疗前比较改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论心肌酶CTnⅠ与CK-MB活性变化检测在窒息新生儿中具有良好的应用效果,能够有效反应新生儿心肌损伤情况,值得推广应用。  相似文献   

3.
【目的】探讨新生儿窒息后血β2微球蛋白(β2MG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的变化与肾损伤的关系。【方法】对重度窒息23例,轻度窒息36例和对照组15例无窒息新生儿作血β2MG、BUN及Cr的检测,并进行分析观察。【结果】59例窒息新生儿中血β2MG、BUN和Cr显著高于无窒息新生儿对照组(P<0.01),重度窒息组血β2MG、BUN和Cr高于轻度窒息组(P<0.05)。【结论】新生儿窒息缺氧会导致肾功能损害,血β2MG、BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。  相似文献   

4.
新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化及意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察心肌酶谱在窒息后新生儿缺氧性心肌损伤中的变化及其临床意义。方法选择窒息新生儿40例,按照窒息程度分为2组分别于生后24h内和生后第3d、第7d检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),并将同期住院的非缺氧新生儿20例,作为对照组进行比较分析。结果(1)轻度窒息组和重度窒息组患儿,出生后24h内及生后第3d的CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均明显升高,与对照组有显著性意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组之间CK、CK-MB、LDH和α-HBDH亦有显著性意义(P均<0.01);(2)24小时内重度窒息组与轻度窒息组CK-MB升高最为明显;生后第3天,CK和LDH、α-HBDH逐渐达高峰;第7d轻度窒息组CK、CK。MB、α-HBDH呈下降趋势,逐渐降至正常水平,而LDH仍呈升高水平,与对照组比较有显著差异(P<0.05);结论(1)新生儿窒息早期即有心肌酶的改变,表现缺氧程度与心肌酶水平升高呈正相关;(2)缺氧性心肌损害与新生儿窒息程度有相关性;(3)心肌酶谱检测对进一步诊断新生儿窒息后心肌损害有重要价值;(4)新生...  相似文献   

5.
李艳平 《临床医学》2013,(11):94-95
目的 探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性.方法 选择100例新生儿窒息患儿为观察对象,其中重度组50例,轻度组50例,同时选取50例正常新生儿作为对照组,对比分析三组新生儿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)和血清尿素氮(BUN)等临床指标,以及重度窒息新生儿出生不同时间临床指标情况.结果 三组新生儿临床指标对比差异有统计学意义(P〈0.05);且重度窒息新生儿出生后不同时间临床指标对比差异有统计学意义(P〈0.05).结论 β2-MG、Alb、Cr和BUN等是新生儿窒息患者肾功能损害症状的主要评定指标,能够直接反应患者的肾功能损害水平,所以临床应用价值较高.  相似文献   

6.
目的:分析神经元特异性烯醇化酶与新生儿缺氧缺血性脑病临床分度及脑性瘫痪发生的相关性。方法:选择2001-07/2003-07在珠海市人民医院新生儿室住院的110例足月缺氧缺血性脑病患儿。①根据新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度标准分为3组,轻度组(n=65)、中度组(n=35)、重度组(n=10);选择同期出生足月正常新生儿20例为对照组。用ELISA法测定缺氧缺血性脑病各组患儿血中神经元特异性烯醇化酶的含量并进行比较。②将所有观察患儿均按照新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方案进行后续治疗,随机分为3组进行早期干预,干预1组干预时间为满1个月起至24个月;干预2组为满6个月起至24个月岁;干预3组为满12个月岁起至24个月。干预方法采用鲍秀兰教授0~3岁潜能开发指南进行。随访时间为6个月以内每月1次,6个月~12个月每2个月1次,12个月~24个月每3~6个月1次;随诊内容除一般的健康体检外,重点检查有否脑性瘫痪症状,并指导早期干预。对照组及各随访非干预时间按传统喂养和照料。经统计学处理分析神经元特异性烯醇化酶与缺氧缺血性脑病严重程度、脑性瘫痪的相关性。结果:110例缺氧缺血性脑病患儿和20例正常新生儿,均进入结果分析。①轻度缺氧缺血性脑病组血清神经元特异性烯醇化酶与对照组接近,差异无显著性意义[(12.36±4.55),(8.32±2.89)μg/L,P>0.05];中度、重度缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶与对照组比较明显升高,差异有显著性意义[(35.45±13.56),(69.98±19.92)μg/L,t=9.354,16.452,P<0.01],缺氧缺血性脑病临床分型与神经元特异性烯醇化酶成正相关(r=0.754,P<0.001)。有过脑性瘫痪早期症状患儿的血清神经元特异性烯醇化酶含量显著高于无脑性瘫痪早期症状患儿,差异有显著性意义[(33.26±20.33),(18.34±9.87)μg/L,t=6.98,P<0.01]。②随访结果:轻度缺氧缺血性脑病组6个月内脑性瘫痪早期症状发生率20%,中度组43%、重度组100%,明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。③干预24个月后,干预1组无脑性瘫痪患儿,干预2组有1例,干预3组有4例,干预3组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:神经元特异性烯醇化酶是新生儿脑损伤及预测早期脑性瘫痪的有效指标。早期干预可以减低脑性瘫痪的发生。  相似文献   

7.
马素丽  王燕  王佳 《中国误诊学杂志》2011,11(32):7826-7827
目的 探讨血胱抑素C、尿微量蛋白对窒息新生儿肾功能损害的诊断价值.方法 选取新生儿窒息的新生儿80例为窒息组,按照新生儿窒息诊断标准又将其分为轻度组(45例)和窒息组(35例).选取无肾功能损害的非窒息新生儿32例为对照组.用酶联免疫吸附法测定患儿日龄3d内的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及血胱抑素(Cys C)尿微量蛋白α1微球蛋白(α1-M)、清蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-M)的水平,比较各组间各指标的差异.结果 窒息组血Cys C、SCr、BUN水平较对照组增高(P<0.05),尿α1-M、Alb、β2-M较对照组显著增高,重度组升高更明显(P<0.01).结论 用血Cys C和尿微量蛋白联合检测对临床肾功能的监测有重要意义.  相似文献   

8.
[目的]探讨新生儿窒息后血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的变化与肾损伤的关系.[方法]对重度窒息23例,轻度窒息36例和对照组15例无窒息新生儿作血β2-MG、BUN及Cr的检测,并进行分析观察.[结果]59例窒息新生儿中血β2-MG、BUN和Cr显著高于无窒息新生儿对照组(P<0.01),重度窒息组血β2-MG、BUN和Cr高于轻度窒息组(P<0.05).[结论]新生儿窒息缺氧会导致肾功能损害,血β2-MG、BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标.  相似文献   

9.
NAG,RBP和β2-MG在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的应用   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:探讨窒息新生儿尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β2微球蛋白(β2-MG)表达水平。方法:用对硝基苯酚比色法及ELISA测定窒息新生儿和正常新生儿生后第1、3、7天尿NAG活性和尿RBP、β2-MG含量。结果:窒息新儿生后第1天尿NAG,RBP和β2-MG水平均显著增高,与正常对照相比,差异有显著意义(P<0.01),且重度窒息足月儿、早产儿较轻度窒息足月儿、早产儿尿NAG,RBP和β2-MG水平更高,相互比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。窒息新儿生后第3天尿NAG,RBP水平仍较高,与正常对照相比,差异有显著意义(P<0.05及P<0.01);β2-MG含量显著下降,与正常对照相比,差异无显著意义(P>0.05)。窒息新儿生后第7天尿NAG活性、β2-MG含量均接近正常水平,与正常对照相比,差异无显著意义(P>0.05)。结论:窒息新生儿存在一定程度的肾功能损伤,其损伤程度似与尿NAG、RBP和β2-MG含量有关。随着窒息新生儿日龄的增加,尿NAG,RBP和β2-MG水平逐步趋于正常。  相似文献   

10.
目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I在新生儿心肌损伤诊断中的价值.方法 选择儿科2010年1月至2011年4月诊治的窒息新生儿40例为实验组,其中轻度窒息24例,重度窒息16例;对照组选择同期40例的正常足月新生儿,进行血清心肌肌钙蛋白I检测.结果 实验组新生儿轻度、重度窒息患儿的血清肌钙蛋白I检测结果均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);实验组患儿7天后血清肌钙蛋白I含量明显降低,轻度窒息患儿组7 d后恢复正常,而重度窒息患儿7 d后血清肌钙蛋白I高于对照组(P<0.05);新生儿窒息患儿中血清心肌肌钙蛋白I阳性率为47.5%,心肌损伤阳性率为75.00%,非心肌损伤阳性率占6.25%.结论 血清心肌肌钙蛋白I是反映心肌损伤的最佳标志物.  相似文献   

11.
目的:应用围产期急、慢性缺氧新生儿血清尿酸水平判断新生儿脑肾功能损伤程度。方法:选择2003-10/2004-11在北京市海淀区妇幼保健院出生的轻度窒息新生儿34例为轻度窒息组,重度窒息新生儿31例为重度窒息组。选择本院同期住院的明确诊断为重度妊娠期高血压综合征(pregnancyinducedhypertensionsyndrome,PIH孕妇所分娩的新生儿30)例为母亲重度PIH组。选择本院同期出生的正常新生儿30例为对照组。分别测定所有患儿及正常新生儿血清尿酸、尿素、肌酐水平,并行脑电图(EEG)检查。结果:轻、重度窒息组、母亲重度PIH组血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01);重度窒息组和母亲重度PIH组新生儿血清尿酸水平犤(349.76±128.41),(330.70±176.14)μmol/L犦明显高于轻度窒息组犤(246.95±109.19)μmol/L犦(P<0.01,0.05)。重度窒息组新生儿异常和可疑EEG所占比率明显高于对照组、母亲重度PIH组(P<0.01),重度窒息组EEG异常率明显高于轻度窒息组(P<0.05)。结论:有围产期急慢性缺氧史的新生儿血清尿酸水平较高,其含量对判断缺氧程度和脑、肾等脏器损伤程度具有重要意义。  相似文献   

12.
目的探讨β_2-微球蛋白及血清胱抑素C(Cys C)在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值。方法收集2013年2月至2014年12月在我院儿科住院治疗的高胆红素血症伴有肾功能损害的新生儿76例,根据胆红素水平分为轻度组(轻度组(TBil 221~256μmol/L)21例,中度组(TBil 256~342μmol/L)29例,重度组(TBil342μmol/L)26例,另选年龄、性别相匹配的正常足月新生儿23例作为对照组。测定比较各组血Scr、BUN、β_2-微球蛋白、Cys C浓度,分析TBil与β_2-微球蛋白、Cys C的关系,观察治疗前后患儿Scr、BUN、TBil、β_2-微球蛋白、Cys C变化情况。结果重度组血Scr、BUN水平明显高于对照组和轻度组、中度组(P0.05),对照组和轻度组、中度组间Scr、BUN水平无统计学差异(P0.05);轻度组、中度组、重度组β_2-微球蛋白、Cys C水平明显高于对照组(P0.05),中度组、重度组β_2-微球蛋白、Cys C水平明显高于轻度组(P0.05),重度组明显高于中度组(P0.05)。高胆红素血症患儿血β_2-微球蛋白、Cys C与TBil水平呈正的相关性(P0.05)。治疗后患儿血TBil、Scr、BUN、β_2-微球蛋白、Cys C水平均明显低于治疗前(P0.05)。结论高胆红素血症早期可导致新生儿不同程度的肾功能损害,具有可逆性,及时治疗可部分恢复。β_2-微球蛋白、Cys C水平是新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。  相似文献   

13.
目的分析高胆红素血症对新生儿的肾功能造成的影响及其指标。方法对2011年1月至2012年1月住院治疗的288例高胆红素血症患儿进行回顾性分析,根据血清胆红素(TBiL)含量将其分为轻度组和重度组,同时选择80例健康新生儿作为对照组,分别测定血清胆红素(TBiL)、血胱抑素C(Cys-C)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、血β2-微球蛋白(血β2-MG)以及尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)的水平,结果进行统计分析。结果 3个组新生儿之间血清Cys-C、血β2-MG和尿β2-MG水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清Cys-C、血β2-MG和尿β2-MG与TBiL的含量呈正相关。结论血清Cys-C、血β2-MG及尿β2-MG的含量可以作为高胆红素血症新生儿肾功能早期损伤的敏感指标,对研究该病具有临床诊断意义。  相似文献   

14.
目的 探讨QT间期离散度(QTd)和血清心肌肌钙蛋白(cTnI)在新生儿缺血缺氧性时心肌损伤的诊断价值,以及对预后的评价.方法 将62例新生儿窒息患儿分为轻度(n=36)和重度两组(n=26),选择28例日龄、性别与窒息组比较差异无统计学意义的无窒息的新生儿为对照组,分别检测其cTnI,并在安静或睡眠情况下描记心电图,测定QTd值.结果 窒息组cTnI、QTd较对照组明显升高(P<0.05),且重度窒息组与轻度窒息组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清中cTnI可作为新生儿缺血缺氧性心肌损害程度的敏感指标,且QTd比cTnI对心肌损害的判断具有特异性.  相似文献   

15.
目的探讨窒息新生儿尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性和尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平与肾功能损害的关系。方法选取2013年8月至2015年8月产科出生的120例窒息新生儿(窒息组)和同期出生的50例正常新生儿(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)和对硝基苯酚比色法检测窒息组与对照组新生儿出生后1、3、7 d时的尿RBP、β2-MG水平及NAG活性。结果窒息组120例患儿中,重度窒息患儿48例,轻度窒息患儿72例,其中死亡18例。57例发生急性肾功能损伤,发生率47.5%,死亡12例。尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平出生后1、3、7 d在正常对照组无明显变化(P均>0.05),在窒息组逐次递降(P<0.01,P<0.05);组间比较,出生后1、3 d时三项指标在窒息组不同程度高于对照组,在7 d时窒息组均降至与正常对照组相近水平(P均>0.05)。尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平出生后1、3、7 d在窒息组肾损伤与无肾损伤患儿均逐次递降(P<0.01,P<0.05);但无肾损伤患儿在出生后3 dβ2-MG水平即恢复至与正常对照组相近水平,而肾损伤患儿在出生后不同时点直至7 d时三项指标仍均高于无肾损伤患儿(P均<0.01)。结论窒息新生儿尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平显著高于健康儿童,但无肾损伤患儿会逐渐降低接近正常水平而肾损伤患儿仍保持较高水平。  相似文献   

16.
为观察血清钙结合蛋白血清星形胶质源性蛋白(stellate source sex protein,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(neuronal specific enolase,NSE)含量在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿病情及预后判断中的临床价值,本次研究动态测定了48例HIE患儿出生后不同时间和20例正常新生儿出生后1~2d内S100β和NSE含量。现分析报道如下。  相似文献   

17.
背景:已证实在特定条件下,脐血干细胞经刺激可诱导分化为神经干细胞,用于移植治疗中枢神经系统疾病具有明显优越性.目的:观察脐血干细胞移植后受者血液巾神经元特异性烯醇化酶和B2-微球蛋白的表达变化.设计:病例分析.对象:2007-03/07深圳市第六人民医院康复医学科行脐血干细胞移植的54例神经系统疾病患者,对治疗及实验均知情同意.脐血干细胞由深圳北科生物技术有限公司提供.方法:每例患者用2 mL注射器向蛛网膜下腔推注脐血干细胞悬液1.0~2.0 mL,细胞数(3.0~4.0)×1010 L-1,每5 d移植1次,4次为1个疗程.每例患者取左侧屈膝位,定位L3/4或L2/3椎间隙,麻醉后由椎间隙进硬膜外腔,再继续进针至有落空感时抽出针芯,有清亮脑脊液流出,留取脑脊液标本送检.每例患者静脉采血3.0~4.0 mL/次,离心后分离血清,-20℃保存,避免反复冻融.主要观察指标:ELISA法和免疫组化法测定神经元特异性烯醇化酶的表达,RIA法测定β2-微球蛋白的表达.结果:与移植前比较,移植后血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶质量浓度均无明显变化(P>0.05):移植后血清中β2-微球蛋白质量浓度无明显变化(P>0.05),脑脊液中β2-微球蛋白质量浓度显著升高(P<0.01).移植前后脑脊液沉淀细胞神经元特异性烯醇化酶免疫组化显色差异有明显变化(P<0.05).结论:脐血干细胞移植对脑脊液和血清中的神经元特异性烯醇化酶表达无明显影响,脑脊液沉淀细胞可能增殖分化为神经元样细胞.移植后β2-微球蛋白在正常范围内的升高,从临床角度说明脐血干细胞免疫排斥反应小及应用的安全性.  相似文献   

18.
目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法 HIE组足月HIE患儿40例,轻度10例,中度16例,重度14例,对照组为正常足月新生儿10例。分别在1、3 d(急性期),7~10 d(恢复期)采血,用放射免疫法测定NSE,用ELISA法测定MBP,10例健康新生儿作为正常对照组。结果①HIE组在第1天和治疗后第3天,血清NSE水平均高于对照组(P0.05);在治疗7~10 d后,轻度HIE患儿NSE水平基本恢复正常,而中、重度HIE患儿仍保持较高水平。②重度组HIE患儿急性期MBP水平明显增高(P0.01)。对照组与轻、中度HIE组血清中MBP水平比较差异无统计学意义(P0.05),与重度组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血清NSE水平可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的客观指标,血清MBP检测可作为判断HIE脑损伤程度的参考指标。  相似文献   

19.
目的探讨不同窒息程度新生儿治疗前后血清肌钙蛋白-I(cTnI)水平变化及QT离散度的变化及其临床意义。方法收集30例轻度窒息新生儿(轻度窒息组),20例重度窒息新生儿(重度窒息组)出生后24h内及治疗后第7天的cTnI与肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB);同时第1天及第7天对收集病例进行心电图检测计算QT离散度,并与围产期无窒息史的20例新生儿(对照组)进行比较。结果窒息组新生儿生后第1天血清cTnI与CK-MB及QT离散度均较对照组明显升高(P均<0.01),且重度窒息组较轻度窒息组cTnI与CK-MB升高更明显(P均<0.01),表明窒息程度越重血清cTnI与CK-MB升高越明显。治疗7d后窒息新生儿cTnI与CK-MB水平及QT离散度均能下降,与治疗前(第1天)比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 cTnI与CK-MB均能敏感检出窒息新生儿心肌损伤,且随着病情好转cTnI与CK-MB及QT离散度均有明显下降,但由于CK-MB影响因素较多,且活性持续时间较短,目前多用cTnI作为反映心肌损害指标,其联合QT离散度检测能早期敏感检出窒息后缺氧缺血性心肌损害,有助于疗效判断及病情与预后评估。  相似文献   

20.
余超 《现代诊断与治疗》2014,(18):4123-4124
目的探讨胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)和肌酐(CR)的血中水平对新生儿窒息后早期肾损害的敏感性。方法统计2011年1月~2014年3月住院治疗的44例新生儿窒息的相关资料,其中轻度窒息31例,重度窒息13例,同时以滞留产科观察的18例无窒息新生儿作对照。所有新生儿均在出生后12h内从股静脉取血标本进行血Cys-C、β2-MG、BUN和CR水平检测,对所有结果分组进行统计分析。结果血Cys-C异常率为75.6%、β2-MG异常率为77.1%,两者联合检测的异常率高达91.3%;窒息组新生儿血Cys-C、β2-MG水平明显高于无窒息组,分别比较均具有统计学意义(P0.01),而两组血BUN和CR分别比较均无统计学意义(P0.05)。结论血Cys-C、β2-MG水平可作为判断新生儿窒息后早期肾损害的敏感指标,而两者联合检测更具有临床意义;血BUN和CR的水平反应早期肾损害不灵敏。  相似文献   

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