参苓白术散治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎是常见的多病因、多病机的慢性肠道疾病,近年来通过大量的研究发现参苓白术散加减变化对溃疡性结肠炎的治疗作用突出。临床研究发现参苓白术散有联合中药、针灸、西药以及不同服用方式等方法。发现在治疗轻度、中度溃疡性结肠炎参苓白术散和西药疗效没有差别,在治疗重度溃疡性结肠炎参苓白术散联合中药灌肠或者参苓白术散联合西药口服疗效均大于单纯使用参苓白术散或者单纯使用西药并且其不良反应和溃疡性结肠炎的复发率也大大降低。基础研究发现参苓白术散有干涉炎症因子、基因以及信号通路的作用,这可能是溃疡性结肠炎的发病机制之一。     

参苓白术散加减治疗结肠炎的临床观察

目的：观察参苓白术散在治疗结肠炎中的临床疗效。方法：将62例结肠炎患者全部用中药参苓白术散加减治疗，每日一剂，疗程均为1个月。结果：给予参苓白术散治疗后在总有效率和缩短病程方面有非常显著的功效，总有效率为93％。结论参苓白术散在治疗结肠炎中疗效显著。     

参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征48例

目的：观察参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：48例用参苓白术散加减治疗。结果：总有效率87．5％。结论：参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

温针灸结合参苓白术散治疗慢性顽固性腹泻疗效观察

目的:观察温针灸结合参苓白术散治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效。方法:总结建邺区双闸社区卫生服务中心中医科慢性顽固性腹泻患者39例,临床应用温针灸结合参苓白术散治疗,并评价其临床疗效。结果:温针灸结合参苓白术散治疗,总有效率94.8%,临床疗效满意。结论:对于慢性顽固性腹泻患者,应用温针灸及参苓白术散中药治疗,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

参苓白术散加减治疗肠易激综合症35例

目的观察参苓白术散治疗肠易激综合症的疗效。方法将70例肠易激综合症随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组予中药参苓白术散汤剂150ml,一天2次口服,对照组予整肠生2粒tid口服;结果参苓白术散治疗肠易激综合症有效率91.43%,对照组有效率77.14%,差异具有统计学意义。结论说明参苓白术散治疗肠易激综合症疗效显著。     

参苓白术散对肠道菌群及免疫调节作用的探讨

参苓白术散是治疗脾虚泄泻的常用方,对调节肠道菌群、增强机体免疫力均有明显作用,故可明确参苓白术散治疗脾虚泄泻的机制与肠道菌群以及机体免疫平衡相关,为临床使用参苓白术散治疗脾虚泄泻提供参考依据。     

参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹36例

目的：观察参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：36例用参苓白术散加减治疗,治疗4周。结果：痊愈15例,好转19例,无效2例,总有效率94.4%。结论：参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹有较好疗效。     

参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗病毒、补液、对症治疗,治疗组在对照组基础上予以参苓白术散加减。结果治疗组治愈率及好转率明显高于对照组。结论参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著。     

参苓白术散临证举隅

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,应用参苓白术散加味治疗慢性脓耳、水肿、慢性腹泻均取得了较满意的疗效。提示参苓白术散可用于临床上以面色萎黄、舌苔白腻、脉虚缓为主要见症的脾虚挟湿诸症。     

参苓白术散联合生物反馈治疗肛门直肠神经官能症临床观察

目的:观察参苓白术散联合生物反馈电刺激治疗肛门直肠神经官能症的疗效.方法:将31例肛门直肠神经官能症患者随机分为2组,即参苓白术散联合生物反馈电刺激组(治疗组)16例,在口服中药参苓白术散加减的同时,行生物反馈电刺激治疗;参苓白术散组(对照组)15例,口服中药参苓白术散加减,并进行心理开导治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散联合生物反馈电刺激治疗肛门直肠神经官能症具有较好的疗效,是一种安全有效的治疗方法.     

参苓白术散与痛泻要方对溃疡性结肠炎大鼠内源性间充质干细胞动员的比较研究

目的比较参苓白术散与痛泻要方对溃疡性结肠炎大鼠内源性间充质干细胞(MSCs)动员作用的影响。方法 20只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、参苓白术散组和痛泻要方组,TNBS/乙醇法建立溃疡性结肠炎模型。各给药组给予参苓白术散与痛泻要方灌胃,空白组和模型组给予等量生理盐水灌胃。灌胃结束后,提取外周血与骨髓MSCs进行原代培养,流式细胞术检测骨髓与外周血来源MSCs。结果骨髓来源MSCs:与空白组比较,模型组阳性细胞百分数明显下降(P0.05);与模型组比较,参苓白术散组、痛泻要方组阳性细胞百分数明显升高,参苓白术散组优于痛泻要方组(P0.05)。外周血来源MSCs:与空白组比较,模型组阳性细胞百分数明显升高(P0.05);与模型组比较,参苓白术散组、痛泻要方组阳性细胞百分数明显下降,参苓白术散组优于痛泻要方组(P0.05)。结论参苓白术散和痛泻要方均具有促进模型大鼠骨髓来源MSCs增多、外周血来源MSCs减少作用,且参苓白术散优于痛泻要方。     

UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析参苓白术散化学成分及入血成分

目的 研究参苓白术散的化学成分及大鼠灌胃给药参苓白术散后大鼠血浆中的化学成分。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）技术,通过Peak View 1.2和Chem Draw软件,根据保留时间、相对分子质量及二级离子碎片,结合对照品及文献数据,对参苓白术散的化学成分及入血成分进行鉴别。结果 从参苓白术散中鉴定出104个化学成分,主要为黄酮类和有机酸类成分;在灌胃后大鼠血浆中鉴定出27个入血成分,包括11个原型成分和16个代谢产物,主要的代谢途径为Ⅱ相代谢途径。结论 该研究通过UPLC-Q-TOF-MS/MS技术快速分析了参苓白术散的化学成分及入血成分,可为阐明参苓白术散的药效物质基础及其作用机制提供参考。     

参苓白术散颗粒剂与煎剂对小鼠免疫功能的比较研究

目的:对比研究参苓白术散颗粒剂与合煎剂、分煎剂药效学作用。方法:观察参苓白术散颗粒剂与合煎剂、分煎剂对小鼠腹腔吞噬细胞吞噬功能、小鼠血清溶血素形成及对以二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应的影响。结果:参苓白术散颗粒剂和合煎剂、分煎剂均有药效学作用。结论:参苓白术散颗粒剂对小鼠免疫功能的影响相当于合煎剂与分煎剂。     

参苓白术散合五苓散加减治疗特发性水肿41例

目的:观察参苓白术散合五苓散加减治疗特发性水肿的效果。方法:41例用参苓白术散合五苓散加减治疗。结果:痊愈24例,好转13例,无效4例,总有效率90.24%。结论:参苓白术散合五苓散加减治疗特发性水肿疗效较好。     

参苓白术散加减治疗慢性腹泻42例

目的：探讨参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床疗效.方法：采用参苓白术散加减治疗慢性腹泻42例.结果：痊愈22例,有效16例,无效4例,总有效率90.5%.结论：运用参苓白术散加减治疗慢性腹泻疗效满意.     

参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱20例观察

目的:观察参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱的效果。方法:治疗组20例用参苓白术散,对照组用莫沙必利。结果:总有效率治疗组90%、对照组70%,两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱有较好疗效。     

参苓白术散通过ERK/p38 MAPK信号通路干预溃疡性结肠炎大鼠结肠组织AQP3、AQP4的表达

目的探讨细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(ERK/p38MAPK)信号通路在参苓白术散调控脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织水通道蛋白(aquaporin,AQP)3、AQP4表达中的作用。方法将60只Wistar大鼠按照随机数字表均分为正常组、模型组(氯化钠注射液)、参苓白术散组、U0126+参苓白术散组、SB203580+参苓白术散组。除正常组外,脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇灌肠,结合环境与饮食干预复制。14 d后采用蛋白质印迹法检测各组大鼠结肠组织AQP3、AQP4蛋白的表达,实时荧光定量PCR法检测其mRNA表达情况。结果模型组大鼠AQP3、AQP4蛋白表达及其mRNA的表达水平明显低于正常组(P0.05),参苓白术散组大鼠结肠组织AQP3、AQP4蛋白及mRNA表达较模型组明显升高,组间比较有显著性差异(P0.05),SB203580+参苓白术散组及U0126+参苓白术散组大鼠结肠组织AQP3、AQP4蛋白及mRNA表达较模型组有较小幅度升高,与正常组和参苓白术散组相比均有显著性差异(P0.05)。结论参苓白术散可显著改善大鼠结肠组织AQP3、AQP4蛋白及mRNA表达,ERK/p38 MAPK信号通路参与了参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织AQP3、AQP4表达的调节作用。     

参苓白术散治疗化疗放疗后白细胞减少症

目的：观察参苓白术散治疗化疗放疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：对30例癌症患者化疗放疗后顽固性白细胞减少症用参苓白术散加减治疗。结果：痊愈28例,好转2例,总有效率100％。结论：采用参苓白术散治疗化疗放疗后白细胞减少症疗效满意。     

参苓白术散对溃疡性结肠炎小鼠肠道调节性T细胞免疫调节作用

目的探讨参苓白术散对溃疡性结肠炎小鼠肠道调节性T细胞免疫调节作用及机制。方法 2,4,6-三硝基苯磺酸钠(Tfipitrobenzene sulfonic acid,TNBS)制造溃疡性结肠炎小鼠模型。实验设正常对照组、TNBS模型组、高剂量参苓白术散组、中剂量参苓白术散组、低剂量参苓白术散组及地塞米松组。造模后给予参苓白术散或地塞米松治疗10 d。实验结束处死小鼠,比较各组结肠长度、ELISA法测定肠组织肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)和白介素10(Interleukin-10,IL-10)水平、流式细胞仪测定肠系膜淋巴结淋巴细胞CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T比值。结果与模型组比较,高剂量参苓白术散组有效预防了TNBS结肠炎小鼠结肠长度缩短;与模型组比较,高剂量参苓白术散组明显降低肠黏膜TNF-α、IL-1β水平、显著升高肠系膜淋巴结淋巴细CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比例、增加肠道黏膜IL-10分泌水平。结论参苓白术散通过提高肠道CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量发挥肠道黏膜免疫功能。     

参苓白术散加减治疗经行泄泻39例

目的：观察参苓白术散加减治疗经行泄泻的临束疗效。方法：对39例患者采用参苓白术散加减内服治疗。结果：治愈27例，好转8例，未愈4例，总有效率89．74％。结论：参苓白术散加减用于治疗经行泄泻疗效肯定。