活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响探讨

目的分析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法 148例产妇随机分为观察组（74例）和对照组（74例）,观察组在活跃期实施人工破膜,对照组未实施任何干预措施,分析两组产妇的产程进展和分娩方式。结果观察组产妇产程进展时间明显少于对照组,自然分娩率91.9%高于对照组64.9%（P〈0.05）,产后出血率6.8%及新生儿窒息率5.4%均少于对照组28.4%、18.9%（P〈0.01）。结论在产妇活跃期采取人工破膜,可明显加快产妇产程进展,增加自然分娩率,提高产妇分娩安全性。     

助产士全程陪伴分娩的临床观察

目的观察助产士全程陪伴分娩对产妇分娩方式、产程及产后并发症的影响。方法将2009年3月至2011年12月在我院选择助产士全程陪伴分娩的260例孕妇作为陪伴组;选择传统分娩的260例孕妇作为对照组。比较两组孕妇的自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、自然分娩产妇的总产程时间、胎儿宫内窘迫率、产后出血率、新生儿窒息率以及产妇满意率。结果陪伴组产妇自然分娩率显著高于对照组,陪伴组自然分娩的产妇总产程时间比对照组明显缩短。陪伴组产后出血率以及产后并发症显著低于对照组。陪伴组产妇满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论助产士全程陪伴分娩实现了以人为本、以产妇为中心的人性化分娩服务模式,提高了自然分娩率,减少了产程时间,降低了产后出血率以及胎儿宫内窘迫等母婴并发症。得到了产妇及其家属的满意和认可。具有重要的临床意义。     

产程中静脉注射地西泮对阴道分娩产程和新生儿的影响

目的 分析产程中静脉注射地西泮对阴道分娩产程和新生儿的影响.方法 选取2009年1月～2010年3月于本院分娩的初产妇180例,将其随机分为观察组和对照组各90例,观察组在人工破膜基础上,静脉注射地西泮10 mg,对照组采用阴道分娩的常规处理,在分娩过程中不应用地西泮.观察记录两组的产程和新生儿窒息与产后出血的发生情况.结果 观察组产妇的总产程为（9.1±1.5）h,对照组产妇的总产程为（11.9±1.2）h,观察组产妇的总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组孕妇的新生儿窒息率分别为6.7％和18.9％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组产后子宫收缩出现乏力,血量增加,平均出血量为310 ml,对照组的平均出血量为150 ml,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 于产程活跃期注射地西泮能够明显缩短孕妇产程,加速宫颈口的扩张,但应积极预防新生儿窒息和产后出血的发生.     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛105例分析

目的分析分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞用于21~35岁单胎、初产、足月、无其他合并症的产妇105例作为观察组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇105例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果两组产程活跃期比较：镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,有显著性差异（P〈0.01）;两组分娩方式比较无显著性差异（P〉0.05）;两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论分娩镇痛效果可靠,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全。     

整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用

目的：探究整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用。方法：将240例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各120例。对照组行常规护理,观察组行整体护理干预。对比2组产妇各产程时间及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率。结果：观察组产妇第一产程、第二产程及总产程用时均明显短于对照组,观察组产妇产后出血、胎儿窘迫及、新生儿窒息的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：整体护理应用于初产妇分娩过程,对维护母儿健康有积极的临床意义,值得临床推广。     

导乐陪伴分娩联合笑气吸入镇痛130例效果观察

目的探讨导乐陪伴分娩联合笑气吸人镇痛对分娩质量的影响。方法根据自愿的原则,选择130例接受导乐陪伴分娩联合笑气吸人镇痛的产妇作为观察组,130例接受导乐陪伴分娩的产妇作为对照组,观察分娩质量,并对数据进行统计学分析。结果与对照组比较,观察组镇痛效果显著,产妇的总产程及活跃期产程明显缩短,自然分娩率提高,有显著性差异（P〈0．05）;而两组产妇在第二产程、产后出血量、新生儿Apgar评分方面无显著性差异（P〉0．05）。结论导乐陪伴分娩联合笑气吸入镇痛能有效提高产科的分娩质量,是安全、有效的分娩镇痛方法。     

吸入笑气分娩镇痛170例临床分析

目的探讨吸入笑气分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用吸入笑气分娩镇痛的产妇170例作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0．01），两组产程活跃期比较，有极显著性差异（P〈0．01）；两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．05）；两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论吸入笑气分娩镇痛产程时间短，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。     

导乐陪伴分娩对产妇分娩质量影响的临床观察

目的探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩质量的影响。方法 156例初产妇随机分为观察组和对照组,每组78例,观察组实施导乐陪伴分娩,对照组采用妇产科常规护理方式,比较两组分娩方式、总产程、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组和对照组的自然分娩率分别为94.87%、88.46%,观察组自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程短于对照组,出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施导乐陪伴分娩对产妇分娩质量有重要的影响,其有利于缩短产程、提高自然分娩率、降低剖宫产率、减少产后出血量、提高新生儿Apgar评分,值得临床使用。     

导乐式陪伴分娩在产科的临床应用

目的：探讨导乐陪伴式分娩的临床效果。方法：选择在我市妇幼保健院分娩的800例初产节胎头位产妇，随机分为导乐陪伴式分娩组（观察组）400例和仅有家属陪伴的传统式分娩组（对照组）400例，对两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率进行对比分析。结果：观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0.01）；而产程时间、剖宫率、阴道助产率、产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：导乐式陪伴分娩有利于提高产科质量，保证母婴安全，值得推广.     

腰-硬联合阻滞麻醉用于分娩镇痛100例疗效观察

目的 探讨分娩镇的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况.结果 两组产程活跃期比较,有极显著性差异(P＜0.01);两组分娩方式比较有显著性差异(P＜0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P＞0.05) 结论 CSEA用于分娩镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程活跃期及第二产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响.     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛100例分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择要求分娩镇痛的100例初产妇为观察组,同期未采取镇痛措施自然分娩的100例初产妇为对照组,比较两组的镇痛效果、产程、分娩方式、产后2h出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果好、活跃期时间短、剖宫产率低（P〈0.01或P〈0.05）,产后2h出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果好,能够缩短活跃期,减少剖宫产率,对母婴无影响。     

山莨菪碱对产妇分娩结局及产后并发症的影响观察

目的探讨山莨菪碱对产科分娩结局及产后并发症的影响。方法选择来我院产科进行分娩的172例健康孕产妇为研究对象,172例健康孕产妇被随机分为两组,两组分娩期间给予传统干预措施,观察组产妇在此基础上给予山莨菪碱,观察两组分娩产妇的产程时间、VAS疼痛评分、自然分娩比例、产生并发症及新生儿健康状况。结果观察组宫颈扩张速度、第一产程时间、总产程时间及VAS评分等指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿Apgar评分及产后并发症发生率无显著差异(P>0.05),而观察组宫颈水肿消失时间、自然分娩比例和出血量优于对照组(P<0.05)。结论产妇分娩过程中活跃期宫口开大时给予山莨菪碱可有效缩短第一产程时间,提高自然分娩率,且对产妇和新生儿无不良影响。     

导乐陪伴分娩450例临床观察

目的：探讨导乐分娩对分娩方式和分娩结局的影响。方法：对450例观察组导乐陪伴分娩和500例对照组非导乐陪伴分娩的剖宫产率,经阴分娩率,产后出血率和胎儿窘迫率进行比较。结果：导乐陪伴分娩的剖宫产率显著低于非导乐陪伴分娩组（P〈0．01）,经阴分娩率显著提高（P〈0．01）。产后出血率和胎儿窘迫的发生率显著降低（P〈0．01）。结论：导乐陪伴分娩真正体现了“以人为本”的人为关怀,最大限度地满足孕产妇的各种需要,有利于产科护理质量的提高。缩短了产程,降低了新生儿窒息率,确保了母子安全,也提高了自然分娩率和产妇的满意率,值得在临床中应用推广。     

整体护理运用于自然分娩产妇的临床效果观察

目的观察整体护理模式运用于自然分娩产妇的临床效果。方法将100例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例。对照组产妇采取常规护理模式,观察组产妇采取整体护理模式。观察2组各产程、护理满意度、新生儿状况及产妇产后情况。结果观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理模式运用于产妇分娩助产过程效果显著,值得临床推广应用。     

分娩镇痛对产程及分娩结局的影响

目的 探讨分娩镇痛对产程以及分娩结局的影响.方法 选择2010年5月至2013年3月于浙江省慈溪市妇幼保健院行分娩镇痛的产妇120例作为观察组,给予蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰硬联合麻醉）阻滞镇痛,选择同期于本院未施行分娩镇痛的产妇100例作为对照组.对2组产妇的分娩疼痛程度、各产程时间和分娩结局进行比较.结果 观察组疼痛0级和1级的比例分别为15.0％ （18/120）和75.0％（90/120）,明显高于对照组[0,10.0％ （10/100）],2级和3级的比例分别为10.0％ （12/120）和0,明显低于对照组[71.0％ （71/100）,19.0％ （19/100）],且差异有统计学意义（x2=16.34、92.95、86.39、24.96,均P＜0.05）;观察组产妇的第一、三产程和总产程的时间均明显短于对照组[（309±45） min比（368±54） min,（6.5±0.7）min比（7.0±1.1）min,（370±49） min比（421±60）min]（t =8.781、4.086、6.936,均P＜0.05）,而第二产程的时间明显长于对照组[（55±13）min比（47±14）min]（f=4.497,P＜0.05）;观察组中转剖宫产发生率为8.3％（10/120）,明显低于对照组（18.0％,18/100）,差异有统计学意义（x2=4.589,P＜0.05）;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义[（9.3±1.3）分比（8.4±1.2）分]（t=5.294,P＜0.05）.观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及产妇产后岀血量比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛,缩短总产程时间,减少剖宫产率,改善分娩结局.     

助产士主导的家属陪伴分娩临床效果观察

目的：观察助产士主导的家属陪伴分娩临床应用效果。方法选择2013年6月—2014年6月至该院住院要求试产的初产妇,对照组予常规产程护理,观察组在有经阴道分娩经历的亲属陪伴下,由专职助产士提供连续的讲解、支持、心理疏导等服务,直至产后2 h 产妇返回病房。比较两组产妇阴道分娩率、总产程时间、产后出血量、新生儿 Apgar 评分、胎儿窘迫发生率及产妇满意度情况。结果观察组产妇阴道分娩率、产妇满意度明显高于对照组产妇;产后2 h 出血量、总产程时间、胎儿窘迫发生率明显低于对照组（P ＜0．05）,差异有统计学意义。结论助产士主导的家属陪伴分娩阴道分娩率明显提高、母婴并发症较少,产妇满意度较高。     

罗哌卡因用于分娩镇痛临床观察

目的探讨分娩活跃期中,罗哌卡因在自控硬膜外镇痛（PCEA）的应用效果及安全性。方法我院2009年1～12月进行分娩镇痛的初产单胎头位产妇90例为观察组,计算机随机抽取同期未实行分娩镇痛的初产单胎头位产妇90例为对照组,比较两组产程经过,分娩方式及结局。结果观察组较对照组的剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫率和新生儿窒息率无差异（P〉0.01）,经阴道分娩的初产妇的活跃期比对照组显著缩短（P〈0.01）,产妇镇痛满意度提高。结论 PCEA分娩镇痛能缩短活跃期时间,降低剖宫产率,无增加胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血,但尿潴留率增加。PCEA分娩镇痛安全有效,有利于阴道分娩,对母亲及胎儿安全。     

拉玛泽呼吸法在产科中的临床应用效果

目的 探讨拉玛泽（Lamaza）呼吸减痛分娩法在产程中的应用效果.方法 将158例健康体检自然分娩的初产妇按照数字表法随机分为两组,对照组79例给予常规产程护理治疗;观察组79例在对照组基础上给予拉玛泽呼吸减痛分娩法在产时实施优质护理干预;并比较两组的效果.结果 观察组产后出血明显低于对照组（P＜0.05）;观察组初产妇第一产程、第二产程及总产程比对照组明显缩短（P＜0.05）,观察组的自然分娩率及新生儿1 min Apgar评分与对照组比较（P＞0.05）;观察组的舒适满意度为98.73％明显高于对照组的87.34％（P＜0.05）;观察组产妇疼痛与焦虑的程度均显著地低于对照组（P＜0.05）;观察组分娩控制感程度明显的高于对照组（P＜0.05）.结论 采用拉玛泽呼吸减痛分娩法指导产妇,可明显缓解产妇的焦虑等不良情绪,减轻孕产妇的分娩疼痛,缩短产程,可有效地提高自然分娩率,降低了产妇的剖宫产率,是一种简便、安全、经济、可靠较方便的非药物性减痛分娩方法.     

浅析活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响

目的分析活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法随机选取80例孕产妇,分为观察组和参考组,各40例。观察组于活跃早期实施人工破膜,参考组不给予干预措施,观察两组产妇的产程进展及分娩结果。结果观察组活跃时间明显少于对照组（P〈0.05）。观察组与参考组比较,产后出血发生率、自然分娩率及新生儿窒息率对比明显优于对照组（P〈0.05）。结论产妇在活跃早期实施人工破膜,有利于加快产程,了解胎儿情况,提高自然分娩率,降低剖宫产率,效果显著。     

半卧位分娩方式对产程的影响研究

目的探讨半卧位分娩方式对产程的影响。方法74例足月、单胎、头位初产妇随机分为观察组（n=37）与对照组（n=37）,观察组采取半卧位分娩,对照组采取膀胱截石位分娩,对比两组产妇第二产程时间、自然分娩率、产后小血率及新生儿窒息发生率。结果观察组第二产程时间显著短于对照组（P〈0．01）,且自然分娩率为97．3％（36／37）,显著高于对照组的75．7％（28／37）（P〈0．01）;两组产后出血率、新生儿窒息发生率比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论半卧位分娩方式能够有效缩短产程时间,提高自然分娩率,降低产后并发症发生率,值得临床推广。