导乐式陪伴分娩在产科的临床应用

目的：探讨导乐陪伴式分娩的临床效果。方法：选择在我市妇幼保健院分娩的800例初产节胎头位产妇，随机分为导乐陪伴式分娩组（观察组）400例和仅有家属陪伴的传统式分娩组（对照组）400例，对两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率进行对比分析。结果：观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0.01）；而产程时间、剖宫率、阴道助产率、产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：导乐式陪伴分娩有利于提高产科质量，保证母婴安全，值得推广.     

导乐分娩与传统分娩方式的观察与分析

目的探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式对产程、剖宫产率及新生儿窒息率等方面的作用。方法选择2003年6月至2004年6月在阳信县流坡坞卫生院住院分娩的初产妇180例,随机分为两组,实验组90例提供导乐陪伴分娩,对照组90例常规处理产程,将两组产妇产时的产程时间、剖宫产率、产后出血量,及新生儿窒息率进行对比分析。结果两组产妇在分娩时第一、第二产程比较,有显著性差异（P〈0．01）,实验组较对照组产程明显缩短;两组产妇产后2h出血量比较,有显著性差异（P〈0．01）,实验组较对照组出血量明显减少;两组产妇新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论导乐陪伴分娩缩短了产程、减少了产后出血、降低了剖宫产率及新生儿窒息率,提高了产妇满意度,值得推广应用。     

导乐陪伴分娩联合分娩镇痛对降低剖宫产率的影响

目的探讨导乐陪伴分娩及分娩镇痛技术在降低剖宫产率中的作用。方法选择1266例初产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组实行导乐陪伴分娩,规律宫缩宫口开大2—3em时施行硬膜外麻醉分娩镇痛技术,对照组采用常规产程处理,比较两组的剖宫产率,产程时间,产后出血量及胎儿宫内窘迫发生率。结果观察组剖宫产率、产程时间、产后出血量及胎儿官内窘迫发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论导乐陪伴分娩联合分娩镇痛技术能用效降低社会因素剖宫产率,支持和促进自然分娩。     

导乐陪伴分娩在产时保健中的作用

目的探讨导乐陪伴分娩对提高产时保健质量的作用。方法188例产妇（观察组）采用导乐陪伴式分娩与同期239（对照组）无导乐陪伴分娩的产妇比较。结果观察组产妇剖宫产率10．1％,产后出血量（205±6．88）ml,对照组剖宫产率19．25％,产后出血量（236．84±10．04）ml。两组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）,而产程时间,催产素使用率,阴道助产率和新生儿窒息率两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论导乐陪伴分娩,降低了剖宫产率和产后出血量。阴道助产率,催产素使用率以及新生儿窒息率不增加。导乐陪伴分娩在产时保健中起着重要作用。     

导乐陪伴分娩对初产妇第二产程的效应探讨

目的探索导乐陪伴分娩对初产妇第二产程的效应。方法对进入第二产程初产妇随机选择100例导乐陪伴分娩产妇作为观察组,100例非导乐陪伴分娩产妇作为对照组,比较两组第二产程时间、产后出血比例,新生儿窒息比例和剖宫产比例。结果观察组第二产程时间较短,产后出血比例,剖宫产比例均明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,两组新生儿窒息率无显著性差异（P〉0．05）。结论在医院环境条件允许下,导乐陪伴分娩是必要的,可缩短第二产程时间,减少产后出血及新生儿窒息的发生,降低剖宫产率,有利于提高产妇生命质量,保证母婴健康。     

孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对产科质量的影响

目的 探讨孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对分娩质量及母婴健康的影响.方法 选取292例孕妇,97例于妊娠28周开始盆底肌功能锻炼至分娩前,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(观察组);99例常规产前检查,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(对照1组);96例按常规妊娠分娩处理(对照2组).对比各组分娩前盆底肌张力,并记录产程时间和阴道分娩情况.结果 观察组盆底肌张力强于对照1组和对照2组(P＜ 0.05),产程缩短,自然分娩率显著提高,剖宫产率、阴道助产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均明显降低,差异有显著性(P＜ 0.05).结论 孕期行盆底肌锻炼联合产时实施导乐陪伴分娩服务模式,可增强盆底肌张力、抑制不良情绪、缩短产程、提高自然分娩率、降低难产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量,保障母婴健康.     

导乐分娩对降低剖宫产率的临床分析

目的：探讨导乐分娩对降低剖宫产率的影响。方法：将导乐分娩的待产妇436例作为导乐组，采用常规分娩方式的待产妇435例作为非导乐组。分别观察分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿窒息率。结果：导乐分娩组剖宫产率显著低于非导乐分娩组（P〈0．05），总产程短于非导乐分娩组，产后2小时出血量少于非导乐分娩组，新生儿窒息率与非导乐分娩组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：导乐分娩可降低剖宫产率，新生儿窒息率未见增加，使分娩更安全、自然。     

导乐陪伴分娩对分娩方式的影响

目的：探讨导乐陪伴分娩对分娩方式的影响。方法：选择2008年10月～2009年10月住院无剖宫产征象初产妇676例,将其随机均分为两组,对照组产妇常规处理产程,导乐组产妇改善分娩环境,提供全程陪伴。记录患者分娩方式。结果：导乐组胎儿窘迫发生96次,对照组胎儿窘迫发生256次,导乐组胎儿窘迫远远少于对照组（P〈0.05）;导乐组剖宫产42例（12.43%）,对照组剖宫产78例（23.08%）,导乐组剖宫产率远远低于对照组（P〈0.05）。结论：导乐分娩有助于鼓励患者,降低胎儿窘迫概率,减少剖宫产的概率。     

全程导乐式分娩的效应探讨

目的探讨全程导乐分娩对产程、产后出血、新生儿窒息的影响。方法选择无妊娠并发症、合并症及心理问题,正常足月孕妇,单胎头位,经阴道分娩的初产妇60例,30例为导乐分娩,30例为非导乐分娩进行比较。结果导乐组产程缩短,产后出血量显著低于对照组（P〈0．05）。新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论导乐陪伴分娩是一种全新的产时服务模式,可显著缩短产程,减少产后出血,且不增加新生儿窒息,提高了产科护理质量,充分发挥助产的主导作用。     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的 观察导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 选取无自然分娩禁忌证且足月妊娠的初产妇452例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各226例,观察组产妇在镇痛分娩的基础上辅以导乐陪伴,而对照组单纯行镇痛分娩,比较两组产妇的分娩方式、产程进展、总产程、产后出血量及新生儿情况.结果 观察组自然分娩161例,剖宫产65例,自然分娩率71.24%;对照组自然分娩114例,剖宫产112例,自然分娩率50.44%;观察组产妇自然分娩率明显高于对照组（χ^2=20.51,P＜0.05）.观察组产妇活跃期、第二产程、总产程分别为（2.36±1.19）、（0.61±0.48）、（5.96±2.73）h,对照组分别为（3.13±1.62）、（0.71±0.37）、（7.24±3.06）h;观察组产妇活跃期明显短于对照组（t=5.74,P＜0.05）;两组产妇第二产程、总产程差异均无统计学意义（t=0.56、0.87,均P＞0.05）.观察组产妇产后2 h出血量为（248.83±34.29）mL,对照组为（257.83±38.28）mL,两组差异无统计学意义（t=0.34,P＞0.05）.观察组发生产后出血5例,产后出血率为2.21%;对照组发生产后出血17例,出血率为7.52%;观察组产妇产后出血率明显低于对照组（χ^2=6.88,P＜0.05）.观察组发生胎儿窘迫17例,占7.52%,Apgar评分为4-7分者为5例,≥8分者为221例;对照组胎儿窘迫为22例,占9.73%,Apgar评分为4-7分者为11例,≥8分者为215例;两组新生儿胎儿窘迫发生率及Apgar评分情况差异均无统计学意义（χ2=0.70、2.33,均P＞0.05）.结论 导乐分娩可显著提高产妇自然分娩率、明显缩短活跃期、减少产后出血率,且不增加产妇产后2 h出血量、新生儿胎儿窘迫率及不减少Apgar评分,为一种安全、有效的分娩方式.     

巨大儿对母婴的预后影响及对策

目的回顾分析巨大儿的影响因素及产妇分娩结局,为指导临床预防巨大儿发生,提高新生儿出生质量提供依据。方法对10年间的巨大儿发生率、剖宫产率、孕妇体质量、妊娠期糖尿病发生率、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析。结果分娩8963例新生儿中巨大儿643例,占分娩总数的7．17％。巨大儿纽孕妇肥胖者占67．92％,妊娠期糖尿病者占9．90％,显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）;巨大胎儿组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）;分娩巨大儿的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩非巨大儿组（P〈0．05,P〈0．01）。结论应采取积极防治措施预防巨大儿的发生,以利于改善母婴预后,提高新生儿质量。     

导乐陪伴分娩护理模式在产科的应用

目的 探讨导乐陪伴分娩护理模式在产科的应用效果.方法 分析80例分娩产妇临床资料,依据是否实施导乐陪伴护理模式分为对照组(常规护理模式组)40例和观察组(导乐陪伴分娩护理模式组)40例.结果 观察组产妇出血量、各个产程时间、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均优于对照组(均P＜0.05).结论产科应用导乐陪伴分娩护理模式可以明显提高分娩效率,减少并发症发生.     

助产士全程陪伴分娩的临床观察

目的观察助产士全程陪伴分娩对产妇分娩方式、产程及产后并发症的影响。方法将2009年3月至2011年12月在我院选择助产士全程陪伴分娩的260例孕妇作为陪伴组;选择传统分娩的260例孕妇作为对照组。比较两组孕妇的自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、自然分娩产妇的总产程时间、胎儿宫内窘迫率、产后出血率、新生儿窒息率以及产妇满意率。结果陪伴组产妇自然分娩率显著高于对照组,陪伴组自然分娩的产妇总产程时间比对照组明显缩短。陪伴组产后出血率以及产后并发症显著低于对照组。陪伴组产妇满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论助产士全程陪伴分娩实现了以人为本、以产妇为中心的人性化分娩服务模式,提高了自然分娩率,减少了产程时间,降低了产后出血率以及胎儿宫内窘迫等母婴并发症。得到了产妇及其家属的满意和认可。具有重要的临床意义。     

导乐陪伴分娩联合笑气吸入镇痛130例效果观察

目的探讨导乐陪伴分娩联合笑气吸人镇痛对分娩质量的影响。方法根据自愿的原则,选择130例接受导乐陪伴分娩联合笑气吸人镇痛的产妇作为观察组,130例接受导乐陪伴分娩的产妇作为对照组,观察分娩质量,并对数据进行统计学分析。结果与对照组比较,观察组镇痛效果显著,产妇的总产程及活跃期产程明显缩短,自然分娩率提高,有显著性差异（P〈0．05）;而两组产妇在第二产程、产后出血量、新生儿Apgar评分方面无显著性差异（P〉0．05）。结论导乐陪伴分娩联合笑气吸入镇痛能有效提高产科的分娩质量,是安全、有效的分娩镇痛方法。     

导乐陪伴分娩对产科质量的影响

目的探讨导乐陪伴分娩对产妇产程、分娩结局、产后出血及新生儿窒息、母乳喂养的影响。方法选导乐陪伴分娩产妇150例为试验组,同期非导乐陪伴分娩的产妇150例为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、产妇泌乳始动时间、对助产士的满意度、新生儿窒息等情况。结果导乐陪伴分娩能够缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血,产妇泌乳始动时间提前;对助产士满意度提高,新生儿窒息情况两组无明显差异。结论导乐陪伴分娩是坚持以人为本的护理模式,提高了产科的质量,在确保母婴安全方面效果明显,值得进一步全面推广。     

导乐陪伴分娩对产科质量的影响

目的 探讨导乐陪伴分娩对产妇产程、分娩结局、产后出血及新生儿窒息、母乳喂养的影响.方法 选导乐陪伴分娩产妇150例为试验组,同期非导乐陪伴分娩的产妇150例为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、产妇泌乳始动时间、对助产士的满意度、新生儿窒息等情况.结果 导乐陪伴分娩能够缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血,产妇泌乳始动时间提前;对助产士满意度提高,新生儿窒息情况两组无明显差异.结论 导乐陪伴分娩是坚持以人为本的护理模式,提高了产科的质量,在确保母婴安全方面效果明显,值得进一步伞面推广.     

导乐陪伴分娩对产科质量的影响

目的 探讨导乐陪伴分娩对产妇产程、分娩结局、产后出血及新生儿窒息、母乳喂养的影响.方法 选导乐陪伴分娩产妇150例为试验组,同期非导乐陪伴分娩的产妇150例为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、产妇泌乳始动时间、对助产士的满意度、新生儿窒息等情况.结果 导乐陪伴分娩能够缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血,产妇泌乳始动时间提前;对助产士满意度提高,新生儿窒息情况两组无明显差异.结论 导乐陪伴分娩是坚持以人为本的护理模式,提高了产科的质量,在确保母婴安全方面效果明显,值得进一步伞面推广.     

一对一及亲属陪伴分娩240例临床分析

目的　探讨陪伴分娩在降低剖宫产率及保护、促进、支持自然分娩中的作用。方法　选择自愿要求有陪伴分娩的产妇 2 40例为陪伴组 ,同时以同期内无陪伴分娩的产妇 2 10例为对照组 ,对产时、产后情况进行对照研究。结果　陪伴组自然分娩率高而自觉产时疼痛程度、剖宫产率、产程时间及产后出血、胎儿窘迫发生率及新生儿病率均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　陪伴分娩这一新的产时服务模式 ,对大数产妇是适宜的 ,对保护、促进、支持自然分娩及降低剖宫产率 ,提高产时服务质量 ,保证母婴健康将起到积极的推动作用     

导乐陪伴分娩对分娩结局的积极作用

目的探讨导乐陪伴分娩对孕产妇分娩结局的积极作用。方法将200例足月单胎头位初产妇随机分为导乐陪伴分娩组及对照组,导乐陪伴分娩组给予心理护理,分别观察两组产程进展情况。结果与对照组相比,导乐陪伴分娩组平产率明显上升(P<0.01),会阴侧切率明显降低(P<0.01),社会因素剖宫产率明显降低(P<0.01),催产素使用率明显降低(P<0.01),胎儿窘迫率明显降低(P<0.05)。结论实施孕产妇导乐陪伴分娩,可使产妇身心得到满足,降低剖宫产率及胎儿窘迫发生率,对提高产科质量有积极作用。     

导乐式陪伴分娩在临床中的应用

目的探讨导乐式陪伴分娩在临产中的临床效果。方法本组初产妇150例,将要求导乐式陪伴分娩产妇60例作为试验组,其余90例自然临产而不要求导乐陪伴分娩者作为对照组,由专人负责观察产程情况。观察2组产程时间和阴道分娩率。结果试验组各产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组阴道分娩率为83．3％高于对照组的50．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在产程中应用导乐式陪伴分娩能使产妇建立起自然分娩的信心,战胜疼痛,达到自然分娩,从而降低剖宫产率。