板蓝根、玄参对上呼吸道菌群调节作用的体外实验研究

目的观察板蓝根、玄参[1]对人体口咽部菌群的调节作用,对人体上呼吸道有益菌甲型链球菌的增菌作用及其对上呼吸道常见致病菌乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌的抑菌作用。方法用比浊法对实验菌液进行定量检测,将定量的菌液接种到含中药药液体培养基中,培养24小时后用平板菌落计数法观察药物对上述实验菌生长的影响作用。结果板蓝根、玄参在体外对乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌有一定的抑制作用,但对优势菌甲型链球菌有促进生长的作用。结论板蓝根、玄参通过对口咽部优势菌甲型链球菌的生长促进,恢复局部菌群平衡,从而对呼吸系统疾病有一定的防治作用。     

玉屏风散及甲型链球菌预防上呼吸道感染的微生态作用机理初探

目的:观察玉屏风散和甲型链球菌防治病原菌金黄色葡萄球菌侵袭上呼吸道,调节上呼吸道微生态平衡的情况.方法:分别对上呼吸道菌群失调小鼠灌胃给玉屏风散或灌胃给玉屏风散加口咽部滴注甲型链球菌7d,再以金黄色葡萄球菌口咽部滴注攻击3d,检测小鼠上呼吸道在不同时间点的菌群密集度、甲型链球菌数量、菌群多样性.结果:服用玉屏风散可使小鼠口咽部菌群紊乱的情况有所缓解,从而起到一定的对抗有害菌攻击的作用,口咽部定植甲链可在一定程度上增强这种作用.同时玉屏风散可对甲型链球菌的生长繁殖进行调节干预,保持其优势菌地位,进而维持上呼吸道微生态平衡.结论:可考虑采用中药治疗或微生态制剂干预的方法来对抗上呼吸道有害菌感染.     

小鼠口咽部甲型链球菌的微生态研究

目的初步探讨甲型链球菌在抑制口咽部异常菌定植和维护上呼吸微生态平衡的能力。方法氨苄青霉素破坏DBA/Ⅱ型小鼠口咽部菌群后灌胃针滴加α-34链球菌菌液于小鼠口咽部,用革兰氏染色和细菌培养的方式观察小鼠口咽部菌群的变化。结果氨苄青霉素能够破坏小鼠的口咽部正常菌群构成,新移植甲型链球后,小鼠的口咽部菌群恢复正常。结论甲型链球菌能阻止病原菌在黏膜上皮细胞定植,维护口咽部正常菌群微生态平衡。     

加减葳蕤汤对青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调的调节作用

目的研究加减葳蕤汤对青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调的调节作用．方法通过腹腔注射青霉素建立小鼠菌群失调模型,观察加减葳蕤汤对小鼠口咽部优势菌甲型链球菌的构成比和菌群总密集度的调节作用．实验分4组：（1）阴性对照组;（2）青霉素模型组;（3）阳性药物对照组;（4）不同剂量（高中低剂量）加减蒇蕤汤组．结果（1）小鼠口咽部甲型链球菌构成比和菌群总密集度在腹腔注射青霉素后显著降低,青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调模型复制成功．（2）不同剂量的加减葳蕤汤对菌群失调小鼠上呼吸道菌群有不同程度的调节作用．高剂量的加减葳蕤汤能显著升高甲型链球菌的构成比;中剂量的加减葳蕤汤能够显著增进菌群总密集度;低剂量的加减蒇蕤汤对甲型链球菌的构成比及菌群总密集度都有一定的促进作用．结论青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调模型可用于中医药调节小鼠上呼吸道菌群失调的研究;加减葳蕤汤对青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调具有调节作用,其作用机制可能与促进有益菌甲型链球菌的生长,升高菌群总密集度、促进菌群多样性有关．     

180例慢性咽炎患者咽部细菌分布的调查与分析

目的了解慢性咽炎患者咽部细菌种类及分布特征,研究细菌感染与慢性咽炎的相互关系。方法采集180例各类型慢性咽炎患者咽后壁分泌物,进行细菌培养和鉴定。结果慢性咽炎患者咽拭子标本中,细菌培养检出率为100%。检出率前三位的细菌分别是α-溶血性链球菌(54.4%)、卡它莫拉菌(26.7%)、副流感嗜血杆菌(26.1%);检出率前3位的致病菌分别是α-溶血性链球菌(54.4%)、副流感嗜血杆菌(26.1%)、表皮葡萄球菌(22.8%),慢性咽炎患者咽部细菌检出率明显高于对照组(P<0.05)。α-溶血性链球菌为临床各类型慢性咽炎患者中检出率最高的细菌,其次为副流感嗜血杆菌(慢性单纯性咽炎患者),或肺炎克雷伯菌(慢性肥厚性咽炎患者),或金黄色葡萄球菌(干燥性咽炎患者),其检出率分别为32.9%、28.8%和23.3%。结论慢性咽炎患者咽部携带的细菌谱与健康人群有明显的差异,且致病菌的检出率较高,不同临床分型慢性咽炎发病与咽部优势菌群有一定关系。     

痔瘘洗液体外抑菌作用

目的探究痔瘘洗液的体外抑菌作用。方法滤纸片扩散法。用痔瘘洗液浸泡过滤纸片覆盖于种植了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌的培养基表面,观察痔瘘洗液对上述各种细菌的抑制作用。结果痔瘘洗液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌等细菌均有抑制作用。结论痔瘘洗液能够抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌的生长。     

板蓝根含片的抗菌作用研究

目的 :观察板蓝根含片的抗菌作用。方法 :观察板蓝根含片对金葡萄等 13种细菌的体外抗菌作用及对金葡菌、溶血性链球菌感柒小鼠的保护作用。结果 :板蓝根含片对金葡萄等 11种细菌有不同程度的抑制作用 ,对金葡菌、溶血性链球菌感染小鼠有保护作用。结论 :中剂量及高剂量板蓝根含片组与板蓝根颗粒组比较对细菌感染的小鼠有较好的治疗作用     

菊黄上清含片的抗菌实验研究

目的：研究菊黄上清含片的体内外抗菌作用。方法：采用平皿法和液体稀释法对菊黄上清含片进行体外抗菌实验研究;体内抗菌实验是以菊黄上清含片组和阳性药物组灌胃给药3d,小鼠腹腔注射不同菌株菌液造成感染,观察记录感染7d内各组小鼠的死亡情况,并计算半数有效量（ED50）和95％可信限。结果：体外实验表明,菊黄上清含片对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌各标准株及各菌的临床分离株均有不同程度的抑制作用;体内实验表明,菊黄上清含片对不同菌种的标准株和临床株感染小鼠致死均有不同程度的保护作用,中、高剂量组与细菌对照组比较有显著性差异（P〈0．05、P〈0．01）。结论：菊黄上清含片有很好的抗菌作用。     

板蓝根含片的抗菌作用研究

目的：观察板蓝根含片的抗菌作用。方法：观察板蓝根含片对金葡萄等13种细菌的体外抗菌作用及对金葡菌、溶血性链球菌感柒小鼠的保护作用。结果：板蓝根含片对金葡萄等11种细菌有不同程度的抑制作用，对金葡菌、溶血性链球菌感染小鼠有保护作用。结论：中剂量及高剂量板蓝根含片组与板蓝根颗粒组比较对细菌感染的小鼠有较好的治疗作用。     

玉屏风散影响上呼吸道甲型链球菌生长的实验研究

目的:体外观察玉屏风散水煎剂对上呼吸道优势菌甲型链球菌以及乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等几种常见致病菌的影响作用,为开发玉屏风散口含片提供理论依据.方法:制备玉屏风散水煎剂.用液体培养基比浊法对实验菌液进行定量检测,并将定量的菌液接种到含药液体培养基.培养24h后用平板菌落计数法观察药物对细菌生长的影响作用.结果:玉屏风散水煎剂能促进甲型链球菌的生长,并能抑制乙型链球菌、大肠杆菌和肺炎链球菌的生长.结论:在体外实验条件下,玉屏风散水煎剂能有效促进液体培养基甲型链球菌的生长,同时能够抑制大肠杆菌、肺炎链球菌和乙型溶血性链球菌的生长,为下一步开发玉屏风散口含片提供了实验依据.     

呼吸道粘膜固有微生物种群与咽炎发病的关系

目的 探讨呼吸道粘膜微生物种群丰度和密度的变化与咽炎的病理学关系。方法 对急性咽炎和慢性咽炎病人及正常人群咽后壁微生物种群进行定位、定性、定量分析。结果 正常人咽粘膜菌群为4－5个菌属,6－9个菌种,以α－溶血性链球菌群、奈瑟菌属、棒状杆菌属、葡萄球菌属、厌氧链球菌群和梭状杆菌属为主,分别占可培养微生物的40％－60％、20％－30％、5％－10％、4％－8％和0％－40％。急性咽炎病原菌检出率流感嗜血杆菌占65％。结论 外籍菌与原籍菌的演替和消长与急性咽炎的发生、发展有着直接关系;固有微生物群落急性感染的微群落构象与慢性感染有显著差别。群落内部紊乱是慢性炎症的特征性指标。     

竹沥胶囊对慢性咽炎患者咽部异常菌群检出率的影响

目的 探讨竹沥胶囊对慢性咽炎患者咽部异常菌群检出率的影响及其临床疗效。方法 以2009年3月至2013年5月我院收治的108例慢性咽炎患者为研究对象,随机等分为治疗组和对照组。所有患者均采用超短波治疗、口服草珊瑚含片和补充维生素。同时,治疗组口服竹沥胶囊,0.1mg/次,3次/d;对照组口服鲜竹沥口服液,30mL/次,3次/d。疗程为15d。结果 治疗组异常菌群检出率较对照组低（P〈0.05）,临床总有效率较对照组高（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论 竹沥胶囊治疗慢性咽炎可降低咽部异常菌群检出率,提高临床疗效,且无明显不良反应。     

余甘子对大鼠非酒精性脂肪肝疾病中肝损伤和炎症的抑制作用研究

目的探讨余甘子对大鼠非酒精性脂肪肝模型中肝损伤和炎症的抑制作用。方法将健康雌性SD大鼠21只随机分为3组。对照组大鼠以普通饲料喂饲,非酒精性脂肪肝组大鼠喂以添加10%的猪油以及2%胆固醇的高脂饲料。余甘子处理组大鼠的饲料与非酒精性脂肪肝组大鼠相同,另外每日每只大鼠注射0.06ml/g的余甘子萃取物。8周后取大鼠血清和肝脏进行检测。结果高脂饲料喂养8周后,非酒精性脂肪肝组大鼠血清中谷丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)显著上升,肝脏组织切片中出现明显的炎症位点和脂肪累积,肝脏中炎症因子(TNF-α、IL-1β、COX-2)的表达量亦显著上升。加入余甘子处理的非酒精性脂肪肝大鼠以上指标均有明显改善。结论余甘子可改善非酒精性脂肪肝形成过程中肝脏的损伤和炎症的发生。     

高等中医药专业教育远程教学课件的开发思路

近年来,笔者一直在深入思考中医药远程教学的关键问题和解决方案,试图找到最佳的突破口,并为此进行了一些探索,今不揣浅陋,草成此文,希望斧正.     

Severe invasive group A beta-hemolytic streptococcus infection complicating pharyngitis: a case report and discussion

Group A beta-hemolytic streptococcus (GABHS) has long been recognized as a deadly pathogen with manifestations ranging from impetigo to necrotizing fasciitis. Bacteremia from streptococcal pharyngitis is a rare complication. We report a patient presenting with septic shock and diabetic ketoacidosis from streptococcal pharyngitis. The pathophysiology, classification, and treatment of invasive group A streptococcal infection is discussed.     

慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽临床观察

目的：观察慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽的治疗效果。方法：将120例喉源性咳嗽患者随机分为两组,治疗组60例给予慢性咽炎雾化剂含漱治疗,对照组60例予复方硼砂溶液含漱治疗以观察两种方法治疗的疗效。结果：慢性咽炎雾化剂含漱治疗组60例,治愈、好转、无效分别为35、22、3例;复方硼砂溶液含漱治疗对照组60例中分别为14、28、18例;治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、70.0%,两组疗效比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽能取得良效。     

49例人猪链球菌病防治体会

目的探讨人猪链球菌病的防治措施。方法回顾性分析2005年6月-8月我院人猪链球菌住院患者临床资料，分析影响治疗和预防的因素。结果49例人猪链球菌病患者中治愈42例；死亡7例；死亡率14．3％。其中脑脊液培养见甲型溶血性链球菌生长7例；血培养见甲型溶血性链球菌生长23例；不宰杀、不直接接触病，死猪肉，并对病，死猪肉作焚烧后无害化处理能有效控制疫情蔓延。结论回顾发现：所有人猪链球菌病患者均有病／死猪肉宰杀和直接接触史，最有效的预防措施为不宰杀、不直接接触病／死猪肉。由于此病为人畜共患病，起病急、病情重、病死率高，在患病早期采取积极有效的综合治疗为降低死亡率的关键。     

参甘片快速鉴别与定量测定研究

目的建立简便、快捷的参甘片质量控制方法。方法用薄层色谱法对制剂中的余甘子、人参和五味子进行鉴别,用高效液相色谱法测定了样品中没食子酸、五味子醇甲、人参总皂苷、维生素C、维生素E的含量。结果薄层色谱法均能对余甘子、人参和五味子进行专属性分析。含量测定方法学研究表明,没食子酸进样量在0.117～0.936 mg（r=0.999 8）、五味子醇甲的进样量在0.053～0.529 6 mg（r=0.999 8）,分别与峰面积呈良好的线性关系。采用加样回收实验,没食子酸的平均回收率为99.77%（n=9）,RSD为1.92%;五味子醇甲的平均回收率为99.57%（n=9）,RSD为1.53%。人参总皂苷、维生素C、维生素E均可准确测定。结论薄层色谱法简便、快捷、实用,专属性强、灵敏度高、重复性好,可全方位保证了参甘片的有效性与安全性。     

复方替硝唑栓剂的体外抗菌活性研究

目的 测定复方替砂唑栓剂的体外抗菌活性及临床意义。方法 采用试管液体二倍稀释法测定复方替硝唑栓剂的体外最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）。结果 复方替硝唑栓剂对革兰氏阳性菌、阴性菌、厌氧菌均显示很强的抗菌活性，其MBC分别为0．15－0．32mg／L。0．10－0．39mg／L和0．05－0．29/L，并与复方甲硝唑栓剂相比差异有显著性意义（P＜0．05）。结论 复方硝唑栓剂治疗妇科炎症具有临床意义。