153Sm-EDTMP与89SrCl2治疗骨转移癌疗效比较

目的 探讨比较^153Sm-EDTMP与^89SrCl2治疗骨转移癌疗效。方法 184例广泛骨转移癌患者随机分成^153Sm-EDTMP治疗组和^89SrCl2治疗组，分别为126例和58例，^153Sm-EDTMP按0．8～1mci／kg、^89SrCl2按0．04～O．06uci／kg静注给药。治疗后每周复查血常规，连续两个月，3～6月复查骨显像，对止疼效果、转移灶变化情况、毒副反应等方面进行比较分析。结果 ^153Sm-EDTMP组止疼总有效率、疼痛消失、显效、有效及无效率分别为84．1％、24／6％、33．3％、26．2％、15．9％；^89SrCl2组分别为79．3％、24．1％、32．8％、22．2％、20．7％，两组比较无显著性差别（P〉0．05）。^153Sm-EDTMP组止疼最早时间为20min，平均20d，最长8个月，^89SrCl2组止疼最早时间为6h，平均67d，最长14个月；^153Sm-EDTMP组骨转移灶消失、缩小、不变、新增和缩小＋新增率分别为14．7％、50％、17．6％、11．7％、6％，^89SrCl2组分别为18．7％、47％、18．8％、9．3％、6．2％，两组比较无显著性差别（P〉0．05）；骨髓抑制情况（白细胞或血小板任一项下降）^153Sm-EDTMP组和^89SrCl2组分别为63．3％、45％，两组比较有显著性差别（0．025〉P〉0．01）。结论 ^153Sm-EDTMP和^89SrCl2治疗骨转移癌具有各自的优缺点，对疼痛严重想尽快止疼，家庭经济困难患者建议选择^153Sm-EDTMP内照射治疗；对疼痛症状相对较轻，想维持较长时间止疼效果的患者建议采用^89SrCl2内照射治疗。     

153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌、乳腺癌骨转移瘤的对比研究

目的 探讨153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌、乳腺癌骨转移瘤疗效.方法 将乳腺癌,前列腺癌骨转移瘤患者各30例随机分成两组,每组15例乳腺癌患者(均为女性)与15例前列癌患者,分别接受153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗,疗效观察分别采用VAS、Karnofsky、骨显像评价.结果 153Sm-EDTMP组止痛效果总有效率为83%,89SrCl2组的总有效率为90%,差异无显著性(P＞0.05).患者的生存质量明显提高,骨显像可见部分病例病灶变小,甚至消失.结论 153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌,乳腺癌骨转移瘤效果良好,各有优缺点,但影响治疗疗效的因素繁多,有待于进一步的研究和探讨.     

89Sr和153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌止痛疗效的评价

目的研究89Sr和153Sm-EDTMP治疗前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌骨转移所致骨痛的疗效.方法注射用89SrCl2以35～40μCi/kg计算剂量,静脉注射,每次注射间隔为3个月;153Sm-EDTMP静脉给药,以0.5～1.0 mCi/kg计算剂量,每隔1～2个月注射1次.结果前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌经89Sr与153Sm-EDTMP治疗骨痛的总有效率分别为95.7%、90.0%;93.8%、89.5%;53.8%、53.3%及66.7%、62.5%.且无论89Sr还是153Sm-EDTMP,前列腺癌和乳癌的疗效与肺癌相比均有明显差异(P＜0.05),胃肠道癌与肺癌相比无明显差异(P＞0.05).主要不良反应表现为骨髓暂时抑制,且以153Sm-EDTMP为甚.结论放射性核素治疗以成骨为主的骨转移灶,止痛效果明显,方法简便,副作用小,且以89Sr为首选.     

多发性骨转移癌骨痛的内照射治疗

89SrCl2、153Sm-EDTMP、188Re-HEDP以及与它们相关的联合治疗方法对多发性骨转移瘤患者的姑息止痛效果为70%-90%以上,其疗效与病理类型密切相关;153Sm-EDTMP的骨髓抑制作用较89SrCl2严重,临床可首选188Re-HEDP或89SrCl2。     

联合使用99T c-MDP,153Sm-EDTMP和89SRCL2用于骨转移癌止痛的疗效分析

目的评价联合使用99T c-MDP,153Sm-EDTMP和89SRCL2治疗骨转移癌的止痛效果.方法对60例确诊为骨转移癌的病人静点99T c-MDP,200mg每天I次,连用5d后153Sm-EDTMP(3.70～5.80)×107 Bq/kg静点1次,40～60d后给89Sr CI2 (0.88～I. 22) mBq/kg.结果对骨痛止痛显效率为81.67%.结论 联合使用99T c-MDP,153Sm-EDTMP和89SRCL2用于骨转移癌止痛有较好的疗效.     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效观察及其骨显像的意义

目的评价~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像的临床价值。方法对30例骨转移癌骨痛患者进行~(153)Sm-EDTMP治疗后8～24h行~(153)Sm-EDTMP骨显像,观察其疗效和显像效果。结果30例肿瘤骨转移骨痛患者,疼痛缓解总有效率为73.3%.~(153)Sm-EDTMP骨显像效果优于~(99m)Tc-MDP,动态~(153)Sm-EDTMP骨显像有利于观察疗效和评价预后。结论~(153)Sm-EDTMP对骨转移癌病人有较好的疗效,治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像有重要的临床价值。     

"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的分析"云克"与153Sm-EDTMP(乙二铵四甲撑膦酸)联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法125例骨转移癌患者,单纯"云克"治疗25例,单纯153Sm-EDTMP治疗76例,"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗24例。结果联合治疗组91.7%(22/24)的患者骨痛消失或缓解,显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(71.1%,54/76,P<0.05);联合治疗组骨转移灶治疗总有效率41.7%(10/24)显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(15.8%,P<0.01)和单纯"云克"治疗组(0/25,P<0.01);联合治疗组骨痛"闪烁"现象发生率29.2%(7/24)显著低于单纯153Sm-EDTMP治疗组(69.7%,P<0.001)。结论"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌疗效明显优于两者单独治疗,并可减少单纯153Sm-EDTMP治疗引起的骨痛"闪烁"现象发生率。     

氯化锶治疗转移性骨肿瘤疗效评价

目的:观察氯化锶(89SrCl)治疗转移性骨肿瘤的疗效.方法:对22例骨转移性癌患者按体重静脉推注89SrCl 1.48～2.22 MBq/kg,观察患者的疼痛缓解、病灶变化及副作用,并进行影像学和血清肿瘤标志物的随访.结果:18例患者骨痛消失或减轻,骨转移癌疼痛总缓解率为81.8%,部分患者骨转移灶缩小、消失,血清肿瘤标志物和碱性磷酸酶下降.结论:89SrCl对骨转移癌疼痛有缓解作用,并可缩小病灶,副作用小.     

89SrCl2联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移

目的探讨89SrCl2联合唑来膦酸与单用89SrCl2对前列腺癌骨转移癌的治疗效果及副作用。方法 59例前列腺癌并骨转移患者分为两组,A组单独应用89SrCl2治疗骨转移灶,B组联合应用89SrCl2和唑来膦酸治疗,连续观察6个月,对两组患者的疗效进行对比分析。结果在控制前列腺癌骨转移方面,A组有效率为75.6%,B组有效率为90.9%。两组间差异有统计学意义。结论联合应用89SrCl2和唑来膦酸可明显提高前列腺癌骨转移病灶治疗的有效率。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.     

放射性核素89SrCl2治疗骨转移癌的护理体会

由于放射性核素^89SrCl2治疗骨转移癌具有简便、有效和安全的优点，越来越多的病人愿意接受这一治疗方法。高质量的护理对于安全和有效地开展^89SrCl2治疗骨转移癌也是十分关键的。现将近年来我院用^89SrCl2治疗51例骨转移癌的护理特点和体会报告如下。     

核素~(99)Tc-MDP、~(153)Sm-EDTMP和~(89)Sr联合治疗骨转移癌疗效观察

骨转移癌临床常见,目前无有效可靠的治疗方法.1999年本文作者开始研究观察99锝-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)、乙二胺四甲基磷酸(153Sm-EDTMP)和89锶(89Sr)联合治疗骨转移癌,现将41例患者治疗结果报道如下.     

89SrCl2治疗肿瘤骨转移所致疼痛的疗效观察及护理

目的观察放射性核素89锶(89SrCl2)对骨转移癌的止痛疗效,并总结护理体会.方法各类骨转移癌患者共58例均以同一剂量静脉注射给药,即4mci/人89SrCl2治疗,随访3个月-1年.结果经89SrCl2治疗后总有效率85.89%,未发现严重不良反应.结论89SrCl2治疗骨转移癌疼痛疗效明显,使多数患者的生活质量得以改善,部分患者病灶缩小或消失,起到了缓解病情延长生命的作用,是一种安全有效的方法.     

~(153)Sm-EDTMP联合云克治疗骨转移癌疼痛的疗效观察与护理

目的:探讨153Sm-EDTMP联合云克治疗骨转移癌疼痛的临床疗效和护理措施。方法:采用随机数字表法将83例骨转移癌性疼痛患者分为2组,对照组予肘静脉注射153Sm-EDTMP治疗;治疗组予153Sm-EDTMP联合云克治疗,配合系统化护理干预措施,均治疗1个月为1疗程,3个疗程后对比疼痛缓解和骨病变改善情况,治疗前后SDS评分和SAS评分。结果:观察组疼痛缓解总有效率92.68%优于对照组76.19%,P<0.05;骨病变改善总有效率92.68%优于对照组73.81%,P<0.05;与对照组SDS评分和SAS评分比较,P<0.05。结论:153Sm-EDTMP联合云克能够使肿瘤细胞纤维化或坏死,抑制骨溶解、止痛介质分泌和修复骨质,配合系统化护理干预措施有效缓解骨转移癌痛,提高患者的生存质量和延长生存期。     

153Sm—EDTMP治疗骨转移癌的临床应用

目的：探讨^153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的临床应用价值；方法：按每千克体重计算药量，分为每千克体重14.8MBq及29.6MBq两组，均由肘静脉注射，注射1次为1疗程，疗程间隔时间4－8周；结果：止痛效果在2－7d内出现，缓解时间4－8周，总有效率87．5％，其中5例16个病灶不同程度缩小；结论：^153Sm-EDTMP对骨转移癌有较好的止痛效果，并有破坏骨转移癌的治疗作用。     

89 SrCl2治疗多发性骨转移癌的疗效分析

目的：评价89 SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移癌的临床疗效。方法：68例诊断为骨转移瘤的病人行89 SrCl2治疗,嘱病人注射后第1 wk化验血常规、肝肾功能,第2mo、第3mo各进行血常规、肝肾功能检查,第3mo复查骨扫描随访,对治疗后病人疼痛缓解、骨扫描病灶变化及血液学、肝肾功能变化进行评价。结果：68例骨转移癌病人中56例疼痛出现不同程度的缓解,总缓解率为82.4%。其中完全解除疼痛10例,占14.7%;显效22例,占32.3%;好转24例,占35.3%;无效12例,占17.6%。结论：利用放射性核素89 SrCl2治疗骨转移癌是一种新的、重要的、可有效缓解恶性肿瘤骨转移引起疼痛的手段,也是一种安全有效的方法。     

^153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的护理体会

放射性核素153钐-乙二胺四亚甲基膦酸（153Sm-EDTMP）治疗骨转移癌可达到控制肿瘤发展、缓解骨痛的目的,具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.我院用153Sm-EDTMP治疗骨转移癌伴骨痛138例,现将治疗的护理体会报告如下.     

153Sm-EDTMP治疗1 024例骨转移癌疗效分析

目的回顾性分析153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及最佳用药量.方法国产153Sm-EDTMP静脉注射于恶性肿瘤骨转移癌患者.结果治疗1次后疼痛缓解率为42.35%(426/1 006);治疗2次后疼痛缓解率为64.31%(647/1 006);治疗3次后疼痛缓解率为75.84%(763/1 006).3次以上治疗则疼痛缓解率无大的变化,而白细胞计数下降趋势明显.结论 153Sm-EDTMP治疗骨转移癌是针对病灶部位进行靶治疗,可以达到控制肿瘤,有效缓解骨痛,对周围正常组织损伤小,值得推广使用的一种治疗方法.     

云克与^153Sm—EDTMP联合治疗多发骨肿瘤31例

目的观察云克(99Tc-MDP,二甲基二磷酸盐)与153Sm-乙二胺四甲基磷酸(153Sm-EDTMP)对骨肿瘤的镇痛效果.方法31例骨转移癌患者,153Sm-EDTMP按18.5～37MBq*kg-1体重一次性静脉注射,1周后每日静滴云克200mg,连续5d.治疗2疗程.结果31例中骨痛完全缓解12例(40%),部分缓解16例(53.3%),无效2例(13.3%),总有效率93.3%.缓解时间达1年者2例,0.5年15例,3个月8例,1个月3例.结论云克和153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌镇痛效果明显,方法简单,无成瘾性.