翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察

选取初发性翼状胬肉患者317例(320眼),随机分为实验组与对照组,实验组209例(210眼),行翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术;对照组108例(110眼),行单纯翼状胬肉切除加巩膜暴露治疗法.结果 显示,随访10～16个月,实验组所有病例移植片均成活,复发17眼(8.1%),对照组复发28眼(25.9%),两组有明显差异(P<0.01).认为翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植是一种治疗翼状胬肉有效的手术方法.     

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉临床观察

1997年2月至2002年2月,我们用自体角膜缘上皮移植治疗67例(68眼)翼状胬肉患者,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组男37例(38眼),女30例(30眼);年龄30～59岁,平均45.2岁;病程2～20年,平均3.5年。胬肉侵入角膜缘内3～6mm,且均为初发性静止期胬肉。单眼发病66例,双眼1例,翼状胬肉均发生于内眦部。     

翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除加结膜瓣转移对翼状胬肉的治疗效果.方法 对230例(275只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除加结膜瓣转移手术,并观察疗效.结果 本组手术顺利,随访6～36个月,275只手术眼中6只眼复发,复发率为2.1％.移植部结膜瓣裂开4只眼,给予重新缝合,延长至10 d拆线,均痊愈;术毕术眼疼痛203例,11例疼痛难忍,予0.5％丁卡因滴术眼后,疼痛缓解1～2h,之后疼痛可耐受,2～3d后疼痛消失.结论 翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉效果好,复发率低.     

平阳霉素治疗翼状胬肉

我们应用平阳霉素局部注射治疗翼状地胬肉,收到较好效果。1.一般资料:共治疗进行性胬肉142例(151只眼),其中23例为手术后复发者。男44例,女98例。年龄20～70岁。患者中农民占102例。2.治疗方法:取平阳霉素10mg,地塞米松5mg,     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

2005年1月～2007年12月,我们采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉患者27例,并取得了良好效果.现报告如下.临床资料:多次复发性翼状胬肉27例(27眼),男10例(10眼)、女17例(17眼),年龄42～63岁、平均51.6岁.患者术后随访3～6个月,再次复发1例.     

改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉的临床分析

目的 观察改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉的效果,探讨治疗初发性翼状胬肉的临床实用手术技巧.方法 将131眼初发性翼状胬肉随机分为A组(73眼):采用改良翼状胬肉切除联合术中使用丝裂霉素C治疗;B组(58眼):采用单纯翼状胬肉切除联合术中使用撕裂霉素C治疗.两组均由同一医生手术操作,术后随访观察1～2年.结果 术后随访中A组术后表层角膜炎发生率较B组少(P<0.05).翼状胬肉复发A组4眼,复发率为6.3%;B组10眼,复发率为17.2%,两组比较差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 采用改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉,疗效满意、复发率低、刺激症状轻、并发症少,值得推广.     

翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术102例护理体会

2001-2006年，我们采用翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术治疗翼状胬肉102例，效果满意。现将护理体会报告如下。临床资料：本组102例翼状胬肉患者，男9例，女93例；年龄48-69岁。病程6个月～21a；胬肉均位于鼻侧睑裂部，单眼80例，双眼22例；进行型68例，静止型16例．复发型18例。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察基层医院开展翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对该院收治的66例（80眼）翼状胬肉患者随机分为观察组34例（40眼）和对照组32例（40眼）。观察组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组行单纯翼状胬肉切除,比较两种手术方式的治愈率。结果通过对观察组和对照组患者术后疗效比较和随访,观察组治愈率（92．5％）明显高于对照组（67．5％）（P〈0．05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果明显,复发率低,适合基层医院开展。     

翼状胬肉手术对泪膜稳定性的影响

翼状胬肉（下称胬肉）是眼科常见病,目前,关于胬肉手术对泪膜稳定性的影响尚无统一认识,2009年9～12月,我们进行了相关研究.现报告如下. 临床资料：选择两家医院门诊初次接受胬肉手术患者53例（53眼）,男27例、女26例,年龄39～67（54.40±7.98）岁.胬肉分期为静止期28眼,进展期25眼;排除双眼与复发性胬肉,曾有眼部手术与外伤史、角膜接触镜配戴史、睑板腺功能障碍、睑缘炎、沙眼等影响泪膜功能的眼病.     

结膜浅板层角膜缘自体移植术治疗翼状胬肉39例

１９９７年７月～１９９９年４月，我院采用结膜浅板层角膜缘自体移植术治疗翼状胬肉３９例（４８只眼），效果良好。报告如下。一般资料：本组男１８例，女２１例；年龄２７～７２岁，平均５０３岁；病程５～２０年；单眼３０例，双眼９例。初发性３１例（４０只眼），其中碱烧伤后假性胬肉１例（１只眼）；复发性８例（８只眼），其中复发１次者５例，２次者３例。４８只眼均为静止期翼状胬肉，局部无活动性炎症。手术方法：①用１％地卡因滴眼３次，２％利多卡因在胬肉体部及６点处球结膜下做浸润麻醉。②在手术显微镜下，用圆刀片或剃…     

不同术式羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果探讨

目的探讨不同术式羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法收集2016-02～2017-03该院收治的150例150眼翼状胬肉患者资料,随机分为观察组和对照组,各75例(眼)。观察组的手术方式为翼状胬肉切除+新羊膜移植术,对照组的手术方式为翼状胬肉切除+常规羊膜移植术。观察两组患者术后临床治疗效果及术后复发情况。结果两组患者术后未复发患者在术后10 d角膜上皮完全愈合,结膜切口愈合良好。经1年随访,观察组和对照组的治愈率分别为94. 7%、70. 7%,复发率分别为6. 7%、13. 3%。两组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用羊膜移植法治疗翼状胬肉,可保护患者自身结膜完整性、减少损伤、有效提高手术成功率,其中新羊膜移植术操作简便,可推广应用。     

自体角膜缘上皮移植与平阳霉素治疗翼状胬肉的比较

目的　观察胬肉切除 +自体角膜缘上皮移植与翼状胬肉单纯切除术 +术前应用平阳霉素治疗翼状胬肉的临床疗效。方法　随机选择翼状胬肉患者共 6 8例 (6 8眼 ) ,随机分为 A组 (32例 ,胬肉切除 +自体角膜缘上皮及结膜移植术 )与 B组 (36例 ,翼状胬肉单纯切除 +术前应用平阳霉素 ) ,观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有结膜翼状胬肉组织增生。结果　随访 1～ 1.5年 ,A组 32例中 2例复发 (6 .2 5 %) ,B组 36例中4例复发 (11.11%) ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　胬肉切除 +自体角膜缘上皮移植的目的在于恢复角膜缘干细胞的数量 ,而单纯切除翼状胬肉 +术前应用平阳霉素在于防止翼状胬肉复发 ,两种治疗方法均可行。但角膜缘上皮联合结膜移植术为自体眼表组织移植 ,手术简单安全 ,复发率低 ,是治疗翼状胬肉复发的最佳方法。     

改良式翼状胬肉手术临床应用观察

治疗翼状胬肉的手术方法较多 ,但术后复发率都很高。自1997年以来 ,我们采用改良的翼状胬肉手术方法治疗翼状胬肉 ,经临床观察 ,效果满意。报告如下。资料与方法 :1997年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,我院共收治翼状胬肉患者 5 95例 (60 7眼 ) ,其中初发 476例 (4 85眼 )、复发 119例(112眼 )。活动期翼状胬肉患者术前给予典必殊滴眼液滴眼 5～ 7天。手术在非显微镜下操作 ,丁卡因表麻 ,利多卡因加少许盐酸肾上腺素局麻。用有齿镊子夹住翼状胬肉其颈部轻轻提起 ,用虹膜恢复器 (非纤维型 )的尖端自胬肉颈部顺行分离其下方角膜附着处。再逆行将胬肉…     

手术切除加角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉34例

我们采用翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植的方法治疗翼状胬肉患者 3 4例 ,效果较好 ,报告如下。临床资料 :本组共 3 4例 ( 3 9眼 ) ,年龄 3 2～ 70岁。其中初发性胬肉 2 5只眼 ,复发性 14只眼 (伴睑粘连 2例 )。所有病例胬肉均侵及角膜组织 3～ 7mm,多数为肥厚进展期。治疗方法 :局麻下 ,常规分离翼状胬肉头部及体部 ,切除胬肉体部及上皮下增生的纤维血管 ,复发性胬肉局部有粘连者 ,注意避免损伤内直肌等其他组织。将胬肉切除后形成一个清楚的结膜缺损创面。取同眼颞上方角膜缘上皮连同部分结膜上皮组织 (宽 2～ 3 m m,长 6～ 8m m,不要连带…     

自体结膜角膜缘上皮联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉 (简称胬肉 )是球结膜血管组织过度增生并向角膜过度生长。治疗方法主要是手术治疗。但复发率较高 ,有报道达 30 %～ 88% [1] ,多次复发易导致睑球粘连。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月我们采用带有结膜瓣的角膜缘组织联合羊膜移植的方法治疗复发性胬肉 2 3例 ( 2 5眼 ) ,并进行了追踪观察 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 3例 ( 2 5眼 )均为鼻侧复发性胬肉 ,胬肉侵入角膜内 4～ 7mm。男 1 0例 ( 1 0眼 ) ,女 1 3例 ( 1 5眼 ) ,年龄 35～ 66岁 ,平均 49.6岁 ,均为传统手术切除术后 1～ 9(平均 3.8)个月复发 …     

不同部位自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床对比研究

目的观察翼状胬肉切除联合自体不同部位角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的疗效。方法将原发性翼状胬肉患者51例(62眼)随机分成A、B两组。A组行胬肉切除联合自体上方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗。B组行胬肉切除联合自体下方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗。观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况。结果两组术后不适症状持续时间差异有统计学意义(P<0.05),角膜上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),翼状胬肉复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论下方角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉可取得与上方角膜缘干细胞移植相同的效果,且术后异物感持续时间较短。     

翼状胬肉术后角膜屈光状态分析

翼状胬肉除影响美容外,还改变了角膜的屈光状态,影响患者的视力.2008年1～4月,我们对37例(43眼)翼状胬肉患者行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术,术后对角膜屈光状态进行观察.现报告如下.     

翼状胬肉切除及角膜缘干细胞移植术后复发原因分析

目的探讨新型的手术方法翼状胬肉切除及角膜缘干细胞移植术术后复发原因。方法对2003-05～2008-05在我院住院的翼状胬肉患者,265例(356只眼)局麻下施行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术术后复发情况进行观察。结果术后观察6～12个月,术后复发有26例(26只眼),复发率为7.3%。结论复发原因主要是与手术医师的手术熟练程度、患眼的病变程度、术前患眼的炎症控制情况及感染等因素有关。     

老年翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植效果及对泪膜功能的影响

目的探讨老年翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植的效果及对泪膜功能的影响。方法 88例老年翼状胬肉患者随机分为对照组和观察组,每组44例,其中对照组采用单纯行翼状胬肉切除术治疗,观察组采用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植治疗,观察两组泪膜功能、泪膜稳定性、裸眼视力及复发率、并发症等情况。结果观察组治疗效果明显好于对照组,泪膜破裂时间(BUT)、Shirmer试验(SIT)下降,眼表疾病指数(OSDI)和角结膜荧光素染色(CFS)评分增加,并且并发率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Ⅰ～Ⅱ级比例显著高于对照组,泪膜正常率(77.27%)明显高于对照组(52.27%,χ~2=7.68,P=0.006)。结论老年翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗,不仅手术治疗效果明显,还可以降低术后复发率,利于患者泪膜功能的稳定和视力的恢复,减少患者的痛苦,改善患者生活质量。     

翼状胬肉逆行切除加自体角膜缘上皮干细胞移植术疗效观察

翼状胬肉是眼科常见病及多发病，目前治疗仍以手术切除为主，但单纯手术切除复发率高。随着角膜干细胞理论的提出，目前已有用自体角膜缘上皮移植术治疗胬肉的临床报道[1]。2000年3月至2002年11月，我们采用逆行切除加自体角膜缘上皮干细胞移植术治疗60例翼状胬肉(75只眼)，取得满意效果，现报告如下。