475例老年人原发性肺癌临床分析

1　临床资料1.1　一般资料男性 32 7例 ,女性 148例 ,男女之比为 :2 .2 :1,年龄 61～ 70岁 145例 ,占 30 .52 % ;51～ 60岁 162例 ,占34 .1% ;31～ 4 0岁 12 0例 ,占 2 5.3% ;大于 4 0岁 4 8例 ,占 10 .1% ;平均 53.8岁。1.2　临床病理类型腺癌 172例 ,占 36.2 1% ;其次鳞癌 157例 ,占 33.0 5% ;其他未分化癌 54例 ,占 11.37%细支气管肺泡癌 37例 ,占 7.8% ;腺鳞 2 8例 ,占 5.9% ;未定型 2 7例 ,占 5.7%。1.3　组织学检查淋巴结活检 52例 ,肺部穿刺 69例 ,手术活检 96例 ,纤维支气管镜活检 115例 ,纤维支气管镜刷涂 71例 ,胸膜活检 4 4例 ,…     

临床829例胃黏膜活检的病理诊断及漏、误诊分析

目的 探讨胃黏膜活检的组织学特点及临床病理特点.方法 对829例胃黏膜活检标本进行组织学观察及病理分型.结果 829例病例中,肿瘤303例,占36.55%;炎症及糜烂247例,占29.79%;溃疡214例,占25.81%;息肉44例,占5.30%;可见异形细胞不排除癌21例,占2.53%.结论 分析总结胃黏膜活检的病理诊断,并对其病变的漏诊及误诊进行综合分析.     

组织活检确诊肺结核42例临床分析

报道痰菌阴性,经纤支镜检查或超声导向肺组织活检确诊肺结核42例。胸部X线表现:块状阴影28例,占66.67%;大叶性肺炎样阴影8例,占19.05%;肺不张5例.占11.90%;两肺弥漫性病变1例,占2.38%。纤支镜检查31例,计35次,支气管腔内均见病变存在,活检标本病理诊断率88.57%。超声导向肺活检11例,均一次作出病理诊断。本文认为,对不明病因的肺部疾患,应尽早作组织活检,以免延误诊断。     

邛崃市医疗中心医院429例直肠粘膜活检统计分析

探讨直肠粘膜活检良性和恶性肿瘤所占比例及发病年龄情况分析.方法:对邛崃市医疗中心医院2010年1月—2011年12月间429例直粘膜活检病例进行统计分析.结果:429例直肠粘膜活检中,良性189例,占总数44.05%;恶性为240例,占总数55.95%.发病年龄:良性主要在40-46岁;恶性主要在50-70岁之间.     

阴道镜筛查宫颈病变980例临床分析

目的探讨阴道镜检查及镜下活检在宫颈癌及癌前病变早期筛查和诊断中的应用价值。方法观察2007年2月-2008年10月在我院进行阴道镜检查的2164例患者,其中980例阴道镜图像异常进行镜下活检,对病理活组织检查结果进行分析总结。结果980例阴道镜图像异常者,病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）394例,占40．2％（其中CINⅠ263例;CINⅡ57例;CINⅢ74例）;宫颈浸润癌4例,占0．4％;慢性宫颈炎542例,占55．4%;湿疣40例,占4％。活检阳性率40．6％（指癌前病变和癌变捡出率）。结论阴道镜检查及镜下活检对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期筛查和诊断具有重要价值。     

男性不育睾丸活检的临床病理分析

目的:探讨睾丸活检在男性不育诊治中的临床及病理意义。方法:镜检观察58例男性不育者的睾丸活检组织,依据睾丸生殖病理进行诊断分类。结果:58例患者中支持细胞综合征及精子发生低下型,各占27.6%;不完全性精母细胞停滞9例,占15.5%;精母细胞停滞7例,占12.1%;正常或基本正常的睾丸组织5例,占8.6%;曲细精管硬化型3例,占5.2%;生精细胞脱落2例,占3.4%。结论:睾丸活检是诊断无精子症的最直接的方法,并对治疗及预后判断有实用价值。     

CT引导半自动活检枪改良法在肺部肿块活检中的应用

目的探讨应用CT引导半自动活检枪改良法在肺部肿块穿刺活检的临床价值。方法使用18G肝穿针及16—18G半自动活检枪在CT引导下对35例肺部肿块行穿刺活检术,将标本行组织学及细胞学检查,活检结果与手术及病理结果对照。结果CT引导半自动活检枪改良法活检总准确率94．2％。肿块中恶性肿瘤27例,占77．14％;良性病变6例,占11．14％;肺癌假阴性2例,占5．71％。并发症发生率分别为气胸11．4％和少量出血20．0％,其中少量气胸4例、少量出血7例,均无需特殊处理。结论CT引导应用半自动活检枪改良法在肺部肿块穿刺活检准确、安全、可靠,临床价值高。     

超声引导下经皮肝脏穿刺活检术在肝脏占位病变临床诊疗中的实效性评价

目的:研究分析肝脏占位病变采用超声引导下经皮肝脏穿刺活检术的临床诊疗效果。方法:选取2013年4月-2014年8月来本院会诊的80例肝脏占位病变患者,分别对患者进行3次诊断,分别为CT检验、常规超声检验以及超声引导下经皮肝脏穿刺活检术检验,比较3次诊断的病变类型所占比例,临床诊断的敏感性、特异性以及准确性。结果:经超声引导下经皮肝脏穿刺活检术病理学检验结果为原发性肝癌22例,占2.75%,慢性乙型肝炎18例,占2.25%;肝硬化16例,占20.00%;肝细胞肝癌8例,占10.00%;非酒精性脂肪肝7例,占8.75%;转移癌5例,占6.25%;慢性肝炎2例,占2.50%;酒精性肝病1例,占1.25%;增生结节1例,占1.25%。超声引导下经皮肝脏穿刺活检术检验的敏感性81.25%,特异性85.00%,准确性92.50%,显著高于常规的超声检验,比较差异具统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下经皮肝脏穿刺活检术是临床上一种安全、有效应用于肝脏占位病变的诊断手段,可以提高诊断的准确性,早期诊断有利于患者的治疗和预后。     

超声引导下粗针浅表淋巴结穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下粗针浅表淋巴结肿大患者穿刺活检的临床价值。方法对61例不明原因浅表淋巴结肿大穿刺活检病例进行分析。结果良性淋巴结病变30例,占49.18%;转移性癌24例,占39.34%;淋巴瘤4例,占6.56%;描述性结论 3例,占4.92%。取材成功率100%,均获得明确组织学诊断或描述性结论。结论超声引导下粗针穿刺活检术具有安全准确、快速可靠的特点,值得推广。     

超声引导下经直肠6点、12点检术诊断前列腺癌前列腺定位穿刺活的临床技术应用

目的探讨超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值。方法对38例前列腺直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声检查发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检术。结果超声引导下经直肠前列腺6点、12点定位穿刺活检术,可提高前列腺癌的检出率。38例患者中,确诊为前列腺癌21例,占56%;前列腺增生11例,占29%;前列腺炎8例,占21%;11例术后出现血尿,占29%;2例出现血精,占5%;5例出现血便,占13%。结论前列腺体积大于40 ml的疑似前列腺癌患者,可选择超声引导下经直肠前列腺6点、12点定位穿刺活检术。该方法也是一种安全、定位准确,有助于提高前列腺癌早期诊断和进行前列腺疾病鉴别诊断的手段。     

538例男性无精症睾丸活检的临床病理分析及临床意义

目的 探讨睾丸活检在男性不育诊治中的病理及临床意义.方法 镜检观察538例男性不育者的睾丸活检组织,依据第9版阿克曼外科病理学睾丸生殖病理的最新标准进行诊断分类.结果 538例患者中,生精功能正常或基本正常的睾丸组织191例,占35.5%;精子发生低下185例,占34.38%;唯支持细胞综合症97例,占18.03%;生精细胞发育完全阻滞23例,占4.28%;生精细胞发育不完全阻滞30例,占5.58%;Klinefelter综合症12例,占2.23%.结论 睾丸活检是诊断无精子症的最直接的方法,并对治疗及预后判断有实用价值.     

皮肌炎伴发肿瘤36例分析

皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性炎症性疾病,以进行性对称性近端肌无力和典型皮肤损害为特征。皮肌炎伴发肿瘤在临床上较少见。现将1974年至1998年6月在我科住院的皮肌炎伴发肿瘤36例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:皮肌炎伴发肿瘤36例,其中男22例,女14例。年龄32～71岁,平均49.8岁。肿瘤部位:鼻咽癌20例,病理活检证实,占55.6%。肺癌4例,胸片、CT及纤支镜钳夹组织活检证实,占11.1%。原发肝癌3例,查AFP>500μg/L及CT检查证实,占8.3%。卵巢癌2例,经B超、CT检查及细针穿刺活检证实,占5.56%。胃癌2例,经胃镜检查及粘膜活检证实,占5.56…     

胃镜黏膜活检术对食管癌胃癌的诊断价值

目的:探讨电子胃镜下黏膜活检技术对食管癌胃癌的诊断价值。方法:对电子胃镜下行黏膜活检的546例(1 654次)进行回顾性分析,总结活检方法及与食管癌胃癌检出之间的关系。结果:共行电子胃镜检查2 921例,活检率18.69%;经病理检查诊断为食管癌胃癌77例,检出率14.10%;其中早期癌5例,占6.49%。结论:电子胃镜下黏膜活检对食管癌胃癌的诊断具有重要意义,但需要进一步提高活检率和活检技术水平,以期提高早期癌检出率。     

TCT、阴道镜下活体组织活检在宫颈疾病筛查中的临床应用

目的研究在宫颈疾病筛查中薄层液基细胞学(TCT)和阴道镜下活体组织活检的临床应用价值。方法选取于本院妇科门诊接受TCT检查人群5000例,并回顾性分析TCT异常且同时行阴道镜下活检的80例患者的临床资料。结果在5000例接受TCT检查的人群中,共有100例(占2%)检测出细胞学异常,其中48例为ASC-US,占0.96%,6例为ASC-H,占0.12%,30例为LSIL,占0.6%,12例为HSIL,占0.24%,4例为AGC,占0.08%。80例接受阴道镜下活检的患者中,34例组织学检出CIN,占42.5%,3例检出CINⅡ及更高级宫颈病变ASC-US,占3.75%,ASC-H为4例,占5%,LSIL为10例,占12.5%,HSIL为6例,占7.5%;其中1例为浸润癌,占1.25%,3例为AGC,占3.75%;1例为腺癌,占1.25%。结论在宫颈疾病的筛查中,TCT可作为一种高效的初筛手段,但一定要经阴道镜检查来对宫颈病变存在与否进行验证,同时需要在阴道镜指引下取宫颈组织活检进行确诊。     

439例耳鼻咽喉科肿瘤分析

我科从1978～1980年间门诊活检标本977例。经病理诊断为肿瘤者439例,占活检标本44.90％。恶性肿瘤317例,占活检标本 32.40％。现将439例肿瘤的部位和病理类型加以分析(见表1～4)。     

宫颈病变413例临床分析

目的评价宫颈刮片巴氏细胞学检查、阴道镜检查及阴道镜下宫颈定点活检在宫颈病变检查中的价值。方法选取2007年1月—2007年7月宁夏医学院附属医院妇产科门诊病人413人,在阴道镜下宫颈活检,组织常规送检,其中有342例行巴氏细胞学检查以组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果阴道镜下活检413例,检出炎症296例,占71.7%;癌前病变89例,占21.5%;宫颈癌28例,占6.78%。342例行宫颈刮片检查,假阴性44例,假阴性率为44%(44/100);阴道镜拟诊经组织学证实358例,符合率86.7%(358/ 413)。结论巴氏细胞学检查结合阴道镜下定点活检可提高宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断率,是宫颈病变有效的检查手段。     

1000例甲状腺良性肿瘤之病理分析

<正> 22年来我科活检近5万例,其中头颈部肿瘤约3500例。甲状腺肿瘤1771例,占活检总数的3.5%,占头颈部肿瘤的50%以上。良性甲状腺肿瘤1742例,占全部甲状腺肿瘤的98.3%;恶性甲状腺肿瘤只29例,占甲状腺肿瘤的1.7%。鉴于国内尚无较大数量的病理分析资料,我们按照“全国肿瘤办”所拟订的“肿瘤的命名与分类”的标准对1742例甲状     

96例宫颈活检结果与宫颈锥切术后病检结果比较

目的 比较宫颈活检结果与宫颈锥切术后病检结果的差异,并评价宫颈多点活检在CIN诊断中的准确性和宫颈锥切术的诊治价值.方法 对96例患者行阴道镜下多点活检,并行宫颈锥切术后标本送病检,比较两种方法结果的差异.结果 设同一病理级别为相符,54例宫颈锥切病理诊断结果与术前活检病理结果符合,占56.3%;42例结果不符合,占43.7%.其中,术后结果较严重者10例,占不符合例数的23.8%,占总例数的10.4%;较轻者32例,占不符合例数的76.2%,占总例数的33.3%.结论 仅根据宫颈多点活检结果指导临床对CIN的诊断和治疗有其局限性,若为中、重度不典型增生应行宫颈锥切术,兼具诊断和治疗作用.     

超声引导肾自动活检术263例的观察与护理

肾活检是诊断弥漫性肾小球病变最有价值的方法之一 [1 ]。 1994～ 1999年我科采用超声引导肾自动活检术 2 6 3例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病人 2 6 3例 ,男 14 6例 ,女 117例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,其中 Ccr<5 0 m l/ min者 2 7例。均有肾穿的主要指征 [2 ]。2　结　果　　 2 6 3例患者共行肾活检术 2 6 4例次 ,成功率达 10 0 %。术后并发症 :肉眼血尿 8例 ,占 3.0 % ;消化道不适 6例 ,占2 .2 % ;肾周血肿 2例 ,占 0 .7% ;低血压 1例 ,占 0 .4 % ;感染1例 ,占 0 .4 % ;经处理后 ,无一例死亡。3　护理体会3.1　术…     

多发性骨髓瘤骨髓活检与形态学检查的比较(附31例分析)

目的 :探讨多发性骨髓瘤 (MM)骨髓涂片与活检联合应用在 MM诊断和治疗中的价值。方法 :31例 MM骨髓涂片采用瑞氏染色 ,骨髓活检采用塑料包埋法薄切片经 HGF染色。结果 :骨髓活检与骨髓涂片增生程度完全相符者占 48% ,活检高于形态者占 39% ,形态高于活检者占 13%。瘤细胞检出例数活检与形态完全相符者占 39% ,活检高于形态者占 48% ,形态高于活检者占 13%。结论 :骨髓涂片与活检结合可相互补充 ,对 MM诊断和治疗有十分重要的价值