腹腔镜联合胆道镜钬激光肝胆管碎石56例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜钬激光肝胆管碎石临床治疗效果。方法选取2011年1月~2014年11月我院肝胆外科收治的112例肝胆管结石患者随机分为对照组和观察组,分别采用传统开腹手术和腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗,比较两组患者取石效果、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果观察组术后结石残留率为5.36%明显低于对照组19.64%残留率,比较有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,各值比较有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.36%明显低于对照组17.86%的发生率,比较有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗肝胆管结石具有较高的取石效果,能缩短手术时间、减少术中出血量、住院时间及并发症发生率,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆管结石疗效分析

目的观察腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆结石的疗效。方法将106例肝内胆管结石患者随机分为研究组和对照组各53例。研究组患者采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗,对照组患者采用开腹胆总管切开联合T管引流术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症和结石残留率、结石石复发率,评价两种治疗方法的疗效差异。结果研究组患者的术中出血量、住院时间明显小于对照组（P〈0.05）,2组患者的手术时间、术后并发症、结石残留率和结石复发率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆管结石创伤小,残石率低,治疗效果显著,并发症较少,值得临床推广。     

预置D-J管输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床研究

目的 探讨预置D-J管输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床效果.方法 研究纳入2019年06月～2021年06月赣县区人民医院泌尿外科治疗的90例上尿路结石患者,按随机数字表法分为两组,各45例,对照组采用经皮肾镜穿刺取石术治疗,观察组则采用预置D-J管输尿管软镜联合钬激光治疗,对比两组手术指标(手术时间、术中出血量)、结石清除率.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生输尿管穿孔、撕脱或大出血等术后并发症.结论 应用预置D-J管输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石,不仅手术时间短、术中出血量少,而且结石清除率高,可彻底清除患者体内结石.     

腹腔镜联合胆管镜、钬激光治疗肝内外胆管结石的临床探讨

目的探讨腹腔镜联合胆管镜、钬激光治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法回顾性分析本院收治的50例肝内外胆管结石患者,根据手术方式将所有患者分为实验组和对照组各25例,对照组行传统开腹手术,实验组采用腹腔镜联合胆管镜、钬激光手术,比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者术中平均出血量为（310±50）ml,术后排气时间为（45±5）h,住院时间为（12±2）d,术后出现切口感染3例,肠粘连2例,术后行＂T＂管造影发现胆管残留结石4例;实验组患者术中平均出血量为（90±15）ml,术后排气时间为（23±4）h,住院时间为（8±1.5）d,术后胆管残留结石1例。两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆管镜、钬激光治疗肝内外胆管结石安全有效,值得推广应用。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比观察

目的探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比观察。方法选取2017年1月至2018年1月在大连市友谊医院就诊的胆结石手术患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取腹腔镜胆囊切除术,试验组使用微创保胆取石术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、术后并发症等。结果试验组各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石患者使用微创保胆取石术可以较少术中出血量、较少手术时间,促进术后肠道恢复,较少并发症的发生,值得在临床推广。     

腹腔镜术中胆道镜技术联合钬激光碎石术治疗肝内胆管结石的可行性

目的探讨腹腔镜术中胆道镜技术联合钬激光碎石术治疗肝内胆管结石的可行性。方法选取2016年1月～2018年5月就诊于我院确诊为肝内胆管结石并拟行手术治疗的患者155例,随机分为研究组和对照组,对照组77例,研究组78例。两组患者均行腹腔镜术中胆道镜技术,在此基础上,对照组采用常规取石,研究组联合钬激光碎石术碎石,比较两组患者术中出血量、术后住院时间、腹腔引流管放置时间、疼痛评分、并发症发生率等指标。结果研究组患者术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P 0.05);研究组患者腹腔引流管放置时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论肝内胆管结石患者行腹腔镜术中胆道镜技术联合钬激光碎石术治疗具有较高的临床治疗效果,可以有效减少术后并发症,促进术后恢复。     

胆肠吻合术与T管引流术辅治肝内胆结石的疗效观察

目的：观察比较胆肠吻合术与T管引流术辅治肝内胆结石的疗效。方法将102例肝内胆结石患者随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者进行胆总管切开联合肠胆吻合术治疗,对照组患者进行胆总管切开联合T管引流术治疗。比较2组患者治疗后结石残留率、并发症、结石复发率等。结果观察组患者治疗后结石复发率明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者的结石残留率、术后并发症差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胆总管切开联合肠胆吻合术与胆总管切开联合T管引流术在结石残留率、并发症方面没有明显差异,而胆总管切开联合肠胆吻合术的结石复发率明显较低。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的对比输尿管镜下钬激光、气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的价值,为输尿管上段结石治疗提供参考。方法选择我院2016年～2017年接受手术治疗的116例输尿管上段结石患者,随机分为观察组(n=58,输尿管镜下钬激光治疗)、对照组(n=58,压弹道碎石治疗)。对比两组输尿管上段结石患者一次碎石成功率、手术时间、出血量、术后下床时间、住院时间、术后并发症情况。结果一次碎石成功率对比,观察组高于对照组P<0.05。手术时间、术后下床时间、住院时间对比,观察组均短于对照组P<0.05。术中出血量、术后并发症对比,观察组均低于对照组P<0.05。结论对比气压弹道碎石治疗,输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石清除效果更好、安全性更高、术后恢复更快,具有实施价值。     

腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石52例临床研究

目的 探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 选择肝胆管结石患者98例,随机分为观察组（腹腔镜联合输尿管镜治疗组）52例和对照组（开腹手术组）46例.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、术后胃肠功能恢复时间、并发症等各项指标差异.结果 观察组手术出血量、住院时间及术后胃肠功能恢复时间、并发症方面优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组手术时间和T管拔除时间较对照组长,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组术中副损伤率、胆石清除率、胆石残留率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,是治疗肝胆管结石的一种安全、有效的微创手术方法.     

微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石75例临床分析

目的探讨微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石的临床效果。方法将150例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组的75例,观察组采用微创下胆道镜联合T管引流术,对照组采用传统手术方式治疗,比较两组手术效果。结果观察组的手术时间、术中出血量及术后引流时间均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后结石残留2例(2.67%),未见结石复发及术后并发症现象;对照组术后结石残留8例(10.67%),复发5例(6.67%),术后并发症4例(5.33%),两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、术后残石率低、复发率低等优点,具有很好的临床应用价值,值得推广。     

腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石39例

目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石的疗效。方法选取肝内外胆管难取性结石患者39例,在腹腔镜、胆道镜下,采用钬激光碎石后,用取石篮取出或注水冲出结石。结果39例患者手术均获成功,无中转开腹手术。胆总管一期缝合38例,胆总管留置T管1例。1例患者残留肝内胆管结石,3例术后发生轻微胆漏,均经通。引流后好转。术中无胆道出血、胆管损伤等并发症出现。术后随访3个月‐2年,无胆管狭窄发生,无胆管结石复发。结论腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石,创伤小,碎石确切,结石残留率低,安全有效。     

三种不同手术方式治疗肝内外胆管结石的临床疗效对比观察

目的：对比三种不同手术方式治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法将294例肝内外胆管结石患者随机分为A、B、C组各98例。 A组给予T管引流术,B组给予胆总管空肠Roux-en-y吻合术,C组给予肝切除联合T管引流术。所有患者术后给予常规治疗和护理。对比观察3组结石残留率、手术时间、术中出血量、康复时间、临床疗效和近远期并发症。结果 C组治疗后结石残留率、近期和远期并发症发生率均低于A组和B组,而临床疗效高于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 A组、B组结石残留率、近远期并发症发生率和临床疗效无差异（P＞0．05）。 A组手术时间、术中出血量、康复时间均小于B组和C组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。 B组和C组手术时间、术中出血量和康复时间无差异（P＞0．05）。结论肝切除联合T管引流术治疗肝内外胆管结石具有最佳治疗效果和安全性。     

腹腔镜微创治疗60例肝胆结石的临床效果观察

目的观察腹腔镜微创治疗60例肝胆结石的临床效果。方法选择2011年6月至2012年6月来我院就诊的60例肝胆结石患者的临床资料,30例为对照组,30例为观察组。对照组采用胆总管切开取石、胆囊切除术,观察组采用腹腔镜微创治疗。结果两组患者经治疗均治愈,手术比较顺利,但是观察组肛门排气时间短、术中出血量少、手术时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石安全性比较高、降低了患者的痛苦、切口比较小、患者术后恢复时间比较短。     

超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术对肝内胆管结石患者并发症的影响分析

目的评估超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术实施在肝内胆管结石患者中对其并发症的影响效果。方法回顾性分析对本医院予以手术治疗的68例肝内胆管结石患者开展临床研究,选择时间是2015年1月～2018年12月,每组34例,试验组开展超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗,对照组开展腹腔镜下肝部分切除手术治疗,对比两组手术切口长度、手术用时、术中出血量、肝内胆管结石清除总计率、术后并发症总计率。结果试验组手术切口长度、手术用时、术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P 0.05);试验组肝内胆管结石清除总计率较对照组提升,差异有统计学意义(P 0.05);试验组术后并发症总计率较对照组减少,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肝内胆管结石患者实行超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗获得良好效果,可进一步推广使用。     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的疗效观察

目的 探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床疗效.方法 选取我院2010-2012年收治的肝胆结石患者80例,将患者随机分为对照组和观察组,每组40例.观察组采用腹腔镜微创治疗,对照组采用传统开腹手术.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间比较,观察组均小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组共1例（2.5%）患者出现肠粘连;对照组术后3例患者切口感染、2例肠粘连、2例腹腔感染,并发症发生率为17.5%.两组比较,观察组并发症的发生率小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜微创手术治疗肝胆结石患者具有创伤小、恢复快、并发症等优势,值得临床推广.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的,临床疗效。方法将2010年7月至2013年1月收治的80例输尿管结石患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组10例采用体外冲击波碎石术治疗,观察组70例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组患者的手术情况以临床疗效。结果观察组的手术时间、术后并发症、镇痛药的使用率无统计学意义（P〉0．05）。观察组的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及术后住院时间显著长于对照组（P〈0．05）。观察组的结石排净率显著高于对照组（P〉0．05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创手术的典型优势,结石排净率高,是一种较安全、可靠的治疗方法．     

不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响研究

目的探讨不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响。方法选择65例肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组35例采用微创治疗,对照组30例采用传统手术方式治疗,观察两组临床效果。结果观察组的手术时间、术中的出血量、术后的引流时间明显低于对照组,观察组术后的残石率、复发率及并发症的发生卒明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异均有显著性意义。结论微创下胆管镜联合T管引流治疗肝胆管结石的临床疗效良好,值得临床推广应用。     

腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果情况。方法分析我院外二科2011年1月至2016年1月收治的82例肝内胆管结石患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组30例和观察组52例。观察两组肝内胆管结石患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后残石率和复发率情况。结果观察组肝内胆管结石患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后残石率和复发率均低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果明显,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果分析

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术与微创经皮肾镜术治疗输尿管上段结石的临床效果及副作用.方法 2018年5月至2020年5月期间我院治疗的180例输尿管上段结石患者,随机数表法分为对照组(90例)、试验组(90例),对照组进行微创经皮肾镜术治疗、试验组进行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对比两组术中出血量、手术时间、碎石时间...     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的效果观察

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院2012年5月-2014年5月收治的上尿路结石患者100例,将患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组的碎石成功率、手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果观察组中碎石成功47例（94.0%）,有2例患者因输尿管迂曲、狭窄留置导丝失误转行PCNL手术治疗,1例肾下盏结石患者由于输尿管镜的弯曲度不够而不能实施碎石;对照组碎石成功40例（80.0%）,有6例患者因出血过多停止手术,另4例患者因视野不清晰无法进行手术,两组的碎石成功率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中未出现输尿管穿孔、撕脱,败血症等严重并发症,观察组的术后并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石安全高效,术中出血量少,并发症发生率低,患者恢复快,有极大的临床推广价值。