血液采集前质量管理的信息化探讨

血液质量是采供血机构的根本。江苏省在血液采集前质量管理信息化方面开展了积极探索:开通全省统一献血服务热线与微信公众号,加大献血者招募力度;建设江苏省献血者联网屏蔽管理系统,实现全省范围内不合格献血者信息共享;将献血者征询体检初筛不合格的信息需要录入业务系统等,从源头阻断血液质量事件发生,更好地保障了血液质量与安全。     

应用业务软件提高血站质量管理水平

应用业务软件对血站质量管理不合格项进行拦截,发现存在献血信息不一致、检验结论对比异常、采血间隔期未到等问题.提出以下改进措施：正确确认献血者身份;落实血液标签追溯性管理;合理利用规则,设置筛选条件;加强集体献血管理;建立健全献血者归队管理制度;全员参与,落实质量管理与质量考评等.     

某省血液中心差错分析及防范对策

采用回顾性研究法,对2007年～2012年江西省血液中心发生的219例差错进行归纳和分析发现：混合因素、工作疏忽或责任心欠缺、外界因素、违反制度或操作规程、知识欠缺等是差错发生的主要原因,差错主要发生地点为采血车和献血单位。采供血机构可通过实施全面质量管理,加强培训和质量监督,改善工作环境,设计科学合理的工作流程等进行改进。     

应对举证倒置下病理科质量管理的措施

目的:应对举证倒置下完善病理科质量管理流程,防止医疗事故及差错的发生方法:加强日常工作的管理,严格各项规程,建立质量控制体系;坚持三级检诊制度,提高自身素质。结果:病理科质量管理体系日趋完善,减少或避免了医疗纠纷及事故的发生。结论:举证倒置的推行,给医疗机构及从业人员提出了更高的要求,必须优化与加强内部管理,防止医疗纠纷的发生。     

血站质量管理体系不合格项回顾性分析

目的验证质量管理体系对不合格项管理的有效性。方法通过回顾性分析2015年-2017年不合格项的分布情况,评价质量管理体系是否持续改进。结果2015年-2017年不合格项分别有28项、31项、37项,均为一般不合格 项,后续全部落实了纠正预防措施。不合格项主要分布在体采科（市区）及郊区县采血点、计供科,主要涉及要素是献血服务、血液保存、发放与运输及记录。结论日常工作中识别的不合格项及质管科识别的不合格项逐年增 多,说明工作人员质量意识逐年增强,这有利于质量管理体系的持续改进,也有利于血站质量管理水平的逐步提高。     

影响输血质量的常见因素及解决措施

世界卫生组织(WHO)将输血安全作为重要工作之一,提出三点要求,即从低危献血采血,控制血液来源;严格筛检血液标本;指导临床合理用血[1].保证输血安全,是各级采供血机构、医院输血部门和广大输血工作者的重要任务.现就影响输血质量的常见因素及解决措施浅谈如下: 1 影响输血质量的常见因素     

实施和监控血站质量体系的探讨

目的通过科学的质量管理模式，建立健全质量管理体系，加强和规范血站质量管理。方法以《血站质量管理规范》为指导，完善采供血过程监控和评估、采供血流程及管理体系。结果在质量管理体系的运行下，血站理顺职责、权限，改变过去不按规程办事，随意走捷径的状况，使质量管理体系在质量方面指挥和控制组织的管理。结论新的质量管理模式下，质量体系把影响质量的技术、管理、人员和资源等因素结合在一起，为一个共同目标在质量方针的指引下，为达到质量目标而互相配合、努力工作，可确保血液安全。     

血站质量管理体系运行效果评价与体会

目的评价质量管理体系的运行效果。方法回顾性分析2005—2008年邢台市中心血站采血控制、血液成分制备控制和血液保存发放控制情况,观察相应指标变化。结果4年血液非正常报废数量(131～159U)及报废率(0.24～0.29%)稳定保持在较低水平,低于质量管理体系文件质量目标值(非正常报废率0.9%)。结论质量管理体系对整个采供血过程的质量保证起到了明显的促进作用。     

采供血工作中优质护理的措施

护理工作在采供血工作中占据十分重要的地位,将优质护理应用于采供血工作中,加强对血站采供血工作护理干预及服务质量管理十分必要.通过对优质护理在献血前、献血中、献血后的护理措施进行综述,以期为提高采供血服务质量提供参考依据.     

加强对血站使用一次性采血器材的管理

血站血液质量的好坏,与使用的采血器材是密不可分的,在采供血工作中,任何一个环节做不好,都会直接影响临床供血的质量.为避免一次性使用采血器材导致医疗事故的发生,卫生部要求对一次性使用采血器材应严格管理,为此,我们采取以下管理措施：     

宝鸡市2008～2014年无偿献血血液不合格原因分析

目的:分析无偿献血者献血不合格原因,总结采取有效措施降低报废率。方法:对2008~2014年血液不合格的原因进行统计分析。结果:2008~2014年采集制备血液因检验因素报废血液人次占7.74%(22350人次/288881人次),其中ALT不合格率最高(其构成比为58.49%),非检验因素报废血液以脂浆为高(其构成比为30.03%)。结论:采血不合格血液中因ALT不合格为高,其次为采血量不足而致不合格,血站应加强献血相关知识宣教,健康征询和初筛工作中强化工作人员质量意识和新进人员采供血技术培训,有效降低报废率。     

浅谈中小型血站实施ISO9000族标准的紧迫性

中小型血站采用传统的质量管理模式，在采供血流程中易出现血源登录差错，贴签错误，热合不好，检验血型错误，检验结果登录错误，血液保存运输等问题。因此迫切需要建立一套健全的、正规的、科学合理的管理制度来监控全站的所有工作，而ISO9000族标准就能满足此需要，它通过对采供血流程的每一个环节的严格质控，对工作人员的岗位督查和行为规范，做到有章可循，有记录可查，从而促进血站工作的全面质量控制，保证血液、血液制品的质量及为献血者提供优质的服务。     

2009-2011年陕西省血液中心感染性职业暴露分析与预防策略

目的 增强采供血人员自我防护意识,进一步做好采供血机构感染性职业暴露的预防.方法 对2009-2011年陕西省血液中心感染性职业暴露情况进行回顾性分析,比较不同岗位、工作地点、工作环节、不同身体部位发生感染性职业暴露的频率,提出预防措施及应对策略.结果 2009-2011年陕西省血液中心感染性职业暴露呈上升趋势,发生率10.1％;29例感染性职业暴露全部发生于血液采集科,其发生率为28.7％;采血护士发生率65.7％,居首位;针头刺伤占86.2％;采血车占93.1％,明显高于献血屋的6.9％;左手占72.4％,明显高于右手及其他部位;留样环节占55.2％,明显高于其他环节.结论 将职业暴露管理纳入血站质量体系,运用质量管理理念采取针对性的干预措施加以管理;优化操作流程,规范操作方法,重点预防采血车的针刺伤;采供血机构应加强献血屋的建设,宽敞、布局合理的环境可有效避免感染性职业暴露的发生.     

加强差错管理保障血液质量

差错管理是质量管理的重要组成部分。要保证血液质量,就必须建立全面质量管理体系。我们通过对差错产生的原因、发现差错的途径、差错管理的困难、预防差错的办法等问题的深入探讨,期望尽量减少差错的发生,保障临床输血安全。     

临床血液标本采集问题分析

目的了解血液标本采集过程中发生的差错和不合格标本的原因。方法对临床采集的48585份血液标本中发生的差错和不合格血标本原因进行回顾性分析。结果不合格血液标本76份,表现为溶血、凝血、标本量不足或多、贴错试管编号条码、用错采血试管等。原因以采集欠规范和查对制度落实不到位为主。结论应加强护理人员血液采集知识的培训及标本采集过程管理与督导,规范执行采血操作流程及查对制度,减少差错和不合格标本的发生率。     

两种采血流程对血源性传染病的检测

目的探索减少血液报废率及更加适合采供血机构和基层连队官兵献血的工作模式。方法A组3 667名献血者,采用先采血后化验的方法采集血液;B组4 185名献血者采用静脉抽取血样本先初检,4h后采血的方法。结果A组共采血3 652袋,因初、复检不合格报废血液69袋;B组共采血并复检血液3 718单位;因复检不合格报废血液34袋;两种方法血液报废率分别为1.89%和0.91%,献血反应发生率分别为2.22%和3.98%;A组血液报废率高于B组(χ2=12.51,P<0.01);而B组的献血反应发生率高于A组(2χ=10.55,P<0.01)。结论先采血后化验的方法血液报废率虽然明显高于先初检后采血的方法,但献血反应率较低,且献血前等待时间短,可以适用于献血者为输血传染病低危人群的部队官兵。     

无偿献血者采血不足量原因分析

目的探讨无偿献血者采血不足量的影响因素及相应的对策。方法选择2015年1月1日—12月31日河源市中心血站无偿献血者16399例为研究对象,按无偿献血者不同性别、献血模式、预献血量、献血点、献血季节及献血次数进行分类,统计分析采血不足量的影响因素。结果 2015年河源市16399例无偿献血者中采血不足量共90例,采血不足量发生率为0.54%;不同献血量、献血点、献血季节及献血次数无偿献血者的采血不足量发生率间差异具有统计学意义(P<0.05),不同性别、献血模式献血者的采血不足量发生率间差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示不同献血量、献血点、献血次数是采血不足量的主要影响因素。结论加强与献血者沟通交流,提高服务质量,改善献血环境,有助于减少采血不足量发生,节约血液资源。     

住院病人血标本采集发生差错的原因分析及护理对策

目的：探讨住院病人静脉采血发生差错的原因及护理对策。方法总结分析2013年1月—2013年6月份我科发生静脉采血差错及原因,针对发生差错的原因采取相应护理对策。结果2013年7月—2013年12月发生静脉采血差错由2013年1月—2013年6月份1.28%下降至0.54%。结论加强检验知识和操作培训,强化查对制度落实,加强质量控制,同时合理安排工作流程,可有效防止静脉采血差错的发生。     

应用WEB技术对血点实行规范、科学的经济管理

大连市血液中心是大连市采供血惟一的合法机构,担负着为全市提供临床医疗用血的任务。为使采血量与56家医院的临床用血量实现供需平衡,血液中心必须对血液进行妥善、科学的调剂和管理。 自1998年10月1日《献血法》实施以来,依法由有偿献血、义务献血转为无偿献血,血站的管理内涵发生了很大的变化,取消计划献血,提倡家庭互助;不参加无偿献血的用血者要交纳用血互助金。那么对无偿献血血液的采、供、存管理与核算的规范性;用血审批量与临床用血量是否一致的监控性;用血互助金的交纳与返     

餐后献血会大大减少献血反应吗？

空腹采血是输血医学的传统做法，其目的主要是杜绝血液稀释、乳糜血等问题，以保证血液质量。但弊端是空腹易导致血糖相对降低，在采血中血容量下降，故常易造成献血者的轻度或重度献血反应。而餐后采血为输血工作的新观念，因为进食既可增加血糖浓度，又可增加血容量，故可大大减少献血反应，特别是重症献血反应的发生，其关键是要控制献血进食的素食性，