冠心病患者血小板参数的变化及临床意义

【目的】分析冠心病患者血小板参数的变化及临床意义。【方法】对100例冠心病患者[61例急性心肌梗死（AMI）和39例心绞痛（AP）]及50例健康人（正常对照组）的血小板四项参数：血小板比容（PCT）、血小板数量（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、血小板最大聚集率（PAGM）及血小板活化（CD62p）进行测定,分析其与冠心病之间的联系。【结果】三组间PCT差异无显著性。冠心病患者PLT明显要低于对照组（P〈0．01）,而PDW、MPV、PAGM明显高于对照组（P〈0．05）。AMI患者的PDW、MPV、PAGM相对AP组明显偏高（P〈0．05）,PLT明显降低（P〈0．05）。CD62p在冠心病患者中的阳性表达明显高于对照组（P〈0．05）,AMI患者的CD62p阳性表达明显高于AP组（P〈0．05）,Pearson,s相关分析结果显示冠心病患者的CD62p与PAGM、MPV之间具有正相关的关系（r=0．602、0．487,P〈0．05）。【结论】临床上监测血小板参数的变化对冠心痛患者的诊治及预防具有重要意义。     

慢性心力衰竭患者B型钠尿肽与血小板参数的相关性观察

【目的】探讨慢性心力衰竭（CHF）患者B型钠尿）tk（BNP）与血小板参数的相关性。【方法】分别检测116倒CHF患者（CHF组）和60例非心衰心脏病患者（对照组）的BNP、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和大血小板比率（P-LCR）,并进行对比性分析。【结果ICHF组的BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01,z=7．276）;CHF组的MPV、PDW和P—LCR明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01,t=4．203,8．484,5．760）;而两组间的PLT差异无显著性（P〉0．05,t=0．210）。CHF组患者BNP水平与MPV（r=0．246,P〈O．05）、PDW（r=0．299,P〈0．05）和P—LCR（r=0．329,P〈0．05）呈正相关。【结论】CHF患者血小板参数与BNP密切相关,检测这些指标有助于CHF患者的病情评估、疗效监测和预后判断。     

186例肝硬化患者血小板参数分析

【目的】探讨血小板3项参数：血小板计数（PLT）,血小板平均体积（MPV）,血小板分布宽度（PDW）检测在肝硬化患者中的应用价值。【方法】检测186例肝硬化患者和100例健康人外周血血小板情况,比较其与肝功能分级的相关性。【结果】肝硬化组PLT、MPV较正常组减少而PDw增加,且差异均有显著性（P〈0．05）;肝硬化A、B、C级患者的PLT均小于对照组（P〈0．05）,B、C级又小于A级（P〈0．05）;肝硬化B、C级患者的MPV均小于健康对照组和A级（P〈0．05）,对照组与A级之间无差异（P〉0．05）;肝硬化B、C级PDW均大于对照组和A级组（P〈0．05）,对照组与肝硬化A级之间无差异（P〉0．05）。【结论】血小板参数随着肝硬化的发生和发展而改变,血小板参数检查可作为肝功能检测指标。     

脑梗死患者血小板参数的水平观察和初步分析

目的探讨脑梗死与血小板各参数的关系。方法采用ABXPentrol-120型全自动五分类血细胞分析仪同时对66例脑梗死患者和50例健康对照者以及60例脑出血患者进行血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDw）、血小板压积（PCT）、大血小板比率（PLCR）测定。结果脑梗死患者MPV、PDW、PCT、P-LCR均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;脑梗死组MPV、PDW、P-LCR比脑出血组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）;且MPV空腹血糖呈正相关,差异有统计学意义（r=0．55,P〈0．01）。结论观察脑梗死患者的MPV、PDW、P—LCR值,可以为脑梗死的初步诊断和鉴别诊断提供线索。     

2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血小板参数。包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）和血小板分布宽度（PDW）的变化与血管性痛变的关系。方法 采用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和50例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Hitachi 7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平（FPG）。结果 ①糖尿病组与对照组相比：MPV、PDW显著增高（P〈0．01）;PLT计数减低（P〈0．05）;PCT测定值无统计学差异（P〉0．05）;②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比：空腹血糖水平无显著差异（P〉0．05）,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组（P〈0．01）,而PLT计数比无血管病变组减少（P〈0．05）;PCT测定值两组间无差异（P〉0．05）。结论 2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高。PLT计数减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者虽然血糖水平无统计学差异,但血小板参数包括PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测MPV、PDW和PLT数对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定意义。     

检测血小板参数在血小板减少性疾病中的意义

目的探讨血常规检测中血小板（PLT）计数、血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）在血小板减少性疾病中的意义。方法使用雅培CD-1800全自动血细胞分析仪进行检测。结果与健康对照组相比，在疾病组中，再生障碍性贫血PLT计数降低（P〈0．01），MPV降低（P〈0．01），PDW无变化；而急性白血病PLT计数降低（P〈0．01），MPV降低（P〈0．01）；PDW升高（P〈0.01）；特发性血小板减少性紫癜（ITP）组中，PLT计数减少（P〈0．01），MPV升高（P〈0．05），PDW升高（P〈0．01）。结论PLT、MPV、PDW在血小板减少性疾病的鉴别诊断中有较大的临床应用价值。     

探讨脑梗死患者血小板相关参数的检测意义

目的探讨脑梗死患者血小板（platelet,PLT）及其相关参数的变化及临床意义。方法选择脑梗死急性期患者43例,脑梗死恢复期患者63例和正常对照者85例,采用库尔特HMX五分类血细胞分析仪检测受检者PLT、平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）和血小板分布宽度（platelet distribution width,PDW）并进行统计学分析。结果脑梗死急性期与恢复期及对照组比较,MPV、PDW水平均升高,PLT水平降低,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。梗死面积越大,PLT、MPV、PDW水平越高,且组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论PLT参数的检测对脑梗死患者病情的判断有重要意义。     

肝硬化患者血小板功能变化的临床意义

目的：研究血小板功能变化与肝硬化的关系。并探讨其临床意义。方法：采用血细胞分析仪检测了91例肝炎后肝硬化患者血小板计数（PLT），血小板平均体积（MPV），血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW），并与肝功能分级（Child-Pugh积分法）比较。结果：肝硬化组PLT、MPV、PCT较对照组无显著降低（P＜0．01）或P＜0．05），而PDW显著升高（P＜0．01）；肝硬化合并上消化道出血组PLT、MPV、PCT较无上消化道出血组均显著降低（P＜0．01）；肝功能A级组PLT、B级组PLT和MPV及C级组PLT、MPV、PCT较对照组均显著降低（P＜0．01或P＜0．05），C级组PDW较对照组显著升高（P＜0．01），B级组PLT、MPV较A级组显著降低（P＜0．01或P＜0．05），C级组LT、MPV、PCT较B级组均显著降低（P＜0．01或P＜0．05）。结论：血小板四项参数可间接反映血小板功能，对评估肝硬化患者肝脏功能损害的严重程度，判断有无出血倾向，指导临床治疗及其预后都具有重要的指导意义。     

急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系,为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者,根据头部 CT 或 MRI 病灶大小,梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3）,40例健康对照组,分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT,对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前,大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）;中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后,各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）;PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）;大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）;小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关,监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。     

特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

[目的]探讨特发性血小板减少胜紫癜患者（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）血小板及其参数检测的临床意义以及与预后的相关性。[方法]应用SysmexXE-5000全自动五分类血液分析仪检测81例不同类型血小板减少症患者,包括40例再生障碍性贫血（aplastic anaemia,AA）和41例特发性血小板减少性紫癜（ITP）病人治疗前后血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）和血小板分布宽度（PDW）,并将检测结果与正常对照组进行比较。[结果]初诊时ITP和AA患者的PLT、明显低于正常对照组（P〈0．01）。（1）初诊时ITP患者PDW、MPV、P—LCR明显高于对照组和AA患者,差异均具有显著性（P〈0．01）,而AA患者PDW、MPV、P—LCR低于对照组差异有统计学意义（P〈0．01）;2、ITP患者缓解后PLT明显上升,而PDW、MPV、P—LCR下降;AA患者缓解后PLT、PDW、MPV、P—LCR均上升。ITP和AA患者缓解组与未缓解组比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]血小板参数的检测对于明确血小板减少的病因、病情判断及疗效观察其预后具有重要临床意义。     

妊娠高血压综合征患者和健康妊娠晚期血液分析参数变化及意义

目的 探讨妊娠高血压综合征（PIH）患者和健康孕妇妊娠晚期血液分析参数变化及意义。方法 采用CA800血细胞分析仪分别对32例PIH患者（PIH组）与180例健康妊娠晚期孕妇（健康孕妇组）以及180例健康非孕妇女（对照组）的血液标本进行血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）以及红细胞压积（HCT）等进行检测。结果 PIH组的MPV、PDW明显高于健康孕妇组（P〈0．05）；PIH组、健康孕妇组的MPV、PDW明显高于对照组（P〈0．01）；PIH组的PLT、PCT明显低于对照组（P〈0．01）；健康孕妇组与对照组相比，PLT、PCT减少，差异无统计学意义（P〉0．05）；PIH组HCT明显高于对照组（P〈0．05）。结论 PIH患者妊娠晚期由于血小板消耗和破坏增加，导致血小板减少，PCT降低，MPV、PDW明显增加，循环血容量降低使HCT升高。血液分析参数变化对PIH患者的病情监测有重要意义。     

小儿急性阑尾炎患者血小板参数检测的临床意义

目的通过分析小儿急性阑尾炎患者血小板各项参数的变化情况,探讨血小板指标在该疾病诊断中的临床意义,为该疾病的诊断提供更多实验室依据。方法选择52例急性阑尾炎患儿及49例健康对照者,采用Sysmex2100全自动血液分析仪检测血小板参数,包括血小板计数（plateletcount,PLT）、平均血小板体积（meanplateletvolume,MPV）、血小板分布宽度（plateletdistributionwidth,PDW）及外周血细胞计数。采用SPSS17．0软件对检测结果及各参数间相关性进行统计学分析。结果与对照组相比,阑尾炎患者组WBC及PLT明显升高,而MPV和PDW降低,差异均具有统计学意义（P均〈0．01）。相关性分析结果显示MPV与PDW（r=0．974,P〈0．01）,以及PLT与WBC（r=0．451,P〈0．01）均呈正相关关系,PLT分别与MPV和PDW（r=-0．610,r=-0．621,P均〈0．01）,WBC分别与PDW和MPV（r=-0．335,r=-0．364,P均〈0．05）均呈负相关。结论急性阑尾炎患儿外周血存在PLT增高、而MPV和PDW降低的血小板模式,用这些参数联合其他炎性指标建立诊断模型可能对小儿急性阑尾炎具有较大的实验室诊断价值。     

肝移植患者血小板及其参数变化的临床意义

目的探讨肝移植患者血小板及其参数变化的临床意义。方法采用全自动血细胞分析仪（拜耳ADVIA2120型）测定128例肝移植术前患者、81例肝移植术后（60d）无出血患者、13例肝移植术后有出血患者及150例健康对照者的血小板及其参数等相关指标。结果与健康对照组比较,（1）肝移植术前组血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）肝移植术后有出血纽PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0,05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。与肝移植术前组比较,（1）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P％0．01）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）肝移植术后有出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。肝移植术后有出血组与无出血组比较,PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板及其参数相关指标的检测表明,（1）可配合临床观察肝移植术后疗效以及判断病情的变化;（2）间接反映肝移植术后PLT的恢复功能。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的动态变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血小板参数的动态变化及临床意义。方法对2001年1月～2004年12月被确诊为新生儿HIE的72例患儿的血小板参数即血小板计数（plt）、平均血小板容积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）进行动态观察，50例正常的足月儿作为对照组，两者进行比较。结果①HIE患儿急性期PLT较对照组明屁降低（P〈0．01），MPV和PDW则较对照组明显增高（P〈0．05），两组恢复期PLT、MPV和PDW无明显差异（P〉0．05）。②HIE患儿PLT随病情加重而下降（P〈0．05或P〈0．01），MPV、PDW则随病情加重而增高（P〈0．05，P〈0．01）。结论动态观察HIE患儿血小板参数，可作为判断HIE病情严重程度的指标。     

2型糖尿病并发冠心病患者血清同型半胱氨酸、氧化低密度脂蛋白及血小板参数的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）、血小板参数的变化及意义。方法将90例T2DM患者分为无并发CHD组48例和并发CHD组42例,分别检测其血清Hcy、Ox-LDL和血小板参数（PLT、MPV、PDW、PCT）水平,并与53例健康对照组比较。结果T2DM并发CHD组的Hcy、Ox-LDL、MPV、PDW明显高于无并发CHD组和对照组（P〈0．01）,PLT显著低于无并发CHD组和对照组（P〈0．01）,PCT与无并发CHD组和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM患者血清高水平Hcy、Ox-LDL、MPV、PDW是发生CHD的危险因素,T2DM患者应定期检查Hcy、Ox-LDL和血小板参数水平变化。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的 探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化与病情关系的临床意义。方法 应用NIHONKOHDEN-6138K型全自动血液分析仪,检测43例肝硬化患者平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果 （1）肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）,PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。（2）MCV、RDW之间呈正相关,PLT、MPV与PCT呈正相关,PLT、MPV与PDW呈负相关。结论 肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定,对初步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的：探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化的临床意义。方法：应用SysmexSF-3000型全自动血液分析仪，检测43冽肝硬化患者平均红细胞体积（HCV）、红细胞庠积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血，小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果：①肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）。PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。②MCV、RDW之间呈正相关，PLT、MPV与PCT呈正相关，PLT、MPV与PDW呈负相关。结论肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定，对初：步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

癌症患者放化疗前后血小板参数的变化分析

目的分析探讨癌症患者放化疗前后血小板参数的变化及临床意义。方法用Sysmex XT-2000I全自动五分类血液分析仪测定31例癌症患者放化疗前后静脉血的血小板数（PLT）、血小板比积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和大体积血小板比率（PLCR），并与健康对照组比较。结果癌症患者放化疗前各参数与健康对照组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），而PLT、MPV、PCT、PLCR在放化疗后患者组均显著低于放化疗前（P〈0．01或P〈0．05），PDW与放化疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论癌症患者放化疗后血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义。     

肾病综合征患者血小板参数测定及临床意义观察

目的：研究肾病综合征患者血小板参数的变化。方法：采用BC-3000型血细胞分析仪对57例肾病综合征患者抗凝治疗前后及50名健康体检者的PLT、MPV、PDW进行对照研究。结果：NS组治疗前与治疗后PLT差异有显著性（P〈0.05）,MPV和PDW差异有非常显著性（P〈0.01）;NS组治疗前与对照组PLT差异无显著性（P〉0.05）,MPV和PDW（P〈0.01）差异有非常显著性;NS组治疗后与对照组PLT、MPV和PDW差异均无显著性（P〉0.05）。说明肾病综合征患者的血液高凝状态与血小板功能增强关系密切。结论：MPV和PDW的检测可作为肾病综合征患者病情变化和适时掌握血小板抗凝治疗的一项参考指标。     

HBV、HCV感染影响红细胞、血小板指数的差异

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染对人体红细胞（RBC）、血小板（PLT）的影响。方法采用Abbott Cell-DYN1700血细胞分析仪分别测定HBV、HCV感染者及对照组外周血RBC、血红蛋白（Hb）、红细胞比积（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）、PLT、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）等，分析参数变化的差异。结果HBV、HCV感染者指标比较，RBC减小24％（P〈0．01）、HCT减小26％（P〈0．01）、HGB减小28％（P〈0．01）、MCHC减小3％（P〈0．01）、RDW增大7％（P〈0．05）、PLT增大42％（P〈0．01）、PCT增大39％（P〈0．01）、MPV减小10％（P〈0．01），差异均有显著性。HBV患者与对照组的比较，MCHC增加5％（P〈0．01）、PLT减小35％（P〈0．01）、PCT减小42％（P〈0．01）、MPV减小10％（P〈0．01），差异有显著性。HCV患者与对照组比较，RBC减小23％（P〈0．01）、HCT减小24％（P〈0．01）、HGB减小23％（P〈0．01）、PCT减小19％（P〈0．01）、MPV减小19％（P〈0．01），差异有显著性。结论HBV、HCV病毒埘RBC、PLT有不同的影响。