唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛40例分析

目的：观察唑来膦酸（天晴依泰）治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的作用。方法：40例静脉滴注唑来膦酸4 mg/次,每4周1次。结果：唑来膦酸治疗总有效率80.0%,其中CR 5例,PR 14例,MR 13例,NR 8例。不良反应主要为发热、食欲减退、恶心、头晕等。结论：唑来膦酸治疗恶性肿瘤溶骨转移疼痛疗效确切,不良反应轻微、短暂,值得临床推广应用。     

双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移并恶性高钙血症的临床分析

【目的】探讨唑来膦酸和帕米膦酸治疗恶性肿瘤骨转移并恶性高钙血症的有效性和耐受性。【方法】采用开放、对照研究方法,病理或细胞学证实的恶性肿瘤患者经ECT和X线或CT或MRI证明骨转移且校正血清钙值（CSC）≥12．0mg／dl,接受唑来膦酸4mg加入生理盐水注射液100ml中静脉滴注15min或帕米膦酸60mg加入生理盐水注射液500ml中静脉滴注至少4h,定期追踪观察患者的疼痛（NRS）、CSC水平并对临床、血尿常规、肝肾功能进行监测。【结果】20例肿瘤骨转移并高钙血症患者,唑来膦酸治疗12例,帕米膦酸8例,经治疗后疼痛明显缓解（唑来磷酸：5．92vs3．25,P〈0．01;帕米膦酸：6．13vs4．38,P〈0．01）;血钙浓度较治疗前明显下降（唑来膦酸：12．86 vs 10．28mg／dl,P〈0．01;帕米膦酸：13．19 vs 10．36mg／dl,P〈0．01）;CSC的有效率均为90％左右。1例帕米磷酸治疗后3h出现低热,未作特殊处理好转;血尿常规、肝肾功能无明显异常加重的趋势。【结论】唑来膦酸和帕米膦酸对恶性高钙血症有明显疗效,耐受性良好。     

99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病临床分析

目的 探讨99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病的疗效.方法 甲状腺相关性眼病患者103例随机分为2组,观察组50例以99锝-亚甲基二膦酸盐注射液联合环磷酰胺注射液+泼尼松片治疗,对照组53例以大剂量醋酸泼尼松片治疗;治疗结束1个月后进行疗效评价.结果 观察组治疗有效率(100.0％)优于对照组(66.0％)(P＜0.05),复发率与不良反应发生率(4.0％,10.0％)低于对照组(35.8％,66.0％)(P＜0.05).结论 99锝亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病疗效满意,不良反应少.     

国产氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛

目的：观察国产氯屈膦酸二钠（洛屈）与进口同类药品骨膦治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效对比,方法８２例恶性肿瘤骨转移疼痛患随机分为２组：洛屈组４２例,骨膦组４０例,洛屈组用３００ｍｇ溶于５００ｍｌ生理盐水中静脉滴注每天一次,连续五天。结果洛屈组,止疼有效率为８３．３％,活动能力改善有效率６９．０％;骨膦抑制疼痛有效率８２．５％,活动能力改善有效率６７．５％,经医学统计学处理,两组疗效无显性差异（Ｐ〈     

99 TC-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的：对99TC－亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性进行临床观察。方法：67例RA患者经99TC－亚甲基二膦酸盐治疗，对其治疗前后关节肿胀指数，关节压痛指数，握力，晨僵时间，休息痛和血沉，C反应蛋白等临床指标进行比较同时观察记录副反应出现情况，监测肝肾功能等变化情况，对资料进行统计分析。结果；本组67例经99TC－亚甲基二膦酸盐治疗后，RA病情明显改善，除握力外其他各项临床指标改善均有统计学意义（P＜0．05），该药物临床总有效率80．60％，副反应发生率小且轻微，结论：99TC－亚甲基二膦酸盐是治疗RA的一种作用强安全性好的药物。     

同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐的临床应用新进展

同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐由同位素锝[99Tc]和亚甲基二膦酸组成,近年来临床应用于治疗甲状腺相关性眼病、类风湿关节炎、骨转移癌、强直性脊柱炎等,该文就上述内容作一简介,为临床治疗提供参考.     

伊班膦酸钠对骨转移癌患者疼痛及活动能力的影响

目的：探讨伊班膦酸钠改善骨转移癌患骨痛及活动能力的作用。方法：在化疗间歇期应用伊班膦酸钠治疗骨转移癌患68例，观察骨痛、活动能力、骨转移病灶、血钙变化及不良反应。结果：骨痛完全缓解59％(40／68)，部分缓解26％(18／68)，总有效率为85％(58／68)；尤其是乳腺癌和前列腺癌止痛总有效率分别为92％(24／26)，100％(8／8)；活动能力显效28％(19／68)，有效44％(30／68)，总有效率72％(49／68)。骨转移病灶完全缓解15％(10／68)，部分缓解50％(34／68)，总有效率为65％(44／68)；转移灶总有效率分别为88％(23／26)，75％(6／8)。9例高钙血症治疗后均降至正常。副作用为暂时性发热。结论：伊班膦酸钠可明显改善骨转移癌患的骨痛症状及活动能力，而且副作用轻微，耐受性良好。     

锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐与帕来膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

骨转移是骨外恶性肿瘤常见并发症,其主要症状是进行性难以控制的骨痛,严重影响肿瘤患者的生存质量。锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)是一种含磷酸盐的制剂,对维持血钙水平及破骨后的修复具重要作用,目前用来作为骨转移瘤的一种探索性核素治疗方法。本研究采用云克及帕来膦     

99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病临床分析

目的探讨99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病的疗效。方法甲状腺相关性眼病患者103例随机分为2组,观察组50例以99锝-亚甲基二膦酸盐注射液联合环磷酰胺注射液+泼尼松片治疗,对照组53例以大剂量醋酸泼尼松片治疗;治疗结束1个月后进行疗效评价。结果观察组治疗有效率(100.0%)优于对照组(66.0%)(P<0.05),复发率与不良反应发生率(4.0%,10.0%)低于对照组(35.8%,66.0%)(P<0.05)。结论 99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病疗效满意,不良反应少。     

博宁治疗恶性肿瘤骨转移疼痛35例疗效分析

目的:观察帕米膦酸二钠(博宁,Bonin)治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效。方法:对35例骨转移癌患者将帕米膦酸二钠60~90 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,隔2~4周重复。结果:止痛显效14例(40%),有效17例(48.6%),无效4例(11.4%),总有效率88.6%。结论:博宁治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛具有良好的止痛效果。     

44例骨转移瘤的全身骨显像分析

全身骨显像能为栓测原发肿瘤骨转移及转移灶的分布范围提供极为灵敏的方法。本文就我院41例骨转移瘤全身骨显像的结果分析如下。1资料与方法1．1一般资料：44例患有各种癌瘤的骨转移患者，男28例，女16例．年龄28～81岁，原发肿瘤包括肺癌21例，乳腺癌7例，前列腺癌3例，鼻咽癌3例，胃癌1例，食管癌1例，口腔癌1例，胰头癌1例，宫颈癌1例，陪胀痛1例，骨肉瘤2例。软骨肉瘤2例，均经病理证实。1．2方法：病人静脉注入显像剂(99m)锝－亚甲基二膦酸盐（(99m)Tc-MDP）1．11GBq（30mCi）后3小时采集静态像。病人取卧位，应用TOSHIBAGCA910…     

99Tc-MDP与伊班膦酸钠在恶性肿瘤骨转移骨痛中的临床应用

目的 评价99锝-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)与伊班膦酸钠治疗转移性骨肿瘤骨痛的疗效与安全性.方法 骨转移瘤伴中重度骨痛患者110例,按随机数字表法分为2组,分别应用99Tc-MDP与伊班膦酸钠治疗.依据WHO( 1989)年的评分标准评估患者治疗前后的疼痛和生活质量变化,观察疗效.结果 99Tc-MDP与伊班膦酸钠对比,二者治疗总有效率差异无统计学意义(79.66％vs74.51％,P＞0.05),不良反应发生率伊班膦酸钠明显高于99Tc-MDP(31.37％vs8.47％,P＜0.05).结论 99 Tc-MDP与伊班膦酸钠对骨转移瘤骨痛均有较好的辅助治疗作用,99Tc-MDP不良反应较轻.     

云克治疗绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效研究

目的 探讨云克(锝亚甲基二磷酸盐针剂)治疗绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松症疗效观察.方法 诊断明确的绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者59例随机分为治疗组和对照组,治疗组综合治疗基础上应用锝亚甲基二膦酸盐针剂联合口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸,对照组口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸.结果 治疗组6个月后骨密度不同程度增加,临床症状改善,总有效率93.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 云克治疗绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症安全有效.     

唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨痛的疗效观察

目的评价唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨疼痛的缓解效果和安全性。方法唑来膦酸4mg静脉注射〉15min，1次／4周，治疗既往用过和未用过双膦酸盐的骨转移实体瘤患者，记录疼痛评分，东方协作肿瘤组织（ECOG）体力状态评分和不良反应，每次用药前检测血肌酐水平。结果疼痛评分较基线下降，ECOG体力状态评分保持稳定。51例患者中，既往用过双膦酸盐28例（54．9％）。发热、乏力和恶心是最常见的不良反应，血清肌酐值无明显升高，在既往用过与未用过双膦酸盐患者间不良反应发生率无统计学意义。结论既往用过双膦酸盐静脉注射治疗的实体瘤骨转移患者，可安全的给予唑来膦酸治疗。     

浅析放射性核素骨显像与骨转移灶治疗

目的探讨放射性核素在骨显像及骨转移癌治疗中的利用价值。方法给患者静脉推注^99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）925—1110MBq，2—4h行SPECT全身骨显像，如果发现一个患者在不同部位骨转移灶〉3个，建议该患者行放射性核素治疗。结果各种癌症患者发生骨转移率达50％，特别是前列腺癌、乳腺癌和肺癌患者，骨转移率可达70％-85％。骨转移患者中有70％以上的有骨痛症状，广泛骨转移、顽固性骨痛，严重影响患者的生活质量和预后，利用放射性核素治疗骨转移癌和缓解肿瘤骨转移引起的疼痛效果显著。结论利用放射性核素治疗肿瘤骨转移疼痛总有效率可达70％～80％，所以说利用放射性核素治疗肿瘤骨转移癌是安全、有效的方法之一。     

骨膦治疗骨转移16例分析

目的:观察骨膦(氯屈膦酸二钠、固令)对肿瘤骨转移引起的骨痛的治疗及不良反应.方法:骨膦(芬兰拉斯药厂生产)300 mg加入生理盐水500 ml缓慢静脉滴注4～5 h,连续5 d,每2周重复一次.结果:16例骨转移患者中显效3例,有效11例,总有效率81.3%.治疗中无明显不良反应.结论:骨膦治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛效果肯定,作用平稳,持续时间长,无明显不良反应,耐受性好.     

云克治疗原发性骨质疏松症疗效分析

目的：探讨云克（^99锝-亚甲基二膦酸盐）治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：选择40例原发性骨质疏松症的住院患者作为治疗组，门诊原发性骨质疏松症患者40例作为对照组，观察治疗前后骨密度（BMD值）。结果：用药1a后治疗组患者骨密度值均有明显增加。结论：云克治疗原发性骨质疏松症患者1a可提高骨密度，从而降低骨折危险度。     

^153Sm—EDTMP治疗乳腺癌骨转移疼痛的临床疗效观察

目的：评价^153Sm-乙二胺四甲基膦酸（^153Sm-EDTMP)对乳腺癌转移性骨痛的镇痛效果。方法：采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP对76例乳腺癌骨转移疼痛患者进行治疗。结果：治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％（65／76）。除Ⅲ度以内的血液学毒性反应外，未见其它严重的毒副作用。结论：^153Sm-EDTMP能有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的治疗方法。     

伊班膦酸钠联合放疗治疗乳腺癌骨转移疗效观察

目的 观察伊班膦酸钠联合放疗治疗乳腺癌骨转移疗效.方法 治疗组31例每21d应用伊班膦酸钠4 mg静脉滴注,同时联合放疗;对照组27例单纯应用放疗.结果 治疗组骨痛缓解有效率90.32％,3d疼痛缓解率45.16％,高钙血症患者9例治疗后血钙正常;对照组骨痛缓解有效率74.07％,3d疼痛缓率18.51％.结论 伊班膦酸钠联合放疗能够治疗乳腺癌骨转移引起骨痛,起效快,并且可以治疗高钙血症.     

云克配合药物熏蒸治疗类风湿关节炎的护理观察

目的：探讨应用云克（锝[99TC]亚甲基二磷酸盐注射液）结合中药熏蒸治疗类风湿关节炎患者的护理措施及疗效。材料与方法：对36例类风湿关节炎的病人应用云克（锝[99TC]亚甲基二磷酸盐注射液）结合中药熏蒸治疗，总结护理措施及治疗中的注意事项。结果：本组36例，显效24例，占66．67％；有效9例，占25％；无效3例，占8．33％。总有效率91．67％。结论：两种方法相结合对治疗RA临床疗效显著，护士在操作过程中，要注意操作规范，在治疗过程的同时，指导患者进行正确的功能锻炼。