霉酚酸酯联合抗凝降压药物治疗慢性原发性肾不球肾炎

目的观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)联合抗凝、降压治疗慢性原发性肾小球肾炎的疗效和副作用。方法采用MMF、波依定及潘生丁或华法令三联疗法 (Multiplecombinedtherapy)治疗有肾组织纤维化和硬化改变并有进展趋势的慢性原发性肾小球肾炎 ,治疗时间 3- 6个月。结果经三联疗法治疗后 3个月时完全缓解 5例 ,显效或有效 5例 ,治疗前后无变化 1例。 2 4h尿蛋白显著减少 ,由治疗前3.4 3± 1.2 5gh降至 1.2 1± 0 .88g2 4h(P <0 .0 5 )。 3例患者尿蛋白完全转阴 ,血尿亦较治疗前明显减轻。治疗后血清白蛋白由 2 3.4± 4 .5g/L升至 34.6± 5 .8g/L(P <0 .0 5 )。 6例治疗前有肾功能损害患者治疗后 4例肾功能恢复至正常范围。治疗过程中 1例发现WBC减少。结论MMF联合抗凝、降压三联治疗慢性进展性肾小球肾炎显示了较好的近期疗效 ,并有较好的耐受性。     

伊贝沙坦对慢性肾小球肾炎患者血压和尿蛋白排泄的影响

目的：观察伊贝沙坦对慢性肾小球肾炎患的血压，尿蛋白排泄的影响。方法：27例慢性肾小球肾炎患应用伊贝沙坦治疗8wk。观察治疗前后血压，尿蛋白，肾功能，血钾，肝功能和血脂的变化。结果：与伊贝沙坦治疗前相比，治疗后血压，24h尿蛋白定量显下降，对肾功能，血钾，肝功能和血脂无影响。结论：伊贝沙坦对慢性肾小球肾炎患具有平稳显的降压，降蛋白尿作用。继而发挥肾保护作用。     

氯沙坦钾对慢性肾小球肾炎患者血清尿酸的影响

目的评价氯沙坦钾、缬沙坦、替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对尿酸的影响。方法选择2013年5月至2014年5月于我院住院的148例原发性慢性肾小球肾炎患者。按照治疗方法不同,分为氯沙坦钾组(54例)、缬沙坦组(48例)、替米沙坦组(46例)。观察对比治疗3个月后患者血清尿酸、血压、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白及肾功能变化。结果治疗3个月后,氯沙坦钾组患者血清尿酸由(378.18±108.58)降至(325.91±99.04),治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,缬沙坦组、替米沙坦组的血清尿酸分别为(370.75±72.70)、(356.59±91.21),治疗后为(379.08±82.128)、(354.85±59.16),治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。氯沙坦钾组治疗后24 h尿蛋白定量、血压、血清白蛋白及肾功能和缬沙坦组及替米沙坦组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦钾亚除具有降低尿蛋白及降压作用外,还具有良好的降尿酸作用。     

吗替麦考酚酯治疗重型IgA肾病的临床疗效分析

目的:探讨吗替麦考酚酯(MMF)治疗重型IgA肾病的疗效.方法:32例肾活检诊断为IgA肾病的肾组织病理Lee's分级在Ⅲ级以上.使用MMF治疗,观察指标为尿蛋白定量、尿沉渣、血清肌酐及血白蛋白.结果:治疗3个月尿蛋白降低(2.05±0.46)g/24h vs(3.40±1.52)g/24h,P＜0.05,治疗12个月后尿蛋白明显降低(0.92±0.43)g/24h,P＜0.05,血白蛋白明显升高(45.3+4.7)g/24h vs (35.2±5.2)g/24h,P＜0.05;完伞缓解率37.5%,总有效率87.5%.MMF治疗后尿沉渣亦逐步改善.结论:MMF治疗对于Lee's分级Ⅲ级以上IgA肾病,降低尿蛋白、改善肾功能有确切疗效.     

益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的探讨益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的105例慢性肾小球肾炎,根据随机数字表法将患者分为对照组52例和观察组53例,对照组采取保肾片、百令胶囊等西药进行治疗,观察组在西药治疗基础上采取益肾清利活血法治疗,比较2组患者的BUN、24 h尿蛋白定量、SCr以及临床疗效。结果治疗前,2组患者的BUN、24 h尿蛋白定量、SCr比较差异均无统计学意义,均有P>0.05;治疗后,对照组及观察组的BUN分别为(9.89±1.16)mmol/L、(6.35±1.02)mmol/L;24 h尿蛋白定量分别为(0.86±0.11)g、(0.52±0.08)g;SCr分别为(125.65±3.16)μmol/L、(96.06±2.24)μmol/L;经t检验,观察组的BUN、24 h尿蛋白定量、SCr均明显低于对照组,均有P<0.05。观察组的总有效率为92.45%(49/53),对照组的总有效率为82.69%(43/52),经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论采用益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎,可有效降低患者的BUN、24 h尿蛋白定量、SCr水平,提高临床疗效。     

前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

目的 观察前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 将78例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者采用数字表法随机分为两组,每组各39例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加用前列地尔联合缬沙坦治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为92.31％,显著高于对照组的74.36％（Х^2 =9.825,P＜0.05）;观察组治疗后24 h尿蛋白量、血尿素氮及血肌酐水平分别为（1.00±0.39） g/24 h、（7.11±0.15） mmol/L和（80.86±0.65） μmol/L,均显著低于对照组的（1.30±0.48）g/24 h、（9.18 ±2.21） mmol/L和（98.71±4.34） μmol/L（t=9.32、7.83、7.12,均P＜0.05）.结论 前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善其肾功能,值得推广应用.     

肾复康治疗慢性肾小球肾炎60例的疗效评价

目的探讨肾复康治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选择2012年收治的慢性肾小球肾炎患者120例,随机均分成两组,各60例。对照组给予限钠、控制血压、控制饮食蛋白等常规治疗及其他对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予口服肾复康胶囊治疗,3粒/次,3次/日,30 d为1个疗程,连续服用2个疗程。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能、1 h尿红细胞(URBC)计数及24 h尿蛋白(UTP)定量变化。结果对照组总有效率为70.59%,治疗组总有效率为94.12%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组肾功能、1 h URBC及24 h UTP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后肾功能、1 h URBC及24 h UTP改善显著优于对照组(P<0.05)。结论肾复康治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可有效改善患者肾功能,降低1 h尿红细胞计数和24 h尿蛋白定量,值得临床推广。     

补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的效果观察

目的：探讨补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2011年4月—2013年4月就诊于我院的慢性肾小球肾炎患者178例,随机分为观察组和对照组,每组89例。对照组应用常规西药治疗,观察组应用补阳还五汤加减治疗,比较两组患者的治疗总有效率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等。结果观察组治疗总有效率为93.3%（83/89）,对照组为70.8%（63/89）;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮与治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）,治疗后两组血肌酐、尿素氮比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎效果确切,有助于改善患者肾功能。     

厄贝沙坦对原发性高血压患者降压作用和肾功能影响的观察

目的:探讨厄贝沙坦对原发性高血压患者降压作用及肾功能的影响.方法:48例原发性高血压患者给予厄贝沙坦75 mg/d,观察12周动脉血压、24 h尿蛋白、肾功能的变化.结果:与治疗前相比,动脉血压和24 h尿蛋白明显降低,有统计学意义;肾功能保持稳定,无统计学意义.结论:厄贝沙坦对原发性高血压患者有明显的降压作用,并能减少尿蛋白的排泄,对肾功能有一定的保护作用.     

降浊清热饮联合来氟米特对肾小球肾炎患者的临床效果及药理分析

目的 分析降浊清热饮联合来氟米特对肾小球肾炎患者的临床效果及其药理学机制。方法 60例肾小球肾炎患者,根据治疗方案的差异分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者应用来氟米特治疗,试验组在对照组基础上联合降浊清热饮内服方案治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候评分、24 h尿蛋白定量以及临床疗效。结果 治疗前,试验组中医证候评分为(17.45±2.36)分,24 h尿蛋白定量为(1.12±0.33)g/24 h;对照组中医证候评分为(17.44±2.28)分, 24 h尿蛋白定量为(1.13±0.35)g/24 h。治疗后,试验组中医证候评分为(6.44±2.06)分, 24 h尿蛋白定量为(0.38±0.15)g/24 h;对照组中医证候评分为(11.53±3.16)分, 24 h尿蛋白定量为(0.67±0.21)g/24 h。治疗前,两组患者中医证候评分、24 h尿蛋白定量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者中医证候评分、24 h尿蛋白定量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率90.00%高于对照组的66.67%,差异...     

Degraded and undegraded carrageenans and experimental gastric and duodenal ulceration

The prevention of histamine-induced gastric and duodenal ulceration in the guinea-pig has been examined using a series of undegraded and degraded carrageenans. Undegraded carrageenans were active at lower doses than degraded carrageenans. The high viscosity of the undegraded carrageenans in solution prevented their use in larger doses. Degradation of carrageenan without serious loss of sulphate, gives a product which allows the dose to be increased to an extent that its effect more than offsets the slight loss in activity caused by the degradation. No single feature of carrageenan structure can be related to anti-ulcer activity although degradation, and hence reduction of molecular size, generally reduces activity. Sulphate contents over 30% have little apparent effect on activity; κ-carrageenans were not consistently different in anti-ulcer activity from Λ-carrageenans. This contrasts with the antipeptic activity of carrageenans where κ-carrageenans are less active than their Λ-counter-parts. As with antipeptic activity, the degree of anti-ulcer activity is probably determined by a combination of structural features which includes molecular size and polyanionic properties.     

Affective and Anxiety Disorders and Alcohol and Drug Dependence:

Depression and anxiety frequently coexist in patients with substance use disorders. This clinically-oriented article examiens the relationship between these conditions and emphasizes data showing that substances of abuse can cause signs and symptoms of both depression and anxiety. These substance-related syndromes appear to have a different course and prognosis than uncomplicated, independent anxiety and major depressive disorders, and clinicians should consider the role of alcohol and other drugs in all patients presenting with these complaints. The authors will also outline an approach for diagnosing and managing patients with the combination of a substance use and depressive or anxiety disorder.     

Alcohol and Substance Use and Abuse in Women and Children

No abstract available for this article.     

Modelling and simulation of variability and uncertainty in toxicokinetics and pharmacokinetics

Two important methodological issues within the framework of the variability and uncertainty analysis of toxicokinetic and pharmacokinetic systems are discussed: (i) modelling and simulation of the existing physiologic variability in a population; and (ii) modelling and simulation of variability and uncertainty when there is insufficient or not well defined (e.g. small sample, semiquantitative, qualitative and vague) information available. Physiologically based pharmacokinetic models are especially suited for separating and characterising the physiologic variability from the overall variability and uncertainty in the system. Monte Carlo sampling should draw from multivariate distributions, which reflect all levels of existing dependencies in the intact organism. The population characteristics should be taken into account. A fuzzy simulation approach is proposed to model variability and uncertainty when there is semiquantitative, qualitative and vague information about the model parameters and their statistical distributions cannot be defined reliably.